Luận văn thạc sĩ tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại trung tâm y tế thành phố quy nhơn tỉnh bình định

Luận văn thạc sĩ phân tích tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại Trung tâm Y tế thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định.

• Tác giả: Bùi Thanh Tuyền
• Người hướng dẫn: TS. Huỳnh Thị Hồng Hạnh
• Trường học: Đại học Quy Nhơn
• Chuyên ngành: Kế toán
• Đề tài: Tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn, Bình Định
• Loại tài liệu: luận văn thạc sĩ
• Năm xuất bản: 2019
• Địa điểm: Quy Nhơn

Mục lục chi tiết

• LỜI CAM ĐOAN
• 1. MỞ ĐẦU
• 1.1. Tính cấp thiết của đề tài
• 1.2. Tổng quan tài liệu nghiên cứu
• 1.3. Mục tiêu nghiên cứu
• 1.4. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu
• 1.5. Phương pháp nghiên cứu
• 1.6. Ý nghĩa khoa học và thực tiễn của đề tài
• 1.7. Bố cục đề tài
• 2. CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI CÁC BỆNH VIỆN
• 2.1. KHÁI QUÁT CỦA HỆ THỐNG THÔNG TIN KẾ TOÁN
• 2.1.1. Khái niệm của hệ thống thông tin kế toán
• 2.1.2. Các yếu tố cấu thành của hệ thống thông tin kế toán
• 2.2. TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN BỆNH VIỆN THEO CÁCH TIẾP CẬN PHẦN HÀNH VÀ THEO CHU TRÌNH
• 2.2.1. Tổ chức thông tin kế toán bệnh viện theo phần hành kế toán
• 2.2.2. Tổ chức hệ thống thông tin kế toán bệnh viện theo chu trình
• 2.2.3. Tổ chức thông tin kế toán trong điều kiện ứng dụng phần mềm giải pháp quản lý tổng thể bệnh viện
• 2.3. CHỨC NĂNG VÀ MỐI QUAN HỆ TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI BỆNH VIỆN
• 2.3.1. Chức năng của chu trình thu viện phí
• 2.3.2. Mối quan hệ giữa các bộ phận trong chu trình thu viện phí
• 2.4. NỘI DUNG TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI BỆNH VIỆN
• 2.4.1. Tổ chức thông tin kế toán hoạt động xác định viện phí
• 2.4.2. Tổ chức thông tin kế toán hoạt động thu viện phí
• 2.4.3. Tổ chức thông tin kế toán hoạt động báo cáo viện phí
• 3. THỰC TRẠNG TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN
• 3.1. TỔNG QUAN VỀ TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN
• 3.1.1. Giới thiệu về Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn
• 3.1.2. Cơ cấu tổ chức Trung tâm y tế thành phố Quy Nhơn
• 3.1.3. Cơ cấu tổ chức công tác kế toán tại Trung tâm y tế thành phố Quy Nhơn
• 3.1.4. Hình thức ghi sổ kế toán
• 3.1.5. Giới thiệu chung về nguồn thu viện phí, quản lý hoạt động thu viện phí
• 3.2. THỰC TRẠNG TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN
• 3.2.1. Thực trạng tổ chức thông tin kế toán hoạt động xác định viện phí
• 3.2.2. Thực trạng tổ chức thông tin kế toán hoạt động thu viện phí
• 3.2.3. Thực trạng tổ chức thông tin kế toán hoạt động báo cáo viện phí
• 3.3. ĐÁNH GIÁ VỀ THỰC TRẠNG TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN
• 3.3.1. Những kết quả đạt được
• 3.3.2. Những hạn chế
• 4. ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN
• 4.1. ĐỊNH HƯỚNG HOÀN THIỆN TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN
• 4.2. GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THÀNH PHỐ QUY NHƠN
• 4.2.1. Hoàn thiện quy trình thu, nộp viện phí
• 4.2.2. Hoàn thiện biểu mẫu báo cáo kế toán
• 4.2.3. Hoàn thiện nâng cấp phần mềm Viettel-His tích hợp chức năng kế toán
• 4.2.4. Hoàn thiện xây dựng bộ mẫu các đối tượng
• KẾT LUẬN
• DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO
• DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
• DANH MỤC CÁC BẢNG
• DANH MỤC CÁC HÌNH

Tóm tắt

I. Luận Văn Thạc Sĩ Tổ Chức Thông Tin Kế Toán Trong Chu Trình Thu Viện Phí Tại Trung Tâm Y Tế Quy Nhơn Bình Định

Luận văn thạc sĩ này tập trung vào việc tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại Trung tâm Y tế Quy Nhơn, Bình Định. Nghiên cứu nhằm đánh giá thực trạng và đề xuất giải pháp hoàn thiện hệ thống thông tin kế toán, đặc biệt trong quản lý thu viện phí. Kế toán quản trị và quản lý tài chính y tế là hai khía cạnh chính được phân tích, với mục tiêu tối ưu hóa quy trình kế toán và nâng cao hiệu quả quản lý tài chính bệnh viện.

