I. Nghiên cứu lâm sàng
Nghiên cứu lâm sàng về bệnh viêm quanh răng phá hủy (Aggressive Periodontitis) tập trung vào việc mô tả đặc điểm lâm sàng và X-quang của bệnh nhân. Nghiên cứu được thực hiện tại Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt – Trường Đại học Y Hà Nội và Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội từ năm 2016 đến 2021. Các đặc điểm lâm sàng bao gồm tình trạng mảng bám, chỉ số vệ sinh răng miệng, và độ sâu túi quanh răng. Nghiên cứu cũng xác định các yếu tố liên quan như tiền sử hút thuốc lá và tiền sử điều trị bệnh viêm quanh răng.
1.1. Đặc điểm lâm sàng
Đặc điểm lâm sàng của bệnh viêm quanh răng phá hủy bao gồm sự mất bám dính quanh răng, tiêu xương ổ răng, và tình trạng lung lay răng. Các chỉ số như chỉ số lợi (GI), chỉ số chảy máu khi thăm khám (BOP), và độ sâu túi quanh răng (PD) được đo lường để đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá có nguy cơ cao hơn về độ sâu túi quanh răng và mất bám dính.
1.2. Đặc điểm X quang
Đặc điểm X-quang của bệnh viêm quanh răng phá hủy cho thấy sự tiêu xương ổ răng lan rộng và không tương ứng với các kích thích viêm tại chỗ. Hình ảnh X-quang cũng giúp xác định mức độ tiêu xương và hình thái tiêu xương ổ răng, từ đó hỗ trợ chẩn đoán và điều trị bệnh.
II. Hiệu quả điều trị
Hiệu quả điều trị của bệnh viêm quanh răng phá hủy được đánh giá thông qua các phương pháp điều trị phẫu thuật và điều trị duy trì. Nghiên cứu sử dụng phương pháp phẫu thuật vạt Widman cải tiến để điều trị bệnh nhân. Kết quả cho thấy sự cải thiện đáng kể về chỉ số tích tụ mảng bám, chỉ số vệ sinh răng miệng, và độ sâu túi quanh răng sau điều trị.
2.1. Phương pháp điều trị
Phương pháp điều trị được áp dụng trong nghiên cứu là phẫu thuật vạt Widman cải tiến. Phương pháp này giúp loại bỏ mảng bám và vi khuẩn gây bệnh, đồng thời tái tạo mô quanh răng. Kết quả cho thấy sự giảm đáng kể về độ sâu túi quanh răng và mất bám dính sau điều trị.
2.2. Điều trị duy trì
Điều trị duy trì sau phẫu thuật bao gồm việc theo dõi và kiểm soát mảng bám răng, cũng như hướng dẫn bệnh nhân về vệ sinh răng miệng. Nghiên cứu chỉ ra rằng việc duy trì điều trị giúp ngăn ngừa tái phát bệnh và duy trì hiệu quả điều trị lâu dài.
III. Vi khuẩn gây bệnh
Nghiên cứu xác định các vi khuẩn gây bệnh trong bệnh viêm quanh răng phá hủy bằng kỹ thuật sinh học phân tử (PCR). Các loài vi khuẩn chính được phát hiện bao gồm Actinobacillus actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia, và Tannerella forsythia. Nghiên cứu cũng chỉ ra sự đồng nhiễm của các loài vi khuẩn này và mối liên quan giữa số lượng vi khuẩn với tình trạng mảng bám và độ sâu túi quanh răng.
3.1. Phân bố vi khuẩn
Phân bố vi khuẩn trong bệnh viêm quanh răng phá hủy cho thấy sự hiện diện của các loài vi khuẩn Gram âm kỵ khí. Nghiên cứu sử dụng kỹ thuật PCR để xác định các loài vi khuẩn chính gây bệnh, từ đó hỗ trợ việc điều trị và kiểm soát bệnh.
3.2. Mối liên quan với bệnh
Mối liên quan giữa vi khuẩn gây bệnh và tình trạng bệnh được đánh giá thông qua số lượng vi khuẩn và các chỉ số lâm sàng. Kết quả cho thấy sự tương quan giữa số lượng vi khuẩn kỵ khí với tình trạng mảng bám, vệ sinh răng miệng, và độ sâu túi quanh răng.
