I. Tổng Quan Về Năng Lực Điều Dưỡng Định Nghĩa Vai Trò
Theo Tổ chức Y tế thế giới, điều dưỡng bao gồm chăm sóc và phối hợp chăm sóc với các cá nhân ở mọi lứa tuổi, gia đình, nhóm và cộng đồng. Điều này bao gồm thúc đẩy sức khỏe, phòng ngừa bệnh tật, chăm sóc người ốm, người tàn tật và cả khi tử vong. Điều dưỡng viên đóng vai trò chủ đạo trong các hoạt động hỗ trợ, đáp ứng các nhu cầu cơ bản của người bệnh, duy trì các chức năng sống, chăm sóc tâm lý và hỗ trợ điều trị. Vai trò quan trọng của điều dưỡng thể hiện rõ nét trong thực hành chăm sóc. Kiến thức, kỹ năng chăm sóc tốt và đủ thời gian, phương tiện là yếu tố then chốt, đảm bảo chất lượng và sự an toàn của người bệnh. Chất lượng chăm sóc tốt giúp giảm thời gian nằm viện, chi phí điều trị và nâng cao uy tín của bệnh viện. Điều dưỡng viên cần có kiến thức, kỹ năng, thái độ phù hợp để đáp ứng nhu cầu chăm sóc ngày càng cao.
1.1. Định Nghĩa Chi Tiết về Năng Lực Điều Dưỡng
Theo Khung giáo dục điều dưỡng ung thư Australia, năng lực bao gồm kiến thức, kỹ năng, hành vi và động cơ tác động đến khả năng thực hiện thành công công việc của từng cá nhân. Lee Harvey thuộc tổ chức Nghiên cứu Chất lượng đào tạo Quốc tế, định nghĩa năng lực là sự áp dụng các kiến thức và kỹ năng ở một mức độ chuyên ngành đủ để thực thi nhiệm vụ. Năng lực là tập hợp kiến thức, kỹ năng và hành vi của cá nhân để hoàn thành mục đích công việc, rất quan trọng trong thực hành chăm sóc điều dưỡng.
1.2. Vai Trò và Nhiệm Vụ Quan Trọng của Điều Dưỡng Viên
Người điều dưỡng có vai trò thực hành trong thực hiện chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân. Người điều dưỡng phải cả quyết, tự tin, rút kinh nghiệm và đưa ra những thay đổi tốt trong chăm sóc. Vai trò nghiên cứu của điều dưỡng để cải tiến các kỹ thuật thích hợp và cải tiến cách chăm sóc người bệnh đạt hiệu quả cao. Điều dưỡng có nhiệm vụ chăm sóc người bệnh toàn diện, phối hợp với bác sĩ trong thực hiện kế hoạch chăm sóc và quản lý tài sản, vật tư, trang thiết bị.
II. Thách Thức Trong Năng Lực Chăm Sóc Tại Cù Lao Minh
Thực tế hiện nay, chất lượng chăm sóc điều dưỡng chưa đáp ứng tốt nhu cầu, nhân lực còn thiếu về số lượng và chất lượng, đào tạo chưa đáp ứng chuẩn năng lực nghề nghiệp, đặc biệt là kỹ năng thực hành và giao tiếp. Bệnh viện Đa khoa Khu vực Cù Lao Minh chưa áp dụng Bộ chuẩn năng lực cơ bản của điều dưỡng Việt Nam để đánh giá và phát triển năng lực điều dưỡng. Do đó, việc xác định thực trạng năng lực thực hành chăm sóc, các yếu tố liên quan tại bệnh viện này là rất quan trọng. Nghiên cứu này tập trung vào ba khoa Nội, Ngoại và Cấp cứu tổng hợp để đánh giá cụ thể hơn. Việc nâng cao chất lượng chăm sóc điều dưỡng là một yêu cầu cấp thiết.
2.1. Thực Trạng Thiếu Hụt về Số Lượng và Chất Lượng Điều Dưỡng
Chất lượng chăm sóc điều dưỡng hiện tại chưa đáp ứng tốt các nhu cầu chăm sóc có chất lượng. Nhân lực điều dưỡng thiếu cả số lượng và chất lượng. Chất lượng đào tạo chưa đáp ứng được các chuẩn năng lực nghề nghiệp đặc biệt là năng lực thực hành, kỹ năng giao tiếp với người bệnh, người nhà người bệnh và cộng đồng. Cần có những giải pháp để khắc phục tình trạng này, nâng cao năng lực của đội ngũ điều dưỡng viên.
