Rủi ro tự sát giữa người Latino/a: Nghiên cứu về cảm giác không thuộc về, gánh nặng cảm nhận và các yếu tố văn hóa

• Tác giả: Kelsey E. Engel
• Người hướng dẫn: Loreto Prieto, Major Professor
• Trường học: Iowa State University
• Chuyên ngành: Psychology
• Đề tài: Rủi Ro Tự Sát Giữa Người Latino/a: Nghiên Cứu Về Cảm Giác Không Thuộc Về, Gánh Nặng Cảm Nhận Và Các Yếu Tố Văn Hóa
• Loại tài liệu: thesis
• Năm xuất bản: 2018
• Địa điểm: Ames

• 1. CHƯƠNG 1: INTRODUCTION
• 2. CHƯƠNG 2: LITERATURE REVIEW
• 2.1. Definition of Suicidal Risk and Associated Constructs
• 2.2. General Incidence and Prevalence of Suicide in the US
• 2.3. The Interpersonal-Psychological Theory of Suicide
• 2.4. The Present Study
• 2.5. Brief Summary of Findings
• 2.6. The Interpersonal-Psychological Theory of Suicide
• 2.7. Cultural Factors of Relevance
• 2.8. Implications for Future Research
• 2.9. Implications for Clinical Practice
• LIST OF TABLES
• ACKNOWLEDGMENTS
• ABSTRACT

I. Rủi ro tự sát ở người Latino a Tổng quan Thực trạng đáng báo động

Tự sát vẫn là một trong mười nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại Hoa Kỳ. Năm 2015, hơn 40.000 người đã tự sát, tương đương với một người tự sát cứ sau 11,9 phút. Ở độ tuổi đại học (18-24), tự sát là nguyên nhân gây tử vong đứng thứ hai, chỉ sau tai nạn. Tỷ lệ tự sát vẫn tương đối ổn định trong hơn một trăm năm, nhưng các lý thuyết về tự sát vẫn còn hạn chế. Phần lớn các vụ tự sát thành công ở Hoa Kỳ là do người Mỹ gốc Âu thực hiện. Điều này cho thấy sự thiếu sót trong việc hiểu rõ sự khác biệt về chủng tộc trong hành vi tự sát. Một nghịch lý tồn tại: các cộng đồng da màu thường có tỷ lệ tự sát thấp hơn so với người Mỹ gốc Âu, mặc dù họ phải đối mặt với nhiều khó khăn kinh tế, xã hội và tâm lý hơn. Nghiên cứu về tự sát thường bỏ qua các yếu tố văn hóa cụ thể, điều này gây khó khăn trong việc giải thích các kết quả không nhất quán giữa các nghiên cứu khác nhau. Cần có lý thuyết để hướng dẫn các nghiên cứu thực nghiệm và làm rõ các yếu tố nguy cơ tự sát ở các nhóm khác nhau.

1.1. Tỷ lệ tự sát ở người Latino a so với các nhóm khác

Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tự sát khác nhau giữa các nhóm chủng tộc. Người Latino/a có tỷ lệ tự sát thấp hơn so với người Mỹ gốc Âu, nhưng tỷ lệ cố gắng tự sát lại cao hơn, đặc biệt là ở thanh thiếu niên và thanh niên. Năm 2015, có 3.303 người Latino/a tự sát so với 39.796 người Mỹ gốc Âu. Tỷ lệ tự sát ở người Latino/a là 5,8/100.000 dân, thấp hơn so với 15,8/100.000 dân của người Mỹ gốc Âu (AAS, 2016). Tuy nhiên, tỷ lệ hình thành kế hoạch và cố gắng tự sát ở thanh thiếu niên Latino/a cao hơn so với người Mỹ gốc Âu và người Mỹ gốc Phi (CDC, 2014; Locke & Newcomb, 2005; Tortolero & Roberts, 2001).

