Đề tài: Khảo sát sự hài lòng của người bệnh ngoại trú tại Bệnh viện Thanh Chương

Đề tài NCKH 2024: Khảo sát sự hài lòng người bệnh ngoại trú tại BVĐK Thanh Chương. Phân tích các yếu tố ảnh hưởng và đề xuất giải pháp cải thiện.

Chuyên ngành

Y Tế Công Cộng

Người đăng

Ẩn danh

Thể loại

Đề tài nghiên cứu khoa học

2024

54
1
0

Phí lưu trữ

30 Point

Tóm tắt

I. Tổng quan về nghiên cứu khảo sát hài lòng người bệnh

Nghiên cứu khảo sát hài lòng người bệnh tại Bệnh viện đa khoa Thanh Chương năm 2024 là một đề tài nghiên cứu khoa học quan trọng nhằm đánh giá chất lượng dịch vụ y tế. Sự hài lòng của bệnh nhân đã trở thành một tiêu chí đánh giá chất lượng chăm sóc không xâm lấn nhưng hiệu quả cao tại các cơ sở y tế. Bệnh viện đa khoa Thanh Chương, Nghệ An - một bệnh viện hạng II tuyến huyện, đã nỗ lực cải tiến chất lượng dịch vụ để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người bệnh. Năm 2023, bệnh viện tiếp nhận trên 40.000 lượt bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính đến khám điều trị ngoại trú. Nghiên cứu này tập trung vào bệnh nhân điều trị ngoại trú, đối tượng hàng tháng thường xuyên tiếp xúc với nhân viên y tế và cơ sở vật chất bệnh viện, do đó phản ánh chính xác chất lượng dịch vụ.

1.1. Định nghĩa và tầm quan trọng sự hài lòng bệnh nhân

Sự hài lòng của bệnh nhân là một khái niệm phức tạp, phản ánh mức độ đáp ứng kỳ vọng của người bệnh đối với dịch vụ y tế. Đây là tiêu chí quan trọng để đánh giá chất lượng y tế một cách khoa học. Các phản hồi từ bệnh nhân ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình cải tiến chất lượng tại cơ sở y tế, giúp xác định các điểm mạnh và yếu trong dịch vụ cung cấp.

1.2. Mục tiêu và ý nghĩa nghiên cứu

Nghiên cứu nhằm đánh giá sự hài lòng của người bệnh điều trị ngoại trú từ tháng 3-9 năm 2024 và tìm hiểu những yếu tố liên quan. Kết quả sẽ giúp bệnh viện xác định những điểm cần cải thiện, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và phát triển các giải pháp can thiệp phù hợp hướng tới sự hài lòng người bệnh.

II. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu

Khảo sát hài lòng người bệnh được thực hiện tại Bệnh viện đa khoa Thanh Chương với đối tượng chính là những bệnh nhân điều trị ngoại trú mắc các bệnh mạn tính như tăng huyết áp, đái tháo đường, bướu giáp, COPD, hen, lao, viêm gan B và HIV. Phương pháp nghiên cứu sử dụng các công cụ đánh giá tiêu chuẩn để thu thập thông tin từ bệnh nhân. Nghiên cứu phân tích các yếu tố đặc điểm dân số xã hội học của bệnh nhân và mối liên quan đến mức độ hài lòng. Thời gian thực hiện từ tháng 3 đến tháng 9 năm 2024, cho phép thu thập dữ liệu toàn diện và đại diện cho quá trình hoạt động thường kỳ của bệnh viện.

2.1. Địa điểm và đối tượng nghiên cứu

Nghiên cứu được tiến hành tại Bệnh viện đa khoa Thanh Chương, Nghệ An, với đối tượng là bệnh nhân ngoại trú mắc các bệnh mạn tính. Các bệnh nhân này đến bệnh viện định kỳ hàng tháng để khám, lấy thuốc và điều trị. Đây là nhóm bệnh nhân có cơ hội tiếp xúc thường xuyên với nhân viên y tế và cơ sở vật chất, do đó cung cấp thông tin phản ánh chính xác chất lượng dịch vụ.

