Luận văn thạc sĩ hay hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại bệnh viện đa khoa huyện đại từ tỉnh thái nguyên

Luận văn thạc sĩ nghiên cứu hay hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại bệnh viện đa khoa huyện đại từ tỉnh thái nguyên, đánh giá hiện trạng, phân tích vấn đề, đề xuất biện pháp

• Tác giả: Đỗ Thị Hà
• Người hướng dẫn: TS. Nguyễn Thị Lan Anh
• Trường học: Trường Đại học Kinh tế và Quản trị kinh doanh
• Chuyên ngành: Quản lý kinh tế
• Đề tài: Hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ, tỉnh Thái Nguyên
• Loại tài liệu: Luận văn thạc sĩ
• Năm xuất bản: 2017
• Địa điểm: Thái Nguyên

Mục lục chi tiết

• LỜI CAM ĐOAN
• LỜI CẢM ƠN
• 1. CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH BỆNH VIỆN
• 1.1. Khái niệm về quản lý tài chính bệnh viện
• 1.2. Đặc điểm của quản lý tài chính bệnh viện công
• 1.3. Vai trò của quản lý tài chính bệnh viện
• 1.4. Nội dung quản lý tài chính bệnh viện
• 1.5. Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý tài chính bệnh viện
• 1.6. Cơ sở thực tiễn
• 1.7. Kinh nghiệm quản lý tài chính của một số bệnh viện công ở Việt Nam nói chung
• 1.8. Kinh nghiệm quản lý tài chính của Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên
• 1.9. Kinh nghiệm quản lý tài chính của Bệnh viện C Thái Nguyên
• 1.10. Kinh nghiệm quản lý tài chính của Bệnh viện Đa khoa huyện Thanh Nhàn - tỉnh Hải Dương
• 1.11. Bài học kinh nghiệm rút ra về quản lý tài chính cho bệnh viện ở Đa khoa huyện Đại Từ
• 2. CHƯƠNG 2: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Câu hỏi nghiên cứu của luận văn
• 2.2. Phương pháp nghiên cứu
• 2.3. Phương pháp thu thập thông tin
• 2.4. Phương pháp xử lý số liệu
• 2.5. Phương pháp phân tích
• 2.6. Hệ thống chỉ tiêu nghiên cứu
• 3. CHƯƠNG 3: THỰC TRẠNG CÔNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH Ở BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN ĐẠI TỪ, TỈNH THÁI NGUYÊN
• 3.1. Giới thiệu khái quát về Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ
• 3.2. Quá trình hình thành và phát triển Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ, tỉnh Thái Nguyên
• 3.3. Chức năng, nhiệm vụ, cơ cấu tổ chức của Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ, tỉnh Thái Nguyên
• 3.4. Kết quả các hoạt động của Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ
• 3.5. Thực trạng quản lý tài chính Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ
• 3.6. Thực trạng công tác lập dự toán thu chi
• 3.7. Thực trạng công tác thu, chi
• 3.8. Thực trạng quyết toán và thanh tra kiểm tra
• 3.9. Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ
• 3.9.1. Các yếu tố khách quan
• 3.9.2. Các yếu tố chủ quan
• 3.10. Đánh giá chung quản lý tài chính Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ
• 3.10.1. Những mặt đạt được
• 3.10.2. Những khó khăn, hạn chế của quản lý tài chính Bệnh viện đa khoa huyện Đại Từ
• 3.10.3. Nguyên nhân của những hạn chế
• 4. CHƯƠNG 4: MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN ĐẠI TỪ
• 4.1. Phương hướng hoàn thiện quản lý tài chính tại Bệnh viện đa khoa huyện Đại Từ
• 4.2. Định hướng phát triển của ngành y tế về quản lý tài chính bệnh viện công
• 4.3. Phương hướng hoàn thiện quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ
• 4.4. Giải pháp hoàn thiện công tác quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ
• 4.4.1. Xây dựng chiến lược tài chính bệnh viện phù hợp với điều kiện kinh tế thị trường
• 4.4.2. Định hướng lại mô hình phát triển của bệnh viện; tăng cường cơ sở vật chất, đưa tiến bộ tin học ứng dụng vào công tác quản lý tài chính; đồng thời tăng cường đội ngũ bác sỹ và cán bộ chuyên môn
• 4.4.3. Xây dựng đội ngũ cán bộ tài chính kế toán chuyên trách có tinh thần trách nhiệm, có nghiệp vụ cao
• 4.4.4. Tăng cường hoạt động kiểm tra, đánh giá quản lý tài chính nội bộ
• 4.4.5. Đối với Nhà nước và Bộ Y tế
• 4.4.6. Đối với chính quyền tỉnh và Sở y tế tỉnh Thái Nguyên
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