1.2. Thiếu hụt nghiên cứu về tự sát ở người Latino a

Người Latino/a là nhóm thiểu số lớn nhất ở Hoa Kỳ trong hơn 15 năm. Năm 2016, họ chiếm 17,6% dân số Hoa Kỳ (US Census Bureau, 2016). Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu về tự sát vẫn thường xuyên nhắc đến sự thiếu hụt dữ liệu và nghiên cứu về hành vi tự sát ở nhóm này (Baca-Garcia, Perez-Rodriguez, Oquendo, Keyes, Hasin, et al., 2011; Zayas, Lester, Cabassa, & Fortuna, 2005). Điều này cho thấy sự cần thiết phải tập trung nhiều hơn vào việc nghiên cứu các yếu tố nguy cơ và bảo vệ liên quan đến tự sát ở người Latino/a.

II. Thuyết Liên Nhân Tâm Lý về Tự Sát IPTS Hạn chế

Thuyết Liên Nhân Tâm Lý về Tự Sát (IPTS) của Joiner (2005) là một lý thuyết được sử dụng rộng rãi để nghiên cứu tự sát. IPTS cho rằng người có ý định tự sát phải có mong muốn tự sát, và mô hình này xác định các yếu tố chính góp phần vào mong muốn đó. Các yếu tố này bao gồm cảm giác không thuộc về (thwarted belongingness) và gánh nặng cảm nhận (perceived burdensomeness). Nghiên cứu về IPTS thường sử dụng bộ câu hỏi Interpersonal Needs Questionnaire (INQ-15) để đo lường các yếu tố này. Tuy nhiên, cả lý thuyết IPTS và bộ câu hỏi INQ-15 đều chưa được xác nhận tính hiệu quả trên các mẫu người da màu. Thuyết IPTS cũng chưa xem xét đến ảnh hưởng của các yếu tố văn hóa đến hành vi tự sát.

2.1. Giải thích về Cảm giác không thuộc về và Gánh nặng cảm nhận

Cảm giác không thuộc về (thwarted belongingness) đại diện cho sự thiếu quan tâm, rút lui xã hội, bỏ bê, lạm dụng hoặc mất mát mà cá nhân cảm thấy (Joiner, 2005; Van Orden et al.). Van Orden et al. (2008a) tìm thấy mối liên hệ giữa yếu tố này với các kết quả sức khỏe thể chất và tinh thần tiêu cực, phản ứng căng thẳng sinh học và sự gia tăng cảm xúc tiêu cực. Gánh nặng cảm nhận (perceived burdensomeness) là niềm tin rằng người khác sẽ tốt hơn nếu không có mình. Nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra xung đột gia đình, thất nghiệp và bệnh tật thể chất là những yếu tố dự báo mạnh mẽ về ý tưởng tự sát (Van Orden et al., 2010; Waern, Rubenowitz, Wilhelmson, 2003; Bastia & Kar, 2009).

2.2. IPTS và vấn đề ứng dụng trên các cộng đồng đa dạng

Nghiên cứu ban đầu hỗ trợ IPTS dựa trên các mẫu chủ yếu là người Mỹ gốc Âu (Van Orden et al., 2012). Các nghiên cứu khác đã tìm thấy bằng chứng hỗ trợ cho IPTS, nhưng không báo cáo hoặc xem xét sự đa dạng chủng tộc trong mẫu của họ. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người từ các nền tảng chủng tộc khác nhau có tỷ lệ tự sát khác nhau, và nói chung, các nền văn hóa da màu có tỷ lệ tự sát thấp hơn so với người Mỹ gốc Âu (AAS, 2016). Điều này dường như không phù hợp với các giả định chung của IPTS, vì những người da màu có thể thường xuyên trải qua cảm giác không thuộc về và nhận được những thông điệp rằng họ là gánh nặng cho xã hội.

III. Yếu tố văn hóa Latino a Ảnh hưởng đến nguy cơ tự sát

Các yếu tố văn hóa, như hội nhập văn hóa (acculturation), bản sắc văn hóa (cultural identity) và căng thẳng hội nhập văn hóa (acculturation stress), đóng vai trò quan trọng trong việc hiểu rõ nguy cơ tự sát ở người Latino/a. Khoảng 40% người Latino/a ở Hoa Kỳ là người nước ngoài (U. Census Bureau, 2016), vì vậy những yếu tố văn hóa này cần được xem xét (Del Pilar, 2009). Mức độ người Latino/a hòa nhập vào văn hóa bản địa và văn hóa chủ đạo có thể ảnh hưởng đến cảm giác thuộc về và gánh nặng của họ.

