UBND TỈNH BÌNH DƯƠNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC THỦ DẦU MỘT NGUYỄN THỊ HỒNG TƯƠI KIỂM SOÁT HOẠT ĐỘNG CHI TẠI CÁC BỆNH VIỆN TUYẾN TỈNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÌNH DƯƠNG CHUYÊN NGÀNH: KẾ TOÁN MÃ SỐ: 8340301 LUẬN VĂN THẠC SĨ BÌNH DƯƠNG - 2021 UBND TỈNH BÌNH DƯƠNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC THỦ DẦU MỘT NGUYỄN THỊ HỒNG TƯƠI KIỂM SOÁT HOẠT ĐỘNG CHI TẠI CÁC BỆNH VIỆN TUYẾN TỈNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÌNH DƯƠNG CHUYÊN NGÀNH: KẾ TOÁN MÃ SỐ: 8340301 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TRẦN PHƯỚC ----------------------------- BÌNH DƯƠNG - 2021 LỜI CAM ĐOAN Tác giả xin cam đoan luận văn “Kiểm soát hoạt động chi tại các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn tỉnh Bình Dương” là công trình nghiên cứu của riêng tác giả cùng với sự hỗ trợ tận tình của Thầy PGS.TS Trần Phước. Các số liệu được sử dụng trong luận văn đảm bảo tính trung thực, các nhận xét, đánh giá cũng như số liệu của các tác giả khác, cơ quan tổ chức khác đều có trích dẫn và chú thích nguồn gốc đầy đủ. Tác giả xin cam đoan luận văn này chưa được công bố trong bất kỳ công trình nghiên cứu nào khác và chịu mọi trách nhiệm về lời cam đoan của mình. Bình Dương, ngày tháng năm 2021 TÁC GIẢ NGUYỄN THỊ HỒNG TƯƠI i LỜI CẢM ƠN Trong quá trình học tập và nghiên cứu tại trường Đại học Thủ Dầu Một, tác giả xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu Trường Đại học Thủ Dầu Một, Viện Đào tạo Sau đại học, cảm ơn quý thầy, cô đã luôn tận tình giúp đỡ, tạo mọi điều kiện tốt nhất cho tác giả trong quá trình học tập và thực hiện luận văn tốt nghiệp. Xin chân thành cảm ơn Thầy PGS. TS Trần Phước đã định hướng đề tài cho tác giả, luôn nhiệt tình, tận tâm giúp đỡ cũng như tạo mọi điều kiện thuận lợi trong suốt quá trình nghiên cứu và thực hiện luận văn này. Xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc và các anh/chị đồng nghiệp tại các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn tỉnh Bình Dương đã giúp tác giả thực hiện những phiếu khảo sát, chia sẻ những kiến thức liên quan đến nội dung tác giả nghiên cứu cũng như luôn nhiệt tình hỗ trợ, giúp đỡ tác giả thực hiện đề tài. Mặc dù trong quá trình nghiên cứu và thực hiện luận văn, tác giả đã tham khảo rất nhiều tài liệu và luôn cố gắng trao đổi cũng như tiếp thu ý kiến quý báu từ Thầy, Cô và các anh, chị đồng nghiệp, nhưng với vốn kiến thức còn hạn chế và thời gian có giới hạn nên luận văn này sẽ không tránh khỏi những thiếu sót và hạn chế nhất định. Tác giả xin chân thành cảm ơn những đóng góp từ quý Thầy, Cô và các Anh, Chị nhằm giúp luận văn được hoàn thiện hơn nữa. Xin trân trọng cảm ơn! TÁC GIẢ NGUYỄN THỊ HỒNG TƯƠI ii TÓM TẮT Trong quá trình từng bước giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm cho đơn vị sự nghiệp công lập của Chính phủ hiện nay. Các đơn vị là Bệnh viện tuyến tỉnh từ được cấp ngân sách hoạt động trong các hoạt động chi thường xuyên và không thường xuyên thì nay các đơn vị phải tự đảm bảo nguồn kinh phí chi thường xuyên và chi đầu tư dẫn đến tạo áp lực lên nguồn thu cũng như phải đảm bảo các khoản chi ra được kiểm soát chặt chẽ. Hệ thống kiểm soát nội bộ đóng vai trò quan trọng trong kiểm soát và cân đối thu, chi Ngân sách trong giai đoạn tự chủ để đảm bảo được sự hiệu quả, công bằng và hoàn thành nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe người dân do Nhà nước giao. Vì