chương I chúng ta không khai thác sâu về quá trình thực thi các chế độ trên; tuy nhiên khẳng định rằng nếu thực hiện tốt sự đãi ngộ nhân lực mà trước tiên ở những chế độ cơ bản thì sẽ là động lực và cũng là sức hút để bất cứ một viên chức nào cũng gắn bó với ngành, với nghề và góp phần vào sự phát triển chung của ngành nghề ở một địa phương. - Khái niệm thực hiện chính sách đãi ngộ nhân lực ngành y tế Thực hiện chính sách đãi ngộ nhân lực y tế là việc chuyển hóa các chính sách của Đảng và Nhà nước dành cho viên chức y tế vào thực tế để đảm bảo sự chi trả tương xướng với việc thực hiện nhiệm vụ của viên y tế nhằm mang lại cuộc sống cơ bản về vật chất và thỏa mái về mặt tinh thần để viên chức y tế đủ động lực yên tâm làm việc và tái tạo sức lao động. Sự chỉ trả được thực hiện thông qua lương và phụ cấp đối với từng lĩnh vực công việc được phân công. Đồng thời việc chi trả còn chính là quá trình chuyển hóa ý chí của Nhà nước đối với viên chức y tế thông qua chính sách.
16 Tổ chức thực hiện chính sách đãi ngộ nhân lực ngành y tế là một khâu trong chu trình chính sách dành cho nhân lực y tế, là khâu quan trọng nhất của chu trình chính sách. Nếu không tổ chức thực hiện chính sách đãi ngộ nhân lực y tế thì không thể hiện thực hóa chính sách của Đảng và Nhà nước dành cho viên chức y tế. Quy trình thực hiện chính sách đãi ngộ nhân lực ngành y tế Quy trình tổ chức thực hiện Chính sách đãi ngộ đối với nhân lực ngành y tế chính là quy trình tổ chức thực hiện chính sách công. Trong các nội dung tổ chức thực hiện chính sách công, có 7 bước thực hiện chính sách công nhưng ở cấp địa phương thì gồm 6 bước sau (điều chỉnh chính sách không thuộc thẩm quyền của cấp quản lý địa phương): - Xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện chính sách Lập kế hoạch là việc xây dựng các mục tiêu và xác định các nguồn lực, quyết định cách tốt nhất để thực hiện các mục tiêu đã đề ra.
Đây là bước đầu tiên trong quá trình thực hiện chính sách công và là bước đi giúp chính sách công được thực hiện một cách toàn diện và chủ động. Bởi lẽ, quá trình thực hiện chính sách công là một quá trình phức tạp và diễn ra trong một thời gian dài. Các chủ thể thực hiện chính sách công từ trung ương đến địa phương cần phải xây dựng các kế hoạch, chương trình thực hiện một cách hệ thống và bài bản. Nội dung xây dựng kế hoạch thực hiện gồm có: (1) Kế hoạch tổ chức, điều hành, bao gồm: các chủ thể, cơ quan chủ trì, phối hợp triển khai thực hiện; số lượng, chất lượng nguồn nhân lực; cơ chế trách nhiệm của cán bộ quản lý và công chức thị thi; cơ chế tác động giữa các cấp thực thi chính sách công.