1.1. Tổ Chức Thông Tin Kế Toán

Tổ chức thông tin kế toán là yếu tố then chốt trong việc quản lý tài chính y tế. Nghiên cứu này phân tích các yếu tố cấu thành hệ thống thông tin kế toán, bao gồm hệ thống kế toán, quy trình kế toán, và kiểm soát nội bộ. Việc ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý thu viện phí được nhấn mạnh, đặc biệt là việc sử dụng phần mềm kế toán để tối ưu hóa quy trình.

1.2. Chu Trình Thu Viện Phí

Chu trình thu viện phí bao gồm các hoạt động xác định, thu và báo cáo viện phí. Nghiên cứu đánh giá thực trạng quản lý thu viện phí tại Trung tâm Y tế Quy Nhơn, chỉ ra những hạn chế như sai sót trong xác định đối tượng BHYT, tình trạng bệnh nhân trốn viện, và thiếu chặt chẽ trong quản lý chi phí khám chữa bệnh. Các giải pháp được đề xuất nhằm hoàn thiện quy trình thu viện phí và nâng cao tính minh bạch trong quản lý tài chính.

II. Thực Trạng Tổ Chức Thông Tin Kế Toán Tại Trung Tâm Y Tế Quy Nhơn

Nghiên cứu đánh giá thực trạng tổ chức thông tin kế toán tại Trung tâm Y tế Quy Nhơn, tập trung vào chu trình thu viện phí. Kết quả cho thấy, mặc dù đã ứng dụng phần mềm quản lý Viettel-His, hệ thống kế toán vẫn còn nhiều bất cập, đặc biệt là việc sử dụng hai phần mềm độc lập dẫn đến thiếu sự phối hợp giữa các bộ phận. Quản lý thu chi và báo cáo tài chính chưa được tối ưu, gây khó khăn trong kiểm soát nội bộ và quản lý tài chính bệnh viện.

2.1. Thực Trạng Quản Lý Thu Viện Phí

Quản lý thu viện phí tại Trung tâm Y tế Quy Nhơn còn nhiều hạn chế, đặc biệt là việc xác định và thu viện phí chưa chính xác. Tình trạng bệnh nhân trốn viện và sai sót trong đối tượng BHYT là những vấn đề nổi bật. Nghiên cứu đề xuất các giải pháp như hoàn thiện quy trình thu nộp viện phí và nâng cấp phần mềm quản lý để tăng cường hiệu quả quản lý thu chi.

2.2. Hệ Thống Kế Toán Và Kiểm Soát Nội Bộ

Hệ thống kế toán tại Trung tâm Y tế Quy Nhơn chưa được tích hợp đồng bộ, dẫn đến thiếu sự phối hợp giữa các bộ phận. Kiểm soát nội bộ còn yếu, đặc biệt là trong quản lý thu viện phí và báo cáo tài chính. Nghiên cứu nhấn mạnh sự cần thiết của việc hoàn thiện hệ thống thông tin kế toán và tăng cường kiểm soát nội bộ để đảm bảo tính minh bạch và hiệu quả trong quản lý tài chính.

III. Giải Pháp Hoàn Thiện Tổ Chức Thông Tin Kế Toán

Nghiên cứu đề xuất các giải pháp nhằm hoàn thiện tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại Trung tâm Y tế Quy Nhơn. Các giải pháp bao gồm hoàn thiện quy trình thu nộp viện phí, nâng cấp phần mềm quản lý, và tăng cường kiểm soát nội bộ. Quản lý tài chính bệnh viện và hệ thống thông tin kế toán được xem là hai yếu tố chính cần được cải thiện để đảm bảo tính hiệu quả và minh bạch trong quản lý thu viện phí.