Tóm tắt

I. Tổng quan về cải thiện quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ

Quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ là một vấn đề quan trọng trong việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế. Việc cải thiện quản lý tài chính không chỉ giúp tối ưu hóa chi phí mà còn nâng cao hiệu quả hoạt động của bệnh viện. Để thực hiện điều này, cần có những giải pháp cụ thể và khả thi.

1.1. Khái niệm và vai trò của quản lý tài chính bệnh viện

Quản lý tài chính bệnh viện là quá trình lập kế hoạch, tổ chức và kiểm soát các nguồn tài chính nhằm phục vụ cho hoạt động khám chữa bệnh. Vai trò của nó là đảm bảo nguồn lực tài chính được sử dụng hiệu quả, đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân.

1.2. Tình hình hiện tại của quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ

Hiện tại, Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ đang đối mặt với nhiều thách thức trong quản lý tài chính. Nguồn thu chủ yếu từ ngân sách nhà nước và các dịch vụ y tế chưa đủ để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của bệnh nhân.

II. Những thách thức trong quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ

Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ đang gặp phải nhiều thách thức trong việc quản lý tài chính. Những thách thức này không chỉ ảnh hưởng đến hoạt động của bệnh viện mà còn tác động đến chất lượng dịch vụ y tế mà bệnh viện cung cấp.

2.1. Thiếu hụt nguồn lực tài chính

Nguồn lực tài chính hạn chế là một trong những thách thức lớn nhất. Bệnh viện phụ thuộc nhiều vào ngân sách nhà nước, trong khi nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày càng tăng cao.

2.2. Quản lý chi phí chưa hiệu quả

Việc quản lý chi phí chưa hiệu quả dẫn đến tình trạng lãng phí nguồn lực. Cần có các biện pháp cụ thể để kiểm soát chi phí và tối ưu hóa nguồn lực tài chính.

III. Phương pháp cải thiện quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ

Để cải thiện quản lý tài chính, Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ cần áp dụng các phương pháp hiệu quả. Những phương pháp này sẽ giúp tối ưu hóa chi phí và nâng cao hiệu quả hoạt động.

3.1. Xây dựng kế hoạch tài chính chi tiết

Kế hoạch tài chính chi tiết sẽ giúp bệnh viện dự đoán và kiểm soát các khoản thu chi. Điều này cần được thực hiện định kỳ để đảm bảo tính chính xác và kịp thời.

3.2. Ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý tài chính

Công nghệ thông tin có thể giúp cải thiện quy trình quản lý tài chính. Việc sử dụng phần mềm quản lý tài chính sẽ giúp theo dõi và phân tích dữ liệu một cách hiệu quả.

IV. Ứng dụng thực tiễn và kết quả nghiên cứu tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ

Việc áp dụng các phương pháp cải thiện quản lý tài chính đã mang lại nhiều kết quả tích cực cho Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ. Những kết quả này không chỉ giúp nâng cao hiệu quả tài chính mà còn cải thiện chất lượng dịch vụ y tế.

4.1. Kết quả đạt được từ việc cải thiện quản lý tài chính

Sau khi áp dụng các phương pháp mới, bệnh viện đã ghi nhận sự gia tăng trong nguồn thu và giảm thiểu chi phí không cần thiết. Điều này đã góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.

4.2. Những bài học kinh nghiệm từ thực tiễn

Bệnh viện đã rút ra nhiều bài học kinh nghiệm quý báu từ quá trình cải thiện quản lý tài chính. Những bài học này sẽ là cơ sở để phát triển các giải pháp trong tương lai.

