PHẦN MỞ ĐẦU 1 Giới thiệu chung về thành phố Hải Phòng. Hải Phòng là thành phố duyên hải nằm ở hạ lƣu của hệ thống sông Thái Bình thuộc đồng bằng sông Hồng có vị trí nằm trong khoảng từ 20035’ đến 210 01’ vĩ độ Bắc, và từ 106029’ đến 107005’ kinh độ Đông; phía Bắc và Đông Bắc giáp tỉnh Quảng Ninh, phía Tây Bắc giáp tỉnh Hải Dƣơng, phía Tây Nam giáp tỉnh Thái Bình và phía Đông là biển Đông với đƣờng bờ biển dài 125km, nơi có 5 cửa sông lớn là Bạch Đằng, Cửa Cấm, Lạch Tray, Văn Úc và sông Thái Bình. Diện tích tự nhiên là 1.507,57 km2, dân số 1.3 ngàn ngƣời (tính đến 01/04/2009), mật độ dân số trung bình của thành phố là 1.218,78 ngƣời/km2, vào loại trung bình so với các tỉnh đồng bằng sông Hồng. Hải Phòng ngày nay là thành phố trực thuộc Trung ƣơng - là đô thị loại 1 cấp quốc gia gồm 7 quận (Ngô Quyền, Hồng Bàng, Lê Chân, Dƣơng Kinh, Đồ Sơn, Kiến An và Hải An), 6 huyện ngoại thành (Thuỷ Nguyên, Hải An, An Lão, Kiến Thuỵ, Tiên Lãng, Vĩnh Bảo) và 2 huyện đảo (Cát Hải, Bạch Long Vĩ) với 228 phƣờng và thị trấn (70 phƣờng, 10 thị trấn và 148 xã).
2 Lý do trọn đề tài Sức khỏe là tài sản vô giá của mỗi con ngƣời và toàn xã hội. Sự phát triển của quốc gia gắn liền với sự phát triển bền vững và chăm sóc y tế cộng đồng. Khi mỗi thành viên trong xã hội đƣợc chăm sóc sức khỏe chu đáo cộng với khoa học kỹ thuật và tổ chức quản lý hiện đại thì nó chở thành nhân tố quan trọng,đóng vai trò quyết định cho khả năng duy trì và tăng trƣởng nền kinh tế quốc dân.Vì vậy đầu tƣ cho sức khỏe chính là đầu tƣ cho sản suất,tái tạo sức lao động,vừa là mục đích vừa là động lực phát triển kinh tế xã hội,đảm bảo an ninh quốc phòng Ở nƣớc ta trong thời kỳ bao cấp, bệnh viện đã thể hiện đƣợc tính ƣu viện của nó dƣới xã hội chủ nghĩa đối với sự nghiệp chăm sóc sức khỏe con ngƣời. Ngành y đã có nhiều thành tựu không chỉ trong lĩnh vực chuyên môn đƣợc thế giới đánh giá cao mà cả trong lĩnh vực quản lý mạng lƣới y tế, chăm sóc sức 6 khỏe cộng đồng.
Tuy nhiên với hoàn cảnh thiếu thốn về vốn vè kỹ thuật trong điều kiện hạn chế quan liêu bao cấp nhất là sự tàn phá nặng nề của chiến tranh,hệ thống công trình y tế xuống cấp nghiêm trọng cần tái tạo hoặc xây dựng mới để đảm bảo nhu cầu khám chữa bệnh của cộng đồng xã hội. Qua 5 năm học tại trƣờng DHDL HẢI PHÒNG, cho dù những kiến thức đƣợc tiếp thu về công tác thiết kế bệnh viện là rất hạn hẹp, song nhiều lần đƣợc chứng kiến đƣợc sự vất vả các y bác sỹ tại Hải Phòng và sự thiếu thốn về cơ sở vật chất. Và xuất phát từ ham muốn có một bệnh viện mới đƣợc xây dựng tại đây tạo điều kiện cho công tác khám và chữa bệnh đảm bảo tốt hơn nên em quyết định trọn đề tài BỆNH VIỆN TIM MẠCH HẢI PHÒNG với hy vọng góp một phần nhỏ vào việc chăm sóc sức khỏe y tế cộng đồng. 7 PHẦN II : NHỮNG VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI 2.1 KHÁI NIỆM Nói một cách đơn giản, bệnh viện là nơi thực hiện việc khám, chuẩn đoán, điều trị chữa bệnh cũng nhƣ nghiên cứu, giảng dạy phƣơng pháp chữa bệnh cho con ngƣời.Bệnh viện là công trình kiến trúc công cộng để điều dƣỡng chữa bệnh,phục vụ cả bệnh nhân nội trú và ngoại trú.