vậy, hoàn thiện hoặc xây dựng hệ thống kiểm soát nội bộ để kiểm soát chi hữu hiệu theo cơ chế tự chủ tại các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn Bình Dương là cần thiết. Tác giả sử dụng chủ yếu phương pháp nghiên cứu định tính bao gồm các công cụ như tổng hợp, phân tích so sánh, thống kê mô tả, khảo sát số liệu. Trên cơ sở năm thành phần hợp thành hệ thống KSNB là: Môi trường kiểm soát, Đánh giá rủi ro, Hoạt động kiểm soát, Thông tin và truyền thông, Giám sát, tác giả đã quan sát và khảo sát đánh giá thực trạng hệ thống kiểm soát chi tại các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn Bình Dương trong những năm gần đây để từ đó tìm ra những vấn đề đơn vị đã kiểm soát được và những tồn tại trong kiểm soát chi và xác định nguyên nhân và đề xuất giải pháp kiểm soát chi nhằm giúp hoạt động chi ngân sách Nhà nước tại các bệnh viện tiết kiệm chi phí và đạt hiệu quả cao hơn. Từ khóa: hệ thống kiểm soát nội bộ, kiểm soát chi ngân sách, đơn vị sự nghiệp công lập, bệnh viện tuyến tỉnh,. iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN . iii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT . vii DANH MỤC BẢNG BIỂU . viii PHẦN MỞ ĐẦU. Lý do chọn đề tài. Mục tiêu nghiên cứu .1 Mục tiêu chung.2 Mục tiêu cụ thể. Câu hỏi nghiên cứu . Đối tượng, phạm vi nghiên cứu .1 Đối tượng nghiên cứu .2 Phạm vi nghiên cứu. Phương pháp nghiên cứu. Đóng góp của đề tài .1 Ý nghĩa khoa học .2 Ý nghĩa thực tiễn . Cấu trúc của đề tài . Tổng quan tài liệu nghiên cứu.1 Tổng quan tình hình nghiên cứu ở nước ngoài .2 Tổng quan tình hình nghiên cứu trong nước .3 Nhận xét các nghiên cứu trước đây và khoảng trống nghiên cứu . 8 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ THUYẾT VỀ KIỂM SOÁT NỘI BỘ VÀ KIỂM SOÁT CHI TRONG ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP .1 Tổng quan về hệ thống kiểm soát nội bộ .1 Khái niệm về hệ thống kiểm soát nội bộ .2 Các thành phần của kiểm soát nội bộ .3 Vận dụng cơ sở lý thuyết của KSNB vào kiểm soát chi .2 Tổng quan về đơn vị sự nghiệp công lập .1 Khái niệm đơn vị sự nghiệp công lập .2 Phân loại đơn vị sự nghiệp công lập .3 Đặc điểm kế toán của các đơn vị sự nghiệp công lập .3 Một số vấn đề cơ bản về hoạt động chi tại các đơn vị sự nghiệp công lập .1 Một số vấn đề cơ bản về hoạt động chi thường xuyên .2 Một số vấn đề cơ bản về hoạt động chi đầu tư xây dựng cơ bản .4 Kiểm soát hoạt động chi tại các đơn vị sự nghiệp công lập . 35 KẾT LUẬN CHƯƠNG 1 . 36 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG KIỂM SOÁT HOẠT ĐỘNG CHI TẠI CÁC BỆNH VIỆN TUYẾN TỈNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÌNH DƯƠNG .1 Đặc điểm hoạt động và tổ chức quản lý của các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn tỉnh Bình Dương .1 Đặc điểm hoạt động và tổ chức quản lý .2 Các bộ phận liên quan đến kiểm soát hoạt động chi tại các Bệnh viện.2 Tình hình công tác thực hiện thu – chi tại các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn tỉnh Bình Dương .3 Tình hình thực hiện tự chủ tài chính tại các Bệnh viện hiện nay .4 Thực trạng chung kiểm soát hoạt động chi tại các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn tỉnh Bình Dương hiện nay .1 Khuôn khổ pháp lý thực hiện kiểm soát hoạt động chi .2 Quy trình kiểm soát hoạt động chi .5 Thực trạng một số hoạt động kiểm soát chi tại các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn tỉnh Bình Dương .1 Mô tả quá trình khảo sát .2 Kết quả khảo sát .1 Thực