ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP.HỒ CHÍ MINH TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA ------------------------- VŨ HOÀNG MINH TRÍ ỨNG DỤNG LASER BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH THÙY THÁI DƢƠNG Chuyên ngành: VẬT LÝ KỸ THUẬT Mã số: 60 44 17 LUẬN VĂN THẠC SĨ TP. HỒ CHÍ MINH, tháng 09 năm 2012 ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP. HỒ CHÍ MINH TRƢỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA ------------------------- VŨ HOÀNG MINH TRÍ ỨNG DỤNG LASER BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH THÙY THÁI DƢƠNG Chuyên ngành: VẬT LÝ KỸ THUẬT Mã số: 60 44 17 LUẬN VĂN THẠC SĨ TP. HỒ CHÍ MINH, tháng 09 năm 2012 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP.
HỒ CHÍ MINH Cán bộ hướng dẫn khoa học : PGS. TRẦN MINH THÁI …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………. Cán bộ chấm nhận xét 1 : TS. TÔN CHI NHÂN ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… Cán bộ chấm nhận xét 2 : PGS.
CẨN VĂN BÉ …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………… Luận văn thạc sĩ được bảo vệ tại Trường Đại học Bách Khoa, ĐHQG Tp. HCM, ngày 15 tháng 09 năm 2012 Thành phần Hội đồng đánh giá luận văn thạc sĩ gồm: 1. Xác nhận của Chủ tịch Hội đồng đánh giá luận văn và Trưởng Khoa quản lý chuyên ngành sau khi luận văn đã được sửa chữa. CHỦ TỊCH HỘI ĐỒNG TRƢỞNG KHOA KHOA KHOA HỌC ỨNG DỤNG TS.
HUỲNH QUANG LINH BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐH BÁCH KHOA TP.HCM KHOA: KHOA HỌC ỨNG DỤNG CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc NHIỆM VỤ LUẬN VĂN THẠC SĨ Họ và tên học viên: VŨ HOÀNG MINH TRÍ Phái: Nam Ngày, tháng, năm sinh: 28/07/1985 Nơi sinh: Đồng Nai Chuyên ngành: Vật lý kỹ thuật MSHV: 01208165 I. TÊN ĐỀ TÀI: ỨNG DỤNG LASER BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH THÙY THÁI DƢƠNG II. NHIỆM VỤ VÀ NỘI DUNG: 1.Tổng quan các vấn đề chính liên quan đến đề tài, bao gồm: - Đại cương về bệnh động kinh - Các phương pháp điều trị bệnh động kinh - Các công trình nghiên cứu việc điều trị bệnh động kinh thùy thái dương 2. Mô phỏng sự lan truyền chùm tia laser bán dẫn làm việc ở các bước sóng khác nhauvới công suất thấp từ bề mặt da đầu vùng thái dương đến hồi hải mã bằng phương pháp Monte Carlo.
Xây dựng cơ sở lý luận cho phương pháp điều trị động kinh thùy thái dương bằng laser bán dẫn công suất thấp. Thiết kế và chế tạo thiết bị điều trị động kinh thùy thái dương bằng laser bán dẫn công suất thấp. Kết quả bước đầu trong điều trị động kinh thùy thái dương bằng laser bán dẫn công suất thấp. NGÀY GIAO NHIỆM VỤ : IV.
NGÀY HOÀN THÀNH NHIỆM VỤ: V. CÁN BỘ HƢỚNG DẪN: PGS. TRẦN MINH THÁI Tp. năm 2012 CÁN BỘ HƯỚNG DẪN CN BỘ MÔN QL CHUYÊN NGÀNH PGS.
TRẦN MINH THÁI TS. HUỲNH QUANG LINH LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng tôi dưới sự hướng dẫn của PGS. Trần Minh Thái. Các kết quả nêu trong luận văn là trung thực, chính xác và chưa từng được công bố trong bất kỳ công trình nghiên cứu nào khác.