2.2. Phương pháp và công cụ đánh giá

Phương pháp khảo sát sử dụng công cụ đánh giá sự hài lòng chuẩn với các tiêu chí: khả năng tiếp cận, minh bạch thông tin, cơ sở vật chất, thái độ ứng xử và năng lực chuyên môn của nhân viên y tế, kết quả cung cấp dịch vụ. Phân tích mối liên quan giữa đặc điểm dân số xã hội học và sự hài lòng giúp xác định nhóm bệnh nhân có nhu cầu đặc biệt.

III. Các yếu tố tác động đến sự hài lòng bệnh nhân

Sự hài lòng bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau. Các nghiên cứu cho thấy khả năng tiếp cận dịch vụ, bao gồm thời gian chờ khám, quy trình hành chính, đóng vai trò quan trọng. Minh bạch thông tin và thủ tục khám bệnh, điều trị cũng là yếu tố ảnh hưởng lớn đến niềm tin và sự hài lòng. Cơ sở vật chất và phương tiện phục vụ người bệnh, bao gồm vệ sinh, trang thiết bị, phòng khám hiện đại, ảnh hưởng trực tiếp đến trải nghiệm. Thái độ ứng xử, năng lực chuyên môn của nhân viên y tế là những yếu tố then chốt. Cuối cùng, kết quả cung cấp dịch vụ và hiệu quả điều trị là yếu tố quyết định sự hài lòng cuối cùng của bệnh nhân.

3.1. Yếu tố về cơ sở vật chất và dịch vụ

Cơ sở vật chất và phương tiện phục vụ bao gồm chất lượng phòng khám, vệ sinh môi trường, trang thiết bị y tế, và các tiện nghi cho bệnh nhân. Những yếu tố này trực tiếp ảnh hưởng đến mức độ không hài lòng của bệnh nhân. Bệnh viện cần đầu tư cải thiện để nâng cao trải nghiệm.

3.2. Yếu tố về nhân viên y tế và thái độ phục vụ

Thái độ ứng xử, năng lực chuyên môn của nhân viên y tế là yếu tố then chốt. Bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên, dược sỹ cần có kỹ năng giao tiếp tốt, tôn trọng bệnh nhân, và cung cấp thông tin rõ ràng về tình trạng bệnh và điều trị để tăng sự hài lòng.

IV. Kết quả và hàm ý thực tiễn của nghiên cứu

Kết quả khảo sát hài lòng người bệnh tại Bệnh viện đa khoa Thanh Chương cung cấp dữ liệu khoa học về mức độ hài lòng bệnh nhân ngoại trú và các yếu tố liên quan. Nghiên cứu xác định các điểm yếu trong dịch vụ, giúp bệnh viện lập kế hoạch cải tiến chất lượng khám chữa bệnh một cách có hệ thống. Mối liên quan giữa đặc điểm dân số xã hội học và sự hài lòng cho phép bệnh viện xác định các nhóm bệnh nhân cần chú ý đặc biệt. Kết quả này là cơ sở để triển khai các giải pháp can thiệp phù hợp, như cải thiện cơ sở vật chất, tăng cường đào tạo nhân viên, hay rút ngắn thời gian chờ khám. Qua đó, bệnh viện có thể nâng cao chất lượng dịch vụ và đáp ứng tốt hơn nhu cầu của người bệnh.

4.1. Kết quả đánh giá sự hài lòng chung

Mức độ hài lòng của bệnh nhân được đánh giá qua các tiêu chí: khả năng tiếp cận, minh bạch thông tin, cơ sở vật chất, thái độ nhân viên, và kết quả dịch vụ. Những dữ liệu này cho thấy những lĩnh vực mạnh và những điểm yếu cần nâng cao chất lượng để tăng sự hài lòng người bệnh.

4.2. Đề xuất giải pháp cải tiến chất lượng dịch vụ

Dựa trên kết quả khảo sát, bệnh viện cần triển khai các giải pháp can thiệp cụ thể, bao gồm: cải thiện cơ sở vật chất, tăng cường đào tạo nhân viên y tế, rút ngắn thời gian chờ khám, cải thiện quy trình hành chính, và nâng cao năng lực chuyên môn để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và sự hài lòng người bệnh.