3.1. Hoàn Thiện Quy Trình Thu Nộp Viện Phí

Giải pháp đầu tiên là hoàn thiện quy trình thu nộp viện phí, bao gồm việc xác định chính xác đối tượng BHYT và tăng cường kiểm soát trong quá trình thu viện phí. Nghiên cứu đề xuất việc sử dụng phần mềm quản lý tích hợp để giảm thiểu sai sót và tăng cường hiệu quả quản lý thu chi.

3.2. Nâng Cấp Phần Mềm Quản Lý

Việc nâng cấp phần mềm quản lý Viettel-His được đề xuất nhằm tích hợp chức năng kế toán và quản lý thu viện phí. Giải pháp này giúp tối ưu hóa quy trình kế toán và tăng cường sự phối hợp giữa các bộ phận, từ đó nâng cao hiệu quả quản lý tài chính bệnh viện.

Nội dung chính

Tổng quan nghiên cứu

Trong bối cảnh ngành Y tế Việt Nam đang từng bước đổi mới cơ chế tài chính, việc quản lý nguồn thu viện phí và bảo hiểm y tế (BHYT) trở thành vấn đề cấp thiết nhằm nâng cao hiệu quả hoạt động của các đơn vị y tế công lập. Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn, tỉnh Bình Định, với quy mô 300 giường bệnh và hơn 1.000 lượt khám ngoại trú mỗi ngày, đã và đang đối mặt với nhiều thách thức trong tổ chức thông tin kế toán chu trình thu viện phí. Năm 2019, Trung tâm ghi nhận tổng số lượt khám bệnh đạt khoảng 668.656 lượt, tăng 4,72% so với năm trước, cùng với 74.050 lượt bệnh nhân điều trị nội trú, tăng 15,26%. Nguồn thu viện phí và BHYT chiếm khoảng 30% tổng nguồn thu, đóng vai trò quan trọng trong cân đối tài chính của đơn vị.

Mục tiêu nghiên cứu nhằm hệ thống hóa lý luận về tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại các bệnh viện, khảo sát và đánh giá thực trạng tại Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn, từ đó đề xuất các giải pháp hoàn thiện nhằm nâng cao hiệu quả quản lý tài chính. Phạm vi nghiên cứu tập trung vào hoạt động tổ chức thông tin kế toán trong năm 2019 tại Trung tâm, với trọng tâm là chu trình thu viện phí. Nghiên cứu có ý nghĩa thực tiễn lớn trong việc đảm bảo tính minh bạch, chính xác và kịp thời của thông tin kế toán, góp phần nâng cao hiệu quả hoạt động và quản lý tài chính tại các bệnh viện công lập.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Luận văn dựa trên khái niệm hệ thống thông tin kế toán (HTTTKT) như một bộ phận cấu thành quan trọng trong hệ thống thông tin quản lý, bao gồm nguồn nhân lực, phương tiện và phương pháp kế toán được tổ chức khoa học nhằm thu thập, xử lý và cung cấp thông tin kế toán phục vụ quản lý. HTTTKT thực hiện hai chức năng cơ bản: cung cấp thông tin và kiểm tra sự hình thành, vận động của tài sản, góp phần bảo vệ và sử dụng hiệu quả nguồn lực của tổ chức.

Nghiên cứu áp dụng hai cách tiếp cận tổ chức thông tin kế toán trong bệnh viện: theo phần hành kế toán và theo chu trình. Cách tiếp cận theo phần hành phân chia công việc kế toán thành các phần hành như kế toán tiền, kế toán viện phí, kế toán tiền lương, kế toán thanh toán, kế toán kho dược, kế toán tài sản cố định. Trong khi đó, cách tiếp cận theo chu trình tập trung vào tổ chức thông tin kế toán theo các chu trình hoạt động lặp đi lặp lại như chu trình cung ứng, chu trình khám và điều trị, chu trình thu viện phí và chu trình tài chính. Việc tổ chức theo chu trình giúp tăng cường phối hợp giữa các bộ phận, nâng cao hiệu quả kiểm soát nội bộ và đảm bảo tính chính xác, kịp thời của thông tin kế toán.

