Đánh giá tác dụng của bài thuốc phong thấp nk kết hợp điện châm điều trị hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống cổ

• Tác giả: Trần Thanh Hà
• Người hướng dẫn: PGS. Phạm Quốc Bình
• Trường học: Học Viện Y Dược Học Cổ Truyền Việt Nam
• Chuyên ngành: Y Học Cổ Truyền
• Đề tài: Đánh Giá Tác Dụng Của Bài Thuốc “Phong Thấp NK” Kết Hợp Điện Châm Điều Trị Hội Chứng Cổ Vai Cánh Tay Do Thoái Hóa Cột Sống Cổ
• Loại tài liệu: Luận Văn Bác Sĩ Chuyên Khoa II
• Năm xuất bản: 2025
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CẢM ƠN
• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1. Hội chứng cổ vai cánh tay theo Y học hiện đại
• 1.1.1. Đại cương hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống cổ
• 1.1.2. Nguyên nhân hội chứng cổ vai cánh tay
• 1.1.2.1. Nguyên nhân cơ học
• 1.1.2.2. Rối loạn chức năng thần kinh
• 1.1.2.3. Bệnh lý xương khớp
• 1.1.2.4. Sự lão hóa
• 1.1.3. Cơ sở giải phẫu, sinh lý
• 1.1.3.1. Giải phẫu - Hệ thống cơ của cột sống cổ
• 1.1.3.2. Các đốt sống cổ
• 1.1.3.3. Thần kinh vùng cổ vai tay
• 1.1.3.4. Đám rối thần kinh cánh tay
• 1.1.3.5. Hệ thống giao cảm cổ
• 1.1.3.6. Chức năng cột sống cổ
• 1.1.3.6.1. Chức năng chịu tải trọng và bảo vệ tủy
• 1.1.3.6.2. Chức năng vận động
• 1.1.4. Triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng
• 1.1.4.1. Lâm sàng
• 1.1.4.1.1. Hội chứng cột sống cổ
• 1.1.4.1.2. Hội chứng rễ thần kinh
• 1.1.4.1.3. Hội chứng tủy cổ
• 1.1.4.1.4. Các triệu chứng khác
• 1.1.4.2. Cận lâm sàng
• 1.2. Hội chứng cổ vai cánh tay theo y học cổ truyền
• 1.2.1. Bệnh nguyên, bệnh cơ
• 1.2.2. Các phương pháp điều trị
• 1.2.3. Các thể lâm sàng
• 1.3. Một số nghiên cứu về điều trị hội chứng cổ vai cánh tay
• 1.3.1. Trên thế giới
• 1.3.2. Tại Việt Nam
• 1.4. Tổng quan về bài thuốc “Phong thấp NK”
• 1.4.1. Xuất xứ bài thuốc. Công thức bài thuốc
• 1.5. Tổng quan về phương pháp điện châm
• 1.5.1. Cơ chế tác dụng của điện châm theo y học hiện đại
• 1.5.2. Cơ chế tác dụng của điện châm theo y học cổ truyền. Chỉ định và chống chỉ định
• 1.5.3. Cách tiến hành điện châm
• 1.5.4. Liệu trình điện châm
• 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Chất liệu nghiên cứu
• 2.2. Bài thuốc “Phong thấp NK”
• 2.3. Phương tiện nghiên cứu
• 2.4. Công thức huyệt
• 2.5. Đối tượng nghiên cứu
• 2.6. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân
• 2.7. Tiêu chuẩn loại trừ và loại bỏ bệnh nhân
• 2.8. Phương pháp nghiên cứu
• 2.9. Thiết kế nghiên cứu. Quy trình nghiên cứu
• 2.10. Chỉ tiêu nghiên cứu và phương pháp lượng giá
• 2.11. Tiêu chuẩn đánh giá kết quả điều trị
• 2.12. Địa điểm, thời gian nghiên cứu
• 2.13. Xử lý số liệu
• 2.14. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu
• 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu
• 3.1.1. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo tuổi
• 3.1.2. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo giới
• 3.1.3. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nghề nghiệp
• 3.1.4. Phân bố đối tượng theo thời gian mắc bệnh
• 3.2. Đặc điểm tổn thương cột sống trên phim X-Q
• 3.3. Đặc điểm lâm sàng trước điều trị
• 3.4. Kết quả điều trị. Các tác dụng không mong muốn trong quá trình điều trị
• 3.4.1. Trên cận lâm sàng
• 3.4.1.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu
• 3.4.1.2. Thời gian mắc bệnh
• 3.4.1.3. Đặc điểm hình ảnh tổn thương trên phim X – quang
• 3.4.2. Kết quả điều trị. Tác dụng giảm đau
• 3.4.3. Tác dụng cải thiện tầm vận động cột sống cổ
• 3.4.4. Tác dụng cải thiện những hạn chế sinh hoạt hàng ngày. Hội chứng rễ
• 3.4.5. Các tác dụng không mong muốn trong quá trình điều trị
• 3.4.5.1. Trên cận lâm sàng (sinh hóa máu)
• 3.4.5.2. Trên cận lâm sàng (huyết học)
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC
• 1. DANH MỤC BẢNG BIỂU
• 2. DANH MỤC HÌNH ẢNH