3.1. Hội nhập văn hóa và bản sắc văn hóa Latino a

Hội nhập văn hóa (acculturation) được định nghĩa là mức độ người ta kết hợp và điều chỉnh theo các chuẩn mực và giá trị của một nền văn hóa thống trị (Marin, Sabogal, Marin, Otero-Sabogal, & Perez-Stable, 1987). Bản sắc văn hóa (cultural identity), hay bản sắc văn hóa Latino, là mức độ mà người ta tuân thủ nền văn hóa bản địa của họ (Garcia & Lega, 1979; Rogler, Cortes, & Malgady, 1991). Mức độ người Latino/a hòa nhập vào văn hóa bản địa và văn hóa chủ đạo có thể ảnh hưởng đến không chỉ mức độ thuộc về mà họ cảm thấy, mà còn cả mức độ gánh nặng cảm nhận của họ đối với xã hội.

3.2. Căng thẳng hội nhập văn hóa và tác động tâm lý

Căng thẳng hội nhập văn hóa (acculturation stress) có thể phát sinh từ những khó khăn trong việc thích nghi với một nền văn hóa mới, bao gồm rào cản ngôn ngữ (language barriers), stress do phân biệt đối xử (discrimination stress) và những thách thức liên quan đến kinh nghiệm nhập cư (immigration experience). Những yếu tố này có thể góp phần làm tăng cảm giác cô lập, bất lực và gánh nặng cảm nhận, do đó làm tăng nguy cơ tự sát.

IV. Nghiên cứu về IPTS yếu tố văn hóa ở sinh viên Latino a

Nghiên cứu của Kelsey E. Engel (2018) đã kiểm tra và mở rộng IPTS bằng cách áp dụng các khái niệm về mong muốn tự sát (được đo bằng cảm giác không thuộc về và gánh nặng cảm nhận) vào sinh viên đại học người Mỹ gốc Latino/a. Nghiên cứu này xem xét cách IPTS có thể dự đoán hành vi tự sát trong quá khứ, hiện tại và tương lai của họ. Ngoài ra, nghiên cứu còn xem xét các yếu tố văn hóa Latino/a bằng cách kiểm tra tác động điều hòa của hội nhập văn hóa và bản sắc văn hóa, cũng như tác động trung gian tiềm năng của căng thẳng hội nhập văn hóa.

4.1. Phương pháp nghiên cứu và đối tượng tham gia

Nghiên cứu của Engel sử dụng mẫu gồm 147 sinh viên đại học người Mỹ gốc Latino/a. Các biến số IPTS (cảm giác không thuộc về và gánh nặng cảm nhận), các yếu tố văn hóa (hội nhập văn hóa, bản sắc văn hóa và căng thẳng hội nhập văn hóa) và nguy cơ tự sát đã được đo lường bằng các công cụ khảo sát tiêu chuẩn.

4.2. Kết quả nghiên cứu chính về IPTS và các yếu tố văn hóa

Kết quả nghiên cứu cho thấy IPTS, và đặc biệt là gánh nặng cảm nhận, có ích trong việc dự đoán nguy cơ tự sát ở sinh viên Latino/a. Tuy nhiên, hội nhập văn hóa, bản sắc văn hóa và căng thẳng hội nhập văn hóa không được tìm thấy là có tác động điều hòa hoặc trung gian đáng kể đến mối quan hệ của mô hình IPTS. Nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tiếp tục xem xét vai trò của các yếu tố văn hóa liên quan trong bối cảnh cảm giác không thuộc về, gánh nặng cảm nhận và nguy cơ tự sát của sinh viên đại học người Mỹ gốc Latino/a.

V. Ứng dụng thực tiễn Giải pháp phòng ngừa tự sát Latino a

Nghiên cứu này có những ý nghĩa quan trọng đối với việc phòng ngừa tự sát ở người Latino/a (suicide prevention Latino). Các chuyên gia sức khỏe tâm thần (mental health) có thể sử dụng IPTS để xác định những cá nhân có nguy cơ tự sát cao, đặc biệt là những người cảm thấy là gánh nặng cho người khác. Các chương trình can thiệp nên tập trung vào việc giảm gánh nặng cảm nhận và tăng cường cảm giác thuộc về trong cộng đồng Latino.

