Tìm Hiểu Về Tác Động Của Chất Kích Thích Miễn Dịch Đối Với Suy Giảm Miễn Dịch

Chuyên khảo phân tích Nghiên cứu tác dụng chống oxyhoá của cao quả nhàu trên thỏ bị chiếu xạ và trên 2 mô hình gây tổn, đánh giá các khía cạnh quan trọng, đề xuất hướng nghiên cứu

• Trường học: Trường Đại Học
• Chuyên ngành: Y Sinh Học
• Đề tài: Tìm Hiểu Về Tác Động Của Chất Kích Thích Miễn Dịch Đối Với Suy Giảm Miễn Dịch
• Loại tài liệu: Luận Văn
• Năm xuất bản: 2023
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1. Suy giảm miễn dịch trên lâm sàng
• 1.1.1. Khái niệm suy giảm miễn dịch
• 1.1.2. Suy giảm miễn dịch mắc phải
• 1.1.3. Suy giảm miễn dịch trong nhiễm HIV/AIDS
• 1.1.4. Suy giảm miễn dịch trong ung thư
• 1.2. Cơ chế tác động suy giảm miễn dịch
• 1.2.1. Cơ chế tác động suy giảm miễn dịch của cycloporin A
• 1.2.2. Tiết cytokine: IL-2, TNFα
• 1.3. Tác nhân phóng xạ gây suy giảm miễn dịch thực nghiệm
• 1.4. Các phương pháp gây ung thư thực nghiệm
• 1.5. Các tác nhân gây suy giảm miễn dịch thực nghiệm
• 1.5.1. Thuốc hóa chất
• 1.5.1.1. Nhãm kháng purin
• 1.5.1.2. Nhãm mị tác nitơ (nitrogen mustard)
• 1.5.1.3. Methotrexat
• 1.5.1.4. Cyclosporin A
• 1.5.1.5. Corticoid
• 1.5.2. Kháng thể
• 1.5.2.1. Kháng thể đa clôn và đơn clôn
• 1.5.3. Kháng các cytokine và receptor của chúng
• 1.5.3.1. Thuốc kháng interleukin-2 receptor (kháng CD25)
• 1.5.3.2. Thuốc kháng TNF α (Remicade)
• 1.5.3.3. Thuốc ức chế LFA-1 (Enlimomab) hay kháng CD-11a
• 1.6. Tác động phóng xạ gây suy giảm miễn dịch thực nghiệm
• 1.6.1. Tia γ (gamma)
• 1.6.2. Tia X
• 1.7. Các phương pháp khác gây ung thư thực nghiệm
• 1.8. Các tác nhân sinh học gây ung thư thực nghiệm
• 1.9. Các xét nghiệm đánh giá sự giải phóng các cytokine

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Tác Động Của Chất Kích Thích Miễn Dịch

Chất kích thích miễn dịch đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh hoạt động của hệ miễn dịch. Chúng có thể tăng cường khả năng đáp ứng miễn dịch hoặc gây ra suy giảm miễn dịch. Việc hiểu rõ về tác động của chất kích thích miễn dịch là cần thiết để phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả cho các bệnh lý liên quan đến suy giảm miễn dịch.

1.1. Khái Niệm Về Chất Kích Thích Miễn Dịch

Chất kích thích miễn dịch là các hợp chất có khả năng kích thích hệ miễn dịch hoạt động mạnh mẽ hơn. Chúng có thể là cytokine, vaccine hoặc các chất chiết xuất từ thực vật. Việc sử dụng các chất này có thể giúp tăng cường khả năng miễn dịch tự nhiên của cơ thể.

1.2. Các Loại Chất Kích Thích Miễn Dịch Phổ Biến

Có nhiều loại chất kích thích miễn dịch, bao gồm cytokine như interleukin, vaccine và các chất chiết xuất từ thực vật như cao quế. Mỗi loại có cơ chế tác động riêng và ứng dụng khác nhau trong điều trị bệnh.

II. Vấn Đề Suy Giảm Miễn Dịch Trong Xã Hội Hiện Nay

Suy giảm miễn dịch là một vấn đề nghiêm trọng, ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng. Các yếu tố như ô nhiễm môi trường, chế độ ăn uống không lành mạnh và stress có thể dẫn đến tình trạng này. Việc nhận diện và điều trị kịp thời là rất quan trọng để ngăn ngừa các bệnh lý nghiêm trọng.