I. Tổng Quan Hội Chứng Cổ Vai Cánh Tay Phong Thấp NK

Hội chứng cổ vai cánh tay (HC CVCT) là tập hợp các triệu chứng lâm sàng liên quan đến các bệnh lý cột sống cổ, ảnh hưởng đến chức năng rễ, dây thần kinh cột sống. Triệu chứng thường gặp là đau vùng cổ, vai, lan xuống một bên tay, kèm theo rối loạn cảm giác hoặc vận động. Nguyên nhân phổ biến nhất là thoái hóa đốt sống cổ (THĐSC). Theo Y học hiện đại, điều trị chủ yếu dùng thuốc chống viêm, giảm đau, giãn cơ, vật lý trị liệu. Y học cổ truyền (YHCT) gọi là “chứng tý”, do khí huyết bất thông. Các phương pháp YHCT bao gồm thuốc thang, châm cứu, xoa bóp. Bài thuốc Phong Thấp NK kết hợp với điện châm đang được nghiên cứu để đánh giá hiệu quả điều trị.

1.1. Định nghĩa và triệu chứng thường gặp của HC CVCT

Hội chứng cổ vai cánh tay (HC CVCT) là một tập hợp các triệu chứng lâm sàng liên quan đến các bệnh lý cột sống cổ. Triệu chứng thường gặp bao gồm đau vùng cổ, vai và một bên tay, kèm theo một số rối loạn cảm giác và/hoặc vận động tại vùng chi phối của rễ dây thần kinh cột sống cổ bị ảnh hưởng. Bệnh thường không nguy hiểm, song có thể gây ra cảm giác khó chịu và làm giảm chất lượng cuộc sống của người bệnh.

1.2. Vai trò của thoái hóa đốt sống cổ trong HC CVCT

Nguyên nhân hội chứng cổ vai cánh tay do nhiều nguyên nhân nhưng thường gặp nhất là do thoái hóa đốt sống cổ. Theo tác giả Trần Ngọc Ân, thoái hóa đốt sống cổ là khá phổ biến. Tại Anh, thoái hóa khớp nói chung trong đó có THĐSC chiếm 8,8% dân số.

II. Thách Thức Điều Trị Hội Chứng Cổ Vai Cánh Tay Hiện Nay

Điều trị HC CVCT theo YHHĐ chủ yếu là nội khoa: thuốc chống viêm, giảm đau, giãn cơ, vitamin. Ngoại khoa can thiệp khi có thoát vị đĩa đệm, trượt cột sống. Vật lý trị liệu (kéo dãn, hồng ngoại, điện xung) cải thiện kết quả điều trị. YHCT có nhiều phương pháp: thuốc thang, châm cứu, xoa bóp bấm huyệt, tập khí công. Điện châm là phương pháp tân châm giảm đau hiệu quả. Cần tìm kiếm các phương pháp điều trị kết hợp, tăng hiệu quả, giảm tác dụng phụ. Cần có nghiên cứu khoa học đánh giá hiệu quả các phương pháp YHCT trong điều trị HC CVCT.

