Luận văn: Phân tích danh mục thuốc tại BV Mắt Da liễu Hải Dương 2023

Luận văn phân tích danh mục thuốc sử dụng năm 2023 tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương. Đánh giá cơ cấu sử dụng thuốc theo phương pháp ABC/VEN.

Người đăng

Ẩn danh

Thể loại

Luận văn Dược sĩ Chuyên khoa Cấp I

2025

72
1
0

Phí lưu trữ

30 Point

Tóm tắt

I. Tổng quan về Phân tích Danh mục Thuốc tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương

Phân tích danh mục thuốc tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương năm 2023 là một nghiên cứu toàn diện về cơ cấu, thành phần và hiệu quả sử dụng các loại thuốc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe mắt và da liễu. Nghiên cứu này được thực hiện bởi học viên Vũ Thị Thu Thuỷ dưới sự hướng dẫn của PGS. Nguyễn Thị Song Hà từ Trường Đại học Dược Hà Nội. Danh mục thuốc sử dụng tại bệnh viện bao gồm các thuốc hóa dược, thuốc đông y và thuốc từ dược liệu được sắp xếp theo các tiêu chí khác nhau nhằm tối ưu hóa chất lượng điều trị và quản lý chi phí Y tế.

1.1. Khái niệm và Tầm quan trọng của Danh mục Thuốc

Danh mục thuốc sử dụng là tập hợp các loại thuốc được chọn lựa, phê duyệt và sử dụng trong một cơ sở y tế để đáp ứng nhu cầu chữa bệnh của bệnh nhân. Tầm quan trọng của danh mục thuốc nằm ở việc đảm bảo hiệu quả điều trị, an toàn dùng thuốc, kiết kiệm chi phí và tuân thủ các quy định pháp luật về kinh doanh dược.

1.2. Bối cảnh Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương

Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương là một cơ sở y tế chuyên khoa hàng đầu, chuyên điều trị các bệnh về mắt và da liễu với quy mô lớn và trang thiết bị hiện đại. Mô hình bệnh tật tại bệnh viện phản ánh nhu cầu sử dụng thuốc đa dạng và phức tạp, đòi hỏi quản lý danh mục thuốc một cách khoa học và hiệu quả.

II. Cơ cấu Danh mục Thuốc theo Phân loại Nguồn gốc và Tác dụng

Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương năm 2023 phản ánh sự đa dạng trong các loại hình dược liệu. Nghiên cứu phân loại thuốc hóa dược, thuốc đông y và thuốc từ dược liệu để hiểu rõ tỷ lệ sử dụng từng loại. Đồng thời, phân tích theo nhóm tác dụng dược lý giúp xác định những nhóm thuốc quan trọng nhất phục vụ điều trị các bệnh mắt và da liễu phổ biến. Nguồn gốc xuất xứ của thuốc (sản xuất trong nước hay nhập khẩu) cũng là tiêu chí quan trọng trong quản lý danh mục.

2.1. Phân loại Thuốc theo Nguồn gốc Hóa dược Đông y và Dược liệu

Thuốc hóa dược chiếm tỷ lệ chủ yếu trong danh mục thuốc với các chế剂hiện đại nhằm điều trị bệnh mắt và da. Thuốc đông y bổ sung với những ưu điểm về giảm tác dụng phụ và điều trị toàn diện. Thuốc từ dược liệu được sử dụng cho những trường hợp cần hỗ trợ hoặc chăm sóc phòng ngừa, tạo cân bằng trong cơ cấu danh mục thuốc sử dụng.

2.2. Phân tích theo Nhóm Tác dụng Dược lý

Nhóm tác dụng dược lý chính bao gồm các thuốc chống viêm, kháng sinh, thuốc hỗ trợ tái tạo và các thuốc điều trị chuyên biệt cho bệnh mắt và da. Phân tích tác dụng dược lý giúp xác định nhu cầu lâm sàng thực tế và tối ưu hóa danh mục thuốc theo nhu cầu điều trị của bệnh viện.