2.1. Nguyên Nhân Gây Suy Giảm Miễn Dịch

Suy giảm miễn dịch có thể do nhiều nguyên nhân, bao gồm di truyền, nhiễm trùng, và tác động của môi trường. Các bệnh lý như HIV/AIDS và ung thư cũng là những yếu tố chính gây suy giảm miễn dịch.

2.2. Hệ Lụy Của Suy Giảm Miễn Dịch

Khi hệ miễn dịch suy yếu, cơ thể dễ bị nhiễm trùng và mắc các bệnh lý nghiêm trọng. Điều này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe cá nhân mà còn gây gánh nặng cho hệ thống y tế.

III. Phương Pháp Tăng Cường Miễn Dịch Bằng Chất Kích Thích

Việc sử dụng chất kích thích miễn dịch là một trong những phương pháp hiệu quả để tăng cường khả năng miễn dịch. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc bổ sung các chất này có thể giúp cải thiện tình trạng sức khỏe của bệnh nhân suy giảm miễn dịch.

3.1. Các Phương Pháp Sử Dụng Chất Kích Thích Miễn Dịch

Có nhiều phương pháp để sử dụng chất kích thích miễn dịch, bao gồm tiêm vaccine, sử dụng cytokine và các chất chiết xuất tự nhiên. Mỗi phương pháp có ưu điểm và nhược điểm riêng, cần được lựa chọn phù hợp với từng trường hợp.

3.2. Hiệu Quả Của Chất Kích Thích Miễn Dịch

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng chất kích thích miễn dịch có thể làm tăng cường khả năng đáp ứng miễn dịch, giúp cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh hiệu quả hơn. Tuy nhiên, cần thận trọng trong việc sử dụng để tránh tác dụng phụ.

IV. Ứng Dụng Thực Tiễn Của Chất Kích Thích Miễn Dịch

Chất kích thích miễn dịch không chỉ được sử dụng trong điều trị bệnh mà còn trong các nghiên cứu khoa học. Việc áp dụng các chất này trong thực tiễn đã mang lại nhiều kết quả khả quan trong việc điều trị các bệnh lý liên quan đến suy giảm miễn dịch.

4.1. Nghiên Cứu Về Tác Động Của Chất Kích Thích

Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng chất kích thích miễn dịch có thể cải thiện tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Các nghiên cứu này thường tập trung vào việc đánh giá hiệu quả và an toàn của các chất này trong điều trị.

4.2. Kết Quả Nghiên Cứu Về Chất Kích Thích Miễn Dịch

Kết quả từ các nghiên cứu cho thấy chất kích thích miễn dịch có thể làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân. Tuy nhiên, cần tiếp tục nghiên cứu để xác định liều lượng và phương pháp sử dụng tối ưu.

V. Kết Luận Về Tác Động Của Chất Kích Thích Miễn Dịch

Tác động của chất kích thích miễn dịch đối với suy giảm miễn dịch là một lĩnh vực nghiên cứu quan trọng. Việc hiểu rõ về cơ chế hoạt động và ứng dụng của các chất này sẽ giúp phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả hơn trong tương lai.

5.1. Tương Lai Của Nghiên Cứu Về Chất Kích Thích Miễn Dịch

Nghiên cứu về chất kích thích miễn dịch đang ngày càng được chú trọng. Các nhà khoa học đang tìm kiếm các chất mới có khả năng kích thích miễn dịch hiệu quả hơn, đồng thời giảm thiểu tác dụng phụ.

5.2. Tầm Quan Trọng Của Chất Kích Thích Miễn Dịch Trong Y Học

Chất kích thích miễn dịch có vai trò quan trọng trong việc điều trị và phòng ngừa các bệnh lý liên quan đến suy giảm miễn dịch. Việc phát triển các sản phẩm mới từ chất kích thích này sẽ mở ra nhiều cơ hội trong y học.

Trích đoạn nội dung tài liệu

1 §Æt vÊn ®Ò MiÔn dÞch häc lµ mét lÜnh vùc ngµy cµng ph¸t triÓn vµ cã nhiÒu øng dông réng r·i trong y, sinh häc. Mét trong c¸c h- íng nghiªn cøu quan träng cña miÔn dÞch lµ t×m hiÓu c¸c yÕu tè trong m¹ng líi ®iÒu hoµ, kiÓm so¸t ho¹t ®éng cña hÖ thèng nµy. Trong qu¸ tr×nh ho¹t ®éng cña hÖ thèng miÔn dÞch, cã sù tham gia cña nhiÒu chÊt ®ãng vai trß truyÒn ®¹t th«ng tin gi÷a c¸c tÕ bµo. C¸c chÊt nµy cã t¸c dông kÝch thÝch hay k×m h·m sù trëng thµnh vµ c¸c ho¹t ®éng chøc n¨ng cña c¸c tÕ bµo miÔn dÞch.

