Hoàn thiện công tác kế toán tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ

• Tác giả: Thạch Thị Mỹ Nhi
• Người hướng dẫn: TS. Nguyễn Minh Tiến
• Trường học: Trường Đại học Tây Đô
• Chuyên ngành: Kế toán
• Đề tài: Hoàn thiện công tác kế toán tại Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ
• Loại tài liệu: luận văn thạc sĩ
• Năm xuất bản: 2021
• Địa điểm: Cần Thơ

• LỜI CẢM ƠN
• LỜI CAM KẾT
• MỞ ĐẦU
• 0.1. Lý do chọn đề tài
• 0.2. Lược khảo tài liệu
• 0.3. Mục tiêu nghiên cứu
• 0.3.1. Mục tiêu chung
• 0.3.2. Mục tiêu cụ thể
• 0.4. Câu hỏi nghiên cứu
• 0.5. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu
• 0.5.1. Đối tượng nghiên cứu
• 0.5.2. Phạm vi nghiên cứu
• 0.6. Phương pháp nghiên cứu
• 0.7. Ý nghĩa khoa học và ý nghĩa thực tiễn
• 1. CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI CÁC ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP CÓ THU
• 1.1. Tổng quan về đơn vị sự nghiệp công lập có thu
• 1.2. Khái niệm và đặc điểm tổ chức hoạt động của đơn vị sự nghiệp có thu
• 1.3. Vai trò và nguyên tắc tổ chức công tác kế toán tại đơn vị sự nghiệp công lập có thu
• 1.4. Nội dung cơ bản tổ chức công tác kế toán tại đơn vị sự nghiệp công lập có thu
• 1.4.1. Tổ chức bộ máy kế toán
• 1.4.2. Tổ chức hệ thống chứng từ kế toán
• 1.4.3. Tổ chức hệ thống sổ kế toán
• 1.4.4. Tổ chức hệ thống tài khoản kế toán
• 1.4.5. Tổ chức báo cáo kế toán và kiểm tra kế toán
• 1.4.6. Tổ chức ứng dụng công nghệ trong công tác kế toán
• 1.4.7. Hệ thống chuẩn mực kế toán công quốc tế
• 2. CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ CẦN THƠ
• 2.1. Tổng quan về bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ và những nhân tố ảnh hưởng đến công tác kế toán
• 2.1.1. Tổng quan về Bệnh Ung bướu Thành phố Cần thơ
• 2.1.2. Tổ chức bộ máy của bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần thơ
• 2.1.3. Quản lý tài chính tại bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần thơ
• 2.1.4. Các nhân tố ảnh hưởng đến tổ chức công tác kế toán trong đơn vị sự nghiệp công lập có thu
• 2.2. Thực trạng tổ chức công tác kế toán tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ
• 2.2.1. Cơ chế quản lý tài chính tại bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần thơ
• 2.2.2. Quản lý tài chính cụ thể Quản lý các khoản thu
• 2.2.3. Thực trạng tổ chức bộ máy kế toán
• 2.2.4. Thực trạng tổ chức vận dụng hệ thống chứng từ kế toán
• 2.2.5. Thực trạng tổ chức hệ thống tài khoản kế toán
• 2.2.6. Thực trạng tổ chức vận dụng hệ thống sổ kế toán
• 2.2.7. Tổ chức hệ thống báo cáo tài chính
• 2.2.8. Tổ chức ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác kế toán
• 2.3. Đánh giá thực trạng tổ chức công tác kế toán tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần thơ
• 2.3.1. Một số kết quả đạt được trong tổ chức công tác kế toán
• 2.3.2. Một số hạn chế trong tổ chức công tác kế toán và nguyên nhân
• 3. CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC KẾ TOÁN TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ CẦN THƠ
• 3.1. Cơ sở đề xuất giải pháp hoàn thiện công tác kế toán
• 3.2. Giải pháp hoàn thiện tổ chức công tác kế toán theo mô hình tự chủ tài chính tại bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần thơ
• 3.2.1. Hoàn thiện bộ máy kế toán
• 3.2.2. Hoàn thiện vận dụng chứng từ kế toán
• 3.2.3. Hoàn thiện vận dụng hệ thống tài khoản kế toán
• 3.2.4. Hoàn thiện vận dụng hệ thống sổ kế toán
• 3.2.5. Hoàn thiện công tác tự kiểm tra kế toán
• 3.2.6. Hoàn thiện việc áp dụng tin học vào công tác kế toán
• 4. CHƯƠNG 4: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• 4.1. Những hạn chế trong nghiên cứu và phương hướng phát triển
• 4.1.1. Những hạn chế trong nghiên cứu
• 4.1.2. Định hướng nghiên cứu
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