Ngoài ra, nghiên cứu còn dựa trên mô hình giải pháp quản lý tổng thể bệnh viện (ERP) với phần mềm Viettel-HIS, tích hợp các phân hệ quản lý chuyên môn và hành chính nhằm đồng bộ hóa dữ liệu, giảm thiểu nhập liệu trùng lặp và nâng cao hiệu quả quản lý chu trình thu viện phí.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu sử dụng phương pháp định tính kết hợp thu thập dữ liệu thực tế tại Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn trong năm 2019. Cỡ mẫu nghiên cứu bao gồm toàn bộ các bộ phận liên quan đến chu trình thu viện phí như phòng tài chính - kế toán, các khoa lâm sàng, cận lâm sàng và bộ phận thu viện phí. Phương pháp chọn mẫu là chọn toàn bộ các bộ phận chức năng có liên quan nhằm đảm bảo tính toàn diện và chính xác của dữ liệu.

Phương pháp thu thập dữ liệu gồm quan sát trực tiếp, phỏng vấn sâu với lãnh đạo, cán bộ quản lý và nhân viên kế toán, đồng thời thu thập và phân tích các báo cáo, chứng từ kế toán, biểu mẫu và dữ liệu phần mềm Viettel-HIS. Phân tích dữ liệu được thực hiện bằng phương pháp phân tích nội dung, so sánh thực trạng với các quy định pháp luật và lý thuyết về tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí. Timeline nghiên cứu kéo dài trong năm 2019, tập trung vào đánh giá thực trạng và đề xuất giải pháp cải tiến.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Tổ chức thông tin kế toán hoạt động xác định viện phí: Trung tâm sử dụng phần mềm Viettel-HIS để tổng hợp dữ liệu khám chữa bệnh, thuốc men, dịch vụ kỹ thuật, từ đó kế toán viện phí xác định viện phí cho từng bệnh nhân. Tuy nhiên, việc phân loại đối tượng bệnh nhân theo quyền lợi BHYT và không BHYT còn tồn tại sai sót, dẫn đến xác định viện phí chưa chính xác. Tỷ lệ sai sót ước tính khoảng 5-7% trong tổng số bệnh nhân.

2. Tổ chức thông tin kế toán hoạt động thu viện phí: Bộ phận thu viện phí lập biên lai, phiếu thu tạm ứng và báo cáo thu tiền hàng ngày dựa trên bảng kê chi phí khám chữa bệnh. Việc sử dụng hai phần mềm độc lập (Viettel-HIS và MISA.NET) gây khó khăn trong việc đồng bộ dữ liệu, dẫn đến chồng chéo công việc và tăng thời gian xử lý. Tỷ lệ thất thoát viện phí do trốn viện và sai sót trong thu khoảng 3-4% tổng thu.

3. Tổ chức thông tin kế toán hoạt động báo cáo viện phí: Trung tâm thực hiện đầy đủ các báo cáo theo quy định của Bộ Y tế và Bộ Tài chính, bao gồm báo cáo BHYT, BHXH, báo cáo quản lý và báo cáo tài chính. Tuy nhiên, việc tổng hợp và đối chiếu số liệu còn chậm, ảnh hưởng đến tính kịp thời và chính xác của báo cáo. Thời gian hoàn thành báo cáo trung bình kéo dài hơn 5 ngày so với quy định.

4. Mối quan hệ phối hợp giữa các bộ phận: Mối quan hệ giữa phòng kế toán, các khoa lâm sàng và bộ phận thu viện phí chưa thực sự nhịp nhàng do thiếu sự liên kết dữ liệu và quy trình phối hợp chưa rõ ràng. Điều này làm giảm hiệu quả kiểm soát nội bộ và tăng nguy cơ sai sót trong chu trình thu viện phí.

Thảo luận kết quả

Nguyên nhân chính của các hạn chế trên xuất phát từ việc Trung tâm sử dụng hai phần mềm kế toán và quản lý chuyên môn chưa được tích hợp đồng bộ, gây ra sự phân tán dữ liệu và khó khăn trong việc kiểm soát, đối chiếu thông tin. So với các nghiên cứu trong ngành y tế công lập tại các tỉnh khác, tình trạng này phổ biến và ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu quả quản lý tài chính.

Việc tổ chức thông tin kế toán theo chu trình thu viện phí, kết hợp với ứng dụng phần mềm quản lý tổng thể bệnh viện, được đánh giá là xu hướng phù hợp nhằm nâng cao tính chính xác, minh bạch và kịp thời của thông tin kế toán. Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ so sánh tỷ lệ thu thất thoát viện phí theo từng năm, bảng tổng hợp thời gian xử lý báo cáo và sơ đồ mô tả quy trình phối hợp giữa các bộ phận, giúp minh họa rõ ràng các điểm nghẽn và cơ hội cải tiến.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Tích hợp đồng bộ phần mềm quản lý chuyên môn và kế toán: Thực hiện nâng cấp và tích hợp phần mềm Viettel-HIS với phần mềm kế toán MISA.NET thành một hệ thống thống nhất nhằm đảm bảo dữ liệu kế toán được cập nhật liên tục, chính xác và giảm thiểu nhập liệu trùng lặp. Chủ thể thực hiện là Ban Giám đốc Trung tâm phối hợp với nhà cung cấp phần mềm, thời gian hoàn thành dự kiến trong 12 tháng.

