I. Đặc điểm lâm sàng của sốt xuất huyết dengue
Sốt xuất huyết dengue (SXHD) là một bệnh truyền nhiễm cấp tính do virus dengue gây ra, với triệu chứng lâm sàng đa dạng. Các triệu chứng thường gặp bao gồm sốt cao đột ngột, nhức đầu, đau cơ, và xuất huyết dưới da. Theo nghiên cứu tại Bệnh viện E năm 2021, tỷ lệ bệnh nhân có dấu hiệu cảnh báo (DHCB) chiếm một phần đáng kể. Triệu chứng lâm sàng có thể thay đổi từ nhẹ đến nặng, và việc nhận diện sớm các dấu hiệu này là rất quan trọng để điều trị kịp thời. Nghiên cứu cho thấy, những bệnh nhân có triệu chứng nặng thường có mức độ tăng men gan (AST, ALT) cao, cho thấy sự tổn thương gan nghiêm trọng. Việc theo dõi triệu chứng lâm sàng và các dấu hiệu cảnh báo giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả.
1.1. Triệu chứng lâm sàng điển hình
Triệu chứng lâm sàng của SXHD thường bắt đầu với sốt cao, kéo dài từ 2 đến 7 ngày. Bệnh nhân có thể cảm thấy đau đầu, đau cơ, và có dấu hiệu xuất huyết như chảy máu chân răng hoặc chảy máu mũi. Nghiệm pháp dây thắt dương tính là một chỉ số quan trọng để xác định bệnh. Trong giai đoạn nguy hiểm, bệnh nhân có thể xuất hiện các triệu chứng như đau bụng dữ dội, gan to, và có thể dẫn đến sốc. Việc nhận diện các triệu chứng này kịp thời có thể giúp giảm thiểu nguy cơ tử vong do SXHD.
II. Đặc điểm cận lâm sàng của sốt xuất huyết dengue
Cận lâm sàng đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán và theo dõi bệnh nhân mắc SXHD. Các xét nghiệm cận lâm sàng thường được thực hiện bao gồm xét nghiệm công thức máu, xét nghiệm chức năng gan, và các chỉ số đông máu. Kết quả cho thấy, trong giai đoạn sốt, số lượng tiểu cầu có thể giảm dần, trong khi hematocrit có thể tăng lên trong giai đoạn nguy hiểm. Nghiên cứu tại Bệnh viện E cho thấy, mức độ tăng men gan (AST, ALT) thường liên quan đến mức độ nặng của bệnh. Việc theo dõi các chỉ số này giúp bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh nhân và điều chỉnh phương pháp điều trị phù hợp.
2.1. Các chỉ số cận lâm sàng quan trọng
Các chỉ số cận lâm sàng như AST, ALT, và số lượng tiểu cầu là những yếu tố quan trọng trong việc đánh giá tình trạng bệnh nhân mắc SXHD. Nghiên cứu cho thấy, bệnh nhân có mức AST, ALT tăng cao thường có nguy cơ biến chứng nặng. Sự thay đổi của các chỉ số này có thể phản ánh tình trạng tổn thương gan và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Việc theo dõi cận lâm sàng không chỉ giúp chẩn đoán mà còn hỗ trợ trong việc quản lý và điều trị bệnh nhân hiệu quả.
III. Chẩn đoán và điều trị sốt xuất huyết dengue
Chẩn đoán SXHD dựa trên triệu chứng lâm sàng và kết quả cận lâm sàng. Việc nhận diện sớm các dấu hiệu cảnh báo là rất quan trọng để điều trị kịp thời. Điều trị chủ yếu là hỗ trợ, bao gồm việc cung cấp dịch và theo dõi tình trạng bệnh nhân. Nghiên cứu tại Bệnh viện E cho thấy, việc quản lý bệnh nhân có dấu hiệu cảnh báo cần được thực hiện cẩn thận để tránh các biến chứng nghiêm trọng. Các biện pháp phòng ngừa như tiêm vaccine và quản lý môi trường cũng đóng vai trò quan trọng trong việc giảm thiểu sự lây lan của virus dengue.
3.1. Phương pháp điều trị hiệu quả
Điều trị SXHD chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ. Bệnh nhân cần được cung cấp đủ dịch để tránh tình trạng sốc. Việc theo dõi sát sao các chỉ số cận lâm sàng như AST, ALT, và số lượng tiểu cầu là rất cần thiết. Nghiên cứu cho thấy, những bệnh nhân có dấu hiệu cảnh báo cần được điều trị tại cơ sở y tế để đảm bảo an toàn. Các biện pháp phòng ngừa như tiêm vaccine và quản lý môi trường cũng cần được chú trọng để giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh.