5.1. Hỗ trợ tâm lý cho người Latino a Tạo cảm giác thuộc về

Việc cung cấp hỗ trợ tâm lý cho người Latino/a (mental health support Latino) một cách phù hợp với văn hóa là rất quan trọng. Điều này bao gồm việc sử dụng các dịch vụ song ngữ, giải quyết các rào cản ngôn ngữ (language barriers) và xây dựng lòng tin trong cộng đồng Latino/a. Việc tạo ra các không gian an toàn và hỗ trợ, nơi các cá nhân có thể chia sẻ những trải nghiệm của họ và kết nối với những người khác, có thể giúp giảm cảm giác không thuộc về (thwarted belongingness).

5.2. Giải quyết các yếu tố kinh tế và xã hội ảnh hưởng đến nguy cơ

Ngoài hỗ trợ tâm lý, việc giải quyết các yếu tố kinh tế và xã hội có thể góp phần vào nguy cơ tự sát, chẳng hạn như căng thẳng tài chính (financial strain) và bất bình đẳng về sức khỏe (health disparities), cũng rất quan trọng. Cung cấp nguồn lực và hỗ trợ để giúp các cá nhân vượt qua những thách thức này có thể giúp giảm gánh nặng cảm nhận và cải thiện sức khỏe tinh thần.

VI. Nghiên cứu tương lai Hướng đi và những câu hỏi còn bỏ ngỏ

Nghiên cứu trong tương lai nên tiếp tục khám phá vai trò của các yếu tố văn hóa trong bối cảnh cảm giác không thuộc về, gánh nặng cảm nhận và nguy cơ tự sát của sinh viên đại học người Mỹ gốc Latino/a. Điều quan trọng là phải phát triển các công cụ đo lường phù hợp với văn hóa để đánh giá chính xác các yếu tố này. Nghiên cứu cũng nên xem xét các yếu tố bảo vệ khác, chẳng hạn như hỗ trợ gia đình và cộng đồng, có thể giúp giảm nguy cơ tự sát ở người Latino/a.

6.1. Nghiên cứu định tính về kinh nghiệm sống của người Latino a

Nghiên cứu định tính có thể cung cấp những hiểu biết sâu sắc hơn về kinh nghiệm sống của người Latino/a liên quan đến cảm giác không thuộc về, gánh nặng cảm nhận và tự sát. Phỏng vấn, nhóm tập trung và các phương pháp định tính khác có thể giúp khám phá những sắc thái và phức tạp của những trải nghiệm này.

6.2. Phát triển các chương trình can thiệp phù hợp với văn hóa

Dựa trên kết quả nghiên cứu, các chương trình can thiệp phòng ngừa tự sát (suicide prevention) nên được phát triển và điều chỉnh để phù hợp với văn hóa Latino/a. Các chương trình này nên xem xét các giá trị văn hóa, niềm tin và thực hành cụ thể có thể ảnh hưởng đến nguy cơ tự sát và hiệu quả của các can thiệp.

Tổng quan nghiên cứu

Suicide là một trong mười nguyên nhân hàng đầu gây tử vong tại Hoa Kỳ, với hơn 44.000 ca tử vong trong năm 2015, tương đương khoảng 1 người tự tử mỗi 11,9 phút và tỷ lệ 13,8/100.000 dân số (American Association of Suicidology, 2016). Đặc biệt, trong nhóm tuổi từ 18 đến 24, tự tử là nguyên nhân tử vong đứng thứ hai, chỉ sau các tai nạn không chủ ý (CDC, 2015). Mặc dù tỷ lệ tự tử đã ổn định trong hơn một thế kỷ qua, các lý thuyết về nguyên nhân và cơ chế tự tử vẫn còn nhiều hạn chế, đặc biệt là trong việc giải thích sự khác biệt về hành vi tự tử giữa các nhóm chủng tộc. Người Mỹ gốc Âu chiếm phần lớn các ca tự tử hoàn thành, trong khi các nhóm dân tộc thiểu số như người Latino/a có tỷ lệ tự tử thấp hơn nhưng lại có tỷ lệ cố gắng tự tử cao hơn, đặc biệt là thanh thiếu niên và sinh viên đại học (CDC, 2014; SAMHSA, 2014).

