Framework cho Thực hành Điều dưỡng Chuyên nghiệp: Tổng quan Lý thuyết

Tìm hiểu về Framework Thực hành Điều dưỡng Chuyên nghiệp. Hướng dẫn chi tiết về các tiêu chuẩn, quy trình và đạo đức nghề nghiệp điều dưỡng.

• Trường học: Jones & Bartlett Learning
• Chuyên ngành: Điều dưỡng
• Đề tài: Framework for Professional Nursing Practice
• Loại tài liệu: Khung thực hành
• Năm xuất bản: 2012

Mục lục chi tiết

• 2. Chapter 2 Framework for Professional Nursing Practice
• 2.1. Key Terms and Concepts
• 2.2. Objectives
• 2.3. Overview of Selected Nursing Theories
• 2.3.1. Critical Thinking Question
• 2.3.2. Selected Philosophies of Nursing
• 2.3.2.1. Nightingale’s Environmental Theory
• 2.3.2.2. Virginia Henderson: Definition of Nursing and 14 Components of Basic Nursing Care
• 2.3.2.3. Jean Watson: Philosophy and Science of Caring

Tóm tắt

I. Tổng Quan Framework Thực Hành Điều Dưỡng Chuyên Nghiệp Hiệu Quả

Framework thực hành điều dưỡng chuyên nghiệp là nền tảng cốt lõi, định hình cách điều dưỡng viên tiếp cận và giải quyết các vấn đề trong thực tế lâm sàng. Nó không chỉ là một tập hợp các quy trình, mà còn là một hệ thống các khái niệm, mô hình, triết lý và lý thuyết giúp điều dưỡng viên hiểu sâu sắc hơn về người bệnh, môi trường, sức khỏe và vai trò của mình. Khung năng lực điều dưỡng chuyên nghiệp giúp điều dưỡng viên đưa ra các quyết định thực hành điều dưỡng dựa trên bằng chứng, đảm bảo an toàn người bệnh và nâng cao chất lượng chăm sóc. Tiêu chuẩn thực hành điều dưỡng đóng vai trò quan trọng trong việc định hướng và đánh giá năng lực của điều dưỡng viên. Từ Florence Nightingale, các lý thuyết điều dưỡng đã phát triển mạnh mẽ, cung cấp cơ sở lý luận vững chắc cho vai trò của điều dưỡng chuyên nghiệp. Nhiều cách tiếp cận phát triển lý thuyết trong điều dưỡng được công nhận. Thông tin này phải được tổ chức để có ý nghĩa cho thực hành, nghiên cứu và phát triển kiến thức hơn nữa. Mục tiêu của chương này là trình bày một cái nhìn tổng quan có tổ chức và thiết thực về các khái niệm, mô hình, triết lý và lý thuyết chính, những yếu tố cần thiết trong thực hành điều dưỡng chuyên nghiệp.

1.1. Các Khái Niệm Cốt Lõi trong Điều Dưỡng Chuyên Nghiệp

Một khái niệm là một thuật ngữ hoặc nhãn mô tả một hiện tượng (Meleis, 2004). Hiện tượng được mô tả bởi một khái niệm có thể là thực nghiệm hoặc trừu tượng. Một khái niệm thực nghiệm là một khái niệm có thể được quan sát hoặc trải nghiệm thông qua các giác quan. Một khái niệm trừu tượng là một khái niệm không thể quan sát được, chẳng hạn như hy vọng hoặc sự quan tâm (Hickman, 2002). Một mô hình khái niệm được định nghĩa là một tập hợp các khái niệm và các tuyên bố tích hợp các khái niệm thành một cấu hình có ý nghĩa (Lippitt, 1973; được trích dẫn trong Fawcett, 1994). Các mệnh đề là các tuyên bố mô tả mối quan hệ giữa các sự kiện, tình huống hoặc hành động (Meleis, 2004). Các giả định cũng mô tả các khái niệm hoặc kết nối hai khái niệm và đại diện cho các giá trị, niềm tin hoặc mục tiêu. Khi các giả định bị thách thức, chúng sẽ trở thành mệnh đề (Meleis, 2004).