(2) Kế hoạch về nguồn lực, bao gồm: cơ sở vật chất, trang thiết bị kỹ thuật, các nguồn lực tài chính, vật tư… 17 (3) Kế hoạch về thời gian, bao gồm: thời gian duy trì chính sách công; các bước tổ chức triển khai thực hiện từ truyên truyền chính sách công đến tổng kết, rút kinh nghiệp. (4) Kế hoạch kiểm tra, đôn đốc: bao gồm tiến độ, hình thức, phương thức kiểm tra giám sát tổ chức thực thi chính sách công; trách nhiệm, nhiệm vụ và quyền hạn của cán bộ, công chức và các cơ quan nhà nước tham gia tổ chức điều hành chính sách công; biện pháp khen thưởng, kỷ luật các cá nhân, tập thể… Ở bước này, phải xác được các nội dung, nhiệm vụ trong kế hoạch tổ chức, điều hành; cung cấp nguồn vật lực cho thực hiện chính sách công; kiểm tra đông đốc thực thi chính sách công một cách cụ thể, chính xác và xác định thời gian thực hiện chính sách công một cách hợp lý. Bên cạnh đó, các chủ thể thực thi chính sách công cần xây dựng nội quy, quy chế tổ chức điều hành thực hiện chính sách. Đội ngũ cán bộ công chức xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện chính sách cần phải hiểu và nắm chắc mục tiêu, nội dung, nhiệm vụ, phạm vi, đối tượng, quy mô, tầm quan trọng của chính sách.
Từ đó chủ thể xây dựng xác định rõ mục tiêu, nội dung, nhiệm vụ, các nguồn nhân lực, vật lực, thời gian và giải pháp tổ chức thực hiện chính sách. - Phổ biến, tuyên truyền chính sách Yêu cầu của hoạt động phổ biến, tuyên truyền chính sách là giúp cho các đối tượng chính sách và người tham gia thực hiện hiểu rõ mục đích, yêu cầu của chính sách cũng như tính đúng đắn của chính sách công trong điều kiện hoàn cảnh nhất định và tính khả thi của chính sách này. Chính sách khi được phổ biến cần đảm bảo tính trung thực. Từ đó, các đối tượng của hoạt động phổ biến, tuyên truyền chính sách thực hiện theo yêu cầu quản lý nhà nước một cách tự giác.
Hơn nữa, việc làm này còn giúp các cán bộ công chức có trách nhiệm tổ chức thực thi chính sách công nhận thức được đầy đủ tính chất, trình độ, quy mô 18 của chính sách với đời sống xã hội, từ đó, các cán bộ này sẽ tích cực, chủ động tìm kiếm các giải pháp thích hợp cho việc thực hiện mục tiêu chính sách và việc triển khai chính sách có hiệu quả. Chủ thể tham gia phổ biến, tuyên truyền gồm các cán bộ trong bộ máy cơ quan nhà nước được giao nhiệm vụ. Chủ thể cần được đào tạo, có đủ trình độ, kinh nghiệm, kỹ năng trong việc tuyên truyền, phổ biến chính sách công. Chủ thể này cần có thái độ công tâm, khách quan khi thực hiện nhiệm vụ của mình.
Đối tượng của hoạt động phổ biến tuyên truyền chính sách công gồm có: (1) những công dân được chính sách công tác động trực tiếp (đối tượng thụ hưởng chính sách); (2) những công dân, tổ chức bị tác động gián tiếp bởi chính sách công (nhân tố góp phần thực hiện chính sách có hiệu quả); (3) Những đối tượng tham gia thực thi, triển khai chính sách công. Phương tiện và cách thức tuyên truyền cần được đa dạng hóa, phong phú hóa nhằm gia tăng tính hiệu quả của hoạt động này. Hiện nay, có rất nhiều hình thức phố biến tuyên truyền thực hiện chính sách pháp luật như: các phương tiện thông tin đại chúng (báo, đài, tivi, internet.), các buổi tuyên truyền trực tiếp; hỏi đáp về pháp luật. Trong hoạt động này, các văn bản hướng dẫn cụ thể thực hiện chính sách cũng như các văn bản phổ biến, hướng dẫn phải bảo đảm chính xác, cụ thể, dễ hiểu, dễ thực hiện; không được rườm rà, khó thực hiện và làm sai lệch chính sách.
- Phân công, phối hợp thực hiện chính sách Phân công, phối hợp thực hiện chính sách là việc tổ chức, điều hành thực hiện chính sách một cách chặt chẽ, khoa học và hợp lý. Bước thực hiện này là việc phân công trách nhiệm cụ thể cho các tổ chức, cá nhân có liên quan trong thực hiện chính sách; xác định tổ chức, cá nhân chủ trì, chịu trách nhiệm chính, các cá nhân, tổ chức tham gia phối hợp trong quá trình thực hiện chính sách. Khi 19 phân công cần chú ý đặc biệt đến khả năng, trình độ, năng lực chuyên môn và thế mạnh của từng tổ chức, cá nhân, giảm thiểu tình trạng chồng chéo, không rõ nhiệm vụ. - Duy trì và điều chỉnh tổ chức thực hiện chính sách phù hợp với điều kiện địa phương Duy trì và điều chỉnh chính sách là toàn bộ hoạt động đảm bảo cho chính sách phát huy tác dụng trong đời sống chính trị, xã hội, bao gồm: cụ thể hóa nội dung triển khai bằng các văn bản mang tính pháp lý; quy định rõ ràng, hợp lý trách nhiệm, quyền hạn của chủ thể thực hiện; tổ chức phối hợp thống nhất, hiệu quả, đồng bộ; đảm bảo các điều kiện nguồn lực; đảm bảo kế hoạch về thời gian và quy trình thủ tục thực hiện; đảm bảo thông suốt về thông tin; thống nhất giữa mục tiêu và các biện pháp, hình thức thực hiện; đấu tranh chống quan liêu.
- Theo dõi, kiểm tra, đôn đốc việc thực hiện chính sách Theo dõi, kiểm tra, đông đốc việc thực hiện chính sách là một bước quan trọng trong quá trình thực hiện chính sách công. Bước này gồm: phân tích, xử lý thông tin, đối chiếu so sánh với quy định trong chính sách, quy định trong kế hoạch, quy chế, nội quy thực hiện chính sách để có cơ sở phát hiện, phòng ngừa và xử lý vi phạm nếu xảy ra; phát hiện sơ hở trong quản lý cũng như tổ chức thực hiện; đưa ra các giải pháp nhằm chấn chỉnh, điều chỉnh các biện pháp cơ chế đẩy mạnh quá trình hoàn thiện chính sách và nâng cao hiệu quả thực hiện chính sách. Yêu cầu ở bước này gồm: khả năng, kiến thức, kỹ năng ở trình độ am hiểu sâu sắc mục tiêu của chính sách, đối tương chính sách và các quy định, các công cụ; các giải pháp thực hiện; nắm chắc và chính xác các quy định trong kế hoạch, các quy chế, nội quy thực hiện chính sách. - Đánh giá, tổng kết, rút kinh nghiệm thực hiện chính sách Đánh giá, tổng kết, rút kinh nghiệm thực hiện chính sách là quá trình xem xét, kết luận về sự chỉ đạo, điều hành tổ chức thực hiện chính sách của chủ thể cũng như việc chấp hành, thực hiện của các đối tương thụ hưởng chính sách.
Ở 20 bước này, cần xây dựng các tiêu chuẩn, tiêu chí và các nguyên tắc nhất định nhằm xác định được các ưu điểm, nhược điểm, kinh nghiệm thực hiện chính sách của các tổ chức và cá nhân. Đây là bước cuối trong quá trình thực hiện chính sách công nhưng cũng là bước khó và phức tạp. Việc đánh giá, tổng kết rút kinh nghiệm thực hiện chính sách công cần phải dựa trên và đòi hỏi các tổ chức, cá nhân tham gia có trình độ, năng lực, kiến thức và kỹ năng nhất định; cũng như thái độ, đạo đức nghề nghiệp, công tâm, minh bạch trong việc xác định chính xác và rút ra kinh nghiệm trong thực hiện chính sách. Nhìn chung, quá trình thực hiện chính sách công là một quá trình phức tạp, kéo dài.
Quá trình này đòi hỏi sự kết hợp giữa các cơ quan, ban ngành, các tổ chức cá nhân tích cực xây dựng và thực hiện. Quá trình này bị tác động bởi nhiều vấn đề từ nội tại và cả ngoại cảnh của vấn đề mà chính sách công hướng tới.