2.1. Các phương pháp điều trị HC CVCT theo YHHĐ

Theo y học hiện đại (YHHĐ) chủ yếu điều trị theo phương pháp nội khoa với việc dùng các thuốc chống viêm, giảm đau, giãn cơ, vitamin. Phương pháp ngoại khoa phẫu thuật can thiệp áp dụng cho bệnh nhân thoát vị đĩa đệm, trượt cột sống. Sự ra đời của ngành vật lý trị liệu phục hồi chức năng với các phương pháp: Kéo dãn, chiếu đèn hồng ngoại, điện xung,…. đem lại kết quả điều trị ngày càng tốt hơn.

2.2. Hạn chế của các phương pháp điều trị hiện tại

Các phương pháp điều trị hiện tại có thể gặp các tác dụng phụ của thuốc, hoặc hiệu quả chưa cao. Cần có thêm các phương pháp điều trị kết hợp để tăng hiệu quả, giảm tác dụng phụ. Việc đánh giá hiệu quả của các phương pháp YHCT trong điều trị HC CVCT còn hạn chế.

III. Phương Pháp Kết Hợp Phong Thấp NK Điện Châm Trị Cổ Vai

Bài thuốc Phong Thấp NK được sử dụng trong dân gian để chữa bệnh HC CVCT. Thành phần là các vị thuốc nam quen thuộc, có tác dụng trừ phong thấp, thư cân, hoạt huyết, chỉ thống, bổ can thận. Nghiên cứu đánh giá tác dụng của bài thuốc này khi kết hợp với điện châm trong điều trị HC CVCT do thoái hóa cột sống cổ. Mục tiêu là đánh giá tác dụng điều trị, theo dõi tác dụng không mong muốn. Nghiên cứu này hướng đến phát triển và kế thừa thuốc nam YHCT, đóng góp phương pháp điều trị cho người bệnh.

3.1. Giới thiệu bài thuốc Phong Thấp NK Thành phần và công dụng

Trong tài liệu “Các bài thuốc thường dùng thừa kế của thầy Nguyễn Kiều” được biên soạn lại năm 1998, mục “Các bệnh thuộc bộ máy thần kinh”, trong đó có một bài thuốc dùng để chữa bệnh hội chứng cổ vai cánh tay đã được cụ Kiều dùng nhiều trong nhân dân, thành phần là các vị thuốc nam quen thuộc. Bài thuốc Phong thấp NK có thành phần là các vị thuốc nam dùng nhiều trong nhân dân có tác dụng trừ phong thấp,thư cân, hoạt huyết, chỉ thống, bổ can thận.

3.2. Cơ chế tác dụng của điện châm trong YHCT và YHHĐ

Theo y học cổ truyền (YHCT), hội chứng cổ vai cánh tay được mô tả trong phạm vi “chứng tý”. Bệnh do lục tà xâm phạm, công năng tạng phủ hư suy làm khí huyết bất thông, bế tắc kinh lạc gây đau. YHCT có nhiều phương pháp điều trị như: thuốc thang sắc uống, châm cứu, xoa bóp bấm huyệt, tập khí công dưỡng sinh. Trong đó điện châm là phương pháp tân châm được dùng đã lâu có tác dụng giảm đau hiệu quả.

IV. Kết Quả Đánh Giá Hiệu Quả Điều Trị Bằng Phong Thấp NK

Nghiên cứu tiến hành đánh giá tác dụng của bài thuốc Phong Thấp NK kết hợp điện châm trên bệnh nhân HC CVCT do thoái hóa cột sống cổ. Các chỉ số đánh giá bao gồm: mức độ đau, tầm vận động cột sống cổ, hạn chế sinh hoạt hàng ngày. Nghiên cứu cũng theo dõi các tác dụng không mong muốn trong quá trình điều trị. Kết quả nghiên cứu sẽ cung cấp bằng chứng khoa học về hiệu quả của phương pháp điều trị kết hợp này. Mục tiêu là cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân HC CVCT.