I. Tổng Quan Về Công Tác Kế Toán Bệnh Viện Khái Niệm Vai Trò

Trong bối cảnh hệ thống kế toán Việt Nam không ngừng hoàn thiện, công tác kế toán bệnh viện đóng vai trò then chốt trong quản lý kinh tế. Thông tin từ bộ phận kế toán là nền tảng cho các quyết định chiến lược, ảnh hưởng đến sự tồn tại và phát triển của bệnh viện. Đặc biệt, thông tin kế toán cần đảm bảo tính chính xác cao để giúp ban lãnh đạo đưa ra những quyết định đúng đắn, giảm thiểu rủi ro. Việc phát triển và vận hành hiệu quả các bệnh viện công lập, đặc biệt trong bối cảnh tự chủ tài chính, là một vấn đề được ngành y tế quan tâm sâu sắc. Từ đó các giải pháp hoàn thiện quy trình kế toán bệnh viện cũng được chú trọng.

1.1. Khái niệm và đặc điểm của công tác kế toán trong bệnh viện

Trong lĩnh vực y tế, kế toán không chỉ đơn thuần là ghi chép số liệu mà còn là công cụ quản lý tài chính quan trọng. Các bệnh viện công lập, như Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ, đang đối mặt với áp lực tự chủ tài chính, đòi hỏi phải quản lý hiệu quả các nguồn lực. Kế toán viện phí, kế toán bảo hiểm y tế bệnh viện và kế toán dược bệnh viện là các phần hành quan trọng cần được chú trọng. Theo nghiên cứu của tác giả Nguyễn Thị Thùy Anh (2011), việc quản lý theo quy trình dựa trên cơ sở ứng dụng hệ cơ sở dữ liệu đồng bộ, thống nhất là rất quan trọng.

1.2. Vai trò của kế toán tài chính bệnh viện và kế toán quản trị bệnh viện

Công tác kế toán tại bệnh viện có hai vai trò chính: kế toán tài chính và kế toán quản trị. Kế toán tài chính bệnh viện cung cấp thông tin cho các đối tượng bên ngoài bệnh viện, như cơ quan quản lý, bảo hiểm y tế, và người dân. Trong khi đó, kế toán quản trị bệnh viện cung cấp thông tin cho ban lãnh đạo bệnh viện để ra quyết định điều hành. Cả hai vai trò này đều quan trọng trong việc đảm bảo hiệu quả hoạt động và quản lý tài chính của bệnh viện. Báo cáo tài chính bệnh viện cần được lập và trình bày minh bạch, tuân thủ các quy định hiện hành.

II. Thách Thức Trong Công Tác Kế Toán Tại Bệnh Viện Hiện Nay

Mặc dù có vai trò quan trọng, công tác kế toán tại bệnh viện vẫn đối mặt với nhiều thách thức. Việc chuyển đổi sang cơ chế tài chính mới, yêu cầu tự chủ cao hơn, đòi hỏi các bệnh viện phải nâng cao năng lực quản lý tài chính và kế toán. Các vấn đề như quản lý các khoản thu chi, kiểm soát chi phí, và đảm bảo tuân thủ các quy định pháp luật ngày càng trở nên phức tạp. Nghiên cứu của Đoàn Nguyên Hồng (2010) cũng chỉ ra những thách thức trong quản lý tài chính tại các bệnh viện công lập.