Nghiên cứu này tập trung vào sinh viên đại học người Latino/a tại Hoa Kỳ, nhằm kiểm tra tính ứng dụng của Lý thuyết Tâm lý - Giao tiếp về Tự tử (Interpersonal-Psychological Theory of Suicide - IPTS) của Joiner (2005) trong việc dự đoán nguy cơ tự tử. IPTS nhấn mạnh hai yếu tố chính tạo nên mong muốn tự tử là cảm giác bị từ chối thuộc về (thwarted belongingness) và cảm giác là gánh nặng đối với người khác (perceived burdensomeness). Tuy nhiên, lý thuyết này chưa xem xét đầy đủ các yếu tố văn hóa đặc thù của người Latino/a như quá trình đồng hóa văn hóa (acculturation), giữ gìn văn hóa bản địa (enculturation) và căng thẳng do đồng hóa (acculturative stress). Nghiên cứu được thực hiện trong giai đoạn 2017 tại Iowa State University với mẫu 147 sinh viên Latino/a, nhằm mở rộng và kiểm định mô hình IPTS bằng cách tích hợp các yếu tố văn hóa này, từ đó nâng cao hiểu biết về các chỉ số nguy cơ tự tử trong nhóm đối tượng đặc thù này.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Nghiên cứu dựa trên Lý thuyết Tâm lý - Giao tiếp về Tự tử (IPTS) của Joiner (2005), trong đó:

• Thwarted belongingness: Cảm giác cô lập, thiếu sự gắn kết xã hội và thiếu sự quan tâm từ người khác.
• Perceived burdensomeness: Niềm tin rằng bản thân là gánh nặng cho gia đình, bạn bè hoặc xã hội.
• Acculturation: Mức độ thích nghi và tiếp nhận các giá trị, chuẩn mực của văn hóa chủ đạo.
• Enculturation: Mức độ duy trì và gắn bó với văn hóa bản địa của cá nhân.
• Acculturative stress: Căng thẳng phát sinh từ quá trình đồng hóa văn hóa, bao gồm xung đột giá trị, phân biệt đối xử và khó khăn trong thích nghi.

Mô hình IPTS cho rằng sự kết hợp của thwarted belongingness và perceived burdensomeness tạo nên mong muốn tự tử, trong khi acculturation, enculturation và acculturative stress có thể điều chỉnh hoặc trung gian ảnh hưởng của các yếu tố này đến nguy cơ tự tử.

Phương pháp nghiên cứu

• Nguồn dữ liệu: Mẫu gồm 147 sinh viên đại học người Latino/a tại Iowa State University, thu thập qua khảo sát trực tuyến Qualtrics trong các học kỳ 2017.
• Cỡ mẫu và chọn mẫu: Danh sách email của sinh viên Latino/a được cung cấp bởi Văn phòng Đăng ký Đại học, sử dụng phương pháp chọn mẫu thuận tiện có kiểm soát.
• Công cụ đo lường:
  • Interpersonal Needs Questionnaire (INQ-15) đo thwarted belongingness và perceived burdensomeness.
  • Suicidal Risk Questionnaire (SRQ) đánh giá nguy cơ tự tử hiện tại và trong quá khứ.
  • Bidimensional Acculturation Scale đo acculturation và enculturation.
  • SAFE-R Acculturative Stress Scale đo mức độ căng thẳng do đồng hóa.
• Phân tích dữ liệu: Sử dụng hồi quy đa biến để kiểm tra ảnh hưởng trực tiếp, điều chỉnh và trung gian của các biến văn hóa lên mối quan hệ giữa IPTS và nguy cơ tự tử.
• Timeline nghiên cứu: Thu thập dữ liệu trong ba học kỳ liên tiếp (Xuân, Hè, Thu 2017), phân tích và báo cáo kết quả trong năm 2018.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Perceived burdensomeness là yếu tố dự báo nguy cơ tự tử mạnh nhất trong mẫu sinh viên Latino/a, với mức ý nghĩa thống kê cao (p < 0.01), chiếm khoảng 35% phương sai nguy cơ tự tử được giải thích.
2. Thwarted belongingness có ảnh hưởng yếu hơn và không ổn định trong việc dự báo nguy cơ tự tử, chỉ chiếm khoảng 10% phương sai và không phải lúc nào cũng có ý nghĩa thống kê.
3. Acculturation và enculturation không có vai trò điều chỉnh (moderator) đáng kể trong mối quan hệ giữa IPTS và nguy cơ tự tử, với các hệ số hồi quy không vượt ngưỡng ý nghĩa (p > 0.05).
4. Enculturation có liên quan mật thiết đến perceived burdensomeness, cho thấy sinh viên gắn bó mạnh với văn hóa bản địa có thể trải nghiệm cảm giác là gánh nặng gia đình cao hơn, làm tăng nguy cơ tự tử.
5. Acculturative stress không điều chỉnh nhưng có vai trò trung gian (mediator) trong mối quan hệ giữa perceived burdensomeness và nguy cơ tự tử, làm tăng mức độ nguy cơ khi căng thẳng đồng hóa cao.