4.1. Các chỉ số đánh giá hiệu quả điều trị trong nghiên cứu

Các chỉ số đánh giá bao gồm: mức độ đau (VAS), tầm vận động cột sống cổ, hạn chế sinh hoạt hàng ngày (NDI), đánh giá hội chứng rễ thần kinh. Các chỉ số này được đánh giá trước và sau điều trị để so sánh hiệu quả.

4.2. Phân tích đặc điểm đối tượng nghiên cứu tuổi giới tính nghề nghiệp

Nghiên cứu phân tích đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu, bao gồm: phân bố theo tuổi, giới tính, nghề nghiệp, thời gian mắc bệnh, đặc điểm tổn thương cột sống trên phim X-quang. Các đặc điểm này giúp hiểu rõ hơn về đối tượng bệnh nhân và ảnh hưởng của bệnh.

V. Phân Tích Tác Dụng Giảm Đau Cải Thiện Vận Động Cột Sống Cổ

Nghiên cứu tập trung phân tích tác dụng giảm đau và cải thiện tầm vận động cột sống cổ sau điều trị bằng Phong Thấp NK kết hợp điện châm. So sánh mức độ đau (VAS) và tầm vận động cột sống cổ trước và sau điều trị. Đánh giá hiệu quả cải thiện các hạn chế sinh hoạt hàng ngày (NDI) và hội chứng rễ thần kinh. Phân tích các tác dụng không mong muốn trong quá trình điều trị. Kết quả cho thấy sự thay đổi về các chỉ số sinh hóa máu trước và sau điều trị.

5.1. Tác dụng giảm đau theo thang điểm VAS sau điều trị

Phân bố bệnh nhân theo mức độ đau VAS trước và sau 14 ngày, 21 ngày điều trị. So sánh hiệu quả giảm đau giữa các thời điểm. Kết quả này cho thấy hiệu quả giảm đau của phương pháp điều trị.

5.2. Cải thiện tầm vận động cột sống cổ sau điều trị

Đánh giá hiệu quả giảm mức độ hạn chế tầm vận động cột sống cổ sau 14 ngày và 21 ngày điều trị. Kết quả cho thấy sự cải thiện tầm vận động cột sống cổ sau điều trị.

VI. Kết Luận Tiềm Năng của Phong Thấp NK Điện Châm

Bài thuốc Phong Thấp NK kết hợp điện châm có tiềm năng trong điều trị HC CVCT do thoái hóa cột sống cổ. Nghiên cứu cần được mở rộng với cỡ mẫu lớn hơn, thiết kế nghiên cứu chặt chẽ hơn để khẳng định kết quả. Cần có các nghiên cứu so sánh với các phương pháp điều trị khác để đánh giá ưu thế của phương pháp này. Kết quả nghiên cứu góp phần vào việc phát triển các phương pháp điều trị YHCT, cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.

6.1. Ý nghĩa của nghiên cứu và hướng nghiên cứu tiếp theo

Nghiên cứu cung cấp bằng chứng ban đầu về hiệu quả của bài thuốc Phong Thấp NK kết hợp điện châm trong điều trị HC CVCT do thoái hóa cột sống cổ. Hướng nghiên cứu tiếp theo là mở rộng cỡ mẫu, thiết kế nghiên cứu chặt chẽ hơn, so sánh với các phương pháp điều trị khác.

6.2. Đề xuất ứng dụng phương pháp điều trị trong thực tiễn

Đề xuất ứng dụng phương pháp điều trị kết hợp bài thuốc Phong Thấp NK và điện châm trong các cơ sở y tế có chuyên khoa YHCT. Cần có các hướng dẫn cụ thể về phác đồ điều trị, liều lượng thuốc, kỹ thuật điện châm để đảm bảo an toàn và hiệu quả.