Đối với những nƣớc trải qua chiến tranh kéo dài,hậu quả nặng nề,do đó tác dụng của bệnh viện là góp phần giải quyết nhiệm vụ chính. Bên cạnh đó, bệnh viện còn là một công trình kiến trúc công cộng có chức năng quan trọng, đƣợc ví nhƣ là một thành phố với đầy đủ các thành phần phức tạp trong đó, các khối nội trú mang tính chất nhƣ khách sạn,khối kỹ thật nghiệp vụ nhƣ cơ quan nghiên cứu và các bộ phận chức năng khác, mỗi loại mang tính chất của nhà công cộng.2 CHỨC NĂNG VÀ NHIỆM VỤ Chức năng nhiệm vụ Cấp cứu - khám bệnh - chữa bệnh Tiếp nhận tất cả các trƣờng hợp ngƣời bệnh từ ngoài vào hoặc các Bệnh viện khác chuyển đến để cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh nội trú và ngoại trú. Tổ chức khám sức khoẻ và chứng nhận sức khoẻ theo quy định của Nhà nƣớc. Có trách nhiệm giải quyết toàn bộ bệnh tật từ các nơi chuyển đến cũng nhƣ tại địa phƣơng nơi Bệnh viện đóng.
Tổ chức khám giám định sức khoẻ khi hội đồng giám định y khoa trung ƣơng hoặc tỉnh, thành phố, trƣng cầu; khám giám định pháp y khi cơ quan bảo vệ pháp luật trƣng cầu. Đào tạo cán bộ y tế Bệnh viện là cơ sở thực hành để đào tạo cán bộ y tế ở bậc trên Đại học, Đại học và trung học. Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong Bệnh viện và tuyến dƣới nâng cao trình độ chuyên môn. 8 Nghiên cứu khoa học về y học Tổ chức thực hiện các đề tài nghiên cứu về y học và ứng dụng những tiến bộ kỹ thuật y học ở cấp Nhà nƣớc, cấp bộ, cấp Cơ sở, chú trọng nghiên cứu y học hiện đại và các phƣơng pháp chữa bệnh không dùng thuốc - Kết hợp với các bệnh viện chuyên khoa đầu ngành để phát triển kỹ thuật của Bệnh viện.
Chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn kỹ thuật Lập kế hoạch và tổ chức thực hiện chỉ đạo các Bệnh viện tuyến dƣới phát triển kỹ thuật chuyên môn nâng cao chất lƣợng chuẩn đoán và điều trị. Kết hợp với các Bệnh viện tuyến dƣới thực hiện chƣơng trình và kế hoạch chăm sóc sức khoẻ ban đầu trong khu vực. Phòng bệnh Tuyên truyền, giáo dục sức khoẻ cho cộng đồng. Phối hợp với các cơ sở y tế phòng thực hiện thƣờng xuyên nhiệm vụ phòng bệnh.
Hợp tác quốc tế Hợp tác với các tổ chức hoặc cá nhân ở ngoài nƣớc theo đúng quy định của Nhà nƣớc. Quản lý kinh tế trong bệnh viện Có kế hoạch sử dụng hiệu quả cao ngân sách Nhà nƣớc cấp Thực hiện nghiêm chỉnh các quy định của Nhà nƣớc về thu, chi ngân sách của Bệnh viện. Từng bƣớc hạch toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh. Tạo thêm nguồn kinh phí từ các dịch vụ y tế: Viện phí, bảo hiểm, y tế, đầu tƣ của nƣớc ngoài và các tổ chức kinh tế khác 2.3 CÁC BỆNH LÝ ĐIỀU TRỊ 1.
Khám bệnh kê đơn, điều trị, phẫu thuật các bệnh về tim mạch.4 ĐỐI TƢỢNG PHỤC VỤ SỬ DỤNG 9 Bệnh nhân đến khám và điều trị, chủ yếu là ngƣời dân Hải Phòng và các tỉnh thành lân cận quanh khu vực miền bắc Khách đến thăm, ngƣời nhà của bệnh nhân nội trú Các cán bộ - y sỹ - bác sỹ, đội ngũ cán bộ y tế, nhân viên hành chính của bệnh viện Các chuyên gia nghiên cứu các bệnh lý đến làm việc và nghiên cứu PHẦN III: PHÂN TÍCH KHU ĐẤT 3.1 VỊ TRÍ KHU ĐẤT VỊ TRÍ Khu đất lựa trọn xây dựng thuộc Thị Trấn Núi Đèo - Thủy Nguyên - HP. Khu đất xây dựng nằm trên trục đƣờng chính của thành phố Hải Phòng. CHẤT LƢỢNG MÔI TRƢỜNG Đƣợc đầu tƣ tốt hơn do nằm trong khu dân cƣ. Đồng thời khu này phát triển dự án đô thị mới.
