Đánh Giá Chất Lượng Nước Thải Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Bắc Kạn Năm 2013-2014

Tài liệu nghiên cứu Luận văn nghiên cứu ảnh hưởng của chế độ che sáng đến sinh trưởng của cây trẩu giai đoạn vườn ươm, tổng hợp lý thuyết và thực hành, cung cấp kiến thức chuyên

• Người hướng dẫn: Ths. Phạm Thu Hà
• Trường học: Đại Học Thái Nguyên
• Chuyên ngành: Khoa Học Môi Trường
• Đề tài: Đánh Giá Chất Lượng Nước Thải Bệnh Viện Đa Khoa Tỉnh Bắc Kạn Năm 2013-2014
• Loại tài liệu: khóa luận tốt nghiệp
• Năm xuất bản: 2015
• Địa điểm: Thái Nguyên

Mục lục chi tiết

• LỜI CẢM ƠN
• 1. PHẦN I: MỞ ĐẦU
• 1.1. Mục đích của đề tài
• 1.2. Yêu cầu của đề tài
• 1.3. Ý nghĩa của đề tài
• 1.3.1. Ý nghĩa trong học tập và trong nghiên cứu khoa học
• 1.3.2. Ý nghĩa trong thực tiễn
• 2. PHẦN II: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 2.1. Cơ sở khoa học của đề tài
• 2.1.1. Cơ sở pháp lý
• 2.2. Cơ sở lý luận
• 2.2.1. Khái quát về môi trường và ô nhiễm môi trường
• 2.2.1.1. Khái niệm về môi trường
• 2.2.1.2. Khái niệm về ô nhiễm môi trường
• 2.2.1.3. Khái niệm về ô nhiễm môi trường nước
• 2.2.2. Khái niệm về nước thải và phân loại nước thải
• 3. ĐỐI TƯỢNG, NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 3.1. Đối tượng, thời gian nghiên cứu
• 3.2. Công tác xử lý vệ sinh môi trường của Bệnh viện Đa Khoa tỉnh Bắc Kạn
• 3.3. Địa điểm và thời gian tiến hành
• 3.4. Nội dung nghiên cứu
• 3.5. Tổng quan về bệnh viện Đa Khoa tỉnh Bắc Kạn
• 3.6. Tình hình sử dụng nước của bệnh viện Đa Khoa tỉnh Bắc Kạn
• 3.7. Đánh giá hiện trạng nước thải bệnh viện Đa Khoa tỉnh Bắc Kạn
• 3.8. Đề xuất giải pháp quản lý và giảm thiểu ô nhiễm nước thải bệnh viện
• 3.9. Phương pháp nghiên cứu
• 3.9.1. Nghiên cứu các văn bản pháp luật
• 3.9.2. Phương pháp kế thừa
• 3.9.3. Phương pháp điều tra thực địa
• 3.9.4. Phương pháp lấy mẫu nước thải
• 3.9.5. Phương pháp đánh giá tổng hợp
• 3.9.6. Nghiên cứu các văn bản luật, các văn bản dưới luật và các quy định có liên quan đến tài nguyên nước
• 4. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 4.1. Điều kiện tự nhiên, kinh tế - xã hội thành phố Bắc Kạn
• 4.1.1. Điều kiện tự nhiên
• 4.2. Tổng quan về bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn
• 4.2.1. Vị trí địa lý
• 4.2.2. Giới thiệu về Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn
• 4.2.3. Công tác xử lý vệ sinh môi trường của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn
• 4.2.4. Tình hình sử dụng nước của bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn
• 4.2.5. Đánh giá thực trạng nước thải của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn
• 4.2.6. Hệ thống và quy trình xử lý nước thải của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn
• 4.2.7. Lượng nước thải phát sinh của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn
• 4.2.8. Đánh giá chất lượng nước thải của bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn
• 4.3. Đề xuất một số biện pháp giảm thiểu ô nhiễm nước thải bệnh viện
• 4.3.1. Biện pháp quản lý
• 4.3.2. Biện pháp lý hóa học
• 4.3.3. Biện pháp sinh học
• 4.4. Một số biện pháp xử lý nước thải bệnh viện
• 4.4.1. Công nghệ xử lý nước thải Bệnh viện theo nguyên lý hợp khối
• 4.4.2. Công nghệ xử lý nước thải Bệnh viện theo mô hình DEWATS
• 4.4.3. Xử lý nước thải Bệnh viện theo công nghệ Plasma
• 5. KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ
• DANH MỤC BẢNG
• DANH MỤC HÌNH

