phần mở đầu, kết luận, luận văn đƣợc kết cấu thành 3 chƣơng: Chƣơng 1: Cơ sở lý luận về đào tạo cán bộ y tế trong Bệnh viện Chƣơng 2: Phân tích thực trạng đào tạo đội ngũ cán bộ y tế tại Bệnh viện Bạch Mai. Chƣơng 3: Giái pháp hoàn thiện công tác đào tạo đội ngũ cán bộ y tế tại Bệnh viện Bạch Mai đến năm 2025 5 CHƢƠNG 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ ĐÀO TẠO CÁN BỘ Y TẾ TRONG BỆNH VIỆN 1. Cán bộ y tế và tầm quan trọng của đào tạo cán bộ y tế trong bệnh viện 1. Khái niệm cán bộ y tế * Khái niệm nhân lực bệnh viện Nguồn nhân lực y tế là tổng thể những ngƣời có khả năng lao động với thể lực, trí lực và phẩm chất đạo đức phù hợp với đặc điểm nghề nghiệp trong lĩnh vực y tế, đang và s tham gia vào các hoạt động nh m bảo vệ và nâng cao sức kho của nhân dân, cộng đồng.
Nhân lực y tế bao gồm tất cả những ngƣời tham gia vào các hoạt động chăm sóc và nâng cao sức kh e nhân dân trong đó bao gồm những ngƣời làm dịch vụ y tế, ngƣời làm công tác quản lý, ngƣời không chuyên nhƣng làm về y tế… Nguồn nhân lực y tế quyết định số lƣợng và chất lƣợng các hoạt động và dịch vụ chăm sóc sức kh e nhân dân. Trong bệnh viện, nguồn nhân lực y tế bao gồm: Bác sĩ: bác sĩ đa khoa, bác sĩ chuyên khoa nhƣ ngoại, sản, tai mũi họng, răng hàm mặt v.v; Dƣợc sĩ: đại học, cao đẳng, trung học.; Điều dƣỡng và nữ hộ sinh: đại học, cao đẳng, trung học; K thuật viên: đại học, trung học; Cử nhân: y tế công cộng, Hộ lý; Cán bộ quản lý; Thợ điện, thợ nƣớc, bảo vệ. * Khái niệm nhân viên y tế Nhân viên y tế” bao gồm tất cả những ngƣời săn sóc sức kho của thân nhân, dù do chức nghiệp hay do thiện nguyện: bác sĩ, dƣợc sĩ, y tá, tuyên úy bệnh viện, tu sĩ, ban quản đốc, tất cả những ngƣời tham gia vào những công cuộc phòng ng a, chữa trị hay hồi phục sức kho. Sứ mạng cao cả của họ là “phục vụ sự sống”.
6 * Khái niệm cán bộ y tế Cán bộ y tế đƣợc định nghĩa tại Khoản 3 Điều 3 Thông tƣ 22/2013/TT- BYT hƣớng dẫn đào tạo liên tục trong lĩnh vực y tế do Bộ trƣởng Bộ Y tế ban hành nhƣ sau: Cán bộ y tế là công chức, viên chức, ngƣời đang làm chuyên môn nghiệp vụ trong các cơ sở y tế. Cán bộ y tế gồm tất cả những ngƣời tham gia vào các hoạt động với mục đích chủ yếu là nâng cao sức kh e (WHO, 2006) + Những ngƣời trực tiếp cung cấp dịch vụ + Những ngƣời làm các công việc khác (ví dụ quản lý, phục vụ… (không làm trực tiếp nhƣng sự đóng góp của họ là không thể thiếu) Trong cả cuộc đời hoạt động cách mạng của mình, Hồ Chí Minh đã rất quan tâm đến ngành y và y đức của ngƣời thầy thuốc. Ngƣời đã nhiều lần gửi thƣ, trực tiếp gặp, thǎm các cơ sở y tế bày t quan điểm của Đảng và Chính phủ ta về phẩm chất ngƣời thầy thuốc. Ngƣời cán bộ y tế là ngƣời chiến sĩ.
Xét trên góc độ y học, mỗi cán bộ y tế là một chiến sĩ trên mặt trận bảo vệ sức kho cho cộng đồng. Chủ tịch Hồ Chí Minh t ng nói: "Y tá là những chiến sĩ đánh giặc ốm để bảo vệ sự kháng kiện của giống nòi". Cuộc chiến đấu của con ngƣời chống lại bệnh tật luôn diễn ra gay go ác liệt. Những thành tựu y học đã chǎm sóc bảo vệ con ngƣời tốt hơn, nhƣng có những lúc con ngƣời phải lùi bƣớc trƣớc bệnh tật.
