HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM NGUYỄN THỊ BÌNH PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ THEO HỘ GIA ĐÌNH TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN ĐOAN HÙNG, TỈNH PHÚ THỌ Ngành: Quản lý kinh tế Mã số: 8340410 Người hướng dẫn khoa học: TS. Nguyễn Viết Đăng NHÀ XUẤT BẢN HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP - 2018 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan rằng: Số liệu và kết quả nghiên cứu trong luận văn này là trung thực và chưa hề được sử dụng để bảo vệ một học vị nào; Tôi xin cam đoan rằng mọi sự giúp đỡ cho việc thực hiện luận văn này đã được cảm ơn và thông tin trích dẫn trong luận văn này đều đã được chỉ rõ nguồn gốc, bản luận văn này là nỗ lực và là kết quả làm việc của cá nhân tôi. Hà Nội, ngày tháng năm 2018 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Bình i LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CẢM ƠN Trong suốt thời gian học tập, nghiên cứu và hoàn thành luận văn, tôi đã nhận được sự hướng dẫn, chỉ bảo tận tình của các thầy cô giáo, sự giúp đỡ, động viên của bạn bè, đồng nghiệp và gia đình. Nhân dịp hoàn thành luận văn, cho phép tôi được bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc tới TS.
Nguyễn Viết Đăng đã tận tình hướng dẫn, dành nhiều công sức, thời gian và tạo điều kiện cho tôi trong suốt quá trình học tập và thực hiện đề tài. Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới Ban Giám đốc, Ban Quản lý đào tạo, Bộ môn Kinh tế nông nghiệp và Chính sách, Khoa Kinh tế và Phát triển nông thôn - Học viện Nông nghiệp Việt Nam đã tận tình giúp đỡ tôi trong quá trình học tập, thực hiện đề tài và hoàn thành luận văn. Tôi xin chân thành cảm ơn tập thể lãnh đạo, cán bộ tại BHXH tỉnh Phú Thọ, BHXH huyện Đoan Hùng đã giúp đỡ và tạo điều kiện cho tôi trong suốt quá trình thực hiện đề tài. Xin chân thành cảm ơn gia đình, người thân, bạn bè, đồng nghiệp đã tạo mọi điều kiện thuận lợi và giúp đỡ tôi về mọi mặt, động viên khuyến khích tôi hoàn thành luận văn.
Hà Nội, ngày tháng năm 2018 Tác giả luận văn Nguyễn Thị Bình ii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com MỤC LỤC Lời cam đoan. ii Mục lục. iii Danh mục chữ viết tắt. vi Danh mục bảng.
vii Danh mục hình. ix Danh mục sơ đồ, đồ thị. ix Trích yếu luận văn. Tính cấp thiết của đề tài.
Mục tiêu nghiên cứu. Mục tiêu chung. Mục tiêu cụ thể. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu.
Đối tượng nghiên cứu. Phạm vi nghiên cứu. Câu hỏi nghiên cứu. Những đóng góp mới của luận văn.
Cơ sở lý luận và cơ sở thực tiễn của đề tài. Cơ sở lý luận của bảo hiểm y tế và phát triển bảo hiểm y tế theo hộ gia đình. Các khái niệm cơ bản bảo hiểm y tế. Đặc điểm Bảo hiểm y tế.
Nội dung phát triển BHYT theo hộ gia đình. Các yếu tố ảnh hưởng đến phát triển bảo hiểm y tế theo hộ gia đình. Cơ sở thực tiễn về phát triển bảo hiểm y tế theo hộ gia đình. Kinh nghiệm phát triển bảo hiểm y tế ở một số nước trên thế giới.
Kinh nghiệm phát triển bảo hiểm y tế theo hộ gia đình ở một số địa phương trong nước. 31 iii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Bài học kinh nghiệm phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình rút ra cho huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ. Phương pháp nghiên cứu.
Đặc điểm cơ bản của huyện Đoan Hùng. Đặc điểm tự nhiên. Đặc điểm kinh tế - xã hội. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU.
Phương pháp chọn điểm nghiên cứu. Phương pháp thu thập thông tin. Phương pháp xử lý và phân tích thông tin. Hệ thống chỉ tiêu phân tích.
Kết quả nghiên cứu và thảo luận. Thực trạng phát triển bhyt theo hộ gia đình trên địa bàn huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ. Khái quát về bảo hiểm y tế huyện Đoan Hùng. Thực trạng tình hình phát triển bảo hiểm y tế theo hộ gia đình.
Phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến phát triển BHYT theo hộ gia đình trên địa bàn huyện Đoan Hùng. Thu nhập của hộ gia đình. Trình độ học vấn của hộ gia đình. Nghề nghiệp của hộ gia đình.
Nhận thức của chủ hộ gia đình về dịch vụ bảo hiểm y tế. Tổ chức bộ máy cung ứng dịch vụ bảo hiểm y tế. Yếu tố thuộc về chính sách của nhà nước và sự quan tâm của chính quyền địa phương. Định hướng và giải pháp phát triển bảo hiểm y tế hộ gia đình.
Giải pháp phát triển bảo hiểm y tế theo hộ gia đình. Kết luận và kiến nghị. 106 iv LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Đối với các tổ chức chính trị - xã hội.