18/12/2025

Trích đoạn nội dung tài liệu

ĐẶT VẤN ĐỀ Ngày nay, sự tham gia của bệnh nhân trong chăm sóc và điều trị đóng vai trò quan trọng trong việc cải tiến chất lượng tại các cơ sở y tế. Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng các phản hồi của bệnh nhân có thể ảnh hưởng đến toàn bộ quy trình cải tiến chất lượng tại một cơ sở y tế và là một cơ hội để cơ sở y tế đó rút ra các bài học bổ ích nhằm nâng cao chất lượng phục vụ. Ngoài ra các phản hồi cũng như sự tham gia vào quá trình ra quyết định y tế của bệnh nhân giúp cải thiện được tình trạng bệnh tật cũng như giúp cho việc phối hợp điều trị giữa bệnh nhân và thầy thuốc được tốt hơn. Chính vì lý do trên, sự hài lòng của bệnh nhân đã trở thành một trong nhiều tiêu chí để đánh giá chất lượng chăm sóc tại cơ sở y tế.

Đó chính là một tiêu chí đánh giá chất lượng y tế một cách không xâm lấn mà lại mang tính chi phí với hiệu quả cao. Việc đánh giá mức độ hài lòng của bệnh nhân là một biểu hiện cho thấy cơ sở y tế quan tâm đến bệnh nhân. Ngoài ra đó còn là cơ hội để bệnh nhân nêu lên ý kiến của cá nhân về chất lượng dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại cơ sở y tế đó. Tại Việt Nam, hệ thống y tế đã được quan tâm đầu tư, tuy nhiên, chất lượng dịch vụ y tế tại nhiều bệnh viện có thể chưa đáp ứng được nhu cầu của bệnh nhân.

Điều này có thể do nhiều yếu tố như tình trạng quá tải bệnh viện, trang thiết bị lạc hậu, chuyên môn nghiệp vụ yếu v. Muốn cải thiện chất lượng dịch vụ cần đánh giá được những điểm yếu về chất lượng từ đó tìm biện pháp phù hợp để cải thiện các điểm yếu này. Một trong nhiều cách đánh giá được các bệnh viện trong cả nước thực hiện chính là tiến hành các nghiên cứu đánh giá mức độ hài lòng của bệnh nhân, đặc biệt bệnh nhân điều trị ngoại trú tại bệnh viện, là các đối tượng 2 hàng tháng định kỳ đến bệnh viện lấy thuốc, tiếp xúc nhiều với nhân viên y tế cũng như các điều kiện cơ sở vật chất tại bệnh viện. Bệnh viện đa khoa Thanh Chương- Nghệ An là bệnh viện hạng II tuyến huyện, có triển khai khám và cấp thuốc điều trị các bệnh mạn tính tăng huyết áp, đái tháo đường, bướu giáp, COPD, Hen, Lao, Viêm gan B, HIV… Năm 2023 bệnh viện khám và lập 4710 lượt hồ sơ điều trị ngoại trú, tổng số lượt bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính đến khám trong năm hơn 40.

Trong quá trình phát triển, bệnh viện không ngừng tìm cách cải thiện chất lượng dịch vụ y tế nhằm đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người dân. Hàng quý bệnh viện đều tiến hành khảo sát hài lòng người bệnh ngoại trú, nội trú, phân tính các vấn đề ưu tiên để có giải pháp can thiệp phù hợp, nâng cao chất lượng bệnh viện. Tuy nhiên tại bệnh viện chưa có nghiên cứu riêng cho đối tượng bệnh nhân mắc các bệnh mạn tính lập hồ sơ điều trị ngoại trú tại bệnh viện. Nhận thấy điều này, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Khảo sát sự hài lòng của người bệnh điều trị ngoại trú tại Bệnh viện đa khoa Thanh Chương từ tháng 3 đến tháng 9 năm 2024” với mục tiêu sau: 1.