Trên trận tuyến này, cán bộ y tế là ngƣời đi đầu, có nhiệm vụ nghiên cứu tìm ra phƣơng thức phòng bệnh, chữa bệnh và chiến thắng bệnh tật. Trong lịch sử nƣớc ta, một nƣớc chậm phát triển và chiến tranh kéo dài, vai tr ngƣời chiến sĩ của cán bộ y tế thể hiện rõ hơn trong đó có sự kết hợp chặt ch giữa quân y và dân y. Ở vào thời kỳ kháng chiến, ngƣời làm công tác quân y thƣờng là ở tuyến sau, chạy chữa thƣơng bệnh binh. Đảm bảo sức chiến đấu, giữ 7 lại sinh mạng đồng đội là một nhiệm vụ không kém phần khó khǎn.
Mỗi sự cố gắng nỗ lực của họ đều có vai trò quan trọng tới sinh mạng của đồng chí đồng đội. Công tác quân y làm tốt có ảnh hƣởng rất quan trọng đến tinh thần chiến đấu của ngƣời lính. Trong thƣ khen các y bác sĩ, hộ lý ngày 8-1-1947 Chủ tịch Hồ Chí Minh đã viết: "Các thầy thuốc và khán hộ đều hết l ng sǎn sóc thƣơng binh một cách rất chu đáo. Thế là các bạn cũng trực tiếp tham gia kháng chiến cứu quốc”.
Trong thực tế, không ít trƣờng hợp ngƣời cán bộ y tế phải trực tiếp cầm súng chiến đấu bảo vệ thƣơng bệnh binh và bảo vệ chính mình. Trên một khía cạnh khác, ngƣời cán bộ y tế phải chiến đấu vì các giá trị khoa học mà họ đang tiến hành. Đó là việc phổ biến các kiến thức y học, chống lại các tập quán mê tín dị đoan, đặc biệt ở vùng sâu, vùng xa, vùng dân tộc ít ngƣời. Ngƣời cán bộ y tế phải vƣợt trǎm ngàn gian khổ hy sinh, "chịu khổ, chịu khó" thực sự làm công tác dân vận của Đảng, giành giật ngƣời bệnh t tay tầng lớp thầy mo thầy cúng.
Ở đây, ngƣời cán bộ y tế thực sự là ngƣời chiến sĩ trên mặt trận vǎn hoá tƣ tƣởng, đấu tranh chống những tƣ tƣởng lạc hậu, đem ánh sáng khoa học tới với đồng bào. Chiến đấu chống bệnh tật đã khó, chiến đấu chống những tƣ tƣởng lạc hậu đã ǎn sâu vào tập quán bao đời của đồng bào còn khó hơn nhiều. Nó đ i h i ngƣời cán bộ y tế phải hết sức cố gắng về chuyên môn chữa trị bệnh có hiệu quả tốt, kiên trì làm công tác chính trị mới có tính thuyết phục. Nhƣ vậy vai tr ngƣời cán bộ y tế là ngƣời chiến sĩ là quan điểm rất đúng đắn của Chủ tịch Hồ Chí Minh, có cơ sở khoa học và thực tiễn.
Ngƣời cán bộ y tế phải nhƣ ngƣời mẹ hiền. Chủ tịch Hồ Chí Minh rất coi trọng đạo đức. Theo Ngƣời, đạo đức là gốc. Đạo đức của ngƣời làm công tác y tế theo Chủ tịch Hồ Chí Minh phải là ngƣời biết "thƣơng yêu ngƣời bệnh", "sǎn sóc ngƣời bệnh nhƣ anh em ruột thịt của mình, coi họ đau đớn cũng nhƣ mình đau đớn", "phải giàu lòng bác ái hy sinh", "thầy thuốc phải nhƣ mẹ hiền".
Không phải ngẫu nhiên, Ngƣời lại dùng hình ảnh so sánh thầy thuốc nhƣ mẹ hiền bởi tình mẫu tử là tình cảm thiêng liêng. Mặt 8 khác, cha ông ta có câu: "có bệnh vái tứ phƣơng". Những lúc đau yếu, bệnh tật, ngƣời bệnh không còn trông cậy vào đâu, họ thực sự phó thác tính mệnh của mình cho ngƣời thầy thuốc. Đƣa tình cảm này vào sự chǎm sóc, chữa trị bệnh, Chủ tịch Hồ Chí Minh muốn ngƣời thầy thuốc có cái tâm, làm phúc, để đức cho đời.