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Đánh Giá Chất Lượng Nước Thải Bệnh Viện 2013 2014

Ngày nay, quá trình công nghiệp hóa và đô thị hóa diễn ra mạnh mẽ, cùng với sự gia tăng dân số, đã tạo ra áp lực lớn lên tài nguyên nước. Môi trường nước tại nhiều khu vực đô thị, khu công nghiệp và làng nghề đang đối mặt với tình trạng ô nhiễm nghiêm trọng do nước thải, khí thải và chất thải rắn. Đặc biệt, vấn đề ô nhiễm nguồn nước do nước thải bệnh viện đang là mối quan tâm lớn của các cấp quản lý và người dân, bởi nó có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho môi trường và sức khỏe cộng đồng. Việc quản lý nước thải y tế, đặc biệt ở các nước đang phát triển như Việt Nam, là một trong những vấn đề được ưu tiên hàng đầu. Theo thống kê, Việt Nam có khoảng 1.263 bệnh viện các tuyến và hơn 12.000 cơ sở khám chữa bệnh. Hoạt động của các bệnh viện, bên cạnh những lợi ích cho xã hội, cũng gây ra những tác động tiêu cực đến môi trường, đặc biệt là ô nhiễm do nước thải y tế. Một thực trạng đáng báo động là có tới 56% số bệnh viện chưa có hệ thống xử lý nước thải và 70% số hệ thống xử lý nước thải hiện có không đạt tiêu chuẩn cho phép.

1.1. Tầm Quan Trọng Của Việc Đánh Giá Nước Thải Y Tế

Việc đánh giá chất lượng nước thải bệnh viện là vô cùng quan trọng vì nó giúp xác định mức độ ô nhiễm và các tác động tiềm ẩn đến môi trường và sức khỏe cộng đồng. Nước thải bệnh viện chứa nhiều thành phần nguy hại như vi khuẩn gây bệnh, dược phẩm, kim loại nặng và các chất khử trùng. Nếu không được xử lý đúng cách, các chất này có thể xâm nhập vào nguồn nước sinh hoạt, gây ra các bệnh truyền nhiễm và các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác. Việc đánh giá thường xuyên giúp các cơ sở y tế và cơ quan quản lý có thể đưa ra các biện pháp xử lý và quản lý phù hợp, đảm bảo an toàn cho môi trường và cộng đồng.

1.2. Mục Tiêu Của Nghiên Cứu Về Nước Thải Bệnh Viện Đa Khoa Bắc Kạn

Nghiên cứu về nước thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn trong giai đoạn 2013-2014 có mục tiêu chính là xem xét chất lượng nước thải, từ đó đưa ra các giải pháp quản lý và các biện pháp xử lý tình trạng ô nhiễm môi trường nước. Nghiên cứu này nhằm từng bước nâng cao chất lượng môi trường, góp phần vào sự phát triển kinh tế - xã hội và môi trường bền vững của tỉnh Bắc Kạn. Cụ thể, nghiên cứu tập trung vào việc tìm hiểu hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện, đánh giá hiện trạng chất lượng nước thải, xác định hiệu quả xử lý nước thải và đề xuất các giải pháp giảm thiểu ô nhiễm.

II. Thách Thức Ô Nhiễm Nước Thải Bệnh Viện Tại Bắc Kạn 2013 2014

Đối với tỉnh Bắc Kạn, việc xử lý rác và nước thải y tế tại các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh còn nhiều bất cập. Đây là một vấn đề mà ngành môi trường Bắc Kạn cần quan tâm hơn trong thời gian tới. Hiện trên địa bàn tỉnh có 9 bệnh viện, trong đó có 01 bệnh viện đa khoa hạng II cấp tỉnh với 320 giường bệnh và 8 bệnh viện hạng III cấp huyện, thị với tổng số 480 giường bệnh. Nhìn chung, các cơ sở y tế được xây dựng đã lâu năm, hệ thống thu gom và thoát nước ngày càng xuống cấp. Thời điểm hiện tại đã có một số bệnh viện được xây dựng, mở rộng và nâng cấp thêm. Trên thực tế, trong các cơ sở toàn tỉnh chỉ có một số bệnh viện tuyến tỉnh có đầu tư hệ thống xử lý nước thải. Còn lại, các bệnh viện tuyến dưới đều chưa đầu tư hệ thống xử lý nước thải phù hợp mà chỉ được thu gom và xử lý sơ bộ bằng bể tự hoại, sau đó thải trực tiếp ra môi trường.