Nh÷ng chÊt ®îc gäi lµ chÊt kÝch thÝch miÔn dÞch khi lµm t¨ng cêng ®¸p øng miÔn dÞch hoÆc ngîc l¹i nÕu cã t¸c dông g©y suy gi¶m ®¸p øng miÔn dÞch ®îc gäi lµ chÊt øc chÕ miÔn dÞch [3] [8] [9]. Trªn l©m sµng c¸c t×nh tr¹ng bÖnh lý liªn quan ®Õn suy gi¶m miÔn dÞch, ®Æc biÖt lµ suy gi¶m miÔn dÞch thø ph¸t rÊt phæ biÕn do nhiÔm trïng cÊp, m¹n tÝnh, nhiÔm ®éc ho¸ chÊt, sau trÞ liÖu ung th b»ng tia x¹, AIDS. §iÒu trÞ c¸c bÖnh lý ®ã ngoµi viÖc ®iÒu trÞ nguyªn nh©n cÇn dïng thªm biÖn ph¸p kÝch thÝch miÔn dÞch thÝch hîp. C¸c chÊt kÝch thÝch miÔn dÞch cã nguån gèc rÊt kh¸c nhau, quan träng nhÊt ph¶i kÓ ®Õn c¸c chÊt kÝch thÝch miÔn dÞch néi sinh (®©y lµ c¸c s¶n phÈm chÕ tiÕt cña c¸c tÕ bµo miÔn dÞch) nh: interleukin (IL) 1, 2, 3.

C¸c chÊt kÝch thÝch miÔn dÞch cã nguån gèc tõ vi khuÈn, virus, ký sinh trïng, nÊm. nh BCG, bronchovaxom, lentinan. 2 C¸c chÊt kÝch thÝch miÔn dÞch cã nguån gèc ho¸ häc ®îc tæng hîp hoÆc b¸n tæng hîp ®· ®îc sö dông nh levamisol, imuthiol. HiÖu qu¶ mang l¹i do viÖc sö dông c¸c chÊt kÝch thÝch miÔn dÞch lµ rÊt kh¶ quan, tuy nhiªn vÉn cßn nhiÒu tån t¹i.

nh chi phÝ cho mét ®ît ®iÒu trÞ qu¸ cao khi sö dông c¸c thuèc kÝch thÝch miÔn dÞch cã nguån gèc néi sinh, kh«ng phï hîp víi ®iÒu kiÖn kinh tÕ cña phÇn lín ngêi bÖnh. Trong khi ®ã c¸c thuèc cã nguån gèc ho¸ häc l¹i cã ®éc tÝnh cao, ¶nh hëng xÊu tíi chøc n¨ng gan, thËn. V× vËy, viÖc t×m kiÕm vµ ®a vµo sö dông nh÷ng chÊt kÝch thÝch miÔn dÞch cã nguån gèc tõ thùc vËt, ®Æc biÖt lµ c¸c dîc liÖu cã s½n trong níc lµ mét vÊn ®Ò cÊp thiÕt ®îc ®Æt ra. C©y nhµu (Morinda citrifolia L.

Rubiaceae), mét trong nh÷ng dîc liÖu ®îc nh©n d©n sö dông l©u ®êi víi môc ®Ých n©ng cao søc ®Ò kh¸ng cña c¬ thÓ [5], [28]. §Æc biÖt gÇn ®©y nhiÒu nhµ khoa häc trªn thÕ giíi ®· nghiªn cøu s©u h¬n vÒ qu¶ cña c©y nhµu trång ë Hawaii vµ ®a ra nhiÒu kÕt qu¶ nghiªn cøu kh¶ quan vÒ t¸c dông chèng ung th, chèng oxyhãa vµ kÝch thÝch miÔn dÞch [46], [75], [81], [97]. Trong c¸c nghiªn cøu tríc cña chóng t«i ®· chøng minh cao qu¶ nhµu cã t¸c dông kÝch thÝch miÔn dÞch th«ng qua t¸c dông kÝch thÝch håi phôc c¸c chØ sè miÔn dÞch ë sóc vËt thùc nghiÖm bÞ suy gi¶m miÔn dÞch do chiÕu tia gamma vµ tiªm cyclophosphamid [2]. V× vËy, chóng t«i tiÕn hµnh nghiªn cøu ®Ò tµi nµy nh»m nghiªn cøu t¸c dông chèng oxyhãa vµ 3 ®¸nh gi¸ s©u h¬n vÒ t¸c dông kÝch thÝch miÔn dÞch trªn thùc nghiÖm cña cao qu¶ nhµu ViÖt Nam.

