BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI HOÀNG CÔNG PHƯỚC PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60 72 04 12 Người hướng dẫn khoa học: TS. Lã Thị Quỳnh Liên Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng HÀ NỘI, NĂM 2022 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, tôi nhận được sự giúp đỡ rất nhiều từ quý thầy cô, bạn bè, đồng nghiệp và người thân. Trước hết tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến TS. Lã Thị Quỳnh Liên là người thầy đáng kính đã hết lòng quan tâm, giúp đỡ, hướng dẫn và động viên tôi trong suốt quá trình thực hiện luận văn. Tôi xin chân thành cảm ơn quý thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội đặc biệt là các thầy cô bộ môn Quản lý kinh tế dược đã tạo điều kiện cho tôi được học tập, rèn luyện trong suốt những năm học vừa qua; đã tận tình giúp đỡ, hướng dẫn cho tôi thực hiện và hoàn thành luận văn này. Tôi xin chân thành cảm ơn Sở Y tế tỉnh Lâm Đồng; Ban lãnh đạo Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng; Khoa dược Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng đã tạo điều kiện cho tôi về mọi mặt trong học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn. Cuối cùng, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và người thân đã luôn sát cánh động viên, giúp đỡ và đóng góp những ý kiến chân thành cho tôi để hoàn thành luận văn này. Đà Lạt , ngày tháng năm 2021 Học viên Hoàng Công Phước MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN . DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ CÁI VIẾT TẮT . DANH MỤC BẢNG . DANH MỤC HÌNH . DANH MỤC THUỐC VÀ XÂY DỰNG DANH MỤC THUỐC BỆNH VIỆN. Khái niệm danh mục thuốc . Nguyên tắc xây dựng danh mục . Các bước xây dựng danh mục thuốc trong bệnh viện. Các tiêu chí lựa chọn thuốc . Hội đồng thuốc và điều trị. CÁC VĂN BẢN PHÁP LUẬT LIÊN QUAN ĐẾN LĨNH VỰC NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI . MỘT SỐ PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH SỬ DỤNG THUỐC .1 Phương pháp phân tích nhóm điều trị . Phương pháp phân tích ABC . Phương pháp phân tích VEN . Phương pháp phân tích ma trận ABC/VEN . THỰC TRẠNG SỬ DỤNG THUỐC Ở CÁC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TUYẾN TỈNH TẠI VIỆT NAM. Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc tân dược, thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu thuốc về nguồn gốc xuất xứ . Cơ cấu thuốc về biệt dược gốc, generic .Về thuốc đơn thành phần/ đa thành phần . Về cơ cấu thuốc theo đường dùng . Kết quả phân tích ABC/VEN tại một số bệnh viện . VÀI NÉT CƠ BẢN CỦA BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG . Đặc điểm địa hình . Chức năng, nhiệm vụ của bệnh viện . Mô hình tổ chức tại bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng . Về cơ cấu nhân lực . Hoạt động khám chữa bệnh năm 2020 . Mô hình bệnh tật của Bệnh viện ĐK tỉnh Lâm Đồng năm 2020. Chức năng, nhiệm vụ khoa Dược bệnh viện ĐK tỉnh Lâm Đồng 30 1. TÍNH CẤP THIẾT CỦA ĐỀ TÀI . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .1 ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU .2 PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .1 Biến số nghiên cứu . Thiết kế nghiên cứu. Phương pháp thu thấp số liệu . Mẫu nghiên cứu. Xử lý và phân tích số liệu . KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . MÔ TẢ CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC ĐƯỢC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG . Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc hóa dược, thuốc đông y - thuốc từ dược liệu. Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ . Cơ cấu thuốc Generic, thuốc biệt dược gốc (BDG) . Cơ cấu thuốc đơn thành phần/ đa thành phần trong danh mục thuốc sử dụng . Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng .7 Danh mục thuốc được sử dụng và không được sử dụng trong kết quả trúng thầu . PHÂN TÍCH ABC/VEN CỦA DANH MỤC THUỐC BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 . Phân loại DMT sử dụng tại bệnh viện theo phương pháp phân tích ABC . Cơ cấu nhóm thuốc A theo tác dụng dược lý. Phân tích VEN. Phân tích cơ cấu các thuốc theo ma trận ABC/VEN . Phân tích cơ cấu các thuốc trong nhóm AN. Phân tích cơ cấu các thuốc trong nhóm BN . CƠ CÂU DANH MỤC THUỐC ĐÃ ĐƯỢC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 . Về cơ cấu DMT hóa dược/thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Về cơ cấu phân nhóm thuốc điều trị theo tác dụng dược lý . Về cơ cấu thuốc theo nguồn gốc, xuất xứ . Về cơ cấu thuốc generic, thuốc biệt dược . Về cơ cấu thuốc đơn thành phần, đa thành phần . Về cơ cấu thuốc theo đường dùng . VỀ PHÂN TÍCH GIÁ TRỊ DMT SỬ DỤNG TẠI BVĐK TỈNH LÂM ĐỒNG THEO PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH ABC/VEN 74 4. Phân tích ABC. Phân tích VEN và phân tích ma trận ABC/VEN . 76 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ .1 CƠ CẤU DANH MỤC THUỐC SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 . PHÂN TÍCH DMT SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH LÂM ĐỒNG NĂM 2020 THEO ABC/VEN. Về phân tích ABC . Phân tích VEN, phân tích ABC/VEN . 82 TÀI LIỆU THAM KHẢO . DANH MỤC CÁC KÍ HIỆU, CHỮ CÁI VIẾT TẮT ABC Phân tích ABC ADR Phản ứng có hại của thuốc BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BVĐK Bệnh viện đa khoa BV Bệnh viện BYT Bộ Y tế DMT Danh mục thuốc DMTBV Danh mục thuốc bệnh viện DMTSD Danh mục thuốc sử dụng EVFTA Hiệp định thương mại tự do Việt Nam - Liên minh Châu Âu GTSD Giá trị sử dụng GN Gây nghiện HĐT Hội đồng thuốc HĐT& ĐT Hội đồng thuốc và điều trị HT Hướng thần ICD Mã bệnh theo quốc tế YHCT Y học cổ truyền KCB Khám chữa bệnh KST Ký sinh trùng SKM Số khoản mục KM Khoản mục SL Số lượng SLSD Số lượng sử dụng SLDM Số lượng danh mục SYT Sở Y tế MHBT Mô hình bệnh tật NK Nhiễm khuẩn VEN Phân tích tối cần thiết, cần thiết, không cần thiết VNĐ Việt Nam đồng WTO Tổ chức Thương mại tự do thế giới WHO Tổ chức Y tế thế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 1. Ma trận ABC/VEN . Kết quả cơ cấu theo nguồn gốc thuốc tân dược, thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu của một số bệnh viện . Cơ cấu sử dụng thuốc theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu sử dụng thuốc nhập khẩu, thuốc sản xuất trong nước . Cơ cấu sử dụng thuốc biệt dược gốc, generic tại một số bệnh viện18 Bảng 1. Kết quả nghiên cứu cơ cấu thuốc đơn thành phần/ đa thành phần tại một số bệnh viện. Kết quả một số nghiên cứu về phân tích cơ cấu . Kết quả phân tích ABC tại một số bệnh viện . Kết quả phân tích VEN tại một số bệnh viện . Kết quả nhóm thuốc AN tại một số bệnh viện . Nhân lực của Bệnh viện ĐK tỉnh Lâm Đồng . Mô hình bệnh tật tại Bệnh viện ĐK tỉnh Lâm Đồng năm 2020 được phân loại theo mã quốc tế ICD10 . Trình độ chuyên môn của cán bộ khoa Dược. Biến số nghiên cứu . Cơ cấu thuốc theo nguồn gốc thuốc hóa dược/ thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Cơ cấu DMT sử dụng năm 2020 theo nhóm tác dụng dược lý . Cơ cấu các nhóm tim mạch sử dụng tại BVĐK tỉnh Lâm Đồng. Cơ cấu các nhóm kháng sinh sử dụng tại BVĐK tỉnh Lâm Đồng 46 Bảng 3. Cơ cấu các thuốc sử dụng thuộc nhóm kháng sinh Beta-lactam . Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ . Cơ cấu thuốc Generic, thuốc biệt dược gốc (BDG) trong danh mục thuốc hóa dược sử dụng của BVĐK tỉnh Lâm Đồng . Cơ cấu thuốc hóa dược đơn thành phần/đa thành . Cơ cấu thuốc theo đường dùng . Tỷ lệ các thuốc sử dụng so với danh mục trúng thầu . Cơ cấu các thuốc không sử dụng so với kết quả trúng thầu . Kết quả phân tích VEN của 32 thuốc không được sử dụng . Kết quả phân tích ABC. Cơ cấu nhóm thuốc A theo tác dụng dược lý . Kết quả phân tích VEN . Kết quả phân tích ABC/VEN . Phân tích cụ thể nhóm AN . Phân tích cụ thể nhóm BN . 64 DANH MỤC HÌNH Hình 1. Mô hình tổ chức tại bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng . Sơ đồ tổ chức khoa Dược BVĐK tỉnh Lâm Đồng . 32 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng là bệnh viện hạng II với quy mô 650 giường bệnh và hơn 700 viên chức, người lao động. Bệnh viện được kiện toàn cơ cấu tổ chức theo Quyết định của Sở Y tế Lâm Đồng gồm 7 phòng chức năng, 30 khoa và đơn vị chuyên môn. Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng được đánh giá cơ bản toàn diện về trình độ chuyên môn, khoa học kỹ thuật, cơ sở vật chất, trang thiết bị tại địa bàn Thành phố Đà Lạt, Lâm Đồng để đáp ứng ngày càng cao nhu cầu khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe nhân dân và các tỉnh lân cận. Việc sử dụng thuốc hợp lí, an toàn, hiệu quả là yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng khám, chữa bệnh của các cơ sở y tế. Việc chọn và xây dựng danh mục thuốc hàng năm cần phải kiểm tra đánh giá để bổ sung hoặc loại bỏ những thuốc không còn phù hợp với mô hình bệnh tật của bệnh viện. Lựa chọn danh mục thuốc cần phải phù hợp với nhu cầu điều trị, khả năng tài chính và an toàn đối với người bệnh. Vì vậy vấn đề đặt ra là danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện xây dựng đã hợp lý chưa? Danh mục thuốc có đáp ứng nhu cầu điều trị hay không? Tuy nhiên, cho đến nay chưa có nghiên cứu toàn diện nào về danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện. Do đó, đề tài “Phân tích danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Lâm Đồng năm 2020” được tiến hành với mục tiêu sau: 1. Mô tả cơ cấu danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng năm 2020 2.
Phân Tích Danh Mục Thuốc Sử Dụng Tại Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Lâm Đồng Năm 2020
Phân tích danh mục thuốc tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng năm 2020, luận văn dược sĩ chuyên khoa cấp I, cung cấp thông tin hữu ích cho ngành y.
Phí lưu trữ
35 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Hoàng Công Phước
Người hướng dẫn: TS. Lã Thị Quỳnh Liên
Trường học: Trường Đại Học Dược Hà Nội
Chuyên ngành: Dược Sĩ Chuyên Khoa Cấp I Chuyên Ngành: Tổ Chức Quản Lý Dược
Đề tài: Phân Tích Danh Mục Thuốc Tại Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Lâm Đồng Năm 2020
Loại tài liệu: Luận Văn
Năm xuất bản: 2020
Địa điểm: Hà Nội
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