Đối với Ngành Y tế. 107 Tài liệu tham khảo. 110 v LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nghĩa tiếng Việt ASXH An sinh xã hội BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BVĐK Bệnh viện đa khoa CB Cán bộ CHLB Cộng hòa liên bang CQĐP Chính quyền địa phương CSKCB Cơ sở khám chữa bệnh CSYT Chăm sóc y tế GĐP Chỉ số tăng trưởng quốc gia GTSX BQ Giá trị sản xuất bình quân HGĐ Hộ gia đình KCB Khám chữa bệnh KT - XH Kinh tế xã hội NĐ- CP Nghị định chính phủ NQ/TW Nghị quyết Trung ương QĐ-TTg Quyết định Thủ tướng TT Thị trấn TTYT Trung tâm y tế UBND Ủy ban nhân dân USD Đồng đô la Mỹ vi LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC BẢNG Bảng 3. Tình hình dân số và lao động huyện Đoan Hùng giai đoạn 2015 - 2017.
Tình hình phát triển kinh tế của huyện Đoan Hùng qua 3 năm (2015-2017). Một số thông tin về người dân được điều tra. Cơ sở vật chất và trình độ chuyên môn của BHXH huyện. Tình hình tham gia bảo hiểm y tế theo nhóm đối tượng huyện Đoan Hùng giai đoạn 2015 - 2017.
Tham gia BHYT HGĐ ở các địa phương trên địa bàn huyện Đoan Hùng năm 2017. Số lượng và cơ cấu tham gia BHYT huyện Đoan Hùng giai đoạn 2015 - 2017. Bình quân hộ tham gia BHYT huyện Đoan Hùng giai đoạn 2015 - 2017. Lý do không tham gia BHYT của các hộ gia đình.
Mức độ thường xuyên tham gia BHYT hộ gia đình của các hộ điều tra. Mức độ thành viên tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình của các hộ điều tra. Sự tham gia BHYT hộ gia đình theo các nhóm hộ điều tra. Điều kiện cơ sở vật chất và nhân lực khám chữa bệnh trên địa bàn huyện Đoan Hùng.
Số lượng y bác sĩ theo trình độ chuyên môn ở các cơ sở y tế trên địa bàn huyện Đoan Hùng. Tình hình KCB cho bệnh nhân BHYT tại TTYT, BVĐK trên địa bàn huyện Đoan Hùng. Tình hình thu, chi của các nhóm đối tượng theo trách nhiệm đóng BHYT năm 2015-2017. Đánh giá của hộ dân về chất lượng dịch vụ BHYT hộ gia đình.
Thu nhập hàng tháng của người dân ảnh hưởng đến quyết định tham gia BHYT hộ gia đình. Ảnh hưởng của thu nhập đến mức độ tham gia BHYT của hộ gia đình. Ảnh hưởng của trình độ học vấn đến mức độ tham gia BHYT của hộ gia đình. Ảnh hưởng của nghề nghiệp đến mức độ tham gia BHYT của hộ gia đình.
80 vii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Tỷ lệ hộ dân có hiểu biết về chính sách BHYT hộ gia đình. Ý kiến đánh giá về công tác phục vụ của các đại lý thu BHYT hộ gia đình. Ý kiến đánh giá về số lượng và chất lượng thuốc khi sử dụng thẻ BHYT.
Ý kiến đánh giá về quy trình khám chữa bệnh BHYT hộ gia đình. Ý kiến đánh giá đội ngũ cán bộ y tế của cơ sở KCB trên địa bàn huyện Đoan Hùng. Ý kiến đánh giá chất lượng cơ sở vật chất của cơ sở KCB trên địa bàn huyện Đoan Hùng. Tỷ lệ hộ dân tiếp nhận thông tin về BHYT theo các nguồn thông tin.
Ý kiến đánh giá về chính sách của nhà nước. 93 viii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC HÌNH Hình 3. Bản đồ hành chính huyện Đoan Hùng tỉnh Phú Thọ. Vị trí các điểm nghiên cứu tại huyện Đoan Hùng.
46 DANH MỤC SƠ ĐỒ, ĐỒ THỊ Sơ Đồ 3. Khung phân tích lý thuyết. Bộ máy tổ chức hoạt động của BHXH huyện Đoan Hùng. Số người tham gia bảo hiểm y tế huyện Đoan Hùng các năm 2015 - 2017.
Cơ cấu tham gia BHYT theo nhóm đối tượng năm 2017. Số người tham gia BHYT theo hộ gia đình huyện Đoan Hùng giai đoạn 2015 - 2017. Tình hình tham gia BHYT hộ gia đình qua công tác điều tra. 64 ix LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com TRÍCH YẾU LUẬN VĂN Tên tác giả: Nguyễn Thị Bình Tên luận văn: “Phát triển bảo hiểm y tế theo hộ gia đình trên địa bàn huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ” Ngành: Quản lý kinh tế Mã số: 80340410 Cơ sở đào tạo: Học viện Nông nghiệp Việt Nam Nghiên cứu thực trạng tình hình phát triển BHYT theo hộ gia đình huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ trong thời gian qua; đề xuất các giải pháp và kiến nghị nhằm thúc đẩy việc phát triển BHYT theo hộ gia đình trên địa bàn huyện Đoan Hùng, tỉnh Phú Thọ.
Luận văn sử dụng một số phương pháp nghiên cứu: phương pháp chọn điểm nghiên cứu, phương pháp thu thập thông tin, phương pháp xử lý thông tin và phương pháp phân tích thông tin. Số liệu sơ cấp được tác giả thu thập bằng cách khảo sát bằng bảng hỏi đối với 120 hộ gia đình bằng cách phát phiếu trực tiếp. Căn cứ vào tình hình thực tế và vị trí địa lý tiến hành điều tra Thị trấn Đoan Hùng 40 hộ dân - là trung tâm huyện lỵ, có kinh tế phát triển nhất trong toàn huyện; Xã Vân Du 40 hộ dân- là xã có kinh tế trung bình; Xã Vụ Quang 40 hộ dân- là xã thuần nông có kinh tế kém phát triển. Nghiên cứu 3 xã, thị trấn đại diện cho toàn huyện.