Môc tiªu cña ®Ò tµi: 1. Nghiªn cøu t¸c dông kÝch thÝch miÔn dÞch in vitro vµ in vivo cña cao qu¶ nhµu trªn chuét nh¾t tr¾ng. Nghiªn cøu t¸c dông chèng oxyho¸ cña cao qu¶ nhµu trªn thá bÞ chiÕu x¹ vµ trªn 2 m« h×nh g©y tæn th¬ng gan b»ng carbon tetraclorid vµ paracetamol ë chuét nh¾t tr¾ng. 4 Ch¬ng 1 Tæng quan tµi liÖu 1.

suy gi¶m miÔn dÞch trªn l©m sµng 1.1 Kh¸i niÖm suy gi¶m miÔn dÞch Suy gi¶m miÔn dÞch lµ tr¹ng th¸i ho¹t ®éng cña hÖ miÔn dÞch kh«ng ®ñ m¹nh ®Ó chèng l¹i kh¸ng nguyªn nh»m b¶o vÖ c¬ thÓ. HËu qu¶ cña suy gi¶m miÔn dÞch lµ dÔ m¾c c¸c bÖnh nhiÔm khuÈn, t¸i nhiÔm nhiÒu lÇn cïng mét lo¹i t¸c nh©n g©y bÖnh, m¾c c¸c bÖnh m¹n tÝnh. Suy gi¶m miÔn dÞch ®îc chia lµm 2 nhãm: bÈm sinh vµ m¾c ph¶i. Suy gi¶m miÔn dÞch bÈm sinh lµ hËu qu¶ cña mét hoÆc nhiÒu khiÕm khuyÕt trong qu¸ tr×nh ph¸t triÓn bµo thai.

Suy gi¶m miÔn dÞch bÈm sinh thêng rÊt khã ®iÒu trÞ, biÓu hiÖn l©m sµng nÆng nÒ vµ tû lÖ tö vong cao [63], [64], [77]. Suy gi¶m miÔn dÞch m¾c ph¶i kh«ng b¾t nguån tõ c¸c khiÕm khuyÕt do di truyÒn mµ thêng do c¸c yÕu tè tõ m«i trêng sèng g©y ra. §iÒu trÞ c¸c suy gi¶m miÔn dÞch m¾c ph¶i bªn c¹nh viÖc ®iÒu trÞ nguyªn nh©n thêng dïng thªm c¸c thuèc hç trî ®iÒu biÕn miÔn dÞch, c¸c chÊt chèng oxy ho¸[16], [68], [150], [170], [176], [189], [192], [203].2 Suy gi¶m miÔn dÞch m¾c ph¶i: §©y lµ lo¹i bÖnh lý rÊt thêng gÆp ë c¶ c¸c níc ®ang ph¸t triÓn vµ ph¸t triÓn [92]. Dùa vµo nguyªn nh©n g©y ra t×nh tr¹ng suy gi¶m miÔn dÞch ngêi ta chia ra mét sè nhãm chÝnh sau: - Suy gi¶m miÔn dÞch do suy dinh dìng.

5 - Suy gi¶m miÔn dÞch do nhiÔm vi sinh vËt: nhiÔm vi khuÈn, nÊm, kÝ sinh trïng, virus. §Æc biÖt suy gi¶m miÔn dÞch do nhiÔm HIV/AIDS. - Suy gi¶m miÔn dÞch do bÖnh lý: c¸c bÖnh m¹n tÝnh kÐo dµi, ®Æc biÖt lµ bÖnh ung th. - Suy gi¶m miÔn dÞch do phãng x¹.

- Suy gi¶m miÔn dÞch do thuèc hoÆc hãa chÊt. - Suy gi¶m miÔn dÞch kh¸c nh: tuæi giµ, chÊn th¬ng. [173] * Suy gi¶m miÔn dÞch trong nhiÔm HIV/AIDS NhiÔm HIV/AIDS lµ bÖnh thêi sù cña thÕ kû vµ trªn toµn thÕ giíi. BÖnh AIDS do retrovirus HIV-1 hay HIV-2 g©y ra.

