Đánh giá quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Thanh Nhàn (2018-2020)

LỜI CAM ĐOAN

LỜI CẢM ƠN

1. ĐẶT VẤN ĐỀ

2. TỔNG QUAN TÀI LIỆU

2.1. Khái niệm nhiễm khuẩn bệnh viện

2.2. Thực trạng tuân thủ một số quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện của nhân viên y tế

2.3. Quy trình vệ sinh tay

2.3.1. Tầm quan trọng của vệ sinh tay

2.3.2. Chỉ định vệ sinh tay

3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

3.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu

3.1.1. Đối tượng nghiên cứu

3.1.2. Địa điểm nghiên cứu

3.1.3. Thời gian nghiên cứu

3.2. Phương pháp nghiên cứu

3.2.1. Thiết kế nghiên cứu

3.2.2. Cỡ mẫu và cách chọn mẫu

3.2.3. Biến số và chỉ số nghiên cứu

3.2.4. Tổ chức nghiên cứu

3.2.5. Kỹ thuật và công cụ thu thập thông tin

3.2.6. Các tiêu chí đánh giá sử dụng trong nghiên cứu

3.2.7. Quản lý và phân tích số liệu

3.2.7.1. Thống kê mô tả

3.2.7.2. Thống kê phân tích

3.2.7.3. Đánh giá so sánh can thiệp

3.2.7.4. Phân tích thông tin định tính

3.2.8. Sai số, giới hạn và hạn chế của đề tài, biện pháp khắc phục

3.2.8.1. Biện pháp khắc phục

3.2.9. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu

4. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

4.1. Thực trạng tuân thủ một số quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Thanh Nhàn năm 2018-2019

4.1.1. Thông tin chung của nhân viên y tế

4.1.2. Thực trạng tuân thủ vệ sinh tay của nhân viên y tế và một số yếu tố liên quan

4.1.3. Thực trạng tuân thủ quy trình thay băng vết thương của nhân viên y tế và một số yếu tố liên quan

4.1.4. Thực trạng tuân thủ quy trình đặt catheter tĩnh mạch ngoại vi của nhân viên y tế và một số yếu tố liên quan

4.1.5. Một số yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn bệnh viện tại bệnh viện năm 2018-2019

4.1.5.1. Thông tin chung của người bệnh

4.1.5.2. Thực trạng nhiễm khuẩn bệnh viện

4.1.5.3. Một số yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn bệnh viện

4.2. Hiệu quả can thiệp tăng cường tuân thủ một số quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn của điều dưỡng

4.2.1. Hiệu quả thay đổi tuân thủ một số quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn

4.2.2. Hiệu quả thay đổi thực trạng nhiễm khuẩn bệnh viện

4.2.3. Kết quả nghiên cứu định tính sau can thiệp

4.3. Thực trạng tuân thủ một số quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn của nhân viên y tế tại Bệnh viện Thanh Nhàn

4.3.1. Tình trạng tuân thủ vệ sinh tay

4.3.2. Tình trạng tuân thủ quy trình thay băng vết thương

4.3.3. Tình trạng tuân thủ quy trình đặt catheter tĩnh mạch ngoại vi

4.4. Thực trạng nhiễm khuẩn bệnh viện và một số yếu tố liên quan

4.4.1. Đặc điểm chung của người bệnh nghiên cứu

4.4.2. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện tại bệnh viện Thanh Nhàn 2018-2019

4.4.3. Một số yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn bệnh viện

4.5. Hiệu quả can thiệp tăng cường tuân thủ một số quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn của điều dưỡng

4.6. Phương pháp tiếp cận đa phương thức trong cải thiện hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn

4.7. Hiệu quả thay đổi hành vi thực hiện quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn

4.8. Hiệu quả thay đổi thực trạng nhiễm khuẩn bệnh viện

4.9. Kết quả nghiên cứu định tính và nhận định về can thiệp

4.10. Điểm mạnh và hạn chế của nghiên cứu

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC

I. Đặt Vấn Đề

Quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn (KSNK) là một yếu tố quan trọng trong việc giảm thiểu nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV). NKBV không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh mà còn là chỉ số đánh giá chất lượng dịch vụ y tế. Tại Bệnh viện Thanh Nhàn, tỷ lệ tuân thủ các quy trình KSNK còn thấp, với tỷ lệ vệ sinh tay chỉ đạt 41,6%. Điều này cho thấy sự cần thiết phải thực hiện nghiên cứu nhằm đánh giá thực trạng và hiệu quả can thiệp trong việc nâng cao tuân thủ các quy trình KSNK. Nghiên cứu này sẽ cung cấp thông tin quan trọng về tình trạng tuân thủ và các yếu tố liên quan, từ đó đề xuất các biện pháp cải thiện.

II. Tổng Quan Tài Liệu

NKBV được định nghĩa là nhiễm khuẩn xảy ra tại cơ sở y tế sau khi người bệnh nhập viện ít nhất 48 giờ. Các nghiên cứu cho thấy, việc tuân thủ các quy trình KSNK là điều kiện tiên quyết để giảm thiểu NKBV. Các quy trình như vệ sinh tay, thay băng vết thương, và đặt catheter tĩnh mạch ngoại vi đóng vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa lây nhiễm. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), vệ sinh tay là biện pháp hiệu quả nhất để ngăn ngừa NKBV. Tại Việt Nam, tỷ lệ tuân thủ vệ sinh tay còn thấp, điều này cần được cải thiện thông qua các can thiệp phù hợp.

III. Phương Pháp Nghiên Cứu

Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Thanh Nhàn từ năm 2018 đến 2020, sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả và can thiệp. Đối tượng nghiên cứu là nhân viên y tế, đặc biệt là điều dưỡng. Các chỉ số nghiên cứu bao gồm tỷ lệ tuân thủ quy trình vệ sinh tay, thay băng vết thương và đặt catheter. Dữ liệu được thu thập thông qua quan sát trực tiếp và phỏng vấn. Phân tích số liệu được thực hiện bằng các phương pháp thống kê mô tả và phân tích định tính. Kết quả nghiên cứu sẽ giúp đánh giá hiệu quả của các can thiệp trong việc nâng cao tuân thủ KSNK.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu

Kết quả cho thấy tỷ lệ tuân thủ quy trình vệ sinh tay của nhân viên y tế tại Bệnh viện Thanh Nhàn đã tăng lên sau can thiệp. Tỷ lệ tuân thủ quy trình thay băng vết thương và đặt catheter cũng có sự cải thiện đáng kể. Các yếu tố như đào tạo liên tục và giám sát thường xuyên đã góp phần nâng cao ý thức và trách nhiệm của nhân viên y tế trong việc thực hiện các quy trình KSNK. Điều này không chỉ giúp giảm tỷ lệ NKBV mà còn nâng cao chất lượng dịch vụ y tế tại bệnh viện.

V. Đánh Giá và Kết Luận

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc tuân thủ các quy trình KSNK tại Bệnh viện Thanh Nhàn còn nhiều hạn chế. Tuy nhiên, các can thiệp đã được thực hiện có hiệu quả trong việc nâng cao tỷ lệ tuân thủ. Cần tiếp tục duy trì và cải thiện các biện pháp này để đảm bảo an toàn cho người bệnh. Việc nâng cao chất lượng dịch vụ y tế không chỉ phụ thuộc vào cơ sở vật chất mà còn vào ý thức và trách nhiệm của nhân viên y tế trong việc thực hiện các quy trình KSNK.

Thực trạng và hiệu quả can thiệp quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn tại Bệnh viện Thanh Nhàn (2018-2020)