LỜI CẢM ƠN Trước tiên tôi xin bày tỏ lòng kính trọng và lời cảm ơn chân thành đến PGS. Trần Minh Thái, thầy đã định hướng, tận tình giúp đỡ, đóng góp nhiều ý kiến quý báu và tạo mọi điều kiện thuận lợi nhất cho tôi hoàn thành luận văn này. Tôi xin chân thành cảm ơn sự hướng dẫn về chuyên môn cũng như hỗ trợ nhiều mặt của các thầy cô giáo trong khoa Khoa Học Ứng Dụng trường Đại học Bách Khoa TP. Đặc biệt tôi xin gửi lời cảm ơn đến các Bác sĩ, Y sĩ của phòng điều trị phục hồi chức năng Tân Châu, An Giang đã hỗ trợ tổ chức thực hiện và cung cấp các dữ liệu đánh giá để tôi có thể tham khảo và trình bày trong phần kết quả của luận văn.
Nhân đây tôi cũng xin cảm ơn gia đình đã động viên, ủng hộ tôi mọi mặt trong suốt thời gian qua. Tôi xin cảm ơn hai bạn Trịnh Trần Hồng Duyên và Nguyễn Thị Thu Hiền đã hỗ trợ và giúp đỡ tôi rất nhiều trong quá trình thực hiện luận văn này. TÓM TẮT LÝ LỊCH TRÍCH NGANG Họ và tên: Vũ Hoàng Minh Trí Ngày, tháng, năm sinh: 28/07/1985 Nơi sinh: Đồng Nai Địa chỉ liên lạc: 36/17 Tân Trụ, phường 15, quận Tân Bình, Tp. Hồ Chí Minh.
QUÁ TRÌNH ĐÀO TẠO Bậc học Ngành Nơi đào tạo Khóa học Đại học Sư phạm Vật Lý Đại học Sư Phạm Tp. HCM 2003 - 2007 QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC Năm Nơi công tác 09/2008 đến nay Trường THCS & THPT Trí Đức, quận Tân Phú, Tp.HCM TÓM TẮT NỘI DUNG LUẬN VĂN Trong số các bệnh của hệ thần kinh nói chung, của não nói riêng, động kinh được coi là một nhóm bệnh nặng nhất. Đây là một chứng bệnh tạo nhiều triệu chứng rối loạn thần kinh hệ như co giật của cơ bắp, cắn lưỡi, sùi bọt mép, mắt trợn ngược, bất tỉnh, mất kiểm soát tiểu tiện, hoặc gây cảm giác lạ, v., xảy ra ở mọi lứa tuổi. Các cơn động kinh tự bộc phát, bệnh nhân khó kiểm soát hay biết trước được, làm ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng sống và công việc của họ.
Hiện nay phương pháp điều trị bệnh động kinh nói chung, động kinh thùy thái dương nói riêng chủ yếu dựa vào các loại thuốc Tây y, hoặc thực hiện phẫu thuật cắt bỏ một phần của thùy thái dương kết hợp với châm cứu cổ truyền phương Đông. Sử dụng laser công suất thấp trong việc điều trị hiện nay đã rất phổ biến ở nhiều quốc gia, và ở nhiều chứng bệnh, có nhiều kết quả rất khả quan. Trên cơ sở các nguyên lý và thiết bị laser chữa bệnh đã được công bố, chúng tôi đề xuất phương pháp điều trị động kinh thùy thái dương bằng laser bán dẫn công suất thấp. Phần một của luận văn trình bày tổng quan về bệnh động kinh nói chung, động kinh thùy thái dương nói riêng.
Ở phần hai, trên cơ sở kết quả khi mô phỏng sự tương tác của laser bán dẫn công suất thấp từ vùng da đầu thùy thái dương đến hồi hải mã, chúng tôi xây dựng cơ sở lý luận và mô hình điều trị động kinh thùy thái dương bằng laser bán dẫn công suất thấp. Đó là: - Sử dụng hiệu ứng hai bước sóng đồng thời do laser bán dẫn làm việc ở bước sóng 780nm và 940nm tạo nên. - Thực hiện quang châm bằng laser bán dẫn có bước sóng 940nm. - Thực hiện điều trị theo phương thức laser nội tĩnh mạch bằng laser bán dẫn làm việc ở bước sóng 650nm.
