Nghiên Cứu Mô Hình Chăm Sóc Hỗ Trợ Tại Nhà Cho Người Có HIV/AIDS Qua Đồng Đẳng Viên Tại Huyện ...

Luận văn thạc sĩ nghiên cứu mô hình chăm sóc hỗ trợ tại nhà cho người có HIV/AIDS qua đồng đẳng viên tại huyện Đông Triều, Quảng Ninh.

• Tác giả: Đinh Thị Gấm
• Người hướng dẫn: PGS. Đặng Nguyên Anh
• Trường học: Trường Đại Học Khoa Học Xã Hội Và Nhân Văn
• Chuyên ngành: Công Tác Xã Hội
• Đề tài: Tìm Hiểu Mô Hình Chăm Sóc, Hỗ Trợ Tại Nhà Cho Người Có HIV/AIDS Thông Qua Đồng Đẳng Viên (Nghiên Cứu Trường Hợp Tại Huyện Đông Triều, Tỉnh Quảng Ninh)
• Loại tài liệu: luận văn thạc sĩ
• Năm xuất bản: 2015
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CAM ĐOAN
• MỞ ĐẦU. MỞ ĐẦU
• 1.1. Lý do lựa chọn đề tài
• 1.2. Tổng quan vấn đề nghiên cứu
• 1.2.1. Tình hình nghiên cứu ở nước ngoài
• 1.2.2. Tình hình nghiên cứu trong nước
• 1.3. Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu
• 1.3.1. Mục đích nghiên cứu
• 1.3.2. Nhiệm vụ nghiên cứu
• 1.4. Ý nghĩa của nghiên cứu
• 1.4.1. Ý nghĩa khoa học
• 1.4.2. Ý nghĩa chính sách và thực tiễn
• 1.5. Đối tượng, khách thể nghiên cứu
• 1.5.1. Đối tượng nghiên cứu
• 1.5.2. Khách thể nghiên cứu
• 1.6. Phạm vi nghiên cứu
• 1.6.1. Giới hạn về không gian
• 1.6.2. Giới hạn về thời gian
• 1.6.3. Giới hạn phạm vi nghiên cứu
• 1.7. Câu hỏi nghiên cứu
• 1.8. Giả thuyết nghiên cứu
• 1.9. Phương pháp nghiên cứu
• 1.10. Bố cục luận văn
• 1. CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA NGHIÊN CỨU
• 1.1. Một số khái niệm liên quan
• 1.1.1. Người có HIV/AIDS
• 1.1.2. Đồng đẳng viên
• 1.1.3. Chăm sóc tại nhà
• 1.1.4. Vai trò trong chăm sóc tại nhà
• 1.1.5. Lý thuyết ứng dụng trong nghiên cứu
• 1.1.6. Đặc điểm địa bàn nghiên cứu
• 1.1.6.1. Khái quát về tỉnh Quảng Ninh
• 1.1.6.2. Khái quát về huyện Đông Triều
• 2. CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG HIV/AIDS VÀ NHẬN DIỆN HOẠT ĐỘNG CỦA CÁC ĐỒNG ĐẲNG VIÊN TRONG CHĂM SÓC, HỖ TRỢ TẠI NHÀ CHO NGƯỜI CÓ HIV/AIDS TẠI ĐÔNG TRIỀU, QUẢNG NINH
• 2.1. Thực trạng về HIV/AIDS tại tỉnh Quảng Ninh và Đông Triều
• 2.1.1. Tình hình nhiễm HIV/AIDS
• 2.1.2. Kết quả hoạt động và tồn tại
• 2.1.3. Thực trạng về người có HIV/AIDS tại gia đình và cộng đồng ở huyện Đông Triều
• 2.2. Nhu cầu của người có HIV/AIDS trong chăm sóc, hỗ trợ tại nhà
• 2.2.1. Kết quả hoạt động và tồn tại về chăm sóc tại nhà cho người có HIV/AIDS tại huyện Đông Triều. Tình hình hoạt động của các nhóm đồng đẳng viên về chăm sóc, hỗ trợ tại nhà cho người có HIV/AIDS tại huyện Đông Triều. Tổ chức và phương thức hoạt động
• 2.2.2. Năng lực chăm sóc, hỗ trợ tại nhà tại cộng đồng
• 2.2.3. Thuận lợi và thách thức
• 3. CHƯƠNG 3: ĐÁNH GIÁ MÔ HÌNH CHĂM SÓC, HỖ TRỢ TẠI NHÀ CHO NGƯỜI CÓ HIV/AIDS THÔNG QUA VIỆC SỬ DỤNG ĐỒNG ĐẲNG VIÊN
• 3.1. Trong hoạt động chăm sóc sức khỏe thể chất
• 3.1.1. Chăm sóc triệu chứng và hướng dẫn vệ sinh
• 3.1.2. Hướng dẫn, hỗ trợ tuân thủ, điều trị thuốc kháng Retro vi rút ARV
• 3.1.3. Tư vấn dinh dưỡng (Hỗ trợ/hướng dẫn về thực phẩm và dinh dưỡng: cung cấp thực phẩm bổ xung, tư vấn dinh dưỡng hợp lý …)
• 3.1.4. Giới thiệu khách hàng chuyển tuyến, tiếp cận điều trị ARV khi cần thiết
• 3.2. Trong hoạt động dự phòng lây nhiễm
• 3.2.1. Hướng dẫn và khuyến khích tình dục an toàn, tiêm chích an toàn. Tư vấn và hỗ trợ tiết lộ tình trạng HIV, giới thiệu dịch vụ xét nghiệm VCT
• 3.2.2. Giáo dục thông tin về dự phòng lây truyền từ mẹ sang con
• 3.3. Trong hoạt động hỗ trợ về tâm lý, tâm linh tinh thần
• 3.3.1. Gần gũi, chia sẻ, động viên người có HIV+
• 3.3.2. Vận động các nhà sư tham gia thực hiện chăm sóc về tinh thần, niềm tin, tín ngưỡng và tôn giáo cho người có HIV+
• 3.4. Hiệu quả hoạt động của nhóm ĐĐV chăm sóc tại nhà
• KẾT LUẬN
• KHUYẾN NGHỊ
• DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHẦN PHỤ LỤC