Đánh giá sự hài lòng của người bệnh điều trị ngoại trú tại Bệnh viện đa khoa Thanh Chương từ tháng 3 đến tháng 9 năm 2024 2. Tìm hiểu những yếu tố liên quan đến sự hài lòng của người bệnh. Đề xuất các giải pháp nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh hướng tới sự hài lòng người bệnh. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.

Định nghĩa về sự hài lòng của bệnh nhân Định nghĩa sự hài lòng của bệnh nhân có một lịch sử hình thành, phát triển và thay đổi liên tục. Hiện nay, vẫn chưa có sự thống nhất chung trên thế giới về định nghĩa sự hài lòng. Tuy nhiên, theo thời gian, định nghĩa sự hài lòng bệnh nhân ngày càng phức tạp, phản ánh được nhiều khía cạnh về quan điểm của bệnh nhân đối với chất lượng dịch vụ y tế. Hầu hết các lý thuyết về sự hài lòng của bệnh nhân được hình thành trong suốt thập niên 1980.

Năm 1980, Donabedian lần đầu đề xuất khái niệm sự hài lòng xuất phát từ các mối quan hệ giữa người và người trong hệ thống chăm sóc y tế và các hệ quả trong chăm sóc y tế [11]. Năm 1983, Ware và cộng sự đề ra lý thuyết về sự hài lòng của bệnh nhân trong đó sự hài lòng của bệnh nhân chính là tập hợp các đáp ứng của bệnh nhân đối với các chăm sóc y tế và các phản ứng này xuất phát từ các trải nghiệm và mong đợi của bệnh nhân đối với sự chăm sóc y tế đó[22]. Đến năm 1988, Donabedian đề xuất một khái niệm sự hài lòng bệnh nhân mới theo đó sự hài lòng của bệnh nhân chính là kết quả mong muốn của bệnh nhân đối với một hoạt động chăm sóc y tế. Sự hài lòng của bệnh nhân thể hiện quan điểm, sự nhìn nhận của bệnh nhân về tất cả các khía cạnh của một hoạt động chăm sóc y tế, đặc biệt là khía cạnh quan hệ giữa bệnh nhân và nhân viên y tế[12].

Bệnh nhân sẽ không hài lòng nếu một số khía cạnh của hoạt động chăm sóc y tế có chất lượng xấu hoặc cơ sở y tế không thể cung cấp đầy đủ các khía cạnh đó cho bệnh nhân. 4 Năm 2002, Ann Bowling mô tả sự hài lòng bao gồm các yếu tố thành phần như: sự đầy đủ của dịch vụ y tế, sự phù hợp của dịch vụ y tế đối với bệnh nhân, khả năng chấp nhận của bệnh nhân, và mục đích sức khoẻ của bệnh nhân [8]. Đến năm 2006, Hawthorne[16] căn cứ vào các lý thuyết và kết quả của các nghiên cứu trước đó, đã đề xuất 6 yếu tố thành phần trong định nghĩa sự hài lòng bệnh nhân bao gồm: - Khả năng tiếp cận phù hợp với dịch vụ y tế bao gồm môi trường nơi diễn ra hoạt động điều trị của bệnh nhân và mức độ chăm sóc đi kèm với việc điều trị. - Sự cung cấp thông tin y tế liên quan đến dịch vụ.

- Mối quan hệ giữa bệnh nhân và nhân viên y tế, đặc biệt là sự quan tâm, cảm thông của nhân viên đối với bệnh nhân. - Sự tham gia của bệnh nhân trong việc ra quyết định điều trị trong đó có cảm giác sợ hãi, cảm giác mất kiểm soát cũng như việc sử dụng các liệu pháp điều trị thích hợp. - Sự hài lòng do việc điều trị mang lại, cụ thể chính là chất lượng kỹ thuật của dịch vụ chăm sóc. - Hiệu quả của việc điều trị trong đó bao gồm cả mức độ điều trị đã giúp bệnh nhân khôi phục cuộc sống thường ngày.

