HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM ĐỖ THANH TÙNG PHÁT TRIỂN BẢO HIỂM Y TẾ TOÀN DÂN TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN VŨ THƯ TỈNH THÁI BÌNH Ngành: Quản lý kinh tế Mã ngành: 60 34 04 10 Người hướng dẫn khoa học: PGS. Lê Hùng Sơn NHÀ XUẤT BẢN HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP - 2018 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan rằng: Số liệu và kết quả nghiên cứu trong Luận văn này là trung thực và chưa hề được sử dụng để bảo vệ một học vị nào; Tôi xin cam đoan rằng mọi sự giúp đỡ cho việc thực hiện Luận văn này đã được cảm ơn và thông tin trích dẫn trong luận văn này đều đã được chỉ rõ nguồn gốc, bản luận văn này là nỗ lực và là kết quả làm việc của cá nhân tôi. Hà Nội, ngày 15 tháng 9 năm 2017 Tác giả luận văn Đỗ Thanh Tùng i LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn: - Ban giám đốc Học viện Nông nghiệp Việt Nam, Ban quản lý đào tạo, Khoa Kinh tế và Phát triển nông thôn - Học viện Nông nghiệp Việt Nam đã giúp đỡ về mọi mặt để tôi hoàn thành Luận văn; - Các Thầy, cô Bộ môn Phân tích định lượng, Khoa Kinh tế và Phát triển nông thôn; các thầy, cô Học viện Nông nghiệp Việt Nam đã giảng dạy, giúp đỡ tôi trong quá trình học và làm Luận văn; - BHXH tỉnh Thái Bình, BHXH huyện Vũ Thư, Bệnh viện đa khoa tỉnh, Bệnh viện đa khoa huyện Vũ Thư, UBND huyện Vũ Thư, UBND các xã Tân Hòa, Vũ Hội, Hòa Bình, Dũng Nghĩa, Tự Tân, Minh Quang, Thị trấn, các ông, bà trưởng thôn, chi hội trưởng phụ nữ tại các thôn, công tác viên BHYT tại các xã đã đến điều tra số liệu cho đề tài đã tạo mọi điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình thu thập số liệu tại địa phương; - Tôi xin bầy tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Lê Hùng Sơn - Giám đốc Trường Nghiệp vụ Kho bạc - Kho Bạc nhà nước Việt Nam đã tận tình chỉ dẫn và giúp đỡ tôi hoàn thành Luận văn này; - Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới các đồng chí, đồng nghiệp, bạn bè và gia đình luôn động viên và tạo điều kiện để tôi an tâm học tập và nghiên cứu. Tôi xin bày tỏ sự cảm ơn sâu sắc đối với những giúp đỡ quý báu đó.
Hà Nội, ngày 15 tháng 9 năm 2017 Tác giả luận văn Đỗ Thanh Tùng ii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com MỤC LỤC Lời cam đoan. ii Mục lục. iii Danh mục chữ viết tắt. vi Danh mục bảng.
vii Danh mục sơ đồ. viii Trích yếu luận văn. ix Thesis abstract. Tính cấp thiết của đề tài.
Mục tiêu nghiên cứu. Mục tiêu chung. Mục tiêu cụ thể. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu.
Đối tượng nghiên cứu của đề tài. Phạm vi nghiên cứu của đề tài. Câu hỏi nghiên cứu. Những đóng góp mới của luận văn.
Cơ sở lý luận và cơ sở thực tiễn của phát triển bảo hiểm y tế toàn dân. Cơ sở lý luận của phát triển bảo hiểm y tế toàn dân. Các khái niệm liên quan đến đề tài. Bản chất, ý nghĩa và tầm quan trọng của phát triển BHYT toàn dân.
Đặc điểm phát triển BHYT toàn dân. Nội dung phát triển BHYT toàn dân. Các yếu tố ảnh hưởng đến phát triển BHYT toàn dân. Cơ sở thực tiễn.