2.1. Những khó khăn trong quản lý tài chính bệnh viện hiện nay

Một trong những khó khăn lớn nhất là sự phức tạp trong quản lý các khoản thu từ nhiều nguồn khác nhau, bao gồm ngân sách nhà nước, bảo hiểm y tế, và các dịch vụ khám chữa bệnh. Việc quản lý chi phí cũng là một thách thức, đặc biệt là trong bối cảnh giá cả vật tư y tế và thuốc men ngày càng tăng. Đảm bảo tuân thủ các thông tư hướng dẫn kế toán bệnh viện và các quy định pháp luật khác cũng đòi hỏi sự nỗ lực lớn từ đội ngũ kế toán.

2.2. Sự cần thiết hoàn thiện quy trình kế toán bệnh viện để nâng cao hiệu quả

Để vượt qua những thách thức trên, việc hoàn thiện quy trình kế toán bệnh viện là rất cần thiết. Điều này bao gồm việc nâng cao năng lực đội ngũ kế toán, ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác kế toán, và cải tiến hệ thống kiểm soát nội bộ. Theo kết quả nghiên cứu và khảo sát, nhiều đơn vị chưa quan tâm sâu sắc đến công tác kiểm tra kế toán, việc kiểm tra không thường xuyên và kịp thời. Vì vậy, cần chú trọng nhiều hơn đến khâu lập và tiếp nhận chứng từ kế toán.

III. Cách Hoàn Thiện Nghiệp Vụ Kế Toán Bệnh Viện Ung Bướu Cần Thơ

Để hoàn thiện công tác kế toán tại Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ, cần có một chiến lược toàn diện, bao gồm việc cải thiện tổ chức bộ máy kế toán, nâng cao trình độ chuyên môn của nhân viên, và ứng dụng công nghệ thông tin. Bệnh viện cũng cần chú trọng đến việc xây dựng một hệ thống kiểm soát nội bộ hiệu quả để đảm bảo tính chính xác và minh bạch của thông tin kế toán.

3.1. Nâng cao năng lực đội ngũ kế toán tại bệnh viện

Đội ngũ kế toán cần được đào tạo thường xuyên để cập nhật kiến thức về các quy định pháp luật mới, các chuẩn mực kế toán, và các kỹ năng sử dụng phần mềm kế toán. Bệnh viện cũng nên khuyến khích nhân viên tham gia các khóa đào tạo chuyên sâu về kế toán bệnh viện, kế toán viện phí, và kế toán bảo hiểm y tế. Việc đào tạo nguồn nhân lực làm công tác kế toán với trình độ ngang tầm với nhiệm vụ đặt ra là đảm bảo tuân thủ theo chế độ kế toán hành chính sự nghiệp hiện hành và cơ chế tài chính mới.

3.2. Ứng dụng phần mềm kế toán bệnh viện để tối ưu hóa quy trình

Việc ứng dụng phần mềm kế toán bệnh viện có thể giúp tự động hóa nhiều quy trình kế toán, giảm thiểu sai sót, và nâng cao hiệu quả làm việc. Bệnh viện nên lựa chọn một phần mềm phù hợp với đặc thù hoạt động của mình, đồng thời đảm bảo rằng nhân viên được đào tạo đầy đủ để sử dụng phần mềm một cách hiệu quả. Bệnh viện có thể xem xét áp dụng các phần mềm như Misa, Effect,... giúp quản lý kế toán viện phí, kế toán dược bệnh viện, kế toán vật tư y tế bệnh viện và nhiều nghiệp vụ khác.

3.3. Cải thiện hệ thống kiểm soát nội bộ trong công tác kế toán bệnh viện

Hệ thống kiểm soát nội bộ cần được thiết kế để đảm bảo tính chính xác và đáng tin cậy của thông tin kế toán. Điều này bao gồm việc phân công trách nhiệm rõ ràng, thiết lập các quy trình kiểm tra và đối chiếu, và thực hiện kiểm tra định kỳ. Tổ chức, sắp xếp bộ máy làm công tác kế toán khoa học, đảm bảo hiệu lực, hiệu quả trong quá trình tiếp nhận và xử lý thông tin nhằm hoàn thiện tổ chức công tác kế toán tại bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần thơ.