Hawthorne cho rằng nếu muốn đánh giá được sự hài lòng của bệnh nhân đối với một dịch vụ y tế phải đánh giá được tất cả 6 yếu tố thành phần này vì chúng đều tác động đến sự hài lòng của bệnh nhân. Tuy nhiên định nghĩa của Hawthorne vẫn gây tranh cãi vì chưa thể đánh giá đầy đủ các khía cạnh của sự hài lòng bệnh nhân. Các nhà khoa học khác cho rằng 5 các thành phần cơ bản nhất đối với sự hài lòng bệnh nhân phải bao gồm: cung cấp đủ thông tin về tình hình bệnh tật và liệu pháp điều trị cho bệnh nhân, sự công bằng trong tiếp cận với chẩn đoán, điều trị và dự phòng bệnh, chi phí dịch vụ hợp lý, thời gian chờ đợi hợp lý, bệnh nhân được tham gia vào quá trình điều trị của bản thân, mối quan hệ giữa nhân viên y tế và bệnh nhân. Như vậy có thể thấy, định nghĩa sự hài lòng của bệnh nhân đối với dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiện nay vẫn chưa được chuẩn hóa một cách rõ ràng, vì vậy mỗi nhà nghiên cứu có thể vận dụng các học thuyết khác nhau về sự hài lòng trong nghiên cứu của mình.

Tuy nhiên, các nhà khoa học thông qua các nghiên cứu đã thống nhất rằng sự hài lòng của bệnh nhân là một trong những thước đo quan trọng dùng để đánh giá chất lượng đầu ra của dịch vụ y tế. Trong nghiên cứu này, dựa trên các học thuyết và các nghiên cứu trước đó chúng tôi định nghĩa sự hài lòng của bệnh nhân đối với dịch vụ y tế bao gồm 5yếu tố thành phần sau:  Khả năng tiếp cận với dịch vụ y tế của bệnh nhân  Sự minh mạch thông tin và thủ tục khám bệnh  Kỹ năng giao tiếp, thái độ ứng xử của nhân viên y tế  Điều kiện cơ sở vật chất tại nơi cung cấp dịch vụ y tế  Kết quả cung cấp dịch vụ y tế 1. Phương pháp đo lường sự hài lòng của bệnh nhân 1. Các phương pháp đo lường sự hài lòng của bệnh nhân Có nhiều phương pháp khác nhau để đo lường sự hài lòng của bệnh nhân.

6 Theo Gonzalez và cộng sự, bộ câu hỏi phỏng vấn trực tiếp mặt đối mặt được xem là công cụ đánh giá sự hài lòng được sử dụng phổ biến trong vòng 30 năm qua. Tuy nhiên, trong vòng vài năm gần đây các nghiên cứu chỉ ra rằng, bộ câu hỏi phỏng vấn cũng chưa hẳn là một công cụ có giá trị. Vì vậy nhiều phương pháp khác đã được xây dựng để đánh giá chính xác hơn sự hài lòng của bệnh nhân. Theo Hướng dẫn đo lường sự hài lòng của bệnh nhân tại Ai-len, thống kê cho thấy có tổng cộng 15 phương pháp để đo lường sự hài lòng của bệnh nhân[10].

Các phương pháp này bao gồm: phỏng vấn nhóm tập trung, phỏng vấn dùng bảng câu hỏi, gửi bảng câu hỏi qua thư, gửi bảng câu hỏi qua mạng, khảo sát những nhân vật chính, phỏng vấn cá nhân, phỏng vấn qua điện thoại, quan sát kín, gặp mặt khách hàng, hội thảo, họp ủy ban cố vấn, hội thảo công cộng, biện hộ trước công chúng, thu thập phàn nàn của bệnh nhân, ghi nhận các sai sót. Thiết kế bộ câu hỏi đánh giá sự hài lòng của bệnh nhân Có hai cách để thiết kế bộ câu hỏi đánh giá sự hài lòng của bệnh nhân trong một nghiên cứu: (1) căn cứ vào một phần trong bộ câu có sẵn và bổ sung thêm các các câu hỏi mới phù hợp với tình hình thực tế của nghiên cứu và (2) thiết kế một bộ câu hỏi hoàn toàn mới dựa vào tình hình thực tế tại địa phương nghiên cứu.

Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