Tóm tắt

I. Tổng Quan Về Mô Hình Chăm Sóc Hỗ Trợ Tại Nhà Cho Người Có HIV AIDS

Mô hình chăm sóc hỗ trợ tại nhà cho người có HIV/AIDS tại Đông Triều, Quảng Ninh đang trở thành một giải pháp quan trọng trong việc nâng cao chất lượng cuộc sống cho người nhiễm HIV. Mô hình này không chỉ giúp người bệnh tiếp cận dịch vụ y tế mà còn tạo ra một môi trường hỗ trợ từ gia đình và cộng đồng. Việc chăm sóc tại nhà giúp giảm bớt gánh nặng cho hệ thống y tế, đồng thời khuyến khích sự tham gia của cộng đồng trong việc chăm sóc sức khỏe cho người có HIV/AIDS.

1.1. Khái Niệm Về Chăm Sóc Tại Nhà Cho Người Có HIV AIDS

Chăm sóc tại nhà cho người có HIV/AIDS là một phương pháp cung cấp dịch vụ y tế và hỗ trợ tâm lý cho bệnh nhân ngay tại gia đình. Mô hình này giúp người bệnh cảm thấy an toàn và được yêu thương, đồng thời giảm thiểu sự kỳ thị từ xã hội.

1.2. Lợi Ích Của Mô Hình Chăm Sóc Tại Nhà

Mô hình chăm sóc tại nhà mang lại nhiều lợi ích như giảm chi phí điều trị, tăng cường sự tham gia của gia đình và cộng đồng, và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người có HIV/AIDS. Nghiên cứu cho thấy rằng người bệnh có xu hướng tuân thủ điều trị tốt hơn khi nhận được sự hỗ trợ từ gia đình.

II. Thách Thức Trong Việc Triển Khai Mô Hình Chăm Sóc Tại Nhà

Mặc dù mô hình chăm sóc hỗ trợ tại nhà cho người có HIV/AIDS mang lại nhiều lợi ích, nhưng vẫn tồn tại nhiều thách thức trong quá trình triển khai. Những thách thức này bao gồm sự kỳ thị trong cộng đồng, thiếu nguồn lực và sự tham gia của các tổ chức xã hội.

2.1. Kỳ Thị Và Phân Biệt Đối Xử

Kỳ thị đối với người có HIV/AIDS vẫn còn phổ biến trong xã hội, dẫn đến việc họ không dám công khai tình trạng của mình. Điều này gây khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc và hỗ trợ.