1.2. Tầm Quan Trọng của Triết Lý trong Điều Dưỡng Chuyên Nghiệp

Triết lý đặt ra ý nghĩa chung của điều dưỡng và các hiện tượng điều dưỡng thông qua lý luận và trình bày logic các ý tưởng. Triết lý thường rộng và giải quyết các ý tưởng về điều dưỡng. Do bề rộng của chúng, triết lý điều dưỡng đóng góp vào ngành bằng cách cung cấp định hướng, làm rõ các giá trị và hình thành nền tảng cho sự phát triển lý thuyết (Alligood, 2006).

II. Thách Thức Trong Thực Hành Điều Dưỡng Chuyên Nghiệp Hiện Nay

Mặc dù có nhiều tiến bộ trong y học và công nghệ, điều dưỡng viên vẫn đối mặt với nhiều thách thức. Sự phức tạp của các bệnh lý, sự gia tăng của bệnh mãn tính, và nhu cầu chăm sóc người bệnh ngày càng cao đòi hỏi điều dưỡng viên phải không ngừng nâng cao năng lực chuyên môn. Bên cạnh đó, đạo đức nghề nghiệp điều dưỡng và các vấn đề pháp lý liên quan đến phạm vi thực hành điều dưỡng cũng là những thách thức không nhỏ. Luật điều dưỡng và các quy định liên quan cần được hiểu rõ và tuân thủ nghiêm ngặt để đảm bảo quyền lợi của người bệnh và tránh các rủi ro pháp lý cho điều dưỡng viên. Cần đánh giá chính xác các nhu cầu chăm sóc của bệnh nhân. Những nhu cầu này bao gồm bảo trì lượng không khí đủ, lượng nước đủ, thức ăn đủ và chăm sóc liên quan đến quá trình đào thải và bài tiết. Việc duy trì sự cân bằng giữa hoạt động và nghỉ ngơi, sự cô đơn và tương tác xã hội rất quan trọng. Phòng ngừa các mối nguy hiểm đối với sức khỏe và hạnh phúc của con người cũng rất quan trọng.

2.1. Sự Thiếu Hụt Nguồn Lực và Áp Lực Công Việc

Áp lực công việc gia tăng, thiếu hụt nhân lực và các nguồn lực hạn chế là những yếu tố gây ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng chăm sóc và sự hài lòng của điều dưỡng viên. Việc thiếu thời gian để chăm sóc toàn diện người bệnh và thực hiện các can thiệp điều dưỡng dựa trên bằng chứng có thể dẫn đến sai sót và giảm hiệu quả điều trị. Các tổ chức y tế cần có chính sách và biện pháp hỗ trợ điều dưỡng viên để giảm bớt áp lực và tạo điều kiện làm việc tốt hơn.

2.2. Rào Cản trong Phát Triển Nghề Nghiệp Điều Dưỡng

Các rào cản trong phát triển nghề nghiệp điều dưỡng, bao gồm thiếu cơ hội đào tạo điều dưỡng liên tục, thiếu sự công nhận và đánh giá đúng mức năng lực, có thể làm giảm động lực và sự gắn bó của điều dưỡng viên với nghề. Cần có các chương trình đào tạo và bồi dưỡng chuyên môn đa dạng, phù hợp với nhu cầu thực tế và tạo điều kiện cho điều dưỡng viên nâng cao trình độ và kỹ năng.

2.3. Vấn Đề Về An Toàn cho Người Bệnh và Điều Dưỡng Viên

Vấn đề kiểm soát nhiễm khuẩn trong điều dưỡng, an toàn người bệnh trong điều dưỡng, và an toàn cho chính điều dưỡng viên là những ưu tiên hàng đầu. Cần có các quy trình và biện pháp phòng ngừa hiệu quả để giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm, tai nạn và các rủi ro khác trong quá trình chăm sóc người bệnh. Các tổ chức y tế cần đầu tư vào trang thiết bị và đào tạo để đảm bảo môi trường làm việc an toàn và hiệu quả.