2.2. Ứng Dụng Bộ Chuẩn Năng Lực Tại Bệnh Viện Cù Lao Minh
Hiện tại, bệnh viện đa khoa khu vực Cù Lao Minh chưa đưa Bộ chuẩn năng lực cơ bản của điều dưỡng Việt Nam vào áp dụng làm cơ sở đánh giá và phát triển năng lực điều dưỡng. Lãnh đạo bệnh viện muốn xác định: Thực trạng năng lực thực hành chăm sóc của điều dưỡng tại bệnh viện đạt đến đâu so với Bộ Chuẩn này? Những yếu tố nào có liên quan đến năng lực thực hành chăm sóc của điều dưỡng bệnh viện? Đây là một bước quan trọng để cải thiện chất lượng chăm sóc.
III. Phương Pháp Nghiên Cứu Năng Lực Điều Dưỡng Tại Bến Tre
Nghiên cứu sử dụng phương pháp kết hợp định lượng và định tính, thực hiện từ tháng 02 đến tháng 6 năm 2016. Nghiên cứu định lượng sử dụng phiếu phát vấn tự điền và đánh giá thông qua bảng kiểm đối với 100 điều dưỡng viên. Số liệu được nhập liệu bằng EpiData3.1 và phân tích bằng SPSS 16.0, sử dụng test 2, tỷ số chênh (OR) và khoảng tin cậy 95% để đánh giá mối liên quan. Nghiên cứu định tính được thực hiện bằng phỏng vấn sâu lãnh đạo bệnh viện và thảo luận nhóm trưởng khoa, điều dưỡng trưởng khoa và điều dưỡng viên. Cách tiếp cận toàn diện này giúp có cái nhìn sâu sắc về năng lực điều dưỡng.
3.1. Nghiên Cứu Định Lượng Phiếu Khảo Sát và Phân Tích Thống Kê
Nghiên cứu định lượng được thực hiện bằng phiếu phát vấn tự điền và đánh giá thông qua bảng kiểm đối với 100 điều dưỡng viên. Số liệu thu được được nhập liệu bằng phần mềm EpiData3.1 và phân tích bằng phần mềm SPSS 16.0, sử dụng test 2, tỷ số chênh (OR) và khoảng tin cậy 95% để đánh giá mối liên quan. Phương pháp này cung cấp dữ liệu khách quan về năng lực.
3.2. Nghiên Cứu Định Tính Phỏng Vấn Sâu và Thảo Luận Nhóm
Nghiên cứu định tính được thực hiện bằng phỏng vấn sâu lãnh đạo bệnh viện và thảo luận nhóm trưởng khoa, điều dưỡng trưởng khoa và điều dưỡng viên. Phỏng vấn sâu và thảo luận nhóm giúp thu thập thông tin chi tiết về kinh nghiệm, quan điểm và những yếu tố ảnh hưởng đến năng lực.
IV. Kết Quả Nghiên Cứu Năng Lực Thực Hành ở Cù Lao Minh
Kết quả cho thấy tỷ lệ đạt cao nhất ở tiêu chuẩn 'Dùng thuốc đảm bảo an toàn hiệu quả' (93%) và 'Tiến hành các kỹ thuật chăm sóc đúng quy trình' (91%). Tỷ lệ đạt thấp nhất ở 'Thiết lập được mối quan hệ tốt với người bệnh, gia đình và đồng nghiệp' và 'Giao tiếp hiệu quả với người bệnh và gia đình người bệnh' (54%). Có mối liên quan giữa năng lực thực hành chăm sóc với việc tham gia đào tạo liên tục (p<0.05). Nghiên cứu cũng cho thấy không có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa yêu nghề, gắn bó với nghề và thương yêu, thông cảm với người bệnh với năng lực thực hành chăm sóc. Cần chú trọng hơn vào các kỹ năng mềm và giao tiếp.