2.1. Thực Trạng Xử Lý Nước Thải Y Tế Tại Các Bệnh Viện

Thực trạng xử lý nước thải y tế tại các bệnh viện ở Bắc Kạn trong giai đoạn 2013-2014 cho thấy nhiều hạn chế. Phần lớn các bệnh viện tuyến huyện chưa có hệ thống xử lý nước thải hoàn chỉnh, dẫn đến việc xả thải trực tiếp ra môi trường sau khi xử lý sơ bộ. Điều này gây ra nguy cơ ô nhiễm nguồn nước và ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng. Ngay cả các bệnh viện tuyến tỉnh có hệ thống xử lý nước thải cũng cần được đánh giá hiệu quả hoạt động để đảm bảo đạt tiêu chuẩn xả thải theo quy định.

2.2. Nguy Cơ Ô Nhiễm Từ Nước Thải Bệnh Viện Chưa Xử Lý

Nước thải bệnh viện chưa qua xử lý hoặc xử lý không đạt tiêu chuẩn chứa đựng nhiều nguy cơ ô nhiễm. Các chất ô nhiễm bao gồm vi sinh vật gây bệnh, dược phẩm, hóa chất và kim loại nặng. Khi xả thải ra môi trường, các chất này có thể gây ô nhiễm nguồn nước mặt và nước ngầm, ảnh hưởng đến hệ sinh thái và sức khỏe con người. Đặc biệt, sự tồn tại của các vi khuẩn kháng thuốc trong nước thải bệnh viện là một vấn đề đáng lo ngại, có thể làm gia tăng tình trạng kháng kháng sinh trong cộng đồng.

III. Phương Pháp Đánh Giá Chất Lượng Nước Thải Bệnh Viện 2013 2014

Để đánh giá chất lượng nước thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn trong giai đoạn 2013-2014, một số phương pháp nghiên cứu đã được áp dụng. Các phương pháp này bao gồm nghiên cứu các văn bản pháp luật liên quan, phương pháp kế thừa, phương pháp điều tra thực địa, phương pháp lấy mẫu nước thải và phương pháp đánh giá tổng hợp. Việc kết hợp các phương pháp này giúp đảm bảo tính khách quan và toàn diện của quá trình đánh giá.

3.1. Nghiên Cứu Văn Bản Pháp Luật Về Quản Lý Nước Thải

Nghiên cứu các văn bản pháp luật là bước quan trọng để hiểu rõ các quy định và tiêu chuẩn về quản lý nước thải. Các văn bản pháp luật liên quan bao gồm Luật Bảo vệ Môi trường, Luật Tài nguyên Nước, các nghị định, thông tư hướng dẫn thi hành luật và các quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng nước thải. Việc nắm vững các quy định này giúp xác định các tiêu chí đánh giá và đảm bảo tuân thủ pháp luật trong quá trình xử lý nước thải.

3.2. Phương Pháp Lấy Mẫu Và Phân Tích Nước Thải Bệnh Viện

Phương pháp lấy mẫu nước thải đóng vai trò then chốt trong việc đánh giá chất lượng nước. Mẫu nước thải được lấy tại các vị trí khác nhau trong hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện, bao gồm trước và sau khi xử lý. Các mẫu này sau đó được phân tích tại phòng thí nghiệm để xác định các thông số ô nhiễm như BOD, COD, TSS, coliform và các chất khác. Kết quả phân tích được so sánh với các tiêu chuẩn quy định để đánh giá mức độ ô nhiễm và hiệu quả xử lý nước thải.