IV. Bí Quyết Tổ Chức Hệ Thống Chứng Từ Sổ Sách Báo Cáo Kế Toán

Tổ chức hệ thống chứng từ, sổ sách và báo cáo kế toán khoa học là yếu tố then chốt trong việc đảm bảo tính chính xác và minh bạch của thông tin kế toán. Bệnh viện cần có quy trình luân chuyển chứng từ rõ ràng, hệ thống sổ sách được cập nhật thường xuyên, và báo cáo kế toán được lập và trình bày đúng thời hạn.

4.1. Quy trình luân chuyển chứng từ kế toán bệnh viện

Quy trình luân chuyển chứng từ kế toán bệnh viện cần được thiết kế để đảm bảo rằng tất cả các giao dịch kinh tế phát sinh đều được ghi nhận đầy đủ và chính xác. Quy trình này nên bao gồm các bước như lập chứng từ, kiểm tra chứng từ, phê duyệt chứng từ, ghi sổ kế toán, và lưu trữ chứng từ. Cần chú trọng đến khâu lập và tiếp nhận chứng từ kế toán để đảm bảo tính chính xác của thông tin.

4.2. Tổ chức hệ thống sổ kế toán bệnh viện

Hệ thống sổ kế toán bệnh viện cần được tổ chức một cách khoa học để dễ dàng theo dõi và quản lý các giao dịch kinh tế phát sinh. Hệ thống này nên bao gồm các sổ nhật ký, sổ cái, và sổ chi tiết. Các sổ sách cần được cập nhật thường xuyên và được bảo quản cẩn thận. Trình tự ghi sổ kế toán cần tuân thủ theo các hình thức kế toán phù hợp như hình thức Nhật ký chung, Nhật ký - Sổ Cái, chứng từ ghi sổ hoặc hình thức kế toán trên máy vi tính.

4.3. Lập và trình bày báo cáo tài chính bệnh viện

Báo cáo tài chính bệnh viện cần được lập và trình bày theo đúng quy định của pháp luật. Báo cáo này cung cấp thông tin về tình hình tài chính, kết quả hoạt động, và lưu chuyển tiền tệ của bệnh viện. Báo cáo tài chính cần được lập đúng thời hạn và được kiểm toán bởi một tổ chức kiểm toán độc lập.

V. Ứng Dụng Đánh Giá Hiệu Quả Của Công Tác Kế Toán

Sau khi triển khai các giải pháp hoàn thiện, cần đánh giá hiệu quả của công tác kế toán để đảm bảo rằng các mục tiêu đề ra đã đạt được. Việc đánh giá hiệu quả nên được thực hiện định kỳ và dựa trên các tiêu chí khách quan.

5.1. Tiêu chí đánh giá hiệu quả công tác kế toán

Các tiêu chí đánh giá hiệu quả công tác kế toán có thể bao gồm: tính chính xác của thông tin kế toán, tính kịp thời của thông tin kế toán, khả năng đáp ứng nhu cầu thông tin của ban lãnh đạo, và chi phí hoạt động của bộ phận kế toán. Tính chính xác và độ tin cậy của thông tin kế toán tài chính bệnh viện là yếu tố then chốt.

5.2. Phương pháp đánh giá hiệu quả kế toán bệnh viện

Việc đánh giá hiệu quả kế toán bệnh viện có thể được thực hiện thông qua các phương pháp như so sánh với các bệnh viện khác, so sánh với các kỳ trước, và phân tích các chỉ số tài chính. Nghiên cứu của Hồ Thị Như Minh (2014) và Trần Phương Linh (2016) cũng sử dụng phương pháp đánh giá thực trạng để đề xuất giải pháp hoàn thiện.