V. Kết luận và hướng đi tương lai cho quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ

Kết luận, việc cải thiện quản lý tài chính tại Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ là cần thiết và cấp bách. Hướng đi tương lai cần tập trung vào việc tối ưu hóa nguồn lực và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.

5.1. Định hướng phát triển trong quản lý tài chính

Bệnh viện cần xác định rõ định hướng phát triển trong quản lý tài chính, từ đó xây dựng các kế hoạch cụ thể để thực hiện.

5.2. Tăng cường hợp tác với các tổ chức y tế khác

Hợp tác với các tổ chức y tế khác sẽ giúp Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ học hỏi kinh nghiệm và áp dụng các mô hình quản lý tài chính hiệu quả hơn.

Trích đoạn nội dung tài liệu

Chương 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ TÀI CHÍNH BỆNH VIỆN CÔNG LẬP 1. Khái niệm về quản lý tài chính bệnh viện Khái niệm bệnh viện công Có rất nhiều quan điểm về bệnh viện công, theo quan điểm hiện đại, bệnh viện công là một tổ chức y tế của Nhà nước với các đặc trưng sau: - Bệnh viện là một hệ thống lớn bao gồm rất nhiều yếu tố và nhiều khâu liên quan chặt chẽ nhau từ khám bệnh, chẩn đoán, điều trị, chăm sóc. - Bệnh viện là một tổ chức y tế có chức năng hoạt động chính là khám chữa bệnh, bao gồm các yếu tố đầu vào là người bệnh, cán bộ y tế, nguồn tài chính, trang thiết bị, thuốc cần có để chẩn đoán và điều trị. Đầu ra là người bệnh khỏi bệnh ra viện hoặc phục hồi sức khỏe; hoặc người bệnh tử vong.

- Ngoài chức năng chủ yếu là KCB cho nhân dân, bệnh viện công còn có chức năng đào tạo và nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực y tế. - Nguồn tài chính đề bệnh viện hoạt động chủ yếu từ ngân sách nhà nước. - Mục tiêu chủ yếu của bệnh viện công mang tính chất phúc lợi, phi lợi nhuận, nhằm bảo đảm sức khỏe cho nhân dân. Tổng hợp lại, có thể đưa ra khái niệm như sau: Bệnh viện công là cơ sở y tế do cơ quan nhà nước có thẩm quyền thành lập, hoạt động chủ yếu bằng nguồn ngân sách nhà nước, có chức năng khám chữa bệnh, cung cấp các dịch vụ y tế nhằm mục tiêu bảo đảm sức khỏe cho nhân dân.

Khái niệm quản lý tài chính bệnh viện công Phạm trù tài chính của một tổ chức thường được quan niệm tương đồng với các quỹ tiền tệ và các loại vốn được sử dụng để thực hiện các hoạt động nhằm đạt được mục tiêu của tổ chức đó. Đối với bệnh viện công, tài chính bệnh viện là sự vận động của đồng tiền để thực hiện mục tiêu phúc lợi về Số hóa bởi Trung tâm Học liệu - ĐHTN http://www.vn/ LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 7 chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân, hướng tới mục tiêu phát triển con người toàn diện. Nó vừa phải thực hiện mục tiêu công bằng trong y tế, vừa phải bảo đảm mục tiêu hiệu quả tài chính. Đối với các tổ chức phi lợi nhuận như bệnh viện công, quản lý tài chính không nhằm mục tiêu lợi nhuận như các tổ chức kinh doanh, nhưng với cơ chế tự chủ tài chính thì các nhà quản lý của bệnh viện công phải quan tâm đến tài chính theo hướng tự thu, tự chi; đó không chỉ là huy động và tạo nguồn thu mà còn là sử dụng hợp lý và có hiệu quả các nguồn thu, nhằm bảo đảm cho bệnh viện thực hiện được các chức năng và mục tiêu của mình.