3.3. Điều Tra Thực Địa Và Đánh Giá Hệ Thống Xử Lý Nước Thải

Điều tra thực địa là quá trình khảo sát trực tiếp hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện. Quá trình này bao gồm việc quan sát, thu thập thông tin về quy trình xử lý, công nghệ sử dụng, tình trạng hoạt động của các thiết bị và các vấn đề phát sinh trong quá trình vận hành. Kết quả điều tra thực địa giúp đánh giá tính hiệu quả và khả năng đáp ứng của hệ thống xử lý nước thải đối với các tiêu chuẩn quy định.

IV. Kết Quả Đánh Giá Chất Lượng Nước Thải Bệnh Viện Bắc Kạn

Kết quả nghiên cứu cho thấy chất lượng nước thải của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn có sự biến động theo thời gian và phụ thuộc vào nhiều yếu tố như lưu lượng nước thải, thành phần nước thải và hiệu quả hoạt động của hệ thống xử lý. Các thông số ô nhiễm như BOD, COD, TSS thường vượt quá tiêu chuẩn cho phép trước khi xử lý, nhưng sau khi qua hệ thống xử lý, nồng độ các chất này giảm đáng kể. Tuy nhiên, vẫn còn một số chỉ tiêu chưa đạt tiêu chuẩn, đặc biệt là các chỉ tiêu về vi sinh vật.

4.1. Phân Tích Các Thông Số Ô Nhiễm Trong Nước Thải

Phân tích các thông số ô nhiễm trong nước thải là bước quan trọng để đánh giá mức độ ô nhiễm và hiệu quả xử lý. Các thông số thường được phân tích bao gồm BOD (nhu cầu oxy sinh hóa), COD (nhu cầu oxy hóa học), TSS (tổng chất rắn lơ lửng), coliform (vi khuẩn gây bệnh) và các chất dinh dưỡng như nitơ và phốt pho. Kết quả phân tích cho thấy nồng độ các chất ô nhiễm này thường cao hơn so với tiêu chuẩn cho phép trước khi xử lý, nhưng giảm đáng kể sau khi qua hệ thống xử lý.

4.2. So Sánh Chất Lượng Nước Thải Trước Và Sau Xử Lý

So sánh chất lượng nước thải trước và sau xử lý giúp đánh giá hiệu quả hoạt động của hệ thống xử lý. Kết quả so sánh cho thấy hệ thống xử lý của Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn có khả năng loại bỏ một phần lớn các chất ô nhiễm, nhưng vẫn còn một số chỉ tiêu chưa đạt tiêu chuẩn. Điều này cho thấy cần có các biện pháp cải thiện và nâng cấp hệ thống xử lý để đảm bảo chất lượng nước thải sau xử lý đáp ứng các yêu cầu quy định.

4.3. Đánh Giá Mức Độ Tuân Thủ Tiêu Chuẩn Xả Thải

Đánh giá mức độ tuân thủ tiêu chuẩn xả thải là bước cuối cùng để xác định xem nước thải sau xử lý có đáp ứng các yêu cầu quy định hay không. Kết quả đánh giá cho thấy một số chỉ tiêu vẫn chưa đạt tiêu chuẩn, đặc biệt là các chỉ tiêu về vi sinh vật. Điều này cho thấy cần có các biện pháp bổ sung để loại bỏ các vi sinh vật gây bệnh trước khi xả thải ra môi trường.

V. Giải Pháp Giảm Thiểu Ô Nhiễm Nước Thải Bệnh Viện Tại Bắc Kạn

Để giảm thiểu ô nhiễm nước thải bệnh viện tại Bắc Kạn, cần có các giải pháp đồng bộ từ quản lý đến công nghệ. Các giải pháp này bao gồm tăng cường quản lý nguồn thải, nâng cấp và cải thiện hệ thống xử lý nước thải, áp dụng các biện pháp xử lý tiên tiến và nâng cao nhận thức về bảo vệ môi trường cho cán bộ y tế và cộng đồng.

5.1. Biện Pháp Quản Lý Nguồn Thải Nước Thải Bệnh Viện

Quản lý nguồn thải là biện pháp quan trọng để giảm thiểu lượng chất ô nhiễm trong nước thải. Các biện pháp quản lý bao gồm kiểm soát chặt chẽ việc sử dụng hóa chất và dược phẩm, phân loại và thu gom nước thải theo nguồn gốc, và giảm thiểu lượng nước sử dụng trong các hoạt động của bệnh viện. Việc thực hiện các biện pháp này giúp giảm tải cho hệ thống xử lý nước thải và nâng cao hiệu quả xử lý.

