Chương 1. Mật sô vẫn đi lý luận vỀ BHYT và quy đảnh côn pháp luật Việt an hiện hành về BHYT. Thục tấn thực hiện phép luật BHYT tạ nh Hà Tình. Yêu cầu giải pháp hoàn thiện pháp luật và nông cao hiệu quả thục hiện pháp luật BHYT tạ tính Hà Tính CHƯƠNG lI: MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VỀ BẢO HIÈM Y TẾ VÀ QUY ĐỊNH CỦA.
PHÁP LUẬT VIỆT NAM HIỆN HÀNH VỀ BẢO HIỀM Y TẾ 11. Motsé van a hệ về bão LLL. Ki niệm bảo hiễu y tổ LIL1. Đmhingiữabdohỗny XXã hội nghy cùng phất iễn tì nhú cầu của cơn người cũng ngày mốt năng cao, đặc biệt la nim cầu châm sốc sóc khoả.
Những ri ro về súc khoŠ là loại rõ rơ thường xuyên và không thể lường trước, vĩ Äoš th những yêu tô khách quan không thể kiém zoát chi phéi din tình hình súc Ähoš là rất nhiều, Vì lý do đó, con người cân có m tương tơ lẫn nhan, im các giãi nhép khác nhau đỀ đối phó bệnh tật. Với sự phát tiễn của xã hộ, cơn người đã biẾt sir dang ức manh côn công đẳng tra những giã pháp hoàn hão hơn để đối pho 'với bệnh tật, với sự tự giác cao hơn cũng như phạm vi công đồng ngày muột mở rộng, xóm làng hội nhóm. đến những công đẳng lớn hơn và mở rông ra toàn đất nước Ninrmét tắt yêu, BHYT ra đời và phát riễn manh mổ vì đây được coi là một rong những cách nhân văn nhất để bão vệ sc khoŠ cho người dân Trong phạm ví luận ăn này, tác giả cỉ bàn về BHYT vớ từ cách là BHYT xã hộ, thường dive nin nhận rên ba khía canh: xã hộ, ánh tÌ và pháplý "Nghên cm BHTở góc đồ xã hội, các học giả quan niệm BHYT là một biển hip tuog hợ công đồng có ý ngiĩ nhân vấn ấu si: để đn báo cho người đân cỗa các quốc gia chống la các nguy cơ phát nh ch phí ytễ hoặc naưlà một bộ phận quan trọng của ASXH. Ở định nghĩa hẹp, BHYT được xem như là môt công cụ để đạt được mục têu tấp cin ede dich vu chim ade sức khoš và bão vé tai chính phổ quất Ở Ảnh nghĩa rồng hơn, BHYT được xem như một cơ chế đổ iên kết các lo ich xã hộ, khuyễn khích tinh đoàn kết xây đơng các hiệp hét cing din va dim bio quyền công dân Quan điển này đặc iệt phổ biển ð Tây Âu nên & các nước trong dk vục này, BHYT rất phát tiễn ® À Đháp tute oi yt me ed ude gia én td gtk ve nig nh nad cho Pit Now: đ tài nguên.
cửa ok bọc cấp Trong! Trưng Đại học Tắt Hi NGL, Nguyễn Kiện Timơng chủ nệm đ tà: Đàn Ths Thu làn darký, t 59-00 Ngan cin BET 6 gée a anh té, Hugh Chamberien (1630 - 1730) là người đầu tiên đưa ra đính nghĩa về BHYT: “BHYT là hình thức chỉ trả chỉ phí y tế che người được BETT tình trên rũ ro sức lhoê đã được thoả thuận khả mua bảo Mẫn và số tiể chỉ trả ch phí tễ phái cân đốt với sổ phí BETT mà những người them gia bảo hiễn đông góp”. Vì vậy, nhiệm vụ đặt ra là phấ làm thé nào đỄ sử dạng có hiệu quả nguôn quỹ đóng góp của người tham gia BHYT đồng thời phit nâng cao chất lượng khảm, chữa bệnh Theo quan đểm của Tổ chúc Hợp tác và ghất tiễn kinh tổ (OECD), BHYT lại được hiễuà một cách để phân phốt các rũ ro tả chính liên quan tới sự thay đổi chỉ phí châm sốc sức kho cá nhân bing cách tổng hợp chỉ phí theo thời gian thông quan thanh toán trước” Các quốc gia chú trong yêu tổ lành tô cũa BHYT thông thường là nhõng nước có nền bình tổ tị trường tr do phát triển mà đi điện tiêu biểu là Hoa K? "Nghiên cứu BHTT ð góc đồ pháp lý, BHYT được xem là quyền con người, qguyễn công đân trong Hình vục chăm sóc sức khoš mã các nhà nước ph có cơ chế đâm bảo thông qua các quy phamn pháp luật BHYT do nhà nước bán hành Năm, 1946, bổ chúc y tế thể giới (WHO) đã khẳng ảnh quyền cơn người trong lĩnh vực chim s6e aie khoé: “Bao vé sir Ko la quyén co ben ia mo nue, Ing phn biệt chững tộc tôn giáo, qua đẫm chính tị, điễu liên tanh 3 hay x hd" Nn 1948, Liên hiệp quố: thông qua Tuyên ngôn th giới vì quyền cơn ngồi (40/2/1949), tại Điều 3 quy định: “Mọi người đều có quyển cổng quyển h do và canvinh cá nhận”. Tễ chúc lao đông quốc tỉ (LO) thi cho ring BHYT là 'nuột nồi chong ASEH và là lem hình bảo kiẫu plủ lợi nên, nhằm đân báo chỉ phí y t cho người tham gia lửa gặp rất ro, ân đai bệnh tậP" Theo công vốc sỗ 103 cia ILO — Công ước quy Ảnh những quy chuẩn tổi thiểu về ASKH thi chim sóc y tổ là một trong9 chđồ ế tơ cấp thuôc hệ thông ASXH. Tuy nhiên, theo ILO chăm sóc y tế có pham vĩ nội dụng tông hơn BHYT.