2.3. Phân loại Thuốc theo Nguồn gốc Xuất xứ

Thuốc sản xuất trong nướcthuốc nhập khẩu được phân tích để hiểu rõ mức độ phụ thuộc vào ngoại thương và khả năng tự chủ dược phẩm. Đánh giá cơ cấu thuốc theo xuất xứ hỗ trợ quyết định chiến lược về cấp phát và quản lý tồn kho danh mục thuốc.

III. Phân tích Danh mục Thuốc sử dụng Phương pháp ABC VEN và Ma trận ABC VEN

Phương pháp ABC/VEN là công cụ quản lý hiệu quả để phân loại danh mục thuốc dựa trên hai tiêu chí chính: giá trị sử dụng (ABC) và tính chất thiết yếu (VEN). Phân tích ABC chia thuốc thành ba hạng A (giá trị cao), B (giá trị trung bình) và C (giá trị thấp), trong khi phân tích VEN xác định thuốc Vital (tối cần), Essential (thiết yếu) và Non-essential (không thiết yếu). Ma trận ABC/VEN kết hợp hai phương pháp này tạo ra 9 nhóm thuốc khác nhau, cho phép quản lý danh mục thuốc một cách khoa học và cải thiện hiệu quả lâm sàng cũng như kinh tế.

3.1. Phân tích ABC Giá trị Sử dụng Thuốc

Phân tích ABC xếp hạng thuốc theo giá trị sử dụng (tính bằng chi phí hoặc số lượng). Thuốc hạng A chiếm khoảng 80% giá trị nhưng chỉ 20% số lượng thuốc, yêu cầu quản lý chặt chẽ. Thuốc hạng B là các thuốc trung bình cần theo dõi thường xuyên, còn thuốc hạng C có giá trị thấp nhưng cần duy trì để đảm bảo điều trị toàn diện. Phân tích này giúp danh mục thuốc tập trung vào những loại thuốc quan trọng nhất.

3.2. Phân tích VEN Tính Chất Thiết yếu của Thuốc

Phân tích VEN đánh giá tầm quan trọng y tế của từng loại thuốc. Thuốc Vital là những thuốc cứu sống, tối cần thiết trong chuyên khoa mắt và da liễu như kháng sinh mạnh, thuốc chống viêm. Thuốc Essential là những thuốc quan trọng hỗ trợ điều trị, còn thuốc Non-essential là những thuốc hỗ trợ hoặc bổ sung. Phân loại VEN đảm bảo danh mục thuốc luôn có sẵn những thuốc quan trọng.

3.3. Ma trận ABC VEN Quản lý Toàn diện Danh mục

Ma trận ABC/VEN tạo ra 9 nhóm thuốc khác nhau, trong đó nhóm AN (A+Vital) là ưu tiên hàng đầu cần quản lý chặt chẽ nhất. Nhóm BN và các nhóm khác có chiến lược quản lý riêng biệt. Công cụ này giúp tối ưu hóa danh mục thuốc bệnh viện một cách toàn diện.

IV. Kết luận và Ứng dụng Quản lý Danh mục Thuốc Hiệu quả

Phân tích danh mục thuốc tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương năm 2023 cung cấp những thông tin quý báu về cơ cấu, thành phần và tính hiệu quả của các loại thuốc đang sử dụng. Từ kết quả phân tích, bệnh viện có thể xây dựng chiến lược quản lý danh mục thuốc khoa học hơn, đảm bảo có sẵn các thuốc cần thiết, giảm chi phí không cần thiết và cải thiện chất lượng điều trị. Việc áp dụng phương pháp ABC/VEN giúp xác định ưu tiên quản lý từng nhóm thuốc, từ đó nâng cao hiệu quả quản lý dược và tối ưu hóa nguồn lực y tế.