Kinh nghiệm phát triển BHYT toàn dân tại thành phố Hải Phòng. Kinh nghiệm phát triển BHYT toàn dân tại huyện Quỳnh Phụ, tỉnh Thái Bình. 27 iii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Kinh nghiệm phát triển BHYT toàn dân tại huyện Đông Hưng, tỉnh Thái Bình.
Bài học kinh nghiệm rút ra cho phát triển BHYT toàn dân ở huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình. Phương pháp nghiên cứu. Đăc điêm đia ban nghiên cưu. Đặc điểm tự nhiên.
Đặc điểm kinh tế - xã hội. Phương pháp nghiên cứu. Phương pháp chọn điểm nghiên cứu. Phương pháp thu thập thông tin.
Phương pháp xử lý thông tin. Phương pháp phân tích thông tin. Hệ thống chỉ tiêu phân tích. Kết quả nghiên cứu và thảo luận.
Thực trạng về phát triển bhyt toàn dân trên địa bàn huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình. Khái quát về BHXH huyện Vũ Thư. Thực trạng phát triển BHYT toàn dân trên địa bàn huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình qua 3 năm (2014 - 2016) .3 Thực trạng về nhu cầu tham gia BHYT của người dân. Phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến phát triển bhyt toàn dân trên địa bàn huyện Vũ Thư.
Các yếu tố bên ngoài. Các yếu tố bên trong. Định hướng và giải pháp nhằm phát triển bhyt toàn dân trên địa bàn huyện Vũ Thư. Kết luận và kiến nghị.
78 iv LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Đối với Đảng và Nhà nước. Đối với các tổ chức chính trị - xã hội. Đối với Ngành Y tế.
Đối với Cơ quan BHXH. 79 Tài liệu tham khảo. 82 v LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT Chữ viết tắt Nghĩa tiếng Việt ASXH An sinh xã hội ATVSTP An toàn vệ sinh thực phầm BHTN Bảo hiểm thất nghiệp BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BHYT TN Bảo hiểm y tế tự nguyện BVĐK Bệnh viện đa khoa CNH, HĐH Công nghiệp hóa, hiện đại hóa CP Chính phủ CSKCB Chăm sóc khám chữa bệnh CSSK Chăm sóc sức khỏe CSYT Cơ sở y tế ĐVT Đơn vị tính HGĐ Hộ gia đình HS Học sinh KCB Khám chữa bệnh KT - XH Kinh tế - xã hội NĐ Nghị định NN Nông nghiệp NTTS Nuôi trồng thủy sản TYT Trạm y tế TT Thông tư TTg Thủ tướng UBND Ủy ban nhân dân XHCN Xã hội chủ nghĩa vi LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC BẢNG Bảng 3. Tình hình sử dụng đất đai của huyện Vũ Thư giai đoạn 2014 – 2016.
Tình hình dân số và lao động của huyện qua 3 năm 2014 - 2016. Tình hình cơ sở hạ tầng của Huyện Vũ Thư năm 2016. Kết quả sản xuất kinh doanh của huyện giai đoạn 2014 - 2016. Cơ sở vật chất và trình độ chuyên môn của BHXH huyện.
Tình hình tham gia BHYT theo nhóm đối tượng đóng từ năm 2014 đến năm 2016. Tham gia BHYT HGĐ ở các địa phương trên địa bàn huyện Vũ Thư năm 2016. Trình độ chuyên môn của cán bộ BVĐK huyện Vũ Thư năm 2016. Tình hình KCB cho bệnh nhân BHYT tại BVĐK Vũ Thư.
Thu- chi của các nhóm đối tượng theo trách nhiệm đóng BHYT năm 2014-2016. Ý kiến đánh giá của người dân về thủ tục tham gia BHYT tự nguyện. Ảnh hưởng của mức đóng, mức hưởng đến kết quả tham gia BHYT HGĐ. Mức độ hiểu biết chính sách BHYT tự nguyện, BHYT hộ gia đình của người dân.
Nguồn thông tin về chính sách BHYT người dân nhận được. Nguồn thông tin về chính sách BHYT phù hợp với người dân. Ý kiến đánh giá chất lượng khám chữa bệnh của cơ sở KCB trên địa bàn huyện Vũ Thư. Ý kiến đánh giá về công tác phục vụ của các đại lý thu BHYT tự nguyện nhân dân, BHYT hộ gia đình.