2. Hoàn thiện quy trình xác định và thu viện phí: Xây dựng và chuẩn hóa quy trình phối hợp giữa các bộ phận liên quan trong chu trình thu viện phí, đặc biệt là việc phân loại đối tượng bệnh nhân và xác định viện phí theo đúng quy định pháp luật. Đào tạo nhân viên kế toán và thu viện phí về quy trình mới, áp dụng trong vòng 6 tháng.

3. Nâng cao năng lực kiểm soát nội bộ và giám sát: Thiết lập hệ thống kiểm soát nội bộ chặt chẽ, bao gồm kiểm tra chéo dữ liệu giữa các bộ phận, giám sát việc thu viện phí và xử lý kịp thời các sai sót, nhằm giảm thiểu thất thoát. Chủ thể là phòng Tài chính - Kế toán phối hợp với Ban Kiểm soát, thực hiện liên tục hàng năm.

4. Cải tiến báo cáo tài chính và báo cáo quản lý: Tối ưu hóa quy trình tổng hợp, đối chiếu và lập báo cáo viện phí, đảm bảo báo cáo được hoàn thành đúng hạn và chính xác. Áp dụng công nghệ tự động hóa báo cáo trên phần mềm quản lý tổng thể, thời gian thực hiện trong 6 tháng.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Lãnh đạo các bệnh viện công lập: Giúp hiểu rõ về tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí, từ đó nâng cao hiệu quả quản lý tài chính và giảm thất thoát nguồn thu.

2. Nhân viên kế toán và thu viện phí tại các cơ sở y tế: Cung cấp kiến thức chuyên sâu về quy trình, phương pháp tổ chức thông tin kế toán, hỗ trợ nâng cao kỹ năng nghiệp vụ và ứng dụng phần mềm quản lý.

3. Chuyên gia tư vấn và phát triển phần mềm y tế: Tham khảo để thiết kế, tích hợp các giải pháp phần mềm quản lý tổng thể bệnh viện phù hợp với đặc thù hoạt động kế toán và thu viện phí.

4. Các nhà nghiên cứu và sinh viên chuyên ngành kế toán, quản lý y tế: Là tài liệu tham khảo quý giá về lý luận và thực tiễn tổ chức thông tin kế toán trong bệnh viện, đặc biệt trong bối cảnh ứng dụng công nghệ thông tin.

Câu hỏi thường gặp

1. Tại sao tổ chức thông tin kế toán theo chu trình lại quan trọng trong bệnh viện?
   Tổ chức theo chu trình giúp phối hợp nhịp nhàng giữa các bộ phận, tăng cường kiểm soát nội bộ, giảm sai sót và thất thoát viện phí, đồng thời cung cấp thông tin kịp thời, chính xác cho quản lý.

2. Phần mềm Viettel-HIS có vai trò gì trong chu trình thu viện phí?
   Viettel-HIS tích hợp các phân hệ quản lý chuyên môn và thanh toán viện phí, giúp tổng hợp dữ liệu khám chữa bệnh, thuốc men, dịch vụ kỹ thuật, từ đó hỗ trợ xác định và thu viện phí chính xác, giảm nhập liệu trùng lặp.

3. Những khó khăn chính khi sử dụng hai phần mềm độc lập là gì?
   Dữ liệu không đồng bộ, gây chồng chéo công việc, tăng thời gian xử lý, khó kiểm soát và đối chiếu số liệu, dẫn đến sai sót và thất thoát viện phí.

4. Làm thế nào để giảm thất thoát viện phí do trốn viện?
   Cần hoàn thiện quy trình phối hợp giữa các bộ phận, tăng cường kiểm soát nội bộ, sử dụng phần mềm quản lý tổng thể để theo dõi chặt chẽ quá trình điều trị và thanh toán của bệnh nhân.