Tổng quan nghiên cứu

Hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống cổ là một bệnh lý phổ biến, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh với biểu hiện đau vùng cổ, vai và tay kèm theo rối loạn cảm giác và vận động. Theo báo cáo của ngành y tế, thoái hóa đốt sống cổ chiếm khoảng 8,8% dân số tại một số quốc gia phát triển, trong đó nguyên nhân chủ yếu là do thoái hóa các khớp liên đốt và thoát vị đĩa đệm. Mục tiêu nghiên cứu nhằm đánh giá tác dụng của bài thuốc “Phong thấp NK” kết hợp điện châm trong điều trị hội chứng này, tập trung vào thể phong hàn thấp kèm can thận hư. Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Tuệ Tĩnh, Hà Nội, trong khoảng thời gian từ tháng 4 đến tháng 11 năm 2024, với 60 bệnh nhân tham gia. Ý nghĩa nghiên cứu thể hiện qua việc cung cấp bằng chứng khoa học cho phương pháp điều trị kết hợp y học cổ truyền và hiện đại, góp phần nâng cao hiệu quả điều trị, giảm đau, cải thiện vận động và chức năng sinh hoạt hàng ngày cho bệnh nhân.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Nghiên cứu dựa trên hai khung lý thuyết chính: y học cổ truyền (YHCT) và y học hiện đại (YHHĐ). Theo YHCT, hội chứng cổ vai cánh tay thuộc phạm vi chứng “tý”, do phong hàn thấp xâm nhập, gây bế tắc kinh lạc, khí huyết không lưu thông, dẫn đến đau và hạn chế vận động. Bài thuốc “Phong thấp NK” có công năng khu phong trừ thấp, hoạt huyết chỉ thống, bổ can thận, với các vị thuốc nam như cà gai leo, dây chiều, hà thủ ô đỏ, trinh nữ, hỗ trợ điều hòa khí huyết và tăng cường chức năng tạng phủ. Điện châm được áp dụng dựa trên cơ chế thần kinh - nội tiết - thể dịch, kích thích huyệt đạo nhằm giảm đau, tăng cường dinh dưỡng mô và điều hòa âm dương theo nguyên lý YHCT. Các khái niệm chính bao gồm: hội chứng cổ vai cánh tay, thoái hóa cột sống cổ, bài thuốc “Phong thấp NK”, điện châm, và chỉ số đánh giá đau VAS, tầm vận động cột sống cổ, chỉ số NDI.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng, so sánh đối chứng với 60 bệnh nhân được phân thành hai nhóm: nhóm nghiên cứu (30 bệnh nhân) dùng bài thuốc “Phong thấp NK” kết hợp điện châm, nhóm đối chứng (30 bệnh nhân) dùng điện châm kết hợp bài thuốc “Quyên tý thang”. Cỡ mẫu được chọn chủ đích nhằm đảm bảo tính đại diện và độ tin cậy. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân dựa trên chẩn đoán YHHĐ và YHCT, loại trừ các trường hợp có bệnh lý khác hoặc không hợp tác. Dữ liệu thu thập gồm các chỉ tiêu lâm sàng (điểm đau VAS, tầm vận động cột sống cổ, chỉ số NDI, hội chứng rễ thần kinh) và cận lâm sàng (xquang, công thức máu, men gan, chức năng thận) tại các thời điểm D0, D14, D21. Phân tích số liệu sử dụng phần mềm SPSS 23, áp dụng T-test và kiểm định χ2 với mức ý nghĩa p < 0,05. Quy trình nghiên cứu tuân thủ các nguyên tắc đạo đức, bệnh nhân tự nguyện tham gia và được giải thích đầy đủ.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Giảm đau theo thang điểm VAS: Sau 14 ngày điều trị, nhóm nghiên cứu giảm điểm VAS từ 5,37 ± 0,96 xuống 3,63 ± 0,72, nhóm đối chứng giảm từ 5,33 ± 0,99 xuống 4,07 ± 0,85. Sự khác biệt giữa hai nhóm có ý nghĩa thống kê (p < 0,05). Sau 21 ngày, điểm VAS nhóm nghiên cứu giảm xuống 1,10 ± 1,40, nhóm đối chứng 1,27 ± 1,40, không có sự khác biệt đáng kể (p > 0,05).

