I. Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt và vấn đề điều trị
Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (TSLTTTL) là bệnh lý phổ biến ở nam giới cao tuổi, với tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo tuổi. Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc bệnh ở nam giới trên 50 tuổi là 63,8%, và tại Thái Bình là 68,1%. Bệnh gây ra các rối loạn tiểu tiện và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống. Phương pháp điều trị tăng sinh tuyến tiền liệt truyền thống như phẫu thuật nội soi (TURP) được coi là tiêu chuẩn vàng, nhưng vẫn tồn tại nhiều biến chứng. Do đó, việc tìm kiếm các phương pháp điều trị ít xâm lấn và hiệu quả hơn là cần thiết.
1.1. Công nghệ laser trong điều trị TSLTTTL
Công nghệ laser đã được nghiên cứu và áp dụng từ những năm 1980 để điều trị TSLTTTL. Trong đó, laser phóng bên với bước sóng 980nm được chứng minh là có hiệu quả cao trong việc bay hơi tổ chức tuyến tiền liệt, cầm máu tốt và giảm thiểu biến chứng. Phương pháp này phù hợp cho bệnh nhân cao tuổi có nhiều bệnh mắc kèm, giảm thời gian nằm viện và cải thiện chất lượng sống.
II. Đặc điểm giải phẫu và bệnh lý tuyến tiền liệt
Tuyến tiền liệt (TTL) có cấu trúc phức tạp, được chia thành các vùng khác nhau như vùng ngoại vi, vùng trung tâm và vùng chuyển tiếp. Tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt chủ yếu xảy ra ở vùng chuyển tiếp, gây chèn ép niệu đạo và cản trở lưu thông nước tiểu. Cơ chế bệnh sinh liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố, đặc biệt là sự chuyển hóa testosterone thành dihydrotestosterone (DHT).
2.1. Phân vùng giải phẫu theo McNeal
Theo McNeal, TTL được chia thành 4 vùng: vùng mô đệm sợi-cơ trước, vùng ngoại vi, vùng trung tâm và vùng chuyển tiếp. Vùng chuyển tiếp là nơi thường xảy ra tăng sinh tuyến tiền liệt, gây ra các triệu chứng lâm sàng như tắc nghẽn niệu đạo. Hiểu rõ cấu trúc giải phẫu giúp định hướng chính xác trong điều trị và can thiệp.
III. Hiệu quả điều trị bằng laser phóng bên
Laser phóng bên với bước sóng 980nm đã được chứng minh là phương pháp hiệu quả trong điều trị TSLTTTL. Phương pháp này giúp bay hơi tổ chức tuyến tiền liệt, cầm máu tốt và giảm thiểu biến chứng. Các nghiên cứu cho thấy, hiệu quả điều trị bằng laser phóng bên cao hơn so với các phương pháp truyền thống, đặc biệt là ở bệnh nhân cao tuổi có nhiều bệnh mắc kèm.
3.1. Ưu điểm của laser phóng bên
Laser phóng bên có nhiều ưu điểm như ít xâm lấn, thời gian phục hồi nhanh, giảm thiểu biến chứng và phù hợp cho bệnh nhân có nhiều bệnh mắc kèm. Phương pháp này cũng giúp cải thiện đáng kể chất lượng sống của bệnh nhân, giảm thời gian nằm viện và chi phí điều trị.
IV. Kết luận và ứng dụng thực tiễn
Nghiên cứu hiệu quả điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt bằng laser phóng bên đã chứng minh tính ưu việt của phương pháp này so với các phương pháp truyền thống. Laser phóng bên không chỉ mang lại hiệu quả điều trị cao mà còn giảm thiểu biến chứng và cải thiện chất lượng sống cho bệnh nhân. Phương pháp này có tiềm năng lớn trong việc thay thế các phương pháp điều trị xâm lấn truyền thống.
4.1. Ứng dụng tại Việt Nam
Tại Việt Nam, laser phóng bên đã được áp dụng tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương và cho thấy hiệu quả tích cực. Việc nghiên cứu và ứng dụng rộng rãi phương pháp này sẽ góp phần nâng cao chất lượng điều trị TSLTTTL và giảm gánh nặng y tế cho bệnh nhân.