HIV cã ¸i lùc cao víi ph©n tö CD4 vµ ®ång thô thÓ (Co - receptor) nh CXCR4 cã trªn c¸c tÕ bµo cã thÈm quyÒn miÔn dÞch chñ yÕu lµ tÕ bµo TCD4+ vµ ®¹i thùc bµo. Thêi kú ñ bÖnh thêng kh«ng cã triÖu chøng. DiÔn biÕn l©m sµng cña qu¸ tr×nh nhiÔm HIV ph¶n ¸nh sù t¬ng t¸c phøc t¹p gi÷a t¸c ®éng cña virus trªn chøc n¨ng cña tÕ bµo cã thÈm quyÒn miÔn dÞch vµ trªn ®¸p øng miÔn dich cña vËt chñ. Suy gi¶m miÔn dÞch m¾c ph¶i do nhiÔm HIV/AIDS lµ t×nh tr¹ng nhiÔm khuÈn kÐo dµi, trêng diÔn dai d¼ng, diÔn biÕn chËm nhng hËu qu¶ rÊt nÆng nÒ dÉn ®Õn c¬ thÓ bÞ suy gi¶m miÔn dÞch ®Æc biÖt lµ suy gi¶m miÔn dÞch qua trung gian tÕ bµo.

Virus tÊn c«ng vµo c¸c tÕ bµo TCD4, chemokin (CCR-5, CXCR-4) do c¸c tÕ bµo nµy cã thô thÓ víi virus. Ngêi nhiÔm HIV bÞ mÊt lympho TCD4. Do thiÕu hôt TCD4 dÉn ®Õn c¸c tæn th¬ng miÔn dÞch kÌm theo v× TCD4 cã vai trß rÊt to lín trong ®¸p øng miÔn dÞch c¶ dÞch thÓ vµ qua trung gian tÕ bµo [8], [9], [77], [169]. * Suy gi¶m miÔn dÞch trong ung th 6 Ung th lµ mét bÖnh ngµy cµng phæ biÕn vµ gia t¨ng trªn toµn thÕ giíi.

VÒ mÆt tÕ bµo häc th× c¸c tÕ bµo ung th b¾t nguån tõ c¸c tÕ bµo b×nh thêng cña c¬ thÓ nhng v× mét nguyªn nh©n nµo ®ã c¸c tÕ bµo nµy bÞ ®ét biÕn vµ ph¸t triÓn v« h¹n ®Þnh lµm c¬ thÓ kh«ng thÓ kiÓm so¸t ®îc n÷a. VÒ mÆt gen häc, sù ®ét biÕn trong qu¸ tr×nh ph©n bµo lµ hiÖn tîng b×nh thêng, chóng lu«n bÞ lo¹i trõ theo c¬ chÕ miÔn dÞch. Nh vËy khi bÞ m¾c ung cã thÓ do hÖ miÔn dÞch cña c¬ thÓ ®· bÞ suy gi¶m hoÆc b¶n th©n bÖnh ung th lµm hÖ miÔn dÞch bÞ suy yÕu h¬n, ®Æc biÖt suy gi¶m miÔn dÞch qua trung gian tÕ bµo do c¸c tÕ bµo lympho T ®¶m nhËn [3], [9], [79]. §iÒu trÞ miÔn dÞch cã nhiÒu híng nhng vÉn ®ang cßn trong thêi kú thö nghiÖm.

C¸c kh¸ng thÓ ®¬n dßng ®Æc hiÖu th× vÉn thuéc lo¹i kh¸c loµi nªn biÕn chøng do g©y mÉn c¶m dÞ loµi cßn nghiªm träng h¬n lµ t¸c dông diÖt tÕ bµo ung th. NhiÒu trêng hîp sö dông c¸c cytokin kÕt qu¶ th× cha râ nhng ph¶n øng toµn th©n rÊt m¹nh mÏ nhiÒu khi ph¶i bá thuèc. INF-α ®· ®îc dïng trong popilloma, leukose, IL-2 trong adenocarcinoma vµ melanoma ®· t¹o ®îc nh÷ng thêi kú tho¸i lui kÐo dµi cña bÖnh. Rosenberg lÇn ®Çu tiªn dïng IL-2 trªn ex-vivo nghÜa lµ ñ tÕ bµo lympho cña bÖnh nh©n víi cytokin nµy ngoµi c¬ thÓ ®Ó t¹o ra LAK, sau ®ã tiªm tr¶ l¹i cho bÖnh nh©n th× ung th thu nhá l¹i [3], [8], [9], [73], [205].