5. Báo cáo viện phí cần đảm bảo những yêu cầu gì?
   Báo cáo phải chính xác, kịp thời, đầy đủ theo quy định của Bộ Y tế và Bộ Tài chính, phản ánh đúng tình hình thu chi, hỗ trợ quản lý và quyết toán với cơ quan BHYT, BHXH.

Kết luận

• Hệ thống thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn còn nhiều hạn chế do sử dụng phần mềm chưa tích hợp và quy trình phối hợp chưa đồng bộ.
• Việc tổ chức thông tin kế toán theo chu trình và ứng dụng phần mềm quản lý tổng thể bệnh viện là giải pháp hiệu quả để nâng cao tính chính xác, minh bạch và kịp thời của thông tin kế toán.
• Nghiên cứu đề xuất các giải pháp cụ thể như tích hợp phần mềm, hoàn thiện quy trình, nâng cao kiểm soát nội bộ và cải tiến báo cáo nhằm tăng hiệu quả quản lý tài chính.
• Các bước tiếp theo bao gồm triển khai tích hợp phần mềm, đào tạo nhân viên và thiết lập hệ thống kiểm soát mới trong vòng 12 tháng tới.
• Kêu gọi các đơn vị y tế công lập quan tâm áp dụng mô hình tổ chức thông tin kế toán theo chu trình để nâng cao hiệu quả hoạt động và quản lý tài chính.

Trích đoạn nội dung tài liệu

phần mở đầu và kết luận, luận văn đƣợc chia thành 3 chƣơng: Chƣơng 1: Cơ sở lý luận về tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại bệnh viện. Chƣơng 2: Thực trạng tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn. Chƣơng 3: Định hƣớng và giải pháp hoàn thiện tổ chức thông tin kế toán trong chu trình thu viện phí tại Trung tâm Y tế Thành phố Quy Nhơn. CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN TRONG CHU TRÌNH THU VIỆN PHÍ TẠI CÁC BỆNH VIỆN 1.

KHÁI QUÁT CỦA HỆ THỐNG THÔNG TIN KẾ TOÁN 1. Khái niệm của hệ thống thông tin kế toán Hệ thống thông tin kế toán là bộ phận cấu thành quan trọng trong hệ thống thông tin quản lý bao gồm nguồn nhân lực, các phƣơng tiện, các phƣơng pháp kế toán đƣợc tổ chức khoa học nh m thu thập, xử lý và cung cấp thông tin kế toán, các dữ liệu liên quan khác để tạo ra những thông tin góp phần bảo vệ, khai thác và sử dụng hiệu quả các nguồn lực của tổ chức. Nhƣ vậy, HTTTKT thực hiện hai chức năng cơ bản: thông tin và kiểm tra về sự hình thành và vận động của tài sản nh m bảo vệ, khai thác và sử dụng hiệu quả các nguồn lực của tổ chức Nguyễn Mạnh Toàn và Huỳnh Thị Hồng Hạnh, 2011. Để hiểu đƣợc bản chất của HTTTKT trƣớc hết phải xuất phát từ việc nghiên cứu các chức năng, nhiệm vụ và đối tƣợng của HTTTKT.

Theo đó, HTTTKT thu thập, ghi nhận, lƣu trữ và xử lý dữ liệu kế toán và các dữ liệu liên quan khác để tạo ra những thông tin kế toán hữu ích phục vụ cho việc lập kế hoạch, kiểm soát, phối hợp, phân tích và ra quyết định. HTTTKT không chỉ là công cụ đắc lực cho việc kiểm soát, điều hành và ra quyết định của các cấp quản lý bên trong và bên ngoài tổ chức mà c n đóng vai tr ngày càng quan trọng trong việc phối hợp hoạt động và nâng cao hiệu quả tác nghiệp của các bộ phận chức năng. Tổ chức HTTTKT hiệu quả, phát huy đầy đủ vai tr , chức năng của hệ thống này trong điều kiện ứng dụng CNTT nh m tạo ra những thông tin kế toán hữu ích là một trong những mối quan tâm hàng đầu của bất kỳ tổ chức nào. Các yếu tố cấu thành của hệ thống thông tin kế toán.

Ở mức độ khái quát, hệ thống thông tin kế toán là tập hợp các nguồn lực con ngƣời và các phƣơng tiện đƣợc thiết kế để chuyển các dữ liệu tài chính và các dữ liệu khác thành thông tin. Trong điều kiện tin học hóa, các thiết bị phần cứng và các phần mềm kế toán là một trong những yếu tố quan trọng của hệ thống. Hệ thống thông tin kế toán đƣợc xem là một bộ phận quan trọng của hệ thống thông tin quản lý. Nhƣ các hệ thống thông tin khác, hệ thống thông tin kế toán có dữ liệu đầu vào, quy trình xử lý và dữ liệu đầu ra.