5.2. Nâng Cấp Hệ Thống Xử Lý Nước Thải Hiện Có

Nâng cấp hệ thống xử lý nước thải hiện có là giải pháp cần thiết để cải thiện hiệu quả xử lý và đảm bảo chất lượng nước thải sau xử lý đáp ứng các tiêu chuẩn quy định. Các biện pháp nâng cấp bao gồm cải tạo các công trình xử lý, bổ sung các công đoạn xử lý tiên tiến và thay thế các thiết bị cũ bằng các thiết bị hiện đại hơn. Việc nâng cấp hệ thống xử lý giúp loại bỏ hiệu quả các chất ô nhiễm và vi sinh vật gây bệnh.

5.3. Áp Dụng Công Nghệ Xử Lý Nước Thải Tiên Tiến

Áp dụng các công nghệ xử lý nước thải tiên tiến là giải pháp hiệu quả để loại bỏ các chất ô nhiễm khó xử lý và vi sinh vật gây bệnh. Các công nghệ tiên tiến bao gồm công nghệ màng lọc, công nghệ oxy hóa nâng cao và công nghệ khử trùng bằng tia cực tím. Việc áp dụng các công nghệ này giúp nâng cao chất lượng nước thải sau xử lý và giảm thiểu tác động đến môi trường.

VI. Kết Luận Và Đề Xuất Về Quản Lý Nước Thải Bệnh Viện

Đánh giá chất lượng nước thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn trong giai đoạn 2013-2014 cho thấy vẫn còn nhiều thách thức trong công tác quản lý và xử lý nước thải. Để đảm bảo an toàn cho môi trường và sức khỏe cộng đồng, cần có các giải pháp đồng bộ từ quản lý đến công nghệ. Việc tăng cường quản lý nguồn thải, nâng cấp hệ thống xử lý nước thải và áp dụng các công nghệ tiên tiến là những bước đi cần thiết để giảm thiểu ô nhiễm nước thải bệnh viện tại Bắc Kạn.

6.1. Tóm Tắt Các Vấn Đề Chính Về Nước Thải Bệnh Viện

Các vấn đề chính về nước thải bệnh viện bao gồm lượng chất ô nhiễm cao, sự tồn tại của vi sinh vật gây bệnh và các chất kháng sinh, và hiệu quả xử lý chưa đạt yêu cầu. Các vấn đề này gây ra nguy cơ ô nhiễm nguồn nước và ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng. Cần có các biện pháp giải quyết triệt để các vấn đề này để đảm bảo an toàn cho môi trường và sức khỏe con người.

6.2. Đề Xuất Các Giải Pháp Cải Thiện Quản Lý Nước Thải

Các giải pháp cải thiện quản lý nước thải bao gồm tăng cường kiểm tra và giám sát, nâng cao năng lực cho cán bộ quản lý, và khuyến khích sự tham gia của cộng đồng. Việc thực hiện các giải pháp này giúp nâng cao hiệu quả quản lý và đảm bảo tuân thủ các quy định về bảo vệ môi trường.

6.3. Hướng Nghiên Cứu Tiếp Theo Về Nước Thải Y Tế

Hướng nghiên cứu tiếp theo về nước thải y tế nên tập trung vào việc đánh giá hiệu quả của các công nghệ xử lý tiên tiến, nghiên cứu các tác động của nước thải đến hệ sinh thái và sức khỏe cộng đồng, và phát triển các giải pháp quản lý bền vững. Việc tiếp tục nghiên cứu về nước thải y tế giúp cung cấp các thông tin khoa học và cơ sở thực tiễn cho việc xây dựng các chính sách và biện pháp bảo vệ môi trường.