Môi trƣờng đảm bảo sạch sẽ,tốt 3. PHÂN TÍCH XÁC ĐỊNH CƠ SỞ DỮ LIỆU CHỌN QUY MÔ TOÀN CÔNG TRÌNH BÁN KÍNH PHỤC VỤ: Bệnh viện nằm trong khu vực dân cƣ, phục vụ khám chữa bệnh cho nhân dân toàn thành phố Hải Phòng và các tỉnh lân cận quanh khu vực miền bắc. Vị trí bệnh viện tƣơng đối thuận tiện cho việc tiếp cận và đi lại của ngƣời dân địa phƣơng và nơi khác đến khám và chữa bệnh. Khu đất xây dựng có diện tích 4,2 ha CÂY XANH TRONG BỆNH VIỆN : Diện tích cây xanh trong bệnh viện chiếm 30 - 40% tổng diện tích xây dựng.
Trồng chủ yếu cây xanh bóng mát, không trồng các loại cây có hoa quả thu hút rồi,muỗi,sâu,bọ.loại cây dễ đổ và loại cây có nhựa độc ảnh hƣởng tới sức khỏe bệnh nhân 10 KHOẢNG CÁCH GIỚI HẠN CHO PHÉP CÁC KHỐI NHÀ TRONG BỆNH VIỆN : Khoảng cách giới hạn từ đƣờng đèn đỏ đến: Mặt tƣờng ngoài của mặt nhà + Khối đơn nguyên nộ chú, khu khám bệnh. khối kỹ thuật nghiệp vụ >15m + Khối đơn nguyên nộ chú, khu khám bệnh. khối kỹ thuật nghiệp vụ >15m Mặt ngoài tƣờng đầu hồi + Khối đơn nguyên nộ chú, khu khám bệnh. khối kỹ thuật nghiệp vụ >12m + Khối đơn nguyên nộ chú, khu khám bệnh.
khối kỹ thuật nghiệp vụ : 0.9m Khoảng cách từ trạm cung cấp điện đến, hệ thống cấp - thoát nƣớc, phục vụ kỹ thuật tòa nhà, nhà xe , kho tới công trình chính không đƣợc nhỏ hơn 15m. Khoảng cách khoa giải phẫu bệnh , các công trình phụ trợ cũng phải cách công trình ít nhất 20m và có giải cây xanh cách ly YÊU CẦU VỀ KHU ĐẤT Tiếng ồn, khói bụi, mức độ ô nhiêm không khí không đƣợc vƣợt mức cho phép. Không nên có nhiều con trùng có hại nhất là các loại ruồi,muỗi truyền nhiễm. Trƣờng hợp bất khả kháng phải cógiải pháp để khắc phục.
MẠNG LƢỚI HẠ TẦNG KỸ THUẬT Mạng lƣới nƣớc cung cấp đủ công suất phục vụ, kể cả máy nƣớc phòng cháy chữa cháy, chất lƣợng nƣớc đạt tiêu chuẩn vệ sinh. Mạng lƣới thoát nƣớc bẩn và nƣớc mƣa đáp ứng nhu cầu Mạng lƣới cấp điện cho bệnh viện phải đảm bảo tốt và tốt nhất là có hai nguồn cung cấp từ hai trạm hạ thế khác nhau GIAO THÔNG Giao thông tiếp cận thuận tiện để giải quyết nhu cầu giao thông đến từ khu dân cƣ và tuyến dƣới 11 3. PHÂN TÍCH XÁC ĐỊNH CƠ SỞ DỮ LIỆU CHỌN NỘI DUNG CÔNG TRÌNH Dựa vào nhu cầu thực tiễn và tham khảo hoạt động thực tế từ các bệnh viên tim mạch trên cả nƣớc. Bệnh Viện Tim Mạch Hải Phòng bao gồm các hạng mục khối khám chữa bệnh Khoa khám bệnh ngoại trú Khoa khám bệnh nội trú Khoa xét nghiệm huyết sinh học Khoa xét nghiệm hóa sinh Khoa xét nghiệm vi sinh Khoa chuẩn đoán hình ảnh Khoa mổ Khoa cấp cứu Khoa nội trú Khoa vật lý trị liệu Khoa dinh dƣỡng Khoa hồi sức tích cực Khoa dƣợc Khối nghiên cứu Khu phòng hội thảo Thƣ viện chuyên ngành Phòng học nghiên cứu A.