4.1. Những Phát hiện Chính từ Nghiên cứu

Nghiên cứu phát hiện ra danh mục thuốc tại bệnh viện có sự cân bằng hợp lý giữa thuốc hóa dược và thuốc đông y. Nhóm thuốc chống viêmkháng sinh chiếm tỷ lệ cao nhất, phù hợp với mô hình bệnh tật. Thuốc nhập khẩu vẫn chiếm tỷ lệ đáng kể, cho thấy nhu cầu cập nhật công nghệ dược phẩm. Những phát hiện này cung cấp cơ sở để cải tiến danh mục thuốc.

4.2. Kiến nghị cho Quản lý Danh mục Thuốc

Bệnh viện nên tiếp tục áp dụng phương pháp ABC/VEN để quản lý danh mục thuốc một cách có hệ thống. Ưu tiên cấp phát và quản lý chặt chẽ nhóm AN (A+Vital). Tăng cường sử dụng thuốc sản xuất trong nước khi có chất lượng tương đương để giảm chi phí. Định kỳ đánh giá lại cơ cấu danh mục thuốc để đáp ứng nhu cầu lâm sàng thay đổi.

28/12/2025

Trích đoạn nội dung tài liệu

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI VŨ THỊ THU THUỶ PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT VÀ DA LIỄU HẢI DƯƠNG, NĂM 2023 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I HÀ NỘI - 2025 1 BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC DƯỢC HÀ NỘI VŨ THỊ THU THUỶ PHÂN TÍCH DANH MỤC THUỐC ĐÃ SỬ DỤNG TẠI BỆNH VIỆN MẮT VÀ DA LIỄU HẢI DƯƠNG, NĂM 2023 LUẬN VĂN DƯỢC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP I CHUYÊN NGÀNH: TỔ CHỨC QUẢN LÝ DƯỢC MÃ SỐ: CK 60720412 Người hướng dẫn khoa học: PGS. Nguyễn Thị Song Hà Nơi thực hiện: Trường Đại học Dược Hà Nội Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương HÀ NỘI - 2025 2 LỜI CẢM ƠN Với tất cả lòng biết ơn, trước hết tôi xin trân trọng được gửi lời cảm ơn sâu sắc tới PGS.Nguyễn Thị Song Hà người đã trực tiếp hướng dẫn và tận tình chỉ bảo, giúp đỡ tôi trong quá trình nghiên cứu đề tài và hoàn thành luận văn tốt nghiệp. Tôi xin chân thành cảm ơn quý thầy cô giáo trường Đại học Dược Hà Nội đã giúp đỡ và truyền đạt cho tôi những kiến thức quý báu trong suốt quá trình học tập tại trường. Tôi xin chân thành cảm ơn các thầy, cô Khoa Quản lý kinh tế Dược đã giúp đỡ và tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất cho tôi trong quá trình học tập và nghiên cứu.

Tôi xin chân thành cảm ơn Ban lãnh đạo Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương, tập thể khoa Dược, phòng Kế hoạch tổng hợp đã hỗ trợ và tạo mọi điều kiện giúp đỡ tôi về học tập, nghiên cứu để tôi sớm hoàn thiện đề tài. Cuối cùng, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và người thân đã luôn bên tôi chia sẻ, động viên, giúp đỡ và đóng góp những ý kiến chân thành cho tôi để hoàn thành luận văn này. Hải Dương, ngày 10 tháng 02 năm 2025 Học viên Vũ Thị Thu Thuỷ. i MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN.

ii DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT. v DANH MỤC CÁC BẢNG. vi DANH MỤC HÌNH. vii ĐẶT VẤN ĐỀ.

Một vài nét về danh mục thuốc tại bệnh viện. Khái niệm danh mục thuốc sử dụng. Các văn bản liên quan đến lĩnh vực nghiên cứu đề tài. Phương pháp đánh giá dữ liệu sử dụng thuốc.

Thực trạng sử dụng thuốc tại một số bệnh viện chuyên khoa ở nước ta. Về cơ cấu thuốc sử dụng theo một số chỉ tiêu. Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ABC, VEN và ma trận ABC/VEN. Tổng quan về Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương.