Trích đoạn nội dung tài liệu

Đặt vấn đề Ngày nay tốc độ công nghiệp hóa, đô thị hóa ngày càng phát triển và sự gia tăng dân số gây áp lực ngày càng nặng nề đối với tài nguyên nƣớc nƣớc trong nhiều vùng lãnh thổ.Môi trƣờng nƣớc ở nhiều đô thị,khu công nghiệp và làng nghề ngày càng bị ô nhiễm bởi nƣớc thải,khí thải và chất thải rắn trong đó vấn đề ô nhiễm nguồn nƣớc do nƣớc thải bệnh viện thải ra đang là mối quan tâm lo ngại của các cấp, các ngành quản lí và là nỗi lo sợ của ngƣời dân vì chúng có thể gây ô nhiễm môi trƣờng nghiêm trọng và nguy hại đến đời sống con ngƣời. Hiện nay, một trong những vấn đề đƣợc quan tâm hàng đầu là việc quản lý nƣớc thải y tế đặc biệt ở các nƣớc đang phát triển trong đó có Việt Nam. Dân số ngày càng tăng nhu cầu khám chữa bệnh của ngƣời dân ngày càng tăng lên để đáp ứng nhu cầu đó thì số bệnh viện cũng tăng lên. Theo thống kê Việt Nam có khoảng 1.263 bệnh viện các tuyến và hơn 12.000 cơ sở khám chữa bệnh.

Hoạt động của bệnh viện ngoài mang lại phúc lợi cho xã hội và con ngƣời thì quá trình hoạt động cũng tác động tiêu cực tới môi trƣờng đặc biệt là ô nhiễm do nƣớc thải y tế gây ra. Trên cả nƣớc có tới 56% số bệnh viện chƣa có hệ thống xử lý nƣớc thải và 70% số hệ thống xử lý nƣớc thải hiện có không đạt tiêu chuẩn cho phép.Nƣớc thải bệnh viện là một trong những mối quan tâm, lo ngại vì chúng có thể gây ô nhiễm môi trƣờng nghiêm trọng và nguy hại đến đời sống con ngƣời. Điều quan tâm hàng đầu đối với nƣớc thải của các bệnh viện là vấn đề các vi trùng gây bệnh và thuốc kháng sinh, thuốc sát trùng. Các vi trùng gây bệnh có thể tồn tại trong một thời gian nhất định ngoài môi trƣờng khi có cơ hội nó sẽ phát triển trên một vật chủ khác và đó chính là hiện tƣợng lây lan các bệnh truyền nhiễm.

Đây chính là điểm khác biệt của nƣớc thải bệnh viện so với các loại nƣớc thải khác. Ngoài ra, các chất kháng sinh và thuốc sát trùng xuất hiện 2 cùng với dòng nƣớc thải sẽ tiêu diệt các vi khuẩn có lợi và có hại gây ra sự phá vỡ hệ cân bằng sinh thái trong hệ các vi khuẩn tự nhiên của môi trƣờng nƣớc thải, làm mất khả năng xử lý nƣớc thải của vi sinh, nếu không quản lý tốt có thể gây ra những nguy cơ đáng kể cho con ngƣời và môi trƣờng. Một thực trạng đáng báo động cho ngành y tế và các cấp quản lý môi trƣờng.Việt Nam bƣớc vào thời kỳ hiện đại hoá công nghiệp hoá, đời sống kinh tế, văn hoá đã đƣợc nâng cao, nhận thức của con ngƣời trong việc quan tâm đến sức khoẻ của mình cũng ngày càng đƣợc chú trọng. Đặc biệt bệnh viện là nơi chữa trị, chăm sóc khoẻ cho hàng triệu con ngƣời thì công tác quản lý thu gom và xử lý nƣớc thải càng cần đƣợc quan tâm hơn nữa.

Do đó việc giám sát đánh giá chất lƣợng môi trƣờng tại các bệnh viện phải đƣợc quan tâm và tiến hành đồng thời theo dõi thƣờng xuyên để có thể phát hiện và khắc phục những ảnh hƣởng xấu tới môi trƣờng. Đối với tỉnh Bắc Kạn việc xử lý rác và nƣớc thải y tế tại các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh hiện nay còn nhiều bất cập, đây sẽ là vấn đề mà ngành môi trƣờng Bắc Kạn quan tâm hơn trong thời gian tới. Hiện trên địa bàn Tỉnh Bắc Kạn hiện có 9 bệnh viện, trong đó có 01 bệnh viện đa khoa hạng II cấp tỉnh với 320 giƣờng bệnh và 8 bệnh viện hạng III cấp huyện, thị với tổng số 480 giƣờng bệnh. Nhìn chung các cơ sở y tế xây dựng đã lâu năm, hệ thống thu gom và thoát nƣớc ngày càng xuống cấp.