2.2. Thiếu Nguồn Lực Hỗ Trợ

Nhiều gia đình không có đủ nguồn lực tài chính và nhân lực để chăm sóc cho người có HIV/AIDS tại nhà. Điều này làm giảm hiệu quả của mô hình chăm sóc tại nhà.

III. Phương Pháp Triển Khai Mô Hình Chăm Sóc Tại Nhà Hiệu Quả

Để triển khai mô hình chăm sóc tại nhà cho người có HIV/AIDS một cách hiệu quả, cần áp dụng các phương pháp phù hợp. Những phương pháp này bao gồm đào tạo đồng đẳng viên, tăng cường sự tham gia của cộng đồng và xây dựng mạng lưới hỗ trợ.

3.1. Đào Tạo Đồng Đẳng Viên

Đào tạo đồng đẳng viên là một trong những phương pháp quan trọng giúp nâng cao năng lực chăm sóc cho người có HIV/AIDS. Đồng đẳng viên có thể cung cấp thông tin, hỗ trợ tâm lý và hướng dẫn người bệnh tuân thủ điều trị.

3.2. Tăng Cường Sự Tham Gia Của Cộng Đồng

Sự tham gia của cộng đồng là yếu tố quyết định trong việc triển khai mô hình chăm sóc tại nhà. Các tổ chức xã hội và cộng đồng cần hợp tác để tạo ra môi trường hỗ trợ cho người có HIV/AIDS.

IV. Ứng Dụng Thực Tiễn Của Mô Hình Chăm Sóc Tại Nhà Tại Đông Triều

Mô hình chăm sóc hỗ trợ tại nhà cho người có HIV/AIDS tại Đông Triều đã được áp dụng và mang lại nhiều kết quả tích cực. Các hoạt động chăm sóc tại nhà đã giúp cải thiện sức khỏe và tinh thần cho người bệnh.

4.1. Kết Quả Nghiên Cứu Tại Đông Triều

Nghiên cứu cho thấy rằng người có HIV/AIDS nhận được sự hỗ trợ tại nhà có chất lượng cuộc sống tốt hơn so với những người không nhận được sự hỗ trợ. Họ cảm thấy an toàn và được yêu thương hơn.

4.2. Các Hoạt Động Hỗ Trợ Tại Nhà

Các hoạt động hỗ trợ tại nhà bao gồm tư vấn sức khỏe, hỗ trợ tâm lý và giáo dục dinh dưỡng. Những hoạt động này giúp người bệnh duy trì sức khỏe và cải thiện chất lượng cuộc sống.

V. Kết Luận Về Mô Hình Chăm Sóc Hỗ Trợ Tại Nhà Cho Người Có HIV AIDS

Mô hình chăm sóc hỗ trợ tại nhà cho người có HIV/AIDS tại Đông Triều, Quảng Ninh là một giải pháp hiệu quả trong việc nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Tuy nhiên, cần tiếp tục cải thiện và mở rộng mô hình này để đáp ứng tốt hơn nhu cầu của người có HIV/AIDS.

5.1. Tương Lai Của Mô Hình Chăm Sóc Tại Nhà

Trong tương lai, mô hình chăm sóc tại nhà cần được mở rộng và cải thiện để đáp ứng tốt hơn nhu cầu của người có HIV/AIDS. Cần có sự hỗ trợ từ chính quyền và các tổ chức xã hội.

5.2. Đề Xuất Chính Sách Hỗ Trợ

Cần có các chính sách hỗ trợ cụ thể cho mô hình chăm sóc tại nhà, bao gồm đào tạo nhân lực, cung cấp nguồn lực tài chính và tăng cường sự tham gia của cộng đồng.

Trích đoạn nội dung tài liệu

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN ĐINH THỊ GẤM TÌM HIỂU MÔ HÌNH CHĂM SÓC, HỖ TRỢ TẠI NHÀ CHO NGƢỜI CÓ HIV/AIDS THÔNG QUA ĐỒNG ĐẲNG VIÊN (NGHIÊN CỨU TRƢỜNG HỢP TẠI HUYỆN ĐÔNG TRIỀU, TỈNH QUẢNG NINH) LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI HÀ NỘI - 2015 LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN ĐINH THỊ GẤM TÌM HIỂU MÔ HÌNH CHĂM SÓC, HỖ TRỢ TẠI NHÀ CHO NGƢỜI CÓ HIV/AIDS THÔNG QUA ĐỒNG ĐẲNG VIÊN (NGHIÊN CỨU TRƢỜNG HỢP TẠI HUYỆN ĐÔNG TRIỀU, TỈNH QUẢNG NINH) Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60.01 LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS. Đặng Nguyên Anh HÀ NỘI - 2015 LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi dưới sự hướng dẫn của PGS. Đặng Nguyên Anh Các số liệu, tài liệu tham khảo trong luận văn đều trung thực và có nguồn gốc xuất xứ rõ ràng. Hà Nội, tháng 4 năm 2015 Tác giả luận văn Đinh Thị Gấm LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới PGS. Đặng Nguyên Anh, người đã tận tình hướng dẫn, chỉ bảo và đóng góp ý kiến quý báu trong suốt thời gian tôi tiến hành nghiên cứu và hoàn thành luận văn. Tôi cũng xin gửi lời cảm ơn tới Ban giám hiệu, Phòng Đào tạo sau đại học, các thầy cô giáo và đặc biệt là các thầy cô giáo trong bộ môn Công tác xã hội, Khoa Xã hội học, Trường Đại học Khoa học xã hội và Nhân văn đã nhiệt tình giảng dạy, tạo mọi điều kiện thuận lợi cho tôi học tập và hoàn thành luận văn. Cuối cùng, tôi xin bày tỏ lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp đã luôn động viên, giúp đỡ tôi trong học tập và hoàn thành luận văn này. Hà Nội, tháng 4 năm 2015 LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] MỤC LỤC MỤC LỤC ------------------------------------------------------------------------------------ 4 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ----------------------------------------------------- i DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU --------------------------------------------------------- ii MỞ ĐẦU -------------------------------------------------------------------------------------- 1 1. Lý do lựa chọn đề tài ------------------------------------------------------------- 1 2. Tổng quan vấn đề nghiên cứu -------------------------------------------------- 3 2.1 Tình hình nghiên cứu ở nước ngoài ------------------------------------------- 3 2.2 Tình hình nghiên cứu trong nước ---------------------------------------------- 7 3. Mục đích và nhiệm vụ nghiên cứu ------------------------------------------- 10 3. Mục đích nghiên cứu ------------------------------------------------------------ 10 3. Nhiệm vụ nghiên cứu ------------------------------------------------------------ 10 4. Ý nghĩa của nghiên cứu -------------------------------------------------------- 11 4. Ý nghĩa khoa học ----------------------------------------------------------------- 11 4. Ý nghĩa chính sách và thực tiễn ----------------------------------------------- 11 5. Đối tƣợng, khách thể nghiên cứu --------------------------------------------- 12 5. Đối tượng nghiên cứu ----------------------------------------------------------- 12 5. Khách thể nghiên cứu ----------------------------------------------------------- 12 6. Phạm vi nghiên cứu ------------------------------------------------------------- 12 6. Giới hạn về không gian: --------------------------------------------------------- 12 6. Giới hạn về thời gian ------------------------------------------------------------- 12 6. Giới hạn phạm vi nghiên cứu ---------------------------------------------------- 12 7. Câu hỏi nghiên cứu -------------------------------------------------------------- 12 8. Giả thuyết nghiên cứu ---------------------------------------------------------- 13 9. Phƣơng pháp nghiên cứu ------------------------------------------------------ 13 10. Bố cục luận văn. ------------------------------------------------------------------ 15 CHƢƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA NGHIÊN CỨU ------ 16 1. Một số khái niệm liên quan ---------------------------------------------------- 16 LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Người có HIV/AIDS ------------------------------------------------------------------ 17 1. Đồng đẳng viên ----------------------------------------------------------------------- 17 1. Chăm sóc tại nhà --------------------------------------------------------------------- 18 1. Vai trò trong chăm sóc tại nhà ------------------------------------------------------ 20 1. Lý thuyết ứng dụng trong nghiên cứu --------------------------------------- 22 1. Đặc điểm địa bàn nghiên cứu ------------------------------------------------- 23 1. Khái quát về tỉnh Quảng Ninh ------------------------------------------------------ 23 1. Khái quát về huyện Đông Triều ---------------------------------------------------- 25 CHƢƠNG 2. THỰC TRẠNG HIV/AIDS VÀ NHẬN DIỆN HOẠT ĐỘNG CỦA CÁC ĐỒNG ĐẲNG VIÊN TRONG CHĂM SÓC, HỖ TRỢ TẠI NHÀ CHO NGƢỜI CÓ HIV/AIDS TẠI ĐÔNG TRIỀU, QUẢNG NINH -------------------- 28 2. Thực trạng về HIV/AIDS tại tỉnh Quảng Ninh và Đông Triều -------------- 28 2. Tình hình nhiễm HIV/AIDS --------------------------------------------------------- 28 2. Kết quả hoạt động và tồn tại -------------------------------------------------------- 28 2. Thực trạng về ngƣời có HIV/AIDS tại gia đình và cộng đồng ở huyện Đông Triều 30 2. Nhu cầu của người có HIV/AIDS trong chăm sóc, hỗ trợ tại nhà ------------- 30 2. Kết quả hoạt động và tồn tại về chăm sóc tại nhà cho người có HIV/AIDS tại huyện Đông Triều. Tình hình hoạt động của các nhóm đồng đẳng viên về chăm sóc, hỗ trợ tại nhà cho ngƣời có HIV/AIDS tại huyện Đông Triều. Tổ chức và phương thức hoạt động ------------------------------------------------ 35 2. Năng lực chăm sóc, hỗ trợ tại nhà tại cộng đồng-------------------------------- 38 2. Thuận lợi và thách thức ------------------------------------------------------------- 40 CHƢƠNG 3. ĐÁNH GIÁ MÔ HÌNH CHĂM SÓC, HỖ TRỢ TẠI NHÀ CHO NGƢỜI CÓ HIV/AIDS THÔNG QUA VIỆC SỬ DỤNG ĐỒNG ĐẲNG VIÊN - LUAN VAN CHAT LUONG download : add luanvanchat@agmail. Trong hoạt động chăm sóc sức khỏe thể chất -------------------------------------- 45 3. Chăm sóc triệu chứng và hướng dẫn vệ sinh ------------------------------------- 47 3. Hướng dẫn, hỗ trợ tuân thủ, điều trị thuốc kháng Retro vi rút ARV ---------- 53 3. Tư vấn dinh dưỡng (Hỗ trợ/hướng dẫn về thực phẩm và dinh dưỡng: cung cấp thực phẩm bổ xung, tư vấn dinh dưỡng hợp lý …) ------------------------------------- 57 3. Giới thiệu khách hàng chuyển tuyến, tiếp cận điều trị ARV khi cần thiết ---- 62 3. Trong hoạt động dự phòng lây nhiễm --------------------------------------------- 66 3. Hướng dẫn và khuyến khích tình dục an toàn, tiêm chích an toàn. Tư vấn và hỗ trợ tiết lộ tình trạng HIV, giới thiệu dịch vụ xét nghiệm VCT-- 71 3. Giáo dục thông tin về dự phòng lây truyền từ mẹ sang con -------------------- 75 3. Trong hoạt động hỗ trợ về tâm lý, tâm linh tinh thần ------------------------- 77 3. Gần gũi, chia sẻ, động viên người có HIV+ -------------------------------------- 77 3. Vận động các nhà sư tham gia thực hiện chăm sóc về tinh thần, niềm tin, tín ngưỡng và tôn giáo cho người có HIV+ -------------------------------------------------- 81 3. Hiệu quả hoạt động của nhóm ĐĐV chăm sóc tại nhà ------------------------ 85 KẾT LUẬN ---------------------------------------------------------------------------------- 93 KHUYẾN NGHỊ ----------------------------------------------------------------------------- 97 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO ------------------------------------------------- 99 PHẦN PHỤ LỤC LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AIDS : Hội chứng suy giảm mắc phải ARV : Điều trị kháng Retrovirus BCS : Bao cao su BKT : Bơm kim tiêm CTXH : Công tác xã hội CTGTH : Can thiệp giảm tác hại ĐĐV : Đồng đẳng viên GDĐĐ : Giáo dục đồng đẳng GDVĐĐ : Giáo dục viên đồng đẳng NCH : Người có HIV NTCH : Nhiễm trùng cơ hội OPC : Phòng khám ngoại trú PLHIV : Người sống chung với HIV/AIDS i LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] DANH MỤC CÁC BẢNG BIỂU Bảng 1: Các đối tượng được phỏng vấn sâu.1: Mô hình chăm sóc toàn diện và liên tục cho người có HIV/AIDS Bảng 2.1: Các nhu cầu cơ bản về chăm sóc hỗ trợ tại nhà cho người có HIV+ Biểu 2.2: Tổng số PLHIV và số người bị ảnh hưởng bởi HIV được tiếp cận và chăm sóc trong chương trình dưới sự cộng tác của các ĐĐV là PLHIV Biểu 3.1: Vòng luẩn quẩn giữa thiếu vi chất dinh dưỡng và sinh bệnh học HIV Biểu 3.2: Tổng số khách hàng được nhận hỗ trợ lương thực thực phẩm Biểu 3.3: Tổng số được hỗ trợ chuyển gửi đăng ký điều trị ARV và điều trị NTCH Bảng 3.6: Nội dung của các chương trình tập huấn mà các ĐĐV được tham dự Bảng 4: Tỷ lệ nhận các loại chăm sóc hỗ trợ cho PLHIV và đánh giá về hiệu quả ii LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] MỞ ĐẦU 1. Lý do lựa chọn đề tài Cùng với sự phát triển nhanh chóng về kinh tế, nhiều vấn đề xã hội nảy sinh trong 30 năm Đổi mới, phát triển và hội nhập của Việt Nam, đã hình thành nhiều nhóm xã hội bị tổn thương cần được trợ giúp. "Sự phát triển của CTXH đóng vai trò quan trọng trong bối cảnh hiện tại của Việt Nam. Với sự phát triển của CTXH, Việt Nam có thể giải quyết hiệu quả vấn đề nghèo đói, các vấn đề xã hội, công bằng, bất bình đẳng xã hội và những vấn đề ngày càng phức tạp khác mà Việt Nam đang phải đối mặt" [6, tr. HIV/AIDS đã trở thành đại dịch của thế giới, tác động và đe dọa đến mọi mặt đời sống kinh tế - xã hội. Đại dịch HIV/AIDS còn từng bước lan ra các nhóm dân cư trong cộng đồng, tác động trực tiếp đến sự phát triển kinh tế, văn hóa, trật tự và an toàn xã hội, đe dọa sự phát triển bền vững của đất nước. Đến nay, hơn 20 năm đã qua kể từ khi Việt Nam đương đầu và ứng phó với HIV/AIDS, đến cuối năm 2013 cả nước có 216.254 người nhiễm HIV đang còn sống, trong đó có 66.533 người ở giai đoạn AIDS và kể từ đầu vụ dịch đến nay đã có 68.977 người tử vong do HIV/AIDS. So sánh số trường hợp được xét nghiệm phát hiện và báo cáo nhiễm HIV 11 tháng đầu năm 2013 so với cùng kỳ năm 2012: số trường hợp nhiễm HIV giảm 15% (2062 trường hợp), số bệnh nhân AIDS giảm 16% (1064 trường hợp), tử vong do AIDS giảm 2% (40 trường hợp), 16 tỉnh có số người nhiễm HIV được mới xét nghiệm phát hiện tăng hơn so với cùng kỳ năm 2012 và 47 tỉnh có số người nhiễm HIV được xét nghiệm phát hiện giảm. Trung bình mỗi tháng trong năm 2013 có 1.100 người nhiễm HIV phát hiện mới. Qua các số liệu giám sát cho thấy dịch HIV/AIDS đã xuất hiện ở 100% tỉnh, thành phố từ năm 1998 đến nay, 97,9% số quận, huyện và trên 75,23%, số xã, phường có người nhiễm HIV/AIDS được báo cáo [3, tr. Việt Nam là một trong những quốc gia thực hiện nguyên tắc 03 thống nhất do Liên Hợp Quốc khởi xướng phát động. Năm 2013, Việt Nam đã khống chế tỷ lệ nhiễm HIV dưới 0,3% trong cộng đồng dân cư. Chương trình can thiệp giảm tác hại 1 LUAN VAN CHAT LUONG download : add [e-mail] và phòng chống lây nhiễm HIV/AIDS được duy trì từ nhiều năm nay và đã đạt được những kết quả đáng kể. Để có được những kết quả đó, không thể không nhắc tới vai trò tích cực đội ngũ tuyên truyền viên đồng đẳng đã góp phần nâng cao nhận thức xã hội trong việc tự bảo vệ mình, bảo vệ cộng đồng trước căn bệnh thế kỷ HIV/AIDS [1]. Quảng Ninh là tỉnh đứng trong tốp đầu của cả nước về tỷ lệ nhiễm HIV (chiếm khoảng 1% dân số toàn tỉnh). Tính đến ngày 31 tháng 12 năm 2013, toàn tỉnh có 5.079 người nhiễm HIV/AIDS còn sống và 4.