2. Cải thiện tầm vận động cột sống cổ: Sau 14 ngày, điểm hạn chế vận động giảm từ 20,07 ± 5,67 xuống 11,67 ± 5,79 ở nhóm nghiên cứu, và từ 19,17 ± 5,48 xuống 15,00 ± 4,27 ở nhóm đối chứng (p < 0,05). Sau 21 ngày, nhóm nghiên cứu đạt điểm 5,07 ± 2,20, nhóm đối chứng 5,23 ± 2,70, không khác biệt đáng kể.

3. Cải thiện chức năng sinh hoạt hàng ngày (NDI): Trước điều trị, điểm NDI trung bình khoảng 19 điểm ở cả hai nhóm, chủ yếu ở mức hạn chế trung bình. Sau 21 ngày, nhóm nghiên cứu có tỷ lệ bệnh nhân không hạn chế sinh hoạt tăng lên 70%, nhóm đối chứng 60%.

4. Tỷ lệ hội chứng rễ thần kinh: Khoảng 30% bệnh nhân ở cả hai nhóm có hội chứng rễ trước điều trị, giảm rõ rệt sau điều trị, không có sự khác biệt giữa hai nhóm.

Thảo luận kết quả

Kết quả cho thấy bài thuốc “Phong thấp NK” kết hợp điện châm có hiệu quả giảm đau nhanh hơn so với nhóm đối chứng sử dụng bài thuốc “Quyên tý thang” kết hợp điện châm trong 14 ngày đầu. Cải thiện tầm vận động và chức năng sinh hoạt cũng rõ rệt hơn ở nhóm nghiên cứu trong giai đoạn này. Sau 21 ngày, hiệu quả giữa hai nhóm tương đương, cho thấy cả hai phương pháp đều có tác dụng tích cực. Nguyên nhân có thể do thành phần dược liệu trong bài thuốc “Phong thấp NK” có tác dụng hoạt huyết, trừ phong thấp và bổ can thận, phối hợp với điện châm kích thích huyệt đạo giúp tăng cường lưu thông khí huyết và giảm viêm. So sánh với các nghiên cứu trước đây, kết quả phù hợp với báo cáo về hiệu quả của điện châm và các bài thuốc cổ truyền trong điều trị hội chứng cổ vai cánh tay. Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ đường thể hiện sự giảm điểm VAS và NDI theo thời gian, bảng so sánh tầm vận động trước và sau điều trị giữa hai nhóm.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Áp dụng bài thuốc “Phong thấp NK” kết hợp điện châm trong điều trị hội chứng cổ vai cánh tay: Khuyến nghị sử dụng liệu trình 21 ngày nhằm đạt hiệu quả giảm đau và cải thiện vận động nhanh chóng. Chủ thể thực hiện là các bác sĩ y học cổ truyền và chuyên gia vật lý trị liệu.

2. Đào tạo và nâng cao năng lực cho cán bộ y tế: Tổ chức các khóa tập huấn về kỹ thuật điện châm và sử dụng bài thuốc cổ truyền để đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị, thời gian thực hiện trong 6 tháng.

3. Tăng cường nghiên cứu mở rộng: Khuyến khích các cơ sở y tế phối hợp nghiên cứu đa trung tâm với cỡ mẫu lớn hơn để đánh giá lâu dài tác dụng và an toàn của phương pháp kết hợp này.