Thời điểm hiện tại đã có một số Bệnh viên đƣợc xây dựng , mở rộng và nâng cấp thêm. Trên thực tế trong các cơ sở toàn tỉnh chỉ có một số bệnh viện tuyến tỉnh có đầu tƣ hệ thống xử lý nƣớc thải. Còn lại các Bệnh viện tuyến dƣới đều chƣa đầu tƣ hệ thống xử lý nƣớc thải phù hợp mà chỉ đƣợc thu gom và xử lý sơ bộ bằng bể tự hoại sau đó thải trực tiếp ra môi trƣờng. Xuất phát từ những vấn đề trên và nhận thấy đƣợc tầm quan trọng của công tác đánh giá hiện trạng chất lƣợng môi trƣờng và đƣợc sự đồng ý của ban giám hiệu nhà trƣờng, Ban chủ nhiệm Khoa Môi Trƣờng .Đồng ý dƣới sự 3 hƣớng dẫn trực tiếp của giảng viên TS.

Hà Xuân Linh em tiến hành nghiên cứu đề tài: "Đánh giá chất lượng nước thải bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn năm 2013-2014". Với mục tiêu xem xét chất lƣợng nƣớc thải, và đƣa ra những giải pháp quản lý, các biện pháp xử lý tình trạng ô nhiễm môi trƣờng nƣớc thông qua đó từng bƣớc nâng cao chất lƣợng môi trƣờng, góp phần phát triển kinh tế - xã hội và môi trƣờng bền vững. Mục đích của đề tài Tìm hiểu hệ thống xử lý nƣớc thải của bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn - Nghiên cứu sơ lƣợc về bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn. - Đánh giá hiện trạng chất lƣợng nƣớc thải của Bệnh viện.

- Đánh giá hiệu quả xử lý nƣớc thải của Bệnh viện - Xác định nhu cầu sử dụng nƣớc cho từng hoạt động và tổng lƣợng nƣớc thải y tế của Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn. - Kiến nghị và đề xuất giải pháp giảm thiểu gây ô nhiễm môi trƣờng nƣớc của Bệnh viện trên địa bàn tỉnh Bắc Kạn. Yêu cầu của đề tài - Số liệu thu thập phải phản ánh trung thực, khách quan - Đánh giá đầy đủ chính xác chất lƣợng nƣớc thải y tế của Bệnh viện - Kết quả phân tích phải chính xác - Những kiến nghị đƣa ra phải phù hợp với tình hình thực tế của địa phƣơng. Ý nghĩa của đề tài 1.

Ý nghĩa trong học tập và trong nghiên cứu khoa học - Giúp vận dụng kiến thức đã học vào rèn luyện kỹ năng điều tra tổng hợp và phân tích số liệu, tiếp thu và học hỏi những kinh nghiệm từ thực tế. - Tạo cho sinh viên cơ hội vận dụng lý thuyết vào thực tiễn - Củng cố kiến thức cơ sở cũng nhƣ kiến thức chuyên ngành, tạo điều kiện tốt hơn để phục vụ công tác bảo vệ môi trƣờng. 4 - Là nguồn tài liệu cho học tập và nghiên cứu khoa học. - Sự thành công của đề tài là cơ sở để nâng cao phƣơng pháp làm việc có khoa học, giúp bố trí đƣợc thời gian và công việc một cách hợp lý.

Ý nghĩa trong thực tiễn - Đánh giá đƣợc lƣợng nƣớc thải phát sinh, tình hình thu gom và xử lý nƣớc thải Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn. - Cảnh báo nguy cơ ô nhiễm nƣớc thải y tế nếu không đƣợc thu gom và xử lý theo quy định. Đề xuất một số biện pháp khả thi giúp cho công tác thu gom và xử lý nƣớc thải y tế một các phù hợp và khoa học với điều kiện của Bệnh viện nhằm giảm thiểu ô nhiễm môi trƣờng. 5 Phần II TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.

