Nghiên Cứu Sự Phát Triển Sọ Mặt và Khớp Cắn Từ Răng Sữa Đến Răng Vĩnh Viễn

LỜI CAM ĐOAN

1. MỞ ĐẦU

2. TỔNG QUAN TÀI LIỆU

2.1. HÌNH THÁI KHỚP CẮN VÙNG RĂNG SAU: PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ, SỰ PHÂN BỐ VÀ DIỄN TIẾN

2.1.1. Phương pháp đánh giá và phân bố hình thái khớp cắn vùng răng sau

2.1.2. Diễn tiến hình thái khớp cắn vùng răng sau

2.1.3. Tổng quan một số nghiên cứu đánh giá diễn tiến hình thái khớp cắn vùng răng sau

2.2. CƠ CHẾ HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN TƯƠNG QUAN KHỚP CẮN VÙNG RĂNG SAU VÀ NHỮNG YẾU TỐ LIÊN QUAN

2.2.1. Sự di gần sớm

2.2.2. Sự di gần muộn

2.2.3. Sự tăng trưởng không đồng nhất giữa XHT và XHD

2.2.4. Một số yếu tố khác ảnh hưởng đến hình thành tương quan R6

2.3. TỔNG QUAN CÁC NGHIÊN CỨU VỀ NHỮNG YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SỰ HÌNH THÀNH VÀ PHÁT TRIỂN TƯƠNG QUAN VÙNG RĂNG SAU