III. Phương Pháp Xây Dựng Khung Thực Hành Điều Dưỡng Chuyên Nghiệp

Để xây dựng một framework thực hành điều dưỡng chuyên nghiệp hiệu quả, cần có sự tham gia của nhiều bên liên quan, bao gồm điều dưỡng viên, nhà quản lý, nhà giáo dục và người bệnh. Quá trình xây dựng cần dựa trên các bằng chứng khoa học, các tiêu chuẩn nghề nghiệp và các giá trị đạo đức. Hướng dẫn thực hành điều dưỡng cần được xây dựng cụ thể, rõ ràng, dễ hiểu và dễ áp dụng trong thực tế. Cần xác định vai trò và trách nhiệm của điều dưỡng viên trong từng giai đoạn của quá trình chăm sóc người bệnh.

3.1. Xác Định Các Năng Lực Cốt Lõi Cần Thiết

Việc xác định năng lực cốt lõi điều dưỡng cần thiết cho từng vị trí và cấp bậc là rất quan trọng. Các năng lực này cần bao gồm kiến thức chuyên môn, kỹ năng thực hành, kỹ năng giao tiếp, kỹ năng giải quyết vấn đề, kỹ năng làm việc nhóm và khả năng tự học và phát triển. Cần có các công cụ đánh giá năng lực khách quan và tin cậy để đảm bảo rằng điều dưỡng viên đáp ứng được các yêu cầu công việc.

3.2. Phát Triển Các Mô Hình Thực Hành Điều Dưỡng

Việc phát triển các mô hình thực hành điều dưỡng phù hợp với từng chuyên khoa và từng loại hình bệnh viện là cần thiết. Các mô hình này cần mô tả rõ quy trình chăm sóc, vai trò của điều dưỡng viên, và các nguồn lực cần thiết. Cần có sự linh hoạt để điều chỉnh mô hình phù hợp với điều kiện thực tế và nhu cầu của người bệnh.

3.3. Xây Dựng Hệ Thống Đánh Giá và Cải Tiến Chất Lượng

Cần xây dựng một hệ thống đánh giá và cải tiến chất lượng liên tục để đảm bảo rằng framework thực hành điều dưỡng được thực hiện hiệu quả và mang lại lợi ích cho người bệnh. Hệ thống này cần bao gồm các chỉ số đánh giá chất lượng, các quy trình thu thập và phân tích dữ liệu, và các biện pháp cải tiến chất lượng dựa trên bằng chứng.

IV. Ứng Dụng Framework trong Đào Tạo và Thực Hành Điều Dưỡng

Framework thực hành điều dưỡng có thể được ứng dụng rộng rãi trong đào tạo và thực hành điều dưỡng. Trong đào tạo, framework giúp sinh viên hiểu rõ vai trò của điều dưỡng viên và phát triển các năng lực cần thiết để hành nghề. Trong thực hành, framework giúp điều dưỡng viên đưa ra các quyết định chăm sóc dựa trên bằng chứng và nâng cao chất lượng chăm sóc. Cần khuyến khích điều dưỡng lâm sàng sử dụng framework trong công việc hàng ngày.

4.1. Ứng Dụng trong Chương Trình Đào Tạo Điều Dưỡng

Framework cần được tích hợp vào chương trình đào tạo điều dưỡng từ lý thuyết đến thực hành. Sinh viên cần được học về các khái niệm, mô hình, triết lý và lý thuyết điều dưỡng, và được thực hành áp dụng các framework trong các tình huống lâm sàng mô phỏng và thực tế. Cần có sự phối hợp chặt chẽ giữa các trường đào tạo và các bệnh viện để đảm bảo rằng sinh viên được trang bị đầy đủ kiến thức và kỹ năng để hành nghề.

4.2. Sử Dụng Framework trong Thực Hành Hàng Ngày

Điều dưỡng viên cần được khuyến khích sử dụng framework trong công việc hàng ngày để đưa ra các quyết định chăm sóc dựa trên bằng chứng và nâng cao chất lượng chăm sóc. Cần có các công cụ hỗ trợ và các buổi thảo luận chuyên môn để giúp điều dưỡng viên áp dụng framework hiệu quả. Cần tạo ra một môi trường làm việc khuyến khích sự sáng tạo và đổi mới trong thực hành điều dưỡng.