5.3. Kiểm toán và quản lý rủi ro trong công tác kế toán.

Việc kiểm toán và quản lý rủi ro trong công tác kế toán là rất quan trọng. Kiểm toán bệnh viện giúp phát hiện sai sót và gian lận, từ đó đưa ra các biện pháp khắc phục. Quản lý rủi ro giúp bệnh viện chủ động phòng ngừa các rủi ro tài chính có thể xảy ra. Theo nghiên cứu Phạm Thị Hồng Nhung (2017) nên phỏng vấn đối tượng là kế toán trưởng và một số kế toán viên phụ trách phần hành kế toán để có đánh giá khách quan và đa chiều.

VI. Kết Luận Định Hướng Phát Triển Kế Toán Bệnh Viện

Hoàn thiện công tác kế toán là một quá trình liên tục, đòi hỏi sự nỗ lực không ngừng từ ban lãnh đạo và đội ngũ kế toán. Việc áp dụng các giải pháp được đề xuất trong luận văn này có thể giúp Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ nâng cao hiệu quả quản lý tài chính và đáp ứng tốt hơn nhu cầu khám chữa bệnh của người dân.

6.1. Tóm tắt những kết quả nghiên cứu chính

Nghiên cứu này đã đánh giá thực trạng công tác kế toán tại Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ và đề xuất các giải pháp để hoàn thiện. Các giải pháp này tập trung vào việc nâng cao năng lực đội ngũ kế toán, ứng dụng công nghệ thông tin, và cải thiện hệ thống kiểm soát nội bộ. Luận văn cũng chỉ ra những hạn chế trong nghiên cứu và đề xuất phương hướng phát triển trong tương lai.

6.2. Định hướng phát triển kế toán bệnh viện trong tương lai

Trong tương lai, kế toán bệnh viện cần tiếp tục phát triển theo hướng chuyên nghiệp hóa, ứng dụng công nghệ thông tin, và hội nhập quốc tế. Điều này đòi hỏi sự nỗ lực không ngừng từ cả ngành y tế và ngành kế toán. Các chuẩn mực kế toán công quốc tế (IPSAS) cũng cần được nghiên cứu và áp dụng phù hợp với điều kiện của Việt Nam. Nghiên cứu của Công Thị Thu Hằng (2017) cũng đề xuất các yêu cầu quan điểm và giải pháp nhằm hoàn thiện tổ chức công tác kế toán.

Tổng quan nghiên cứu

Trong bối cảnh các đơn vị sự nghiệp công lập có thu ngày càng được trao quyền tự chủ tài chính, công tác kế toán tại các bệnh viện công lập đóng vai trò then chốt trong việc quản lý tài chính và nâng cao hiệu quả hoạt động. Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ, với quy mô 375 giường bệnh và hơn 386 cán bộ nhân viên năm 2019, đã tiếp nhận gần 90 nghìn lượt khám chữa bệnh ngoại trú, phản ánh nhu cầu quản lý tài chính ngày càng phức tạp và đòi hỏi công tác kế toán phải được hoàn thiện. Nghiên cứu tập trung đánh giá thực trạng công tác kế toán tại bệnh viện trong giai đoạn 2017-2019, nhằm đề xuất các giải pháp nâng cao hiệu quả tổ chức kế toán, đáp ứng yêu cầu quản lý trong cơ chế tài chính mới.

Mục tiêu nghiên cứu bao gồm hệ thống hóa cơ sở lý luận về tổ chức công tác kế toán tại đơn vị sự nghiệp công lập có thu, đánh giá thực trạng công tác kế toán tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ, và đề xuất giải pháp hoàn thiện công tác kế toán theo hướng tự chủ tài chính. Phạm vi nghiên cứu tập trung tại bệnh viện trong giai đoạn 2017-2019 với dữ liệu sơ cấp thu thập năm 2020 thông qua phỏng vấn chuyên gia và khảo sát thực tế. Ý nghĩa nghiên cứu không chỉ góp phần nâng cao hiệu quả quản lý tài chính tại bệnh viện mà còn có giá trị tham khảo cho các bệnh viện công lập tự chủ tài chính khác trong cả nước.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Nghiên cứu dựa trên các lý thuyết và mô hình tổ chức công tác kế toán trong đơn vị sự nghiệp công lập có thu, bao gồm:

• Lý thuyết tổ chức công tác kế toán: Nhấn mạnh vai trò của tổ chức bộ máy kế toán khoa học, hợp lý nhằm đảm bảo thu nhận, xử lý và cung cấp thông tin kế toán chính xác, kịp thời phục vụ quản lý tài chính.
• Mô hình tổ chức bộ máy kế toán: Ba mô hình chính gồm kế toán tập trung, kế toán phân tán và kế toán hỗn hợp, được lựa chọn tùy theo quy mô và đặc điểm hoạt động của đơn vị.
• Khái niệm và nguyên tắc tổ chức công tác kế toán: Đảm bảo nguyên tắc thống nhất, phù hợp và tiết kiệm hiệu quả trong tổ chức kế toán.
• Hệ thống chứng từ, sổ kế toán và tài khoản kế toán: Là nền tảng pháp lý và kỹ thuật cho việc ghi chép, phản ánh các nghiệp vụ kinh tế tài chính.
• Ứng dụng công nghệ thông tin trong kế toán: Tăng cường hiệu quả xử lý thông tin, giảm thiểu sai sót và nâng cao tính bảo mật.
• Chuẩn mực kế toán công quốc tế (IPSAS): Cung cấp khuôn khổ chuẩn mực kế toán phù hợp với đơn vị công, góp phần nâng cao tính minh bạch và so sánh thông tin tài chính.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu sử dụng phương pháp định tính kết hợp thu thập dữ liệu thứ cấp và sơ cấp:

• Dữ liệu thứ cấp: Bao gồm các văn bản pháp lý về kế toán và quản lý tài chính, chứng từ kế toán, sổ kế toán, báo cáo tài chính và các tài liệu chuyên ngành liên quan đến Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ giai đoạn 2017-2019.
• Dữ liệu sơ cấp: Thu thập qua phỏng vấn chuyên gia và khảo sát bằng bảng câu hỏi với các đối tượng là lãnh đạo, kế toán trưởng, phó phòng kế toán và nhân viên kế toán tại bệnh viện năm 2020. Phương pháp chọn mẫu thuận tiện được áp dụng nhằm đảm bảo thu thập thông tin thực tiễn.
• Phân tích dữ liệu: Sử dụng phương pháp thống kê mô tả để so sánh số liệu qua các năm, đánh giá xu hướng biến động và phân tích thực trạng công tác kế toán. Phương pháp phỏng vấn chuyên gia giúp làm rõ các vấn đề thực tiễn, thuận lợi và khó khăn trong tổ chức công tác kế toán.
• Timeline nghiên cứu: Thu thập số liệu thứ cấp từ năm 2017 đến 2019, khảo sát và phỏng vấn chuyên gia năm 2020, phân tích và đề xuất giải pháp hoàn thiện công tác kế toán trong năm 2021.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Tổ chức bộ máy kế toán chưa tối ưu: Bệnh viện có 15-16 nhân viên kế toán trong giai đoạn 2017-2019, tuy nhiên bộ máy kế toán chưa được sắp xếp khoa học, dẫn đến khối lượng công việc lớn và hiệu quả xử lý thông tin chưa cao. So với tổng số 386 nhân viên năm 2019, tỷ lệ nhân lực kế toán còn thấp so với nhu cầu ngày càng tăng của bệnh viện.

2. Hệ thống chứng từ kế toán và sổ kế toán còn bất cập: Việc lập và tiếp nhận chứng từ kế toán chưa được thực hiện thường xuyên và kịp thời, ảnh hưởng đến tính chính xác và kịp thời của số liệu kế toán. Báo cáo tài chính chưa phản ánh đầy đủ và chính xác các nghiệp vụ phát sinh, gây khó khăn trong việc đánh giá tình hình tài chính.

3. Ứng dụng công nghệ thông tin trong kế toán còn hạn chế: Mặc dù bệnh viện đã sử dụng phần mềm thu viện phí và một số phần mềm kế toán, nhưng việc ứng dụng CNTT chưa đồng bộ và chưa phát huy hết hiệu quả, dẫn đến việc xử lý dữ liệu còn thủ công và dễ phát sinh sai sót.

4. Công tác kiểm tra kế toán chưa được chú trọng: Việc kiểm tra kế toán diễn ra không thường xuyên và chưa kịp thời, làm giảm hiệu quả phát hiện và xử lý sai phạm trong công tác kế toán. Điều này ảnh hưởng đến tính minh bạch và độ tin cậy của thông tin tài chính.

Thảo luận kết quả

Nguyên nhân chính của các hạn chế trên xuất phát từ việc bệnh viện chưa hoàn thiện bộ máy kế toán phù hợp với quy mô và đặc điểm hoạt động ngày càng mở rộng. So với các nghiên cứu tại các bệnh viện công lập khác, tình trạng này là phổ biến do nguồn lực hạn chế và chưa có sự đầu tư đồng bộ về công nghệ và đào tạo nhân lực kế toán.

Việc chưa chú trọng kiểm tra kế toán làm giảm khả năng phát hiện sai sót, ảnh hưởng đến chất lượng báo cáo tài chính. Kết quả này tương đồng với báo cáo của ngành y tế về thực trạng quản lý tài chính tại các đơn vị sự nghiệp công lập có thu.

Ứng dụng công nghệ thông tin chưa hiệu quả cũng là một điểm nghẽn, trong khi các chuẩn mực kế toán công quốc tế (IPSAS) và xu hướng hiện đại hóa kế toán đòi hỏi sự tích hợp công nghệ cao để nâng cao tính chính xác và minh bạch.

Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ so sánh số lượng nhân viên kế toán theo năm, biểu đồ tỷ lệ hoàn thành báo cáo tài chính đúng hạn, và bảng đánh giá mức độ ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác kế toán.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Tổ chức lại bộ máy kế toán theo mô hình hỗn hợp khoa học: Phân bổ nhân lực kế toán hợp lý giữa phòng kế toán trung tâm và các bộ phận trực thuộc, giảm tải công việc cho kế toán trung tâm, nâng cao hiệu quả xử lý thông tin. Thời gian thực hiện: 6-12 tháng. Chủ thể: Ban Giám đốc và phòng Tổ chức cán bộ.

2. Hoàn thiện quy trình lập và tiếp nhận chứng từ kế toán: Xây dựng quy trình chuẩn, đảm bảo chứng từ được lập đầy đủ, chính xác và kịp thời, tăng cường kiểm soát nội bộ. Thời gian thực hiện: 3-6 tháng. Chủ thể: Phòng Tài chính kế toán phối hợp với các khoa, phòng.

3. Đầu tư và nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin kế toán: Áp dụng phần mềm kế toán hiện đại, tích hợp quản lý tài chính và y tế, đào tạo nhân viên sử dụng hiệu quả. Thời gian thực hiện: 12 tháng. Chủ thể: Ban Giám đốc, phòng CNTT và phòng Tài chính kế toán.

4. Tăng cường công tác kiểm tra kế toán định kỳ và đột xuất: Thành lập bộ phận kiểm tra kế toán chuyên trách hoặc tổ chức đoàn kiểm tra thường xuyên, đảm bảo phát hiện và xử lý kịp thời sai phạm. Thời gian thực hiện: ngay lập tức và duy trì liên tục. Chủ thể: Ban Giám đốc và phòng Kiểm tra nội bộ.

5. Đào tạo nâng cao trình độ nhân lực kế toán: Tổ chức các khóa đào tạo chuyên sâu về kế toán hành chính sự nghiệp, chuẩn mực kế toán công và ứng dụng công nghệ thông tin. Thời gian thực hiện: 6-12 tháng. Chủ thể: Ban Giám đốc phối hợp với các cơ sở đào tạo.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Lãnh đạo các bệnh viện công lập tự chủ tài chính: Giúp hiểu rõ thực trạng và giải pháp hoàn thiện công tác kế toán, từ đó nâng cao hiệu quả quản lý tài chính và vận hành bệnh viện.