Từ sự phân tích trên, có thể đưa ra khái niệm: Quản lý tài chính bệnh viện công là sự tác động lên các đối tượng và hoạt động tài chính thông qua quá trình lập kế hoạch và tổ chức thực hiện các kế hoạch tài chính, quyết toán và kiểm tra tài chính tại bệnh viện nhằm xác định các nguồn thu và các khoản chi để phục vụ nhiệm vụ khám, chữa bệnh, đào tạo và nghiên cứu khoa học, đảm bảo đủ kinh phí và sử dụng kinh phí một cách hiệu quả và công bằng, góp phần thực hiện mục tiêu chung của bệnh viện công. Theo nghĩa rộng, quản lý tài chính tại bệnh viện công là việc quản lý toàn bộ các nguồn vốn, tài sản, vật tư để phục vụ nhiệm vụ khám chữa bệnh, đào tạo và nghiên cứu khoa học của bệnh viện. Theo nghĩa hẹp, quản lý tài chính tại bệnh viện công là quản lý các nguồn thu và các khoản chi bằng tiền của bệnh viện nhằm đảm bảo đủ kinh phí cho hoạt động của bệnh viện và sử dụng kinh phí một cách hiệu quả và công bằng, góp phần thực hiện mục tiêu chung của bệnh viện công. Trong luận văn này, quản lý tài chính bệnh viện được xem xét theo nghĩa hẹp nói trên.

Đặc điểm của quản lý tài chính bệnh viện công Quản lý tài chính bệnh viện là chìa khóa quyết định sự thành công hay thất bại của quản lý bệnh viện, sự tụt hậu hay phát triển bệnh viện. Hoạt động Số hóa bởi Trung tâm Học liệu - ĐHTN http://www.vn/ LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 8 tài chính của các bệnh viện công Việt Nam nói chung và Bệnh viện Đa khoa huyện Đại Từ nói riêng hiện nay có chung năm đặc điểm sau: - Tài chính bán bao cấp. - Tài chính bán chỉ huy. - Tài chính tập trung điều hành.

- Tài chính không tích lũy. - Tài chính không có chỉ số lượng giá hiệu quả. Vai trò của quản lý tài chính bệnh viên Quản lý tài chính bệnh viện là một bộ phận, một khâu của quản lý kinh tế bệnh viện và là khâu quản lý mang tính tổng hợp. Quản lý tài chính bệnh viện được coi là hợp lý, có hiệu quả nếu nó tạo ra được một cơ chế quản lý thích hợp, có tác động tích cực tới các quá trình chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân theo các phương hướng phát triển đã được hoạch định.

Việc quản lý, sử dụng nguồn tài chính bệnh viện có liên quan trực tiếp đến hiệu quả kinh tế xã hội do đó phải có sự quản lý, giám sát, kiểm tra nhằm hạn chế, ngăn ngừa các hiện tượng tiêu cực, tham nhũng trong khai thác và sử dụng nguồn lực tài chính đồng thời nâng cao hiệu quả việc sử dụng các nguồn tài chính. Đối với bệnh viện Quản lý tài chính trong bệnh viện đóng một vai trò quan trọng trong công tác KCB vì thông qua quản lý tài chính bệnh viện mới phân bổ các nguồn kinh phí hợp lý tạo điều kiện cho bệnh viện tổ chức các hoạt động trong bệnh viện được tốt. Chính điều này đảm bảo cho bệnh viện sẽ cung cấp được đa dạng các loại hình dịch vụ cho người bệnh. Đi đôi với nó bệnh viện sẽ có nhiều nguồn thu mới bổ sung cho các nguồn thu của bênh viện.

Quản lý tài chính thực hiện giám sát chặt chẽ các khoản chi tại bệnh viện theo qui định nhà nước sẽ giúp cho bệnh viện tránh thất thoát. Nhờ có quản lý tốt tài chính bệnh viện sẽ có kinh phí để tái đầu tư, để bổ sung cho nguồn nhân lực, thu hút được các thầy thuốc giỏi chuyên môn Số hóa bởi Trung tâm Học liệu - ĐHTN http://www.vn/ LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 9 có kinh nghiệm, có kinh phí đầu tư trang thiết bị, máy móc hiện đại nên có thể thực hiện được công tác khám bệnh, chuẩn đoán và điều trị tốt hơn. Đồng thời, nhờ đội ngũ cán bộ y tế giỏi chuyên môn và trang thiết bị tốt, bệnh viện còn có điều kiện để phát triển hoạt động nghiên cứu y học và đào tạo cán bộ y tế cho Ngành Y tế. Đối với người bệnh Khách hàng của bệnh viện chính là những người có nhu cầu KCB.