4.3. Tầm Quan Trọng của Chứng Chỉ Hành Nghề Điều Dưỡng

Chứng chỉ hành nghề điều dưỡng đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo năng lực và chất lượng của điều dưỡng viên. Cần có các quy trình cấp chứng chỉ khách quan và minh bạch, dựa trên các tiêu chuẩn nghề nghiệp được công nhận. Cần có các chương trình đào tạo và bồi dưỡng liên tục để giúp điều dưỡng viên duy trì và nâng cao năng lực để đáp ứng yêu cầu của chứng chỉ hành nghề.

V. Nghiên Cứu Khoa Học và Sự Phát Triển Của Điều Dưỡng Chuyên Nghiệp

Việc thực hành điều dưỡng dựa trên bằng chứng khoa học là yếu tố then chốt để nâng cao chất lượng chăm sóc. Nghiên cứu khoa học giúp xác định các can thiệp điều dưỡng hiệu quả và các yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh. Cần khuyến khích điều dưỡng viên tham gia vào các hoạt động nghiên cứu và áp dụng kết quả nghiên cứu vào thực tế lâm sàng. Kết quả của các nghiên cứu y học đã làm thay đổi một số cơ sở lý luận của Nightingale nhưng nhiều khái niệm trong lý thuyết của bà không chỉ tồn tại mà còn được sử dụng để cung cấp các hướng dẫn chung cho các y tá trong hơn 150 năm (Pfettscher, 2006).

5.1. Vai Trò Của Nghiên Cứu Trong Phát Triển Lý Thuyết Điều Dưỡng

Nghiên cứu đóng vai trò quan trọng trong việc phát triển và kiểm chứng các lý thuyết điều dưỡng. Các nghiên cứu định tính và định lượng có thể giúp hiểu rõ hơn về các hiện tượng điều dưỡng và xác định các mối quan hệ giữa các biến số. Cần có sự đầu tư vào nghiên cứu điều dưỡng để tạo ra một cơ sở lý luận vững chắc cho thực hành.

5.2. Áp Dụng Kết Quả Nghiên Cứu Vào Thực Hành Điều Dưỡng

Kết quả nghiên cứu cần được dịch sang ngôn ngữ dễ hiểu và dễ áp dụng trong thực tế lâm sàng. Cần có các hướng dẫn thực hành dựa trên bằng chứng và các chương trình đào tạo để giúp điều dưỡng viên áp dụng kết quả nghiên cứu vào công việc hàng ngày. Cần có sự hợp tác giữa các nhà nghiên cứu và các điều dưỡng viên lâm sàng để đảm bảo rằng kết quả nghiên cứu được chuyển giao và ứng dụng hiệu quả.

5.3. Đánh Giá Hiệu Quả Của Các Can Thiệp Điều Dưỡng

Cần có các phương pháp đánh giá hiệu quả của các can thiệp điều dưỡng để xác định những can thiệp nào mang lại lợi ích tốt nhất cho người bệnh. Cần sử dụng các chỉ số đánh giá chất lượng khách quan và tin cậy để đo lường hiệu quả của các can thiệp. Cần công bố kết quả đánh giá để chia sẻ kinh nghiệm và học hỏi lẫn nhau.

VI. Tương Lai Của Framework và Điều Dưỡng Chuyên Nghiệp

Framework thực hành điều dưỡng chuyên nghiệp sẽ tiếp tục phát triển và hoàn thiện trong tương lai để đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng cao của xã hội. Sự phát triển của công nghệ, sự thay đổi trong mô hình bệnh tật và sự gia tăng của tuổi thọ đòi hỏi điều dưỡng viên phải không ngừng học hỏi và thích ứng. Cần có sự hợp tác chặt chẽ giữa các nhà quản lý, nhà giáo dục, nhà nghiên cứu và điều dưỡng viên để xây dựng một hệ thống điều dưỡng chuyên nghiệp vững mạnh và hiệu quả.