trạng về các quy chế hoạt động hiện tại .2 Thực trạng công việc Nhận dạng rủi ro.3 Thực trạng công việc đánh giá rủi ro .4 Thực trạng công việc hoạt động kiểm soát .5 Thực trạng công việc thông tin và truyền thông .6 Thực trạng công việc Giám sát .6 Đánh giá thực trạng kiểm soát hoạt động chi tại các Bệnh viện .1 Kết quả đạt được .2 Những hạn chế, nguyên nhân .1 Những hạn chế và nguyên nhân về quy chế kiểm soát chi.2 Những hạn chế và nguyên nhân về công tác nhận dạng rủi ro.3 Những hạn chế và nguyên nhân về đánh giá rủi ro .4 Những hạn chế và nguyên nhân về hoạt động kiểm soát .5 Những hạn chế và nguyên nhân về thông tin và truyền thông .6 Những hạn chế và nguyên nhân giám sát. 68 KẾT LUẬN CHƯƠNG 2 . 69 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN KIỂM SOÁT HOẠT ĐỘNG CHI TẠI CÁC BỆNH VIỆN TUYẾN TỈNH TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH BÌNH DƯƠNG .1 Quan điểm hoàn thiện .2 Giải pháp hoàn thiện quy chế hoạt động .1 Hoàn thiện Quy chế kiểm soát hoạt động chi thường xuyên .2 Hoàn thiện quy chế kiểm soát hoạt động chi đầu tư xây dựng cơ bản .3 Giải pháp kiểm soát hoạt động chi .1 Giải pháp về nhận dạng rủi ro .2 Giải pháp về đánh giá rủi ro .3 Giải pháp về hoạt động kiểm soát .4 Giải pháp về thông tin và truyền thông .5 Giải pháp về giám sát .1 Đối với Nhà nước và các cơ quan quản lý .2 Đối với các Bệnh viện tuyến tỉnh trên địa bàn tỉnh Bình Dương .5 Giới hạn của luận văn và đề xuất hướng nghiên cứu trong tương lai . 77 KẾT LUẬN CHƯƠNG 3 . 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO . 85 vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT COSO Committee of Sponsoring Organizations INTOSAI International Organization of Supreme Audit Institutions HCQT Hành chính quản trị VTYT Vật tư y tế KBNN Kho bạc nhà nước KSNB Kiểm soát nội bộ KTT Kế toán trưởng KTTT Kế toán thanh toán NS Ngân sách NSNN Ngân sách nhà nước SNCL Sự nghiệp công lập UBND Ủy ban nhân dân vii DANH MỤC BẢNG BIỂU Tổng hợp nguồn thu NSNN và viện phí, bảo hiểm y tế giai Bảng 2.1 đoạn 2018-2020 Tổng hợp nguồn chi NSNN và viện phí, bảo hiểm y tế giai Bảng 2.3 Đối tượng được khảo sát Bảng 2.4 Thống kê kết quả khảo sát Bảng 2.5 Các nhân tố ảnh hưởng đến quy chế kiểm soát hoạt động chi Bảng 2.6 Các nhân tố ảnh hưởng đến công tác nhận dạng rủi ro Bảng 2.7 Các nhân tố ảnh hưởng đến đánh giá rủi ro Bảng 2.8 Các nhân tố ảnh hưởng đến hoạt động kiểm soát Bảng 2.9 Các nhân tố ảnh hưởng đến thông tin và truyền thông Bảng 2.10 Các nhân tố ảnh hưởng đến giám sát Biểu đồ 2.1 Thống kê chức danh công tác Biểu đồ 2.2 Thống kê thâm niên công tác Sơ đồ 2.1 Sơ đồ bộ máy tổ chức của Bệnh viện Sơ đồ 2.2 Sơ đồ quy trình kiểm soát chi viii PHẦN MỞ ĐẦU 1.
Luận Văn Thạc Sĩ Về Kiểm Soát Hoạt Động Chi Tại Các Bệnh Viện Tuyến Tỉnh Bình Dương
Luận văn thạc sĩ phân tích kiểm soát hoạt động chi tại bệnh viện tuyến tỉnh Bình Dương, đề xuất giải pháp nâng cao hiệu quả quản lý tài chính.
Trường đại học
Trường Đại Học Thủ Dầu MộtChuyên ngành
Kế ToánNgười đăng
Ẩn danhThể loại
Luận Văn Thạc SĩPhí lưu trữ
35 PointMục lục chi tiết
THÔNG TIN CHI TIẾT
Tác giả: Nguyễn Thị Hồng Tươi
Người hướng dẫn: Pgs. Trần Phước
Trường học: Trường Đại Học Thủ Dầu Một
Chuyên ngành: Kế Toán
Đề tài: Kiểm Soát Hoạt Động Chi Tại Các Bệnh Viện Tuyến Tỉnh Trên Địa Bàn Tỉnh Bình Dương
Loại tài liệu: Luận Văn Thạc Sĩ
Năm xuất bản: 2021
Địa điểm: Bình Dương
Trích đoạn nội dung tài liệu
Nội dung được bảo vệ bản quyền — Tải xuống đầy đủ