Nối dụng chăm sóc y tế không chỉ ding lt ở Ö Nguyễn Hồn Phương, Q01), hp luật ĐET một sổ ude gia tên thể gửi và ng Hoh nga cho 7iIcNmNH Tupbáp, Bà Nội t4. _ ` “Hsing Th Cun Chin, G019), Phép hết ho ễu ys Những rất đồ rớn và hực Hết 3 it Nam hiện ey sch ayn io, NB Trnhưp,Bà Nộitr T3 10 chổ độ bo hiểm cho các thánh viên rong xã hội mà còn bao gầm các hoạt đông yté công công khác nhằm mục đích chấn lo và bảo vệ sức khoŠ toàn din, BHYT mang nhiều nát tương đồng song không bao quát hết mơi nội dang cũa châm sốc y tẾ “Thực tỉ, do đều lận kính tổ xã hội và nhận thúc ở các quốc gia khác nhau mà khái niệm chăm sóc y tỉ có thể được đồng nhất với BHYT, ở một số nước khác th lạ được hiễu là dich vu chim s6e mic khoé céng được thục hiện nuẫn ph, do ngàn sách nhà nước đã th.Có nước lạ coi chăm sóc y1Ê bao hàm cả BHYT và các địch vụ chấn sóc sic khoé công Thân chí có một số quốc gia lại quy ảnh BHYT bao gềm cả chế đồ KCB, chế đô êm đau, chế đô thai sản cho người lao động. Vì vậy, vide wie dinkwi tr độc lập hay không của BHYT trong hệ thống các ch độ BHXIT hay hé thống ASXH của các quốc gia khác nhau phụ thuộc rất nhiều vào đặc thù tiêng của tùng quốc gia” Nhữ vậy, có thể thấy BHYT có thể được Gêp cận đưới nhiễu góc đô khác shu: inh ta, xihi, pháp tý. Tuy nhiên, đãở gúc độ nào thì BHYT cũng có một sổ đắc trừng cơ bản Đó là được thất lập trên cơ sở nự đồng gớp cia người tham, tốâi bao gốm các địch vụ châm sóc súc khoẻ, chữa bệnh và không mạng mục đíth lợi nhuận Vì vậy, cót đưa ra khái niệm ĐHYT như sau: “BHTT là mật hình thi bảo hiẫm có uc đích bù đắp rũi vo vỀ sức khoš cña các thành viên trong xã tội thông qua sự đóng góp mot phan tai sim cia tit ed các thành viêu, do nhà ước tổ chức đợc hiệu và không có uc tiu lợi nhện” 1.113 Đặc đẫm của bảo nim y - ĐÃ tương than gia BHYT rắtrông Đổi trơng thơn gia BHYT là tắt cả các thành viên trong xã hội BHYT là hình thúc tương trợ công, Yới mục ch bảo về sức khoš cho nhân dân nân đối ượng tham gle BHYT không phân biệt bởi bất cứ tiêu chí nào như giới tink, tác, điều kiện kinh tẾ, khu vực làm việc, hành thức phát sinh quan hồ lao động, Đặc trung này, xuất phá từ việc rũi ro v sức khoŠ có thể xấy đến vớ ắt cã mọi người mọi lứa tuổi 'Nguấn Hồn ương (điển 2013), “Các nở on bấo Hm vi nên Để gii"rạng cẩn Pháp tt ảo "xế một ed ude ga on HỆ gi Tà hững khinghên co Ti m,ÌT⁄B Te Đựp, Bà Nộig 31.
a ul giới tinh, 6 moi diéu liện, hoàn cảnh và môi trường sống tại bất kỹ thời điểm nào. “Thực hiện BHYT toàn din luôn là mục iêu phần đầu của các quốc gia. Vide xée din em và đối ương hành thức tham gia khác nha trong những giai đoạn nhất ảnh ð các quốc ga không nhẫn los trừ đố tượng mà liên quan đốn đều liện kinh tổ - xã Hồi đứn bão ổ chúc thục Hện Với đổi tương bao quát rông rã, BHYT được xem là nối dang thể hiện rõ nt quyên ASXH của con người - Mặc nâu cũa BHYT là đễ chăm sóc y tễ cho người in trước hết là châm sácy tổ tổi thấu BHYT được thất lập và thục thi không vì lợi nhuận, mà nhẫn hướng tới bio vi súc kho người đân, đáp ứng nhờ cầu chấm sóc yẾ ỗ thiểu ~ một trong những c&ằuldện sống ti tu cũa người dân Khi bí ôm đu bệnh tật mơi ngời dân đều cổ sử cầu khám và đều tỉ bệnh tất Khi đó BHYT có trách nhiễm ch tra cde chi phi CB cho ho. Bồi vây, đối oợng côn BHYT không ph là thủ nhập má chính là sốc Ähoš của người thưn gia BHYT.
Việc xác ảnh nga vụ đồng gứp quỹ cũa người tham gia BHYT không phải do BHYT có mục đích ìm kiểm lợi nhuận Đó đủ là sơ Thuy đồng từ công đẳng, thé hin tinh thin trongto, tương thân, hương ái giần các thành viên xã hội nhằm cong cấp arrợ giúp cho người than gia BHYT ii gfp ni 10 sic khod, cén sir ding dich va KBCB.