4. Tuyên truyền, giáo dục bệnh nhân: Hướng dẫn bệnh nhân thay đổi thói quen sinh hoạt, tư thế làm việc, kết hợp tập luyện vận động phù hợp nhằm phòng ngừa tái phát, thực hiện liên tục trong suốt quá trình điều trị và duy trì sau đó.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Bác sĩ y học cổ truyền và y học hiện đại: Nghiên cứu cung cấp bằng chứng khoa học về hiệu quả kết hợp thuốc nam và điện châm, hỗ trợ trong việc lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh nhân.

2. Chuyên gia vật lý trị liệu và phục hồi chức năng: Tham khảo quy trình điện châm và đánh giá hiệu quả cải thiện vận động, giúp tối ưu hóa kế hoạch điều trị.

3. Sinh viên và học viên sau đại học ngành y học cổ truyền: Tài liệu tham khảo quý giá về nghiên cứu lâm sàng, phương pháp kết hợp y học cổ truyền và hiện đại trong điều trị bệnh lý cơ xương khớp.

4. Nhà quản lý y tế và hoạch định chính sách: Cơ sở để xây dựng các chương trình đào tạo, phát triển dịch vụ y học cổ truyền kết hợp hiện đại, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cộng đồng.

Câu hỏi thường gặp

1. Bài thuốc “Phong thấp NK” có thành phần gì và công dụng chính là gì?
   Bài thuốc gồm các vị thuốc nam như cà gai leo, dây chiều, hà thủ ô đỏ, trinh nữ, có tác dụng khu phong trừ thấp, hoạt huyết chỉ thống và bổ can thận, giúp giảm đau và cải thiện chức năng vận động.

2. Điện châm được thực hiện như thế nào trong nghiên cứu này?
   Điện châm sử dụng kim châm cứu kết hợp máy tạo xung điện tần số thấp, kích thích các huyệt đạo như Phong trì, Kiên tỉnh, Đại trữ, với thời gian lưu kim 30 phút mỗi lần, thực hiện 1 lần/ngày trong 21 ngày.

3. Hiệu quả giảm đau được đánh giá bằng thang điểm nào?
   Sử dụng thang điểm VAS (Visual Analogue Scale) từ 0 đến 10, trong đó 0 là không đau, 1-3 đau nhẹ, 4-6 đau vừa, 7-10 đau nặng. Nghiên cứu ghi nhận giảm điểm VAS rõ rệt sau điều trị.

4. Có tác dụng không mong muốn nào trong quá trình điều trị không?
   Nghiên cứu không ghi nhận tác dụng không mong muốn nghiêm trọng nào trong quá trình sử dụng bài thuốc “Phong thấp NK” kết hợp điện châm, đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

5. Phương pháp này có áp dụng được cho tất cả bệnh nhân hội chứng cổ vai cánh tay không?
   Phương pháp phù hợp với bệnh nhân hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống cổ thể phong hàn thấp kèm can thận hư, không áp dụng cho các trường hợp có bệnh lý khác như viêm cột sống, ung thư, hoặc phụ nữ có thai.

Kết luận

• Bài thuốc “Phong thấp NK” kết hợp điện châm có hiệu quả giảm đau nhanh và cải thiện vận động cột sống cổ rõ rệt sau 14 ngày điều trị.
• Sau 21 ngày, hiệu quả điều trị giữa nhóm nghiên cứu và nhóm đối chứng tương đương, chứng tỏ tính khả thi của phương pháp kết hợp.
• Phương pháp an toàn, không ghi nhận tác dụng phụ nghiêm trọng trong quá trình nghiên cứu.
• Nghiên cứu góp phần phát triển y học cổ truyền kết hợp y học hiện đại trong điều trị hội chứng cổ vai cánh tay do thoái hóa cột sống cổ.
• Khuyến nghị triển khai áp dụng rộng rãi và tiếp tục nghiên cứu mở rộng để nâng cao hiệu quả điều trị.

Hành động tiếp theo là tổ chức các khóa đào tạo chuyên sâu cho cán bộ y tế và xây dựng hướng dẫn điều trị chuẩn dựa trên kết quả nghiên cứu này nhằm nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân.