CHƯƠNG 1 :TỔNG QUAN NHỮNG VẤN ðỀ LIÊN QUAN TRỰC TIẾP ðẾN LUẬN VĂN .1 ðại cương về tai biến mạch máu não .1 ðịnh nghĩa và phân loại về tai biến mạch máu não .2 Tình hình tai biến mạch máu não trong và ngoài nước .3 Những vấn ñề cơ bản về giải phẫu hệ tuần hoàn não .4 Cơ chế bệnh sinh của tai biến mạch máu não .5 Chẩn ñoán tai biến mạch máu não .6 Nguyên nhân tai biến mạch máu não .7 Tai biến mạch máu não theo y học cổ truyền. Các phương pháp ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não .8 Di chứng sau tai biến mạch máu não .9 Các phương pháp ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não. BỐI CẢNH HÌNH THÀNH ðỀ TÀI, MỤC TIÊU VÀ NHIỆM VỤ CHÍNH CỦA ðỀ TÀI. Bối cảnh hình thành ñề tài.
Tai biến mạch máu não là một loại bệnh thường gặp của não, chiếm vị trí hàng ñầu trong các bệnh của hệ thần kinh trung ương. Tỷ lệ mắc bệnh tai biến mạch máu não trong cộng ñồng rất cao và tăng theo thang tuổi. Theo phân loại của tổ chức y tế thế giới, tai biến mạch máu não chia làm hai thể chính:. Theo khuyến cáo của tổ chức y tế thế giới về nguyên nhân tai biến mạch máu não ñứng hàng ñầu là xơ vữa ñộng mạch não, sau ñó là tăng huyết áp.
Theo y học cổ truyền, tai biến mạch máu não là một hội chứng trong phạm vi chứng “trúng phong” ñược mô tả là: bệnh nhân ñột biến chóng mặt, ngã, một nửa người không cử ñộng ñược, méo mồm, nói ngọng, nếu nặng thì bất tỉnh hôn mê. Sau khi bị trúng phong, bệnh nhân còn lại di chứng trúng phong: ở ñây chủ yếu là bán thân bất toại biểu hiện thượng hạ chi của bán thân bên trái hoặc bên phải tê dại, không cử ñộng, còn có cảm giác biết ñau, biết nóng, lạnh, tay không còn cầm nắm ñược, chân không ñi lại ñược. ðiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau khi bị tai biến mạch máu não bằng vật lý trị liệu kết hợp với tân dược tuy có hiệu quả song không cao, thời gian chữa trị dài. Trên thực tế chưa ñáp ứng nhu cầu chữa bệnh cho bệnh nhân bị liệt nửa người do tai biến mạch máu não.
Các phương thức: hào châm, ñiện châm, trường châm, nhu châm,… ñóng vai trò chính trong ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não. Kết hợp châm cứu, thuốc thang với laser khí He – Ne nội tĩnh mạch trong ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não, bước ñầu thu ñược kết quả khả quan. Khi sử dụng quang châm bằng laser bán dẫn công suất thấp loại 10 kênh trong ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não tuy hiệu quả cao, song chưa phải là phương pháp tối ưu. Sau tai biến mạch máu não, bệnh nhân không những bị liệt nữa người mà trí tuệ của họ cũng bị giảm sút.
Mục tiêu của ñề tài. Các nhiệm vụ chính của luận văn. Tổng quan các vấn ñề chính liên quan trực tiếp ñến ñề tài. Trên cơ sở này, trình bày bối cảnh hình thành ñề tài, mục tiêu và nhiệm vụ chính của nó.
Nghiên cứu phương pháp thứ nhất trong ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng và trí tuệ cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não bằng quang châm – quang trị liệu laser bán dẫn loại 12 kênh. Nghiên cứu phương pháp thứ hai trong ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng và trí tuệ dựa trên laser bán dẫn nội tĩnh mạch. Nghiên cứu phương pháp thứ hai trong ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng và trí tuệ cho người sau tai biến mạch máu não dựa trên:. Phương pháp ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng và trí tuệ cho người sau tai biến mạch máu não bị tiểu ñường loại 2.
ðIỀU TRỊ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ðỘNG CHO BỆNH NHÂN SAU TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO BẰNG ðIỆN CHÂM. Mục tiêu nghiên cứu phương pháp ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não bằng ñiện châm. Phương pháp nghiên cứu và ñối tượng. Phương pháp.
Số lượng bệnh nhân. Phương tiện nghiên cứu. Phác ñồ ñiện châm. Liệu trình ñiều trị.
Tư liệu về bệnh nhân trong diện ñiều trị. Kết quả ñiều trị. Tiến triển ñộ liệt Rankin. Tiến triển ñiểm Orgogozo.
Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não thuộc thể xuất huyết não và nhồi máu não. Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não thuộc chứng Hư – Thực theo y học cổ truyền. Thời gian ñiều trị. ðánh giá ñộ tin cậy của kết quả thu ñược.
66 iv PHẦN THỨ HAI: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CÁC PHƯƠNG PHÁP ðIỀU TRỊ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ðỘNG VÀ TRÍ TUỆ CỦA NGƯỜI SAU TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO BẰNG LASER BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP67 CHƯƠNG 4. PHƯƠNG PHÁP ðIỀU TRỊ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ðỘNG CHO NGƯỜI SAU TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO BẰNG QUANG CHÂM – QUANG TRỊ LIỆU LASER BÁN DẪN LOẠI 12 KÊNH. Cơ sở lý luận của phương pháp. Ý tưởng của phương pháp ñiều trị.