6.1. Ứng Dụng Công Nghệ Trong Thực Hành Điều Dưỡng

Công nghệ sẽ đóng vai trò ngày càng quan trọng trong thực hành điều dưỡng. Các thiết bị theo dõi sức khỏe từ xa, các ứng dụng di động và các hệ thống thông tin y tế điện tử sẽ giúp điều dưỡng viên thu thập và phân tích dữ liệu dễ dàng hơn, đưa ra các quyết định chăm sóc chính xác hơn và cải thiện giao tiếp với người bệnh. Cần đào tạo điều dưỡng viên về cách sử dụng và khai thác hiệu quả các công nghệ mới.

6.2. Chăm Sóc Sức Khỏe Theo Hướng Cá Nhân Hóa

Chăm sóc sức khỏe theo hướng cá nhân hóa sẽ trở thành xu hướng chủ đạo. Điều dưỡng viên cần có khả năng đánh giá nhu cầu và mong muốn của từng người bệnh và đưa ra các kế hoạch chăm sóc phù hợp. Cần chú trọng đến sự tham gia của người bệnh vào quá trình chăm sóc và tôn trọng quyền tự quyết của họ.

6.3. Nâng Cao Vai Trò Của Điều Dưỡng Trong Hệ Thống Y Tế

Điều dưỡng trưởng và các điều dưỡng viên khác sẽ đóng vai trò ngày càng quan trọng trong việc quản lý và điều phối chăm sóc sức khỏe. Cần tạo điều kiện cho điều dưỡng viên tham gia vào các hoạt động hoạch định chính sách và quản lý bệnh viện để đảm bảo rằng các quyết định được đưa ra dựa trên kinh nghiệm và kiến thức chuyên môn của điều dưỡng viên.

Trích đoạn nội dung tài liệu

© Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, L NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBU Framework for Professional Nursing © Jones & BartlettPractice NOT Kathleen FOR SALE Learning, LLC Masters © Jones & Bartlett Learning, LLC OR DISTRIBUTION 2 NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION © Jones & Bartlett Learning, Although LLC of nursing theory development the beginning © Jones &can Bartlett Learning, be traced to LLC Florence Nightingale, NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION it was not until the second half of the 1900s that nurs- NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION ing theory caught the attention of nursing as a discipline. During the decades of the 1960s and 1970s, theory development was a major topic of discussion and publication. During the 1970s, much of the discussion was related to the development of one global theory for nursing. However, in the 1980s, atten- © Jones tion turned from & Bartlett the development of aLearning, global theoryLLCfor nursing as scholars © Jones & Bartlett Learning, L began to recognize NOT FORmultiple approaches SALE to theory development in nursing.

OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBU Because of the plurality in nursing theory, this information must be orga- Key Terms and Concepts nized to be meaningful for practice, research, and further knowledge devel- opment. The goal of this chapter is to present an organized and practical »» Concept overview of the major concepts, models, philosophies, and theories that are »» Conceptual model »» Propositions © Jones essential&inBartlett Learning, professional LLC nursing practice. © Jones & Bartlett Learning, LLC »» Assumptions NOT FOR It canSALE be helpful ORtoDISTRIBUTION define some terms that might be unfamiliar.NOTA concept FOR SALE »» Theory DISTRIBUTION OR is a term or label that describes a phenomenon (Meleis, 2004). The phenom- »» Metaparadigm enon described by a concept can be either empirical or abstract.

An empirical »» Person concept is one that can be either observed or experienced through the senses. »» Environment »» Health An abstract concept is one that is not observable, such as hope or caring »» Nursing © Jones & Bartlett Learning, (Hickman, 2002).LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC »» Philosophies NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones Learning & Bartlett Learning, L Objectives NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBU After completing this chapter, the student should be able to: 1. Identify the four metaparadigm concepts of 3. Begin the process of identifying theoretical nursing.

frameworks of nursing that are consistent with Identify and describe several theoretical a personal belief system. © Jones & Bartlett in nursing. Learning, LLC works © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION 47 © Jones & Bartlett Learning, LLC. NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION.

© Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION 81982_CH02_Pass1.indd 47 22/09/12 1:12 PM © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION 48 Chapter 2 Framework for Professional Nursing Practice © Jones & Bartlett Learning, A conceptual LLC as a set of concepts and model is defined © Jones & Bartlett statements that Learning, L NOT FOR SALEthe integrate OR DISTRIBUTION concepts NOT1973; into a meaningful configuration (Lippitt, FORasSALE cited OR DISTRIBU in Fawcett, 1994). Propositions are statements that describe relationships among events, situations, or actions (Meleis, 2004). Assumptions also describe concepts or connect two concepts and represent values, beliefs, or goals. When assumptions are challenged, they become propositions (Meleis, 2004).

© Jones & Bartlett Learning, LLCmodels are composed of©abstract Conceptual Jonesand & Bartlett Learning, general concepts and LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR propositions that provide a frame of reference SALE of for members OR DISTRIBUTION a discipline. This frame of reference determines how the world is viewed by members of a discipline and guides the members as they propose questions and make observations relevant to the discipline (Fawcett, 1994). A theory “is an organized, coherent, and systematic articulation of a set © Jones & Bartlett Learning, LLC of statements related to © significant Jones &questions BartlettinLearning, a discipline LLC that are com- NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION municated in a meaningfulNOTwhole,” FOR SALEaccordingOR to DISTRIBUTION Meleis (2007, p. The primary distinction between a conceptual model and a theory is the level of abstraction and specificity.

A conceptual model is a highly abstract system of global concepts and linking statements. A theory, in contrast, deals with one or more specific, concrete concepts and propositions (Fawcett, 1994). © Jones & Bartlett Learning, A metaparadigm LLCglobal perspective of a discipline is the most © Jonesand & “acts Bartlett Learning, L NOT FOR as an encapsulating unit, or framework, within which the more restricted … OR DISTRIBU SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE structures develop” (Eckberg & Hill, 1979, p. Each discipline singles out phenomena of interest that it will deal with in a unique manner.

The concepts and propositions that identify and interrelate these phenomena are even more abstract than those in the conceptual models. These are the concepts that © Jones & Bartlett Learning, comprise theLLC metaparadigm of the discipline© Jones & Bartlett (Fawcett, 1994). Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION The conceptual models and theories of nursing representOR NOT FOR SALE DISTRIBUTION various para- digms derived from the metaparadigm of the discipline of nursing. Therefore, although each of the conceptual models might link and define the four metaparadigm concepts differently, the four metaparadigm concepts are present in each of the models.

© Jones & BartlettThe conceptual Learning, LLCmodels and © Jones The & Bartlett central concepts Learning, of the LLC discipline of nursing are theories of nursing represent NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION various paradigms derived personNOT FOR , environmentSALE OR , health, andDISTRIBUTION nursing. These four con- cepts of the metaparadigm of nursing are more specifically from the metaparadigm of the “The person receiving the nursing, the environment within discipline of nursing. which the person exits, the health–illness continuum within which the person falls at the time of the interaction with the © Jones & Bartlett Learning, nurse, and,LLC © Jones finally, nursing actions themselves” & Bartlett Learning, L (Flaskerud NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION & Holloran, 1980, cited in Fawcett, 1994, NOT p. SALE OR DISTRIBU Because concepts are so abstract at the metaparadigm level, many concep- tual models have developed from the metaparadigm of nursing.

Subsequently, multiple theories have been derived from each conceptual model in an effort to describe, explain, and predict the phenomena within the model. © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION © Jones & Bartlett Learning, LLC. NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION. © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION 81982_CH02_Pass1.indd 48 22/09/12 1:12 PM © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION Overview of Selected Nursing Theories 49 © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, L Overview of Selected NOT FOR Nursing SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBU Theories To apply nursing theory in practice, the nurse must have some knowledge of the theoretical works of the nursing profession.

This chapter is not intended to provide © Jones an in-depth & Bartlett analysis of each Learning, LLCof the theoretical works in©nursing Jonesbut& Bartlett Learning, LLC rather provides an introductory overview of selected theoretical works to give NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION you a launching point for further reflection and study as you begin your journey into professional nursing practice. Critical Thinking Question v Theoretical works in nursing are generally categorized What are the specific competencies for nurses either as philosophies, conceptual models, theories, or in relation to theoretical knowledge? v middle-range © Jones & Bartlett Learning, theories LLC depending on the level©ofJonesabstrac-& Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE tion. OR We begin with the most abstract of theseNOT DISTRIBUTION theoretical FOR SALE OR DISTRIBUTION works, the philosophies of nursing. ■■ Selected Philosophies of Nursing Philosophies set forth the general meaning of nursing and nursing phenom- © Jones & Bartlett Learning, LLC ena through reasoning and the logical presentation of ideas.

Philosophies are © Jones & Bartlett Learning, L NOT general broad and address FOR SALE ORnursing. ideas about DISTRIBUTION Because of their breadth, nurs- NOT FOR SALE OR DISTRIBU ing philosophy contributes to the discipline by providing direction, clarifying values, and forming a foundation for theory development (Alligood, 2006). Nightingale’s Environmental Theory © Jones & Bartlett Nightingale’s Learning, philosophy LLC includes the © Jones four metaparadigm concepts & Bartlett Learning, LLC of nursing NOT(Table FOR2-1), SALE but the focus is primarily on the patient and the environment, SALE OR DISTRIBUTION OR DISTRIBUTION NOT FOR with the nurse manipulating the environment to enhance patient recovery. Nursing interventions using Nightingale’s philosophy are centered on her 13 canons, which follow (Nightingale, 1860/1969): • Ventilation © Jones & Bartlett Learning, and warmth: The interventions subsumed LLC © Jonesin& this canon include Bartlett Learning, LLC keeping the patient and the patient’s room warm and keeping the patient’s NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION Metaparadigm Concepts as Defined in Nightingale’s Model Person   Recipient of nursing care Nursing   Alter or manage the environment to © Jones Environment   External&(temperature, Bartlett Learning, bedding, LLC implement the natural laws © of Jones health & Bartlett Learning, L ventilation)NOT FOR SALE and internal OR DISTRIBUTION (food, water, and medi- NOT FOR SALE OR DISTRIBU cations) Health   Health is “not only to be well, but to be able to use well every power we have to use” (Nightingale, 1969, p.

24) © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION TABLE 2-1 © Jones & Bartlett Learning, LLC. NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION. © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION 81982_CH02_Pass1.indd 49 22/09/12 1:12 PM © Jones & Bartlett Learning, LLC © Jones & Bartlett Learning, LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION 50 Chapter 2 Framework for Professional Nursing Practice © Jones & room Bartlett Learning, well ventilated and LLC © Jones free of odors. Specific instructions &“keep included Bartlett Learning, L NOT FOR SALE the air within as pure as the air without” (Nightingale,NOT OR DISTRIBUTION FOR p.

OR DISTRIBU • Health of houses: This canon includes the five essentials of pure air, pure water, efficient drainage, cleanliness, and light. • Petty management: Continuity of care for the patient when the nurse is absent is the essence of this canon. © Jones & Bartlett Learning, LLC • Noise: Instructions © Jones include the avoidance & Bartlett of sudden Learning, noises that startle or LLC NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION awaken patients and keeping noise in NOT FOR general to aSALE minimum.OR DISTRIBUTION • Variety: This canon refers to an attempt at variety in the patient’s room to avoid boredom and depression. • Food intake: Interventions include the documentation of the amount of food and liquids that the patient ingests.

© Jones & Bartlett Learning, LLC • Food: Instructions include © Jones & to trying Bartlett Learning, include patient LLC food preferences. NOT FOR SALE OR DISTRIBUTION • Bed and bedding: The NOT FOR SALE interventions in this OR canonDISTRIBUTION include comfort measures related to keeping the bed dry and wrinkle free.