Chǎm sóc cứu chữa kịp thời, không ít trƣờng hợp ngƣời cán bộ y tế đã "sinh ra" ngƣời bệnh lần thứ hai, để lại niềm tin yêu kính phục trong Nhân dân. Tinh thần phục vụ ngƣời bệnh là rất quan trọng, đặc biệt trong điều kiện vật chất của các cơ sở y tế nƣớc ta còn hạn chế. Vì vậy, Chủ tịch Hồ Chí Minh cǎn dặn thầy thuốc và nhân viên phục vụ cần coi trọng cả hai mặt vật chất và tinh thần. Có thuốc hay thức ǎn ngon, c n cần phải có thái độ phục vụ tốt, coi ngƣời bệnh nhƣ ruột thịt.
Ngƣời viết trong thƣ gửi Hội nghị quân y (3-1948): "Ngƣời làm thuốc chẳng những có nhiệm vụ cứu chữa bệnh tật mà còn phải nâng đỡ tinh thần những ngƣời ốm yếu". Nhƣ vậy, Chủ tịch Hồ Chí Minh đã chú đến mối quan hệ giữa thể xác và tinh thần ngƣời bệnh, lấy sự an ủi động viên tinh thần làm giảm đi nỗi đau về thể xác, hƣớng cho ngƣời bệnh có suy nghĩ và hành động đúng. Chủ tịch Hồ Chí Minh phê phán những hành vi phân biệt đối xử với ngƣời bệnh, tính tự kiêu tự phụ, xem mình là ngƣời ban ơn cho k khác của ngƣời làm công tác y tế. Ngƣời cán bộ y tế không chỉ gi i về chuyên môn mà phải vững vàng về chính trị.
Để chǎm sóc sức kho nhân dân ngày càng tốt hơn, ngƣời thầy thuốc phải không ng ng nâng cao trình độ chuyên môn. Chủ tịch Hồ Chí Minh khuyến khích ngƣời thầy thuốc tích cực học tập và vận dụng kiến thức học tập vào công tác thực tế ở các cơ sở y tế để nâng cao tay nghề. Trên cơ sở khám và chữa bệnh cho cộng đồng, chú trọng tổng kết, chú trọng nghiên cứu khoa học để tổng kết các phƣơng pháp chữa bệnh, các phƣơng thuốc thích hợp với t ng loại bệnh để rút ngắn thời gian điều trị trả lại sức kho cho ngƣời bệnh. Ngƣời đặc biệt lƣu các thầy thuốc Việt Nam nghiên cứu kết hợp chữa bệnh Đông y và Tây y, tìm ra 9 các phƣơng thức chữa bệnh cũng nhƣ ứng dụng những thành tựu y học của nhân loại.
Ngƣời cũng nhắc nhở "học" phải đi đôi với "hành" mới có thể thành thạo công việc, mới có thể đƣa kiến thức y học vào thực tiễn. Trong điều kiện cụ thể của nƣớc ta, Ngƣời nhắc nhở luôn học tập để tiến bộ nhƣng phải chú trọng cái gì thích hợp với hoàn cảnh tức là gắn lý luận với thực tiễn, hiệu quả là thƣớc đo sự tiến bộ trình độ chuyên môn. Y tế dự phòng là công tác hết sức quan trọng vì thế Chủ tịch Hồ Chí Minh nhắc nhở ngƣời cán bộ y tế phải đặc biệt chú đến phòng bệnh. V a chữa bệnh, ngƣời cán bộ y tế v a có trách nhiệm tuyên truyền công tác giữ gìn vệ sinh, phòng tránh bệnh tật cho nhân dân trong đời sống thƣờng ngày.
Có nhƣ vậy, những kiến thức về vệ sinh phòng bệnh thông qua ngƣời cán bộ y tế mới tới đƣợc với cộng đồng. Gi i về chuyên môn chƣa đủ, ngƣời cán bộ y tế còn cần sự vững vàng về tƣ tƣởng chính trị. Hoạt động y tế của ngƣời thầy thuốc phải theo đúng đƣờng lối chính sách y tế của Đảng và Chính phủ. Họ phải xác định công tác y tế là phục vụ đông đảo quần chúng nhân dân lao động.