Cơ sở khoa học của đề tài 2.1 Cơ sở pháp lý - Luâ ̣t Bảo vê ̣ Môi trƣờng Việt Nam số 52/2005/QH11 đƣợc Quốc Hội Nƣớc CHXHCN Việt Nam thông qua ngày 29/11/2005, có hiệu lực từ 01/7/2006. - Luật tài nguyên nƣớc đã đƣợc Quốc hội nƣớc CHXHCNVN thông qua ngày 26/06/2012; - Nghị định số 21/2008/NĐ-CP ngày 28/02/2008 của chính phủ về sửa đổi, bổ sung một số điều của nghị định 80/2006/NĐ-CP ngày 09/08/2006 về việc quy định chi tiết và hƣớng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo vệ môi trƣờng. - Nghị định số 80/2006/NĐ-CP ngày 09/08/2006 của Chính Phủ về việc “Quy định chi tiết và hƣớng dẫn thi hành một số điều của Luật Bảo vệ Môi trƣờng”. - Nghị định số 25/2013/NĐ – CP ngày 29 tháng 03 năm 2013 của Chính phủ về phí bảo vệ môi trƣờng đối với nƣớc thải.

- Quyết định 22/2006/QĐ-BTNMT ngày 18/12/2006 của Bộ Tài nguyên và Môi trƣờng về việc bắt buộc áp dụng TCVN về môi trƣờng. - Quyết định số 04/2008/QĐ-BTNMT ngày 18/07/2008 và quyết định số 16/2008/QĐ-BTNMT ngày 31/12/2008 về ban hành quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về môi trƣờng. - Thông tƣ số 47/2011/TT-BTNMT ngày 28 tháng 12 năm 2011 của Bộ Tài nguyên và Môi trƣờng về việc quy định Quy chuẩn quốc gia về môi trƣờng. - Thông tƣ số 18/2013/TT – BYT ngày 01 tháng 07 năm 2013 của Bộ Y tế về việc quy định về vị trí, thiết kế, điều kiện cơ sở vật chất, kỹ thuật, thiết bị của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh truyền nhiễm.

- Thông tƣ số 31/2013/TT – BYT ngày 15 tháng 10 năm 2013 của Bộ Y tế về việc quy định về quan trắc tác động môi trƣờng từ hoạt động khám bệnh, chữa bệnh của bệnh viện. 6 - Thông tƣ liên tịch số 63/2013/TTLT – BTC – BTNMT ngày 15 tháng 05 năm 2013 của Bộ Tài chính – Bộ Tài nguyên Môi trƣờng về việc hƣớng dẫn thực hiện Nghị định số 25/2013/NĐ – CP ngày 29/03/2013 của Chính phủ về phí bảo vệ môi trƣờng đối với nƣớc thải. - QCVN 08:2008/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về chất lƣợng nƣớc mặt; - QCVN 09:2008/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về chất lƣợng nƣớc ngầm; - QCVN 40:2011/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật Quốc gia về nƣớc thải công nghiệp; - QCVN 28:2010/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nƣớc thải y tế TCVN 5992:1995 (ISO 5667-2:1991) – Chất lƣợng nƣớc – Lấy mẫu. Hƣớng dẫn bảo quản và xử lý mẫu; - TCVN 5993:1995 (ISO 5667-3:1985) – Chất lƣợng nƣớc – Lấy mẫu.

Hƣớng dẫn bảo quản và xử lý mẫu; - TCVN 5994:1995 (ISO 5667-4:1987) – Chất lƣợng nƣớc – Lấy mẫu. Hƣớng dẫn lấy mẫu ao hồ tự nhiên và nhân tạo; - TCVN 5996:1995 (ISO 5667-6:1990) – Chất lƣợng nƣớc – Lấy mẫu. Hƣớng dẫn lấy mẫu ở sông và suối; - TCVN 7382: 2004 – Chất lƣợng nƣớc- Nƣớc thải bệnh viện- Tiêu chuẩn thải; - TCN- CTYT 39: 2005 Tiêu chuẩn thiết kế khoa cấp cứu, khoa điều trị tích cực và chống độc. Cơ sở lý luận * Khái quát về môi trường và ô nhiễm môi trường a.

Khái niệm về môi trường và ô nhiễm môi trường * Khái niệm về môi trƣờng - Môi trƣờng theo nghĩa rộng là tất cả các nhân tố tự nhiên và xã hội cần thiết cho sự sinh sống, sản xuất của con ngƣời, nhƣ tài nguyên thiên nhiên, không khí, đất, nƣớc, ánh sáng, cảnh quan, quan hệ xã hội.