Luận án tiến sĩ: Nghiên cứu sử dụng vạt đùi trước ngoài trong tái tạo dương vật sau cắt bỏ ung thư

2017

176
0
0

Phí lưu trữ

45 Point

Mục lục chi tiết

LỜI CẢM ƠN

LỜI CAM ĐOAN

1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU

1.1. MỘT SỐ VẤN ĐỀ GIẢI PHẪU, SINH LÝ

1.2. Giải phẫu, sinh lý dương vật

1.3. Giải phẫu mạch máu - thần kinh vùng đùi trước ngoài

1.4. UNG THƯ TẾ BÀO VẢY DƯƠNG VẬT

1.4.1. Đặc điểm lâm sàng ung thư dương vật

1.4.2. Đặc điểm cận lâm sàng

1.4.3. Các phương pháp điều trị

1.5. CÁC VẠT DA DÙNG ĐỂ PHẪU THUẬT TÁI TẠO DƯƠNG VẬT

1.5.1. Vạt ngẫu nhiên

1.5.2. Vạt trục mạch

1.6. PHẪU THUẬT TÁI TẠO DƯƠNG VẬT BẰNG VẠT ĐTN

1.6.1. Lịch sử phẫu thuật tái tạo dương vật bằng vạt ĐTN

1.6.2. Phẫu thuật tái tạo dương vật bằng vạt ĐTN

1.6.3. Biến chứng phẫu thuật

2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU

2.2. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân

2.3. Tiêu chuẩn loại trừ

2.4. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.5. QUY TRÌNH PHẪU THUẬT TÁI TẠO DƯƠNG VẬT

2.5.1. Quy trình phẫu thuật tái tạo dương vật chỉ bằng vạt ĐTN

2.5.2. Quy trình phẫu thuật tái tạo dương vật bằng vạt ĐTN kết hợp da bìu

2.6. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ

2.6.1. Kết quả gần

2.6.2. Kết quả xa

2.7. PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH VÀ XỬ LÍ SỐ LIỆU

2.8. ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU

3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. ĐẶC ĐIỂM CỦA NHÓM NGHIÊN CỨU

3.2. Đặc điểm tổn thương ung thư dương vật

3.3. QUY TRÌNH PHẪU THUẬT TÁI TẠO DƯƠNG VẬT

3.3.1. Chuẩn bị mỏm cụt

3.3.2. Chuẩn bị vạt ĐTN

3.4. BIẾN CHỨNG SỚM VÀ XỬ LÝ

3.4.1. Hoại tử vạt ĐTN

3.4.2. Liền vết mổ thứ kỳ tại dương vật tạo hình

3.4.3. Hở và dò niệu đạo

3.4.4. Xử lý biến chứng

3.5. Kết quả chung

3.6. Kết quả xa theo các tiêu chí phẫu thuật tái tạo dương vật, n = 28

3.7. Biến chứng muộn và xử lý

4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN

4.1. BÀN LUẬN ĐẶC ĐIỂM NHÓM NGHIÊN CỨU

4.1.1. Địa phương

4.1.2. Đặc điểm tổn thương ung thư dương vật

4.2. BÀN LUẬN VỀ QUY TRÌNH TÁI TẠO DƯƠNG VẬT

4.2.1. Chuẩn bị mỏm cụt

4.2.2. Chuẩn bị vạt ĐTN

4.2.3. Phẫu tích vạt tạo hình

4.2.4. Chiều dài cuống mạch

4.2.5. Làm mỏng vạt

4.2.6. Tái tạo niệu đạo

4.2.7. Tái tạo thân dương vật

4.2.8. Chuyển dương vật vừa tái tạo tới mỏm cụt dương vật

4.2.9. Khâu mỏm cụt niệu đạo với niệu đạo tạo hình, thân dương vật tạo hình với thân mỏm cụt dương vật

4.2.10. Phục hồi dẫn truyền thần kinh

4.2.11. Tái tạo quy đầu

4.2.12. Đặt vật liệu hỗ trợ cương

4.2.13. Các hình thức tạo hình

4.3. BIẾN CHỨNG SỚM VÀ XỬ LÝ

4.3.1. Phân loại biến chứng

4.3.2. Hoại tử vạt ĐTN

4.3.3. Liền vết mổ thứ kỳ tại dương vật tạo hình

4.3.4. Hở và dò niệu đạo

4.3.5. Xử lý biến chứng

4.4. BÀN LUẬN VỀ KẾT QUẢ TÁI TẠO DƯƠNG VẬT

4.4.1. Kết quả chung

4.4.2. Kết quả xa theo từng tiêu chí phẫu thuật tái tạo dương vật

4.5. ƯU NHƯỢC ĐIỂM CỦA VẠT ĐTN TRONG TÁI TẠO DƯƠNG VẬT

4.5.1. Nhược điểm

DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

Luận án tiến sĩ nghiên cứu sử dụng vạt đùi trước ngoài cuống mạch liền trong tái tạo dương vật sau cắt bỏ ung thư