Thu nhập hàng tháng của người dân ảnh hưởng đến quyết định tham gia BHYT tự nguyện. Trình độ học vấn của người dân ảnh hưởng đến quyết định tham gia BHYT tự nguyện nhân dân. Độ tuổi của người dân ảnh hưởng đến quyết định tham gia BHYT tự nguyện nhân dân. 71 vii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 4.
Sơ đồ tổ chức hoạt động của BHXH huyện Vũ Thư. 48 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 4. Số người tham gia BHYT các năm 2014 - 2016. Cơ cấu tham gia BHYT theo trách nhiệm đóng năm 2016.
Tình hình tham gia BHYT tự nguyện qua công tác điều tra. Nhu cầu về BHYT tự nguyện của người dân qua điều tra. 58 viii LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail.com TRÍCH YẾU LUẬN VĂN Tên tác giả: Đỗ Thanh Tùng Tên luận văn: Phát triển bảo hiểm y tế toàn dân trên địa bàn huyện Vũ Thư tỉnh Thái Bình Chuyên ngành: Quản lý kinh tế Mã số: 63 34 04 10 Cơ sở đào tạo: Học Viện Nông Nghiệp Việt Nam Nghiên cứu thực trạng tình hình phát triển BHYT toàn dân tại tỉnh Thái Bình trong thời gian qua; đề xuất các giải pháp và kiến nghị nhằm thúc đẩy việc phát triển BHYT toàn dân trên địa bàn huyện Vũ Thư, tỉnh Thái Bình. Luận văn sử dụng một số phương pháp nghiên cứu: phương pháp chọn điểm nghiên cứu, phương pháp thu thập thông tin, phương pháp xử lý thông tin và phương pháp phân tích thông tin.
Số liệu sơ cấp được tác giả thu thập bằng cách khảo sát bằng bảng hỏi đối với 120 hộ gia đình bằng cách phát phiếu trực tiếp. Trong 120 hộ dân, tác giả lựa chọn 40 hộ dân ở thị trấn Vũ Thư, 40 hộ dân ở xã Hồng Phong, 40 hộ dân ở xã Nguyên Xá theo phương pháp chọn mẫu ngẫu nhiên. Nội dung phỏng vấn gồm: Phần1: Thông tin chung về hộ điều tra, bao gồm: họ tên, giới tính, độ tuổi, số nhân khẩu của hộ, thu nhập bình quân tháng của hộ, trình độ học vấn của chủ hộ. Phần 2: Đánh g á của hộ dân về công tác tuyên truyền lợi ích của người tham gia BHYT, chất lượng chăm sóc người tham gia BHYT ở các cơ sở khám chữa bệnh, các nhân viên đại lý thu BHYT tự nguyện tại các xã.
Số liệu thứ cấp được thu thập từ Thu thập qua sách, báo, các luận văn, luận án trước, các tạp chí liên quan đến đề tài nghiên cứu, báo cáo của BHXH tỉnh Thái Bình, UBND huyện, Phòng Thống kê, Phòng Tài chính - KH huyện, Bệnh viện Đa khoa huyện, BHXH huyện Vũ Thư. Số liệu sau khi được tác giả thu thập về sẽ được tổng hợp và phân tích để đánh giá thực trạng công tác phát triển BHYT toàn dân trên địa bàn huyện Vũ Thư tỉnh Thái Bình từ đó đưa ra một số giải pháp nhằm thúc đẩy việc phát triển BHYT toàn dân trên địa bàn huyện thời gian tới. Trong thời gian qua, BHXH huyện Vũ Thư đã đạt được những kết quả đáng ghi nhận trong việc phát triển BHYT toàn dân như: Số lượng người dân tham gia BHYT không ngừng tăng lên qua các năm, năm 2015 tăng lên 15.716 người, tương đương tăng 11,25% so với năm 2014.956 người, tương đương tăng 19,93% so với năm 2015.