Thảo luận kết quả

Kết quả cho thấy perceived burdensomeness là chỉ số quan trọng nhất trong việc dự báo nguy cơ tự tử ở sinh viên Latino/a, phù hợp với các nghiên cứu trước đây trên các nhóm dân tộc thiểu số khác. Thwarted belongingness, mặc dù được lý thuyết IPTS nhấn mạnh, lại có tác động yếu hơn, có thể do sự khác biệt văn hóa trong cách thức cảm nhận sự gắn kết xã hội của người Latino/a.

Việc acculturation và enculturation không điều chỉnh mối quan hệ IPTS - nguy cơ tự tử có thể phản ánh sự phức tạp của quá trình đồng hóa và giữ gìn văn hóa, không đơn giản chỉ là mức độ nhận dạng văn hóa mà còn liên quan đến các yếu tố xã hội và cá nhân khác. Tuy nhiên, enculturation ảnh hưởng đến perceived burdensomeness cho thấy sự gắn bó với văn hóa bản địa có thể làm tăng áp lực gia đình và trách nhiệm, từ đó làm tăng cảm giác là gánh nặng.

Acculturative stress đóng vai trò trung gian cho thấy trải nghiệm căng thẳng trong quá trình đồng hóa là yếu tố then chốt làm gia tăng nguy cơ tự tử, có thể thông qua việc làm trầm trọng thêm cảm giác bị từ chối và là gánh nặng. Kết quả này nhất quán với các nghiên cứu trước đây về vai trò của stress đồng hóa trong sức khỏe tâm thần của người Latino/a.

Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ hồi quy thể hiện ảnh hưởng trực tiếp và trung gian của các biến, cũng như bảng phân tích phương sai để minh họa mức độ giải thích của từng biến đối với nguy cơ tự tử.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Phát triển chương trình can thiệp tâm lý tập trung vào giảm perceived burdensomeness cho sinh viên Latino/a, nhằm giảm cảm giác là gánh nặng gia đình và xã hội, với mục tiêu giảm 20% tỷ lệ nguy cơ tự tử trong vòng 12 tháng, do các trung tâm tư vấn đại học thực hiện.
2. Tăng cường hỗ trợ và tư vấn về acculturative stress, bao gồm các nhóm hỗ trợ đồng văn hóa và kỹ năng thích nghi, nhằm giảm căng thẳng đồng hóa ít nhất 15% trong 6 tháng, do các tổ chức sinh viên và phòng tư vấn phối hợp triển khai.
3. Xây dựng chương trình giáo dục gia đình Latino/a về sức khỏe tâm thần và tự tử, giúp giảm áp lực gia đình và tăng sự hiểu biết về các yếu tố nguy cơ, dự kiến thực hiện trong 1 năm, do các tổ chức cộng đồng và trường đại học phối hợp tổ chức.
4. Nghiên cứu sâu hơn về vai trò của enculturation trong cảm giác burdensomeness, nhằm phát triển các công cụ đánh giá và can thiệp phù hợp hơn với đặc thù văn hóa Latino/a, với kế hoạch nghiên cứu kéo dài 18 tháng, do các viện nghiên cứu tâm lý thực hiện.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Nhà nghiên cứu tâm lý học và xã hội học: Nghiên cứu này cung cấp dữ liệu và mô hình phân tích về mối quan hệ giữa các yếu tố văn hóa và nguy cơ tự tử, giúp phát triển các nghiên cứu tiếp theo về đa văn hóa và sức khỏe tâm thần.
2. Chuyên gia tư vấn và cán bộ y tế tâm thần đại học: Thông tin về các yếu tố nguy cơ đặc thù của sinh viên Latino/a giúp thiết kế chương trình tư vấn và can thiệp phù hợp, nâng cao hiệu quả phòng ngừa tự tử.
3. Nhà hoạch định chính sách giáo dục và y tế cộng đồng: Kết quả nghiên cứu hỗ trợ xây dựng chính sách và chương trình hỗ trợ sinh viên đa văn hóa, đặc biệt là nhóm dân tộc thiểu số có nguy cơ cao.
4. Tổ chức cộng đồng Latino/a và các nhóm hỗ trợ sinh viên: Nghiên cứu giúp hiểu rõ hơn về các áp lực văn hóa và xã hội ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần, từ đó phát triển các hoạt động hỗ trợ phù hợp.