Mong muốn của người bệnh là làm sao khỏi bệnh với chi phí KCB hợp lý. Quản lý tốt bệnh viện nói chung và quản lý tài chính bệnh viện nói riêng sẽ góp phần tạo nên sự hài lòng của người bệnh. Bệnh nhân và người nhà bệnh nhân đến bệnh viện ngoài việc KCB, mua thuốc và các vật dụng khác, họ còn cần có chỗ ngủ trọ, nơi ăn uống,. Những dịch vụ trên nếu được bệnh viện cung ứng đầy đủ sẽ giúp cho người bệnh và thân nhân của họ có điều kiện sinh hoạt bình thường để KCB trong thời gian lưu lại ở bệnh viện.

Trong điều kiện kinh tế thị trường, tất cả những dịch vụ trên do bệnh viện cung ứng đều phải được bù đắp chi phí mà người chi trả là bệnh nhân và những người thanh toán trung gian. Quản lý tài chính bệnh viện tốt, tính toán hợp lý các giá cả dịch vụ mà bệnh viện cung ứng cho bệnh nhân sẽ giúp cho người bệnh thoát khỏi bệnh tật với khả năng kinh tế của mình. Chính điều đó góp phần tạo nên sự hài lòng của người bệnh. Đối với xã hội, người thanh toán trung gian, các Quỹ, và chính phủ Quản lý tài chính bệnh viện còn có tác động trở lại rất lớn đối với các quỹ, người thanh toán trung gian.

Thông thường, trong điều kiện kinh tế thị trường, những chi phí KCB của người bệnh được người thanh toán trung gian, các quỹ bảo hiểm chi trả. Việc quản lý tài chính bệnh viện tốt, tính toán hợp lý chi phí KCB sẽ giúp cho người thanh toán trung gian, các Quỹ bảo hiểm y tế chi trả KCB theo chế độ, đồng thời có khả năng bảo tồn được quỹ. Như vậy, quản lý tài chính bệnh viện giúp cho Bệnh viện ngày càng phát triển, giúp cho người bệnh thoát khỏi bệnh tật với chi phí hợp lý, giúp Số hóa bởi Trung tâm Học liệu - ĐHTN http://www.vn/ LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] 10 cho người thanh toán trung gian, các quỹ bảo hiểm chi trả KCB theo chế độ và bảo tồn được quỹ. Điều đó mang lại lợi ích chung cho sự phát triển của xã hội.

Nội dung quản lý tài chính bệnh viện Quản lý tài chính của bệnh viện được thực hiện theo sơ đồ sau: Lập dự toán Thực hiện Thanh tra, Quyết toán kiểm tra, thu chi dự toán đánh giá Sơ đồ 1. Quy trình quản lý tài chính trong bệnh viện công lập 1. Lập dự toán thu chi Lập dự toán thu chi các nguồn kinh phí của bệnh viện là thông qua các nghiệp vụ tài chính để cụ thể hoá định hướng phát triển, kế hoạch hoạt động ngắn hạn của bệnh viện, trên cơ sở tăng nguồn thu hợp pháp và vững chắc, đảm bảo được hoạt động thường xuyên của bệnh viện, đồng thời từng bước củng cố và nâng cấp cơ sở vật chất của bệnh viện, tập trung đầu tư đúng mục tiêu ưu tiên nhằm đạt hiệu quả cao, hạn chế tối đa lãng phí và tiêu cực, từng bước tính công bằng trong sử dụng các nguồn đầu tư cho bệnh viện. Khi xây dựng dự toán thu chi của bệnh viện cần căn cứ vào: - Phương hướng nhiệm vụ của đơn vị.

- Chỉ tiêu, kế hoạch có thể thực hiện được. - Kinh nghiệm thực hiện các năm trước. - Khả năng ngân sách nhà nước cho phép. - Khả năng cấp vật tư của Nhà nước và của thị trường.

- Khả năng tổ chức quản lý và kỹ thuật của đơn vị. Các nguồn tài chính của bệnh viện Ngân sách nhà nước cấp (Bao cấp công cộng) Số hóa bởi Trung tâm Học liệu - ĐHTN http://www.vn/ LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.