2.3.1. Nghiên cứu của Barros S.

2.3.2. Nghiên cứu của Arya B.

2.3.3. Nghiên cứu của Bishara S.

2.3.4. Nghiên cứu của Tsourakis A.

3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

3.1. THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU

3.2. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU

3.2.1. Tiêu chuẩn chọn MH

3.2.2. Tiêu chuẩn chọn PSN

3.3. PHƯƠNG PHÁP, CÔNG CỤ ĐO LƯỜNG VÀ THU THẬP SỐ LIỆU

3.3.1. Phương pháp thu thập số liệu về răng và cung răng trên MH

3.3.2. Phương pháp thu thập số liệu trên PSN

3.4. QUY TRÌNH NGHIÊN CỨU

3.5. PHƯƠNG PHÁP PHÂN TÍCH DỮ LIỆU

3.6. KIỂM SOÁT SAI LỆCH THÔNG TIN

3.7. PHÂN TÍCH THỐNG KÊ

3.8. ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU

4. ĐẶC ĐIỂM MẪU NGHIÊN CỨU

5. DIỄN TIẾN HÌNH THÁI KHỚP CẮN VÙNG RĂNG SAU TỪ T1-T2-T3

5.1. Diễn tiến hình thái khớp cắn ở nhóm dạng thẳng

5.2. Diễn tiến hình thái khớp cắn ở nhóm dạng bậc xuống gần

5.3. Diễn tiến hình thái khớp cắn ở nhóm dạng bậc xuống xa

6. ĐẶC ĐIỂM MÔ TẢ NHÓM CÓ TƯƠNG QUAN R6 HẠNG II VÀ R6 HẠNG III Ở BỘ RĂNG VĨNH VIỄN

6.1. Phân tích riêng lẻ từng yếu tố trên mẫu hàm

6.2. PHÂN TÍCH RIÊNG LẺ TỪNG YẾU TỐ TRÊN PHIM SỌ NGHIÊNG

6.3. CÁC YẾU TỐ TRÊN MẪU HÀM ẢNH HƯỞNG ĐẾN TƯƠNG QUAN R6 HẠNG II

6.4. CÁC YẾU TỐ TRÊN PHIM SỌ NGHIÊNG ẢNH HƯỞNG ĐẾN TƯƠNG QUAN R6 HẠNG II

6.5. CÁC YẾU TỐ QUYẾT ĐỊNH ĐẾN TƯƠNG QUAN R6 HẠNG II

7. ĐẶC ĐIỂM MẪU NGHIÊN CỨU

8. DIỄN TIẾN HÌNH THÁI KHỚP CẮN QUA CÁC GIAI ĐOẠN

8.1. Diễn tiến hình thái khớp cắn ở nhóm dạng thẳng

8.2. Diễn tiến hình thái khớp cắn ở nhóm dạng bậc xuống gần

8.3. Diễn tiến hình thái khớp cắn ở nhóm dạng bậc xuống xa

8.4. Lý giải chung phần diễn tiến hình thái khớp cắn

9. ĐẶC ĐIỂM MÔ TẢ CÁC DẠNG SAI KHỚP CẮN

9.1. Đặc điểm mô tả sai khớp cắn hạng II

9.2. Đặc điểm mô tả sai khớp cắn hạng III

10. CÁC YẾU TỐ TRÊN MẪU HÀM ẢNH HƯỞNG ĐẾN SAI KHỚP CẮN HẠNG II Ở BỘ RĂNG VĨNH VIỄN

10.1. Yếu tố tương quan R6 ở bộ răng hỗn hợp

10.2. Yếu tố độ cắn chìa ở bộ răng sữa

10.3. Yếu tố khe hở vùng răng sau hàm trên ở bộ răng sữa

10.4. Yếu tố khoảng E

10.5. Các yếu tố về chiều rộng và sự tăng trưởng chiều rộng cung răng

11. CÁC YẾU TỐ TRÊN PHIM SỌ NGHIÊNG ẢNH HƯỞNG ĐẾN SAI KHỚP CẮN HẠNG II Ở BỘ RĂNG VĨNH VIỄN

11.1. Yếu tố vị trí RE HT theo chiều trước sau ở T1

11.2. Yếu tố sự thay đổi tỉ lệ chiều cao TMG và TMD phía trước từ T1- T2

11.3. Yếu tố tỉ lệ chiều dài XHD so với XHT ở T2

12. CÁC YẾU TỐ TRÊN MH VÀ PSN QUYẾT ĐỊNH ĐẾN TƯƠNG QUAN R6 HẠNG II

13. ỨNG DỤNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU TRONG CHỈNH HÌNH RĂNG MẶT

13.1. Từ kết quả diễn tiến thay đổi hình thái khớp cắn

13.2. Từ kết quả các yếu tố ảnh hưởng và quyết định đến tương quan R6

14. Ý NGHĨA VÀ ỨNG DỤNG CỦA ĐỀ TÀI

14.1. Ý nghĩa thực tiễn

15. HẠN CHẾ CỦA ĐỀ TÀI

CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

Phụ lục 1. Chấp thuận của hội đồng đạo đức trong nghiên cứu y sinh, ĐHYD TPHCM

Phụ lục 2. Danh sách người tham gia trong mẫu nghiên cứu đơn thuần trên MH

Phụ lục 3. Danh sách người tham gia trong mẫu nghiên cứu trên MH kết hợp với PSN

Phụ lục 4. Mẫu phiếu phiếu thu thập số liệu trên MH giai đoạn T1, T2 và T3

Phụ lục 5. Mẫu phiếu phiếu thu thập số liệu trên PSN giai đoạn T1, T2 và T3

Phụ lục 6. Bảng các yếu tố đưa vào mô hình hồi quy logistic

I. Tổng Quan Về Nghiên Cứu Sự Phát Triển Sọ Mặt

Nghiên cứu sự phát triển sọ mặt và khớp cắn từ răng sữa đến răng vĩnh viễn là một lĩnh vực quan trọng trong ngành nha khoa. Sự phát triển này không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn đến chức năng nhai của bệnh nhân. Việc hiểu rõ quá trình này giúp các chuyên gia có thể đưa ra các phương pháp điều trị hiệu quả hơn. Theo nghiên cứu của Trần Thị Bích Vân, sự thay đổi hình thái khớp cắn diễn ra qua nhiều giai đoạn và chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau.

1.1. Đặc Điểm Sự Phát Triển Sọ Mặt

Sự phát triển sọ mặt diễn ra qua nhiều giai đoạn, từ khi trẻ còn nhỏ cho đến khi trưởng thành. Các yếu tố như di truyền, môi trường và thói quen ăn uống đều có ảnh hưởng lớn đến sự phát triển này. Nghiên cứu cho thấy rằng sự phát triển không đồng nhất giữa các cá thể có thể dẫn đến các vấn đề về khớp cắn.

1.2. Vai Trò Của Răng Sữa Trong Sự Phát Triển

Răng sữa đóng vai trò quan trọng trong việc định hình cung răng và khớp cắn. Chúng không chỉ giúp trẻ ăn uống mà còn ảnh hưởng đến sự phát triển của các răng vĩnh viễn sau này. Việc theo dõi sự phát triển của răng sữa là cần thiết để phát hiện sớm các vấn đề có thể xảy ra.

II. Vấn Đề Thách Thức Trong Nghiên Cứu Khớp Cắn

Một trong những thách thức lớn trong nghiên cứu khớp cắn là sự đa dạng trong hình thái và cấu trúc của răng. Các yếu tố như sự thay đổi trong sự phát triển của xương hàm và sự thay đổi trong thói quen ăn uống có thể ảnh hưởng đến khớp cắn. Nghiên cứu của Bishara S. đã chỉ ra rằng việc hiểu rõ các yếu tố này là rất quan trọng để đưa ra các phương pháp điều trị hiệu quả.