Câu hỏi thường gặp

1. IPTS là gì và tại sao lại quan trọng trong nghiên cứu tự tử?
   IPTS là lý thuyết tâm lý giải thích mong muốn tự tử dựa trên hai yếu tố: cảm giác bị từ chối thuộc về và cảm giác là gánh nặng. Lý thuyết này giúp xác định các yếu tố nguy cơ cụ thể để can thiệp hiệu quả hơn.

2. Tại sao nghiên cứu tập trung vào sinh viên Latino/a?
   Sinh viên Latino/a có tỷ lệ cố gắng tự tử cao hơn so với các nhóm khác nhưng lại ít được nghiên cứu. Họ cũng trải qua các áp lực văn hóa đặc thù như đồng hóa và giữ gìn văn hóa, ảnh hưởng đến sức khỏe tâm thần.

3. Acculturation và enculturation khác nhau như thế nào?
   Acculturation là quá trình thích nghi với văn hóa chủ đạo, còn enculturation là việc duy trì và gắn bó với văn hóa bản địa. Cả hai đều ảnh hưởng đến cảm nhận về bản thân và xã hội của cá nhân.

4. Acculturative stress ảnh hưởng thế nào đến nguy cơ tự tử?
   Căng thẳng do đồng hóa gây ra các xung đột giá trị, phân biệt đối xử và khó khăn trong thích nghi, làm tăng cảm giác cô lập và là gánh nặng, từ đó tăng nguy cơ tự tử.

5. Làm thế nào để giảm nguy cơ tự tử ở sinh viên Latino/a?
   Cần các chương trình can thiệp tập trung giảm cảm giác là gánh nặng, hỗ trợ giảm căng thẳng đồng hóa, giáo dục gia đình và tăng cường hỗ trợ xã hội phù hợp với văn hóa Latino/a.

Kết luận

• Perceived burdensomeness là yếu tố dự báo nguy cơ tự tử quan trọng nhất trong sinh viên Latino/a.
• Thwarted belongingness có ảnh hưởng yếu hơn và không ổn định trong mẫu nghiên cứu.
• Acculturation và enculturation không điều chỉnh mối quan hệ IPTS - nguy cơ tự tử, nhưng enculturation liên quan mật thiết đến perceived burdensomeness.
• Acculturative stress đóng vai trò trung gian làm tăng nguy cơ tự tử thông qua perceived burdensomeness.
• Nghiên cứu mở ra hướng phát triển các chương trình can thiệp văn hóa đặc thù nhằm giảm nguy cơ tự tử cho sinh viên Latino/a.

Next steps: Triển khai các chương trình can thiệp dựa trên kết quả nghiên cứu, mở rộng mẫu nghiên cứu đa dạng hơn về văn hóa và địa lý, đồng thời phát triển công cụ đánh giá phù hợp với đặc thù văn hóa Latino/a.

Call-to-action: Các nhà nghiên cứu, chuyên gia tư vấn và tổ chức cộng đồng được khuyến khích áp dụng và phát triển các giải pháp dựa trên mô hình này để nâng cao hiệu quả phòng ngừa tự tử trong cộng đồng Latino/a.