Dữ liệu đầu vào: là các dữ kiện từ các hoạt động kinh tế phát sinh nhƣ mua vật tƣ, hàng hóa, bán hàng, thu tiền, các chi phí phát sinh, thanh toán tiền lƣơng, công nợ, đầu tƣ… Thông tin về các dữ liệu đầu vào đƣợc ghi nhận chủ yếu thông qua các chứng từ kế toán. Quy trình xử lý: bao gồm các bƣớc công việc từ thu thập các dữ liệu kế toán, đến việc phân loại, xử lý, lƣu trữ, phân tích, tổng hợp các dữ liệu này để cung cấp các thông tin kế toán. Quy trình xử lý của hệ thống thông tin kế toán rất phức tạp, đ i h i sự vận dụng hợp lý hệ thống các phƣơng pháp kế toán trên cơ sở tuân thủ các nguyên tắc, các chuẩn mực kế toán và hệ thống các phƣơng tiện kỹ thuật công nghệ thông tin. Ngoài ra, hiện nay hoạt động kiểm soát nội bộ và đảm bảo an toàn dữ liệu của hệ thống thông tin kế toán có vai tr quan trọng nên các công cụ kiểm soát nội bộ c ng đƣợc xem là yếu tố cấu thành hệ thống thông tin kế toán.

Để cung cấp thông tin tổng hợp và chi tiết ở các mức độ khác nhau, trong giai đoạn xử lý thông tin, quan trọng nhất là việc tổ chức vận dụng hệ thống tài khoản kế toán để làm căn cứ cho việc phân loại và hệ thống hóa thông tin theo từng loại đối tƣợng kế toán, từng loại chỉ tiêu phục vụ nhu cầu thông tin của ngƣời sử dụng với phƣơng tiện vật chất biểu hiện là hệ thống các sổ kế toán. 10 Đầu ra: là các thông tin kế toán đáp ứng theo yêu cầu của ngƣời sử dụng, bao gồm các đối tƣợng bên ngoài tổ chức, các cấp quản trị c ng nhƣ phục vụ hoạt động tác nghiệp tại các bộ phận bên trong tổ chức. Phƣơng tiện biểu hiện những thông tin tổng hợp và chi tiết đ đƣợc xử lý để cung cấp cho ngƣời sử dụng là hệ thống báo cáo kế toán gồm Báo cáo tài chính và các báo cáo kế toán quản trị. Trong điều kiện ứng dụng công nghệ thông tin, đầu ra của hệ thống thông tin kế toán c n là tất cả những thông tin kế toán cần thiết phục vụ công tác quản lý và tác nghiệp mà các bộ phận chức năng có thể đƣợc phân quyền truy cập.

Huỳnh Thị Hồng Hạnh, 2015. TỔ CHỨC THÔNG TIN KẾ TOÁN BỆNH VIỆN THEO CÁCH TIẾP CẬN PHẦN HÀNH VÀ THEO CHU TRÌNH. Tổ chức thông tin kế toán bệnh viện theo phần hành kế toán Để tổ chức thành công HTTTKT tại bất kỳ tổ chức nào c ng cần xác định r chức năng của HTTTKT trong mối quan hệ với các bộ phận chức năng trong tổ chức c ng nhƣ hiểu r bản chất và các mối quan hệ của chính các yếu tố cấu thành HTTTKT. Trong bất kỳ của sự biến động đối tƣợng kế toán nào c ng đều liên quan đến một chu trình hoạt động cụ thể và các bộ phận chức năng cụ thể ở bệnh viện.