Về cơ chế ñiều trị. Thiết bị quang châm – quang trị liệu bằng laser bán dẫn công suất thấp loại 12 kênh. Bộ phận ñiều trị của thiết bị. Kết quả nghiên cứu ñiều trị lâm sàng.
Mục tiêu của nghiên cứu ñiều trị lâm sàng. Phương pháp nghiên cứu. Chọn ñối tượng ñưa vào diện nghiên cứu ñiều trị. Phương tiện phục vụ cho nghiên cứu ñiều trị.
Liệu trình ñiều trị:. Thông tin tư liệu về bệnh nhân trong ñiều trị. Kết quả ñiều trị lâm sàng. Tiến triển ñộ liệt Rankin.
Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng thông qua ñiểm Orgogozo. Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não theo thể lâm sàng: nhồi máu não, xuất huyết não của y học hiện ñại. Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não thuộc chứng Thực – Hư theo y học cổ truyền. Về thời gian ñiều trị.
Về tai biến và phản ứng phụ trong quá trình ñiều trị. ðánh giá hiệu quả ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não bằng quang châm – quang trị liệu laser bán dẫn loại 12 kênh. Xây dựng hoàn chỉnh cơ sở lý luận của phương pháp ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não bằng quang châm – quang trị liệu laser bán dẫn loại 12 kênh.Về cơ chế ñiều trị. Trên cơ sở lý luận của phương pháp ñiều trị, phòng thí nghiệm Công nghệ laser ñã chế tạo thành công thiết bị quang châm – quang trị liệu bằng laser bán dẫn công suất thấp loại 12 kênh phục vụ cho việc ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau TBMMN.
Sử dụng thiết bị quang châm – quang trị liệu bằng laser bán dẫn công suất thấp loại 12 kênh ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho 100 bệnh nhân TBMMN, thu ñược những kết quả quan trọng sau ñây:. Trong quá trình ñiều trị cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não bằng quang châm – quang trị liệu laser bán dẫn loại 12 kênh, có nhiều ưu thế vượt trội so với các phương pháp ñiều trị khác. PHƯƠNG PHÁP ðIỀU TRỊ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ðỘNG CHO BỆNH NHÂN SAU TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO THEO PHƯƠNG THỨC TĂNG DÒNG MÁU VỚI CHẤT LƯỢNG CAO NUÔI NÃO BẰNG LASER BÁN DẪN NỘI TĨNH MẠCH. Bối cảnh hình thành phương pháp ñiều trị.
Cơ sở lý luận của phương pháp ñiều trị. Về ý tưởng của phương pháp ñiều trị. Về cơ chế ñiều trị. Phương pháp nghiên cứu ñiều trị lâm sàng.
Mục tiêu của nghiên cứu ñiều trị lâm sàng. Phương pháp nghiên cứu ñiều trị lâm sàng. ðối tượng trong diện nghiên cứu ñiều trị. Thông tin tư liệu về bệnh nhân trong diện ñiều trị.
Kết quả ñiều trị lâm sàng. Tiến triển ñộ liệt Rankin. Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng thông qua ñiểm Orgogozo 115 5. Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân TBMMN theo các thể: nhồi máu não, xuất huyết não của y học hiện ñại.
Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não theo chứng Thực – Hư của y học cổ truyền. Về thời gian ñiều trị. Tai biến và phản ứng phụ trong quá trình ñiều trị. ðánh giá hiệu quả ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau tai biến mạch máu não bằng laser bán dẫn nội tĩnh mạch.
Xây dựng hoàn chỉnh cơ sở lý luận của phương pháp ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau TBMMN bằng laser bán dẫn nội tĩnh mạch 134 5. Sử dụng laser bán dẫn nội tĩnh mạch do phòng thí nghiệm Công nghệ laser chế tạo ñiều trị cho 100 bệnh nhân sau tai biến mạch máu não, thu ñược những kết quả quan trọng sau ñây:. Trong quá trình sử dụng laser bán dẫn nội tĩnh mạch ñiều trị phục hồi chức năng vận ñộng cho 100 bệnh nhân sau tai biến mạch máu, không xảy ra tai biến và phản ứng phụ có hại cho sức khỏe của bệnh nhân. Kỹ thuật ñiều trị và kĩ thuật vận hành thiết bị ñơn giản, dễ dàng phổ cập rộng rãi.
136 CHƯƠNG 6: PHƯƠNG PHÁP ðIỀU TRỊ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VẬN ðỘNG CHO BỆNH NHÂN SAU TAI BIẾN MẠCH MÁU NÃO BẰNG SỰ KẾT HỢP QUANG CHÂM – QUANG TRỊ LIỆU LASER BÁN DẪN LOẠI 12 KÊNH VỚI LASER BÁN DẪN NỘI TĨNH MẠCH. Bối cảnh hình thành phương pháp ñiều trị. Cơ sở lý luận của phương pháp ñiều trị. Ý tưởng của phương pháp.
Về cơ chế ñiều trị. Thiết bị ñiều trị:. Phương pháp nghiên cứu ñiều trị và ñối tượng trong diện chữa trị. Phương pháp nghiên cứu.
ðối tượng trong diện nghiên cứu ñiều trị. Tư liệu về bệnh nhân trong diện nghiên cứu ñiều trị. Kết quả ñiều trị lâm sàng. Tiến triển ñộ liệt theo Rankin.
Tiến triển ñiểm Orgogozo. Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân TBMMN theo thể nhồi máu não. Tiến triển phục hồi chức năng vận ñộng cho bệnh nhân sau TBMMN theo thể xuất huyết não.