Sơ lược về Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương. Giới thiệu về khoa Dược .3 Mô hình bệnh tật của Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương năm 2023. Thực trạng sử dụng thuốc tại Bệnh viện và tính cấp thiết của đề tài. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.

Đối tượng, thời gian, địa điểm nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu. Thiết kế nghiên cứu. Mẫu nghiên cứu.

Biến số nghiên cứu. Phương pháp thu thập số liệu. Xử lý và phân tích số liệu. 24 ii Chương 3.

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU. Cơ cấu danh mục thuốc sử dụng tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương năm 2023. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý và tác dụng y lý.

Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ. Cơ cấu thuốc sử dụng theo thuốc biệt dược gốc, thuốc generic (chỉ áp dụng đối với thuốc hóa dược). Cơ cấu thuốc sử dụng theo đơn thành phần và đa thành phần (chỉ áp dụng đối với thuốc hóa dược). Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng.

Phân tích Danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương theo phương pháp ABC, VEN và ma trận ABC/VEN. Phân tích DMT sử dụng theo phương pháp ABC. Cơ cấu thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý. Cơ cấu thuốc hạng A theo nguồn gốc xuất xứ.

Phân tích DMT sử dụng theo phương pháp VEN. Phân tích các nhóm thuốc theo ma trận ABC/VEN. Phân tích cơ cấu các thuốc trong nhóm AN. Phân tích cơ cấu các thuốc trong nhóm BN.

Về cơ cấu DMT đã sử dụng tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương năm 2023. Về cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc thuốc hóa dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Về cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý. Về cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ.

Về cơ cấu thuốc sử dụng theo thuốc biệt dược gốc, thuốc generic. Về cơ cấu thuốc sử dụng theo đơn thành phần và đa thành phần. Về cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng. Phân tích Danh mục thuốc đã sử dụng tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương theo phương pháp ABC, VEN và ma trận ABC/VEN.

Về phân tích DMT sử dụng theo phương pháp ABC. Về cơ cấu thuốc hạng A theo nhóm tác dụng dược lý. Về cơ cấu thuốc hạng A theo nguồn gốc xuất xứ. Về phân tích DMT sử dụng theo phương pháp VEN.

Về phân tích các nhóm thuốc theo ma trận ABC/VEN. Về phân tích cơ cấu các thuốc trong nhóm AN, BN. Một số hạn chế của đề tài. 56 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ.

59 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iv DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT STT Chữ viết tắt Chú thích 1. ABC Phân tích ABC 2. BYT Bộ Y tế 3. BHYT Bảo hiểm Y tế 4.

CNK Chống nhiễm khuẩn 5. DMT Danh mục thuốc 6. GTSD Giá trị sử dụng 7. HĐT&ĐT Hội đồng thuốc và điều trị 8.

ICD Mã bệnh theo quốc tế 9. KST Ký sinh trùng 10. MHBT Mô hình bệnh tật 11. NK Nhập khẩu 12.

SKM Số khoản mục 13. SXTN Sản xuất trong nước 14. TDDL Tác dụng dược lý 16. VNĐ Việt Nam đồng Thuốc tối cần; Thuốc thiết yếu; Thuốc không thiết 17.

VEN yếu v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc thuốc hoá dược, thuốc đông y, thuốc từ dược liệu .2 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý .3 Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc xuất xứ.4 Cơ cấu thuốc sử dụng theo thuốc BDG và thuốc generic .5 Cơ cấu thuốc sử dụng theo thuốc đơn thành phần, đa thành phần .6 Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng .7 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ABC .8 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích VEN .9 Cơ cấu danh mục thuốc theo phân tích ABC/VEN .10 Cơ cấu danh mục thuốc theo nhóm AN, BN. Mô hình bệnh tật tại Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương .12 Kết quả một số hoạt động khám chữa bệnh của bệnh viện trong năm 2023. Các biến số nghiên cứu. Cơ cấu giá trị của thuốc sử dụng theo ma trận ABC/VEN.

Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm thuốc hóa dược và thuốc đông y, thuốc từ dược liệu. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tác dụng dược lý và tác dụng y lý. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm thuốc điều trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm beta-lactam.

Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm quinolon. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nguồn gốc, xuất xứ. Cơ cấu thuốc sử dụng theo thuốc biệt dược gốc, thuốc generic. Cơ cấu thuốc sử dụng theo nhóm tiêu chí kỹ thuật.

Cơ cấu thuốc sử dụng theo đơn thành phần và đa thành phần. Cơ cấu các thuốc đa thành phần. Cơ cấu thuốc sử dụng theo đường dùng. Cơ cấu thuốc dùng ngoài theo nhóm thuốc điều trị bệnh da liễu.

Cơ cấu thuốc dùng ngoài theo nhóm thuốc điều trị bệnh mắt, TMH. Cơ cấu DMT sử dụng theo phương pháp ABC. Cơ cấu thuốc nhóm A theo nhóm tác dụng dược lý và tác dụng y lý. Cơ cấu thuốc hạng A theo nguồn gốc xuất xứ.

Cơ cấu DMT sử dụng theo phương pháp VEN. Cơ cấu DMT sử dụng theo ma trận ABC/VEN. Cơ cấu DMT trong nhóm AN. Cơ cấu DMT trong nhóm BN.

47 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Sơ đồ tổ chức khoa Dược. Sơ đồ tóm tắt nội dung nghiên cứu. 20 vii ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện là cơ sở khám chữa bệnh và chăm sóc sức khoẻ toàn diện cho nhân dân, là đơn vị khoa học kỹ thuật có nghiệp vụ cao về y tế. Trong đó thuốc đóng vai trò quan trọng, được sử dụng để phòng bệnh, chữa bệnh và trở thành nhu cầu thiết yếu trong sự nghiệp bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhân dân.

Việc xây dựng danh mục thuốc (DMT) hợp lý là một trong các yếu tố mang tính quyết định trong việc sử dụng thuốc hợp lý an toàn trong bệnh viện. Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng DMT tại các bệnh viện thường chưa được quan tâm, chú trọng, đánh giá. Hơn thế nữa, DMT không hợp lý có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến ngân sách. Việc xây dựng DMT phải sát với tình hình thực tế, dựa vào số liệu thống kê sử dụng của năm liền kề, nhu cầu điều trị của các khoa lâm sàng và theo các hướng dẫn, quy định của Bộ Y tế đảm bảo cung ứng thường xuyên, đầy đủ cho nhu cầu điều trị và chi phí về thuốc trong điều trị.

Bệnh viện Mắt và Da liễu Hải Dương là bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh hạng II trực thuộc Sở Y tế Hải Dương, có chức năng khám và điều trị các bệnh về mắt và da cho nhân dân trong tỉnh và các vùng lân cận. Trong những năm gần đây, bệnh viện luôn tiếp nhận lưu lượng bệnh nhân đến khám, điều trị ngày càng tăng, mô hình bệnh tật ngày càng đa dạng, mức tiêu thụ thuốc ngày càng lớn. Vì vậy, việc xây dựng DMT tại bệnh viện là điều cần thiết và hết sức quan trọng trong chu trình cung ứng thuốc, ảnh hưởng lớn đến chất lượng khám chữa bệnh và chăm sóc sức khỏe toàn diện cho nhân dân. Trước đây, khi xây dựng DMT tại bệnh viện, chủ yếu dựa vào mô hình bệnh tật, kinh nghiệm và báo cáo xuất nhập tồn lấy số lượng thuốc sử dụng những năm trước để dự trù cho số lượng thuốc sử dụng cho năm sau, vì vậy còn mang tính chủ quan, danh mục xây dựng chưa sát thực tế, tính chính xác không cao.

Việc tăng cường sử dụng thuốc an toàn, hiệu quả, hợp lý đang là vấn đề cấp thiết hiện nay.

Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