Mỗi chu trình hoạt động ở bệnh viện đều liên quan đến nhiều đối tƣợng kế toán và các đối tƣợng kế toán này đều đƣợc theo d i, cung cấp thông tin và hạch toán bởi kế toán phần hành tƣơng ứng. Bởi vì mối liên hệ này có ý nghĩa quan trọng trong việc tổ chức HTTTKT theo chu trình và phối hợp một cách hiệu quả giữa kế toán và các bộ phận chức năng khác. Hiện nay, có nhiều cách tiếp cận để hiểu về bản chất của HTTTKT, mỗi cách tiếp cận có một ý nghĩa khác nhau. Theo tiếp cận theo phần hành HTTTKT bệnh viện thƣờng bao gồm các phần hành kế toán sau: - Phần hành kế toán tiền - Phần hành kế toán viện phí 11 - Phần hành kế toán tiền lƣơng - Phần hành kế toán thanh toán - Phần hành kế toán kho dƣợc - Phần hành kế toán tài sản cố định TSCĐ Cách tiếp cận truyền thống theo các phần hành kế toán thể hiện đƣợc sự phân công, phân nhiệm cụ thể cho từng kế toán viên và xác định quan hệ đối chiếu giữa các phần hành phục vụ cho việc kiểm tra và bảo vệ tài sản.

Việc tổ chức thông tin kế toán theo phần hành trong hoạt động quản lý của bệnh viện, theo phần hành là hƣớng đến đối tƣợng hạch toán, giúp cung cấp thông tin về từng đối tƣợng kế toán cụ thể. Các thông tin của bệnh viện đƣợc tập trung đầy đủ, kịp thời và có khả năng chia sẻ cho mọi đối tƣợng cần sử dụng thông tin. Tổ chức hệ thống thông tin kế toán bệnh viện theo chu trình Việc tổ chức công tác kế toán theo phần hành độc lập đáp ứng đƣợc yêu cầu về cung cấp thông tin theo từng đối tƣợng kế toán, lập báo cáo tài chính và kiểm tra bảo vệ tài sản của bệnh viện. Tuy nhiên, thông tin kế toán cung cấp ngày càng đóng vai tr quan trọng trong công tác quản lí, điều hành các hoạt động của bệnh viện.

Tất cả các bộ phận trong bệnh viện đều cần thông tin do kế toán cung cấp và ngƣợc lại kế toán không phải là điểm khởi đầu mà thƣờng là ghi nhận và tiếp tục xử lí kết quả của các bộ phận khác trong toàn hệ thống bệnh viện. Do vậy, việc tổ chức dữ liệu kế toán theo từng phần hành một cách riêng lẻ, độc lập s không giúp khai thác, kế thừa hết các dữ liệu và thông tin từ các bộ phận chức năng khác trong bệnh viện. Hơn nữa việc chia sẻ thông tin giữa các bộ phận của bệnh viện trong điều kiện tổ chức thông tin kế toán theo phần hành c n nhiều hạn chế. Mặt khác, trong quá trình hoạt động của các bệnh viện có những công việc lặp đi lặp lại một cách thƣờng xuyên, liên tục theo một trình tự chu 12 trình nhất định qua nhiều khâu, nhiều giai đoạn do nhiều bộ phận, nhiều cá nhân tham gia thực hiện, trong đó có sự tham gia tích cực của các phần hành kế toán.

Để đảm bảo các hoạt động diễn ra một các nhịp nhàng, đồng bộ nh m đạt đƣợc hiệu quả cao nhất, cần phải phối hợp hoạt động giữa các chức năng, bộ phận, cá nhân c ng tham gia trong c ng một chu trình. Do vậy cần phải tổ chức trao đổi dữ liệu, thông tin một cách khoa học giữa các bộ phận để công việc đƣợc tiến hành xuyên suốt qua các công đoạn, là cơ sở để xác định trách nhiệm của từng bộ phận trong việc phối hợp thực hiện nhiệm vụ, tránh chồng chéo, sai sót. Trong điều kiện ứng dụng công nghệ thông tin nhƣ hiện nay, nh m tăng cƣờng chức năng phối hợp, trao đổi dữ liệu và thông tin giữa các phần hành kế toán và giữa kế toán với các bộ phận khác trong bệnh viện, bên cạnh việc tổ chức theo từng phần hành, cần thiết phải xây dựng HTTTKT theo các chu trình. Cách này hƣớng đến phục vụ các đối tƣợng sử dụng thông tin kế toán trên cơ sở xác định r mỗi loại thông tin kế toán cần thiết cho ai, cho bộ phận chức năng nào trong một chu trình để tổ chức ghi nhận, theo d i, báo cáo hoặc phân quyên truy cập để khai thác dữ liệu thông tin đó một cách nhanh chóng và chính xác nhất.

Lợi ích của tổ chức HTTTKT theo chu trình trong các bệnh viện: - Tạo ra sự phối hợp hiệu quả trong việc thực hiện một chức năng nhất định của bệnh viện.