4.1. Điểm Mạnh và Điểm Yếu trong Năng Lực Chăm Sóc Điều Dưỡng
Có 02 tiêu chuẩn có tỷ lệ đạt cao nhất là: Dùng thuốc đảm bảo an toàn hiệu quả đạt 93%; Tiến hành các kỹ thuật chăm sóc đúng quy trình đạt 91% và 02 tiêu chuẩn có tỷ lệ đạt thấp nhất là Thiết lập được mối quan hệ tốt với người bệnh, gia đình và đồng nghiệp và tiêu chuẩn Giao tiếp hiệu quả với người bệnh và gia đình người bệnh đạt 54%. Cần tập trung cải thiện các kỹ năng giao tiếp và xây dựng mối quan hệ.
4.2. Tác Động của Đào Tạo Liên Tục đến Năng Lực Điều Dưỡng
Có mối liên quan giữa năng lực thực hành chăm sóc của điều dưỡng với việc Tham gia đào tạo liên tục (p<0.05). Đào tạo liên tục đóng vai trò quan trọng trong việc nâng cao kiến thức và kỹ năng của điều dưỡng viên, từ đó cải thiện chất lượng chăm sóc.
V. Yếu Tố Ảnh Hưởng Năng Lực Bài Học từ Bệnh Viện Bến Tre
Các yếu tố như điều kiện làm việc, sự hài lòng với công việc, và cơ hội đào tạo liên tục đều có tác động đáng kể đến năng lực điều dưỡng. Môi trường làm việc hỗ trợ, trang thiết bị đầy đủ và chính sách đãi ngộ tốt tạo động lực cho điều dưỡng viên. Bên cạnh đó, sự hài lòng với công việc, cơ hội thăng tiến và được công nhận cũng góp phần nâng cao năng lực chuyên môn. Nghiên cứu nhấn mạnh vai trò quan trọng của việc tạo môi trường làm việc tích cực để nâng cao chất lượng chăm sóc tại bệnh viện Cù Lao Minh.
5.1. Môi Trường Làm Việc Tác Động Đến Năng Lực Chăm Sóc
Có nhiều yếu tố tác động lớn đến năng lực của nhân viên y tế như môi trường làm việc phải có đủ các điều kiện, ví dụ cơ sở vật chất, trang thiết bị, dụng cụ và thuốc. Sự giám sát, đánh giá kết quả làm việc dựa trên chức năng nhiệm vụ rõ ràng, cần có sự cải thiện về môi trường làm việc để nâng cao năng lực.
5.2. Tầm Quan Trọng của Sự Hài Lòng trong Công Việc
Sự hài lòng với công việc là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến năng lực của điều dưỡng viên. Khi điều dưỡng viên cảm thấy hài lòng với công việc, họ sẽ có động lực làm việc cao hơn và từ đó nâng cao chất lượng chăm sóc.
VI. Kết Luận Giải Pháp Nâng Cao Năng Lực Điều Dưỡng Tại Bến Tre
Từ kết quả nghiên cứu, bệnh viện cần có kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ điều dưỡng viên để có năng lực thực hành tốt hơn. Cần chú trọng vào việc cải thiện kỹ năng giao tiếp, xây dựng mối quan hệ tốt với người bệnh và đồng nghiệp. Việc tạo môi trường làm việc tích cực, cung cấp đầy đủ trang thiết bị và chính sách đãi ngộ phù hợp cũng rất quan trọng. Đồng thời, cần đánh giá thường xuyên năng lực và điều chỉnh kế hoạch đào tạo để đáp ứng nhu cầu thực tế. Nâng cao năng lực điều dưỡng sẽ góp phần quan trọng vào việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tại bệnh viện Cù Lao Minh.
6.1. Đề Xuất Giải Pháp Đào Tạo và Bồi Dưỡng
Nghiên cứu viên khuyến nghị bệnh viện cần có kế hoạch đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ điều dưỡng viên để có năng lực thực hành tốt hơn. Đào tạo cần tập trung vào cả kiến thức chuyên môn, kỹ năng mềm và kỹ năng giao tiếp.
6.2. Tạo Môi Trường Làm Việc Tích Cực để Thu Hút và Giữ Chân Nhân Tài
Việc tạo môi trường làm việc tích cực, cung cấp đầy đủ trang thiết bị và chính sách đãi ngộ phù hợp là rất quan trọng để thu hút và giữ chân nhân tài. Khi điều dưỡng viên cảm thấy được trân trọng và hỗ trợ, họ sẽ có động lực làm việc và cống hiến hết mình.