2.1. Các Yếu Tố Ảnh Hưởng Đến Khớp Cắn

Nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến sự hình thành khớp cắn, bao gồm di truyền, môi trường và thói quen sinh hoạt. Việc phân tích các yếu tố này giúp các chuyên gia có cái nhìn tổng quan hơn về sự phát triển khớp cắn.

2.2. Sự Thay Đổi Khớp Cắn Qua Các Giai Đoạn

Khớp cắn có thể thay đổi qua các giai đoạn phát triển của trẻ. Sự thay đổi này có thể dẫn đến các vấn đề như sai khớp cắn, ảnh hưởng đến chức năng nhai và thẩm mỹ. Việc theo dõi sự thay đổi này là rất quan trọng để có thể can thiệp kịp thời.

III. Phương Pháp Nghiên Cứu Sự Phát Triển Khớp Cắn

Để nghiên cứu sự phát triển khớp cắn, các nhà nghiên cứu thường sử dụng nhiều phương pháp khác nhau. Việc kết hợp giữa mẫu hàm và phim sọ nghiêng giúp cung cấp cái nhìn toàn diện về sự phát triển của khớp cắn. Theo Trần Thị Bích Vân, việc sử dụng cả hai phương pháp này là cần thiết để đánh giá chính xác sự hình thành tương quan R6.

3.1. Sử Dụng Mẫu Hàm Trong Nghiên Cứu

Mẫu hàm là công cụ quan trọng trong việc đánh giá hình thái khớp cắn. Nó giúp các nhà nghiên cứu quan sát sự thay đổi hình thái qua các giai đoạn phát triển. Việc phân tích mẫu hàm giúp xác định các yếu tố ảnh hưởng đến khớp cắn.

3.2. Phim Sọ Nghiêng Và Đánh Giá Khớp Cắn

Phim sọ nghiêng cung cấp thông tin về cấu trúc xương và sự phát triển của sọ mặt. Việc phân tích phim sọ nghiêng giúp các nhà nghiên cứu hiểu rõ hơn về mối quan hệ giữa xương hàm và khớp cắn, từ đó đưa ra các phương pháp điều trị hiệu quả.

IV. Ứng Dụng Kết Quả Nghiên Cứu Trong Thực Tiễn

Kết quả từ nghiên cứu sự phát triển sọ mặt và khớp cắn có thể được ứng dụng trong thực tiễn để cải thiện chất lượng điều trị cho bệnh nhân. Việc hiểu rõ sự phát triển này giúp các chuyên gia đưa ra các phương pháp điều trị phù hợp hơn. Theo nghiên cứu của Arya B., việc áp dụng các kết quả nghiên cứu vào thực tiễn có thể giúp giảm thiểu các vấn đề về khớp cắn.

4.1. Cải Thiện Chất Lượng Điều Trị

Việc áp dụng các kết quả nghiên cứu vào thực tiễn giúp cải thiện chất lượng điều trị cho bệnh nhân. Các chuyên gia có thể đưa ra các phương pháp điều trị phù hợp hơn dựa trên sự phát triển của khớp cắn.

4.2. Giảm Thiểu Các Vấn Đề Về Khớp Cắn

Nghiên cứu cho thấy rằng việc theo dõi sự phát triển khớp cắn có thể giúp giảm thiểu các vấn đề như sai khớp cắn. Việc can thiệp kịp thời có thể giúp bệnh nhân có được khớp cắn lý tưởng hơn.

V. Kết Luận Về Nghiên Cứu Sự Phát Triển Sọ Mặt

Nghiên cứu sự phát triển sọ mặt và khớp cắn từ răng sữa đến răng vĩnh viễn là một lĩnh vực quan trọng trong nha khoa. Việc hiểu rõ quá trình này giúp các chuyên gia có thể đưa ra các phương pháp điều trị hiệu quả hơn. Tương lai của nghiên cứu này hứa hẹn sẽ mang lại nhiều giá trị cho ngành nha khoa.

5.1. Tương Lai Của Nghiên Cứu

Nghiên cứu về sự phát triển sọ mặt và khớp cắn sẽ tiếp tục được mở rộng trong tương lai. Các phương pháp mới sẽ được phát triển để cải thiện chất lượng điều trị cho bệnh nhân.

5.2. Ý Nghĩa Của Nghiên Cứu Đối Với Ngành Nha Khoa

Nghiên cứu này không chỉ có ý nghĩa trong việc cải thiện chất lượng điều trị mà còn góp phần nâng cao nhận thức về sự phát triển khớp cắn trong cộng đồng. Điều này sẽ giúp giảm thiểu các vấn đề về khớp cắn trong tương lai.

Đặc Điểm Sự Phát Triển Sọ Mặt, Cung Răng và Khớp Cắn Từ Răng Sữa Đến Răng Vĩnh Viễn