2. Phòng Tài chính kế toán các đơn vị sự nghiệp công lập: Cung cấp cơ sở lý luận và thực tiễn để cải tiến quy trình kế toán, ứng dụng công nghệ và tăng cường kiểm tra nội bộ.

3. Các nhà quản lý ngành y tế và cơ quan chủ quản: Hỗ trợ xây dựng chính sách, hướng dẫn và giám sát công tác kế toán tại các đơn vị y tế công lập, đảm bảo tuân thủ pháp luật và nâng cao hiệu quả sử dụng ngân sách.

4. Sinh viên và nghiên cứu sinh chuyên ngành kế toán, quản lý tài chính công: Là tài liệu tham khảo quý giá về tổ chức công tác kế toán trong đơn vị sự nghiệp công lập có thu, đặc biệt trong lĩnh vực y tế.

Câu hỏi thường gặp

1. Tại sao công tác kế toán tại bệnh viện công lập lại quan trọng?
   Công tác kế toán cung cấp thông tin tài chính chính xác, kịp thời giúp lãnh đạo bệnh viện ra quyết định quản lý hiệu quả, đảm bảo sử dụng nguồn lực hợp lý và minh bạch.

2. Những khó khăn chính trong tổ chức công tác kế toán tại Bệnh viện Ung bướu Cần Thơ là gì?
   Bao gồm bộ máy kế toán chưa khoa học, quy trình chứng từ chưa hoàn chỉnh, ứng dụng công nghệ thông tin hạn chế và công tác kiểm tra kế toán chưa thường xuyên.

3. Làm thế nào để nâng cao hiệu quả ứng dụng công nghệ thông tin trong kế toán bệnh viện?
   Cần đầu tư phần mềm kế toán hiện đại, đào tạo nhân viên sử dụng thành thạo, đồng thời xây dựng quy trình quản lý dữ liệu chặt chẽ và bảo mật thông tin.

4. Cơ chế tự chủ tài chính ảnh hưởng thế nào đến công tác kế toán?
   Tự chủ tài chính đòi hỏi bệnh viện phải tổ chức công tác kế toán chặt chẽ, minh bạch để quản lý nguồn thu, chi hiệu quả, đồng thời tuân thủ các quy định pháp luật về tài chính công.

5. Giải pháp nào giúp tăng cường công tác kiểm tra kế toán tại bệnh viện?
   Thành lập bộ phận kiểm tra chuyên trách, tổ chức kiểm tra định kỳ và đột xuất, áp dụng công nghệ hỗ trợ kiểm tra và nâng cao nhận thức của cán bộ kế toán về vai trò kiểm tra.

Kết luận

• Công tác kế toán tại Bệnh viện Ung bướu Thành phố Cần Thơ còn nhiều hạn chế về tổ chức bộ máy, quy trình chứng từ, ứng dụng công nghệ và kiểm tra kế toán.
• Nghiên cứu đã hệ thống hóa cơ sở lý luận và đánh giá thực trạng công tác kế toán trong giai đoạn 2017-2019, làm cơ sở đề xuất các giải pháp hoàn thiện.
• Giải pháp trọng tâm bao gồm tổ chức lại bộ máy kế toán, hoàn thiện quy trình chứng từ, đầu tư công nghệ thông tin, tăng cường kiểm tra và đào tạo nhân lực.
• Thời gian triển khai các giải pháp đề xuất từ 6 đến 12 tháng, nhằm nâng cao hiệu quả quản lý tài chính và đáp ứng yêu cầu tự chủ tài chính.
• Kêu gọi Ban Giám đốc bệnh viện và các cơ quan quản lý phối hợp thực hiện các giải pháp để nâng cao chất lượng công tác kế toán, góp phần phát triển bền vững bệnh viện.