Trong u lympho mét ph¬ng ph¸p ®iÒu trÞ cã nhiÒu høa hÑn lµ tù ghÐp tÕ bµo tuû x¬ng vµ tÕ bµo m¸u cuèng rèn. Chän lóc bÖnh tho¸i lui tù nhiªn, lÊy tuû x¬ng cÊt trong ®«ng l¹nh s©u, sau ®ã dïng tia x¹ víi liÒu g©y chÕt tÕ bµo (c¸c tÕ bµo ung th ngo¹i vi sÏ bÞ tiªu diÖt hÕt), khi Êy truyÒn l¹i lîng tÕ 7 bµo gèc dù tr÷ cho bÖnh nh©n. HoÆc dïng tÕ bµo m¸u cuèng rèn truyÒn cho bÖnh nh©n. C¸c tÕ bµo nµy cã thÓ gióp c¬ thÓ håi phôc hoµn toµn nhÊt lµ nÕu chóng ®îc sö lý tríc ®Ó chØ cã tÕ bµo gèc míi ®îc truyÒn vµo.

Mét híng míi ®ang ®îc chó ý lµ t¸c dông ngay vµo vÞ trÝ mµ qu¸ tr×nh ph¸t triÓn tÕ bµo bÞ phong bÕ nh»m phôc håi l¹i qu¸ tr×nh biÖt hãa tÕ bµo. §ã lµ dïng c¸c chÊt chèng oxyhãa t¹i chç hoÆc toµn th©n, hoÆc dïng thùc phÈm chøc n¨ng nh c¸c chÊt chèng oxyho¸ [29], [61],[63],[78], [196]. C¸c t¸c nh©n g©y suy gi¶m miÔn dÞch thùc nghiÖm: C¸c t¸c nh©n g©y suy gi¶m miÔn dÞch thùc nghiÖm ®îc chia thµnh nhiÒu nhãm kh¸c nhau: Thuèc hoÆc hãa chÊt, yÕu tè vËt lý: phãng x¹, bøc x¹ ion, g©y ung th thùc nghiÖm, g©y nhiÔm c¸c vi sinh vËt: vi khuÈn, nÊm, virus.Thuèc hoÆc hãa chÊt: Ho¸ chÊt thêng ®îc sö dông lµ cyclophosphamid (CY), cyclosporinA, dexamethason, azathioprin…. Mçi mét chÊt cã mét hiÖu lùc vµ mét c¬ chÕ g©y suy gi¶m miÔn dÞch riªng.

* Nhãm kh¸ng purin: Ba chÊt thêng dïng nhÊt lµ 6-mercaptopurin, azathioprin vµ thioguanin. Azathioprin (Imuran) lµ dÉn xuÊt nitro-imidazol cña mercaptopurin lµ chÊt hay ®îc sö dông. - T¸c dông vµ c¬ chÕ: T¸c dông øc chÕ miÔn dÞch: nång ®é thÊp 10 -2 mg/l, azathioprin øc chÕ sinh s¶n c¸c lympho T, g©y ®éc tÕ bµo vµ øc chÕ c¸c tÕ bµo t¹o kh¸ng 8 thÓ. Víi nång ®é thÊp h¬n 1mg/l, azathioprin øc chÕ ph¶n øng t¹o hoa hång tù nhiªn cña chuét cèng.

Trªn ngêi, víi liÒu øc chÕ miÔn dÞch th«ng thêng kh«ng lµm gi¶m b¹ch cÇu, t¸c dông nµy chØ xuÊt hiÖn ë liÒu cao g©y ®éc. Azathioprin t¸c dông lªn c¶ miÔn dÞch ®Æc hiÖu vµ kh«ng ®Æc hiÖu, kÐo dµi thêi gian tån t¹i cña m¶nh ghÐp. T¸c dông lªn s¶n xuÊt kh¸ng thÓ cã ®Æc ®iÓm: dïng ®ång thêi hoÆc 48 giê sau khi dïng kh¸ng nguyªn míi cã t¸c dông, cßn nÕu dïng tríc th× kh«ng cã t¸c dông.