Mô hình này bước đầu được áp dụng điều trị thực tế cho 07 bệnh nhân tại phòng điều trị phục hồi chức năng Tân Châu, An Giang. Theo tiêu chí đánh giá, có 04 bệnh nhân có đáp ứng tốt và 03 bệnh nhân có đáp ứng khá đối với mô hình này. ABSTRACT Among many diseases of the nerve system in general and the brain in particular, epilepsy is one of the most serious ones. This disease occurs at any ages and has many symptoms such as muscle twitching, tongue biting, edge foaming , rolling eyes, unconsciousness, loss of bladder control or causing strange feelings.
It is nearly impossible for patients to predict or control sudden epilepsies, which certainly has a bad influence on their life and work. Today, the treatments of epilepsy in general, temporal lobe epilepsy, in particular, mainly base on Western medicine, or surgery to remove part of the temporal lobe associated with Eastern traditional acupuncture method. Using low level laser therapy to cure different kinds of diseases has been very popular in many countries and also has brought many very positive results. On the basis of the proclaimed principles and laser treatment, we propose methods for cure temporal lobe epilepsy with low-power semiconductor laser.
The first part of the thesis presents an overview of the general epilepsy, temporal lobe epilepsy in particular. In the second part, on the ground of the results from the interaction of low-power semiconductor laser from the scalp to the temporal lobe, hippocampus, we build a theoretical basis and the model of temporal lobe epilepsy treatment by using low-power semiconductor laser. They are: - Use the effect of two simultaneous wavelengths created by low-power semiconductor laser working at a wavelength of 780nm and 940nm. - Do optoacupuncture by low-power semiconductor laser with a wavelength of 940nm.
- Implement the treatment by internal vein laser by low-power semiconductor laser working at a wavelength of 650nm. This model was initially applied to the actual treatment for 07 patients at Tan Chau rehab treatment department, An Giang. According to the evaluation criteria, 04 patients responded really well and 03 patients responded rather well to this model. MỤC LỤC MỤC LỤC DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ DANH MỤC CÁC BẢNG PHẦN 1 TỔNG QUAN.
1 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN VỀ BỆNH HỌC ĐỘNG KINH .1 Định nghĩa cơn động kinh – động kinh .2 Cơ chế gây động kinh.1 Cơ chế bệnh sinh .3 Phân loại động kinh. Nguyên lý của việc phân loại động kinh. Phân loại các cơn động kinh. Phân loại các hội chứng động kinh [18] .4 Nguyên nhân động kinh.
Động kinh vô căn. Động kinh triệu chứng .3 Động kinh nguyên nhân ẩn .5 Chẩn đoán động kinh. Chẩn đoán lâm sàng. Chẩn đoán hình ảnh .6 Các phƣơng pháp điều trị động kinh.1 Điều trị nội khoa .2 Điều trị ngoại khoa .3 Điều trị bằng laser .4 Châm cứu chữa bệnh động kinh.
22 PHẦN 2 KẾT QUẢ THỰC HIỆN. 23 CHƢƠNG 2: BỐI CẢNH HÌNH THÀNH ĐỀ TÀI, MỤC TIÊU VÀ NHIỆM VỤ CHÍNH CỦA ĐỀ TÀI LUẬN VĂN .1 Bối cảnh hình thành đề tài .2 Mục tiêu của đề tài.3 Nhiệm vụ chính của đề tài.1 Tổng quan các vấn đề chính liên quan trực tiếp đến đề tài: .2 Mô phỏng sự lan truyền chùm tia laser bán dẫn.3 Xây dựng cơ sở lý luận của phương pháp điều trị động kinh thùy thái dương bằng laser bán dẫn công suất thấp .4 Xây dựng mô hình thiết bị điều trị động kinh thùy thái dương bằng laser bán dẫn công suất thấp.5 Kết quả bước đầu trong điều trị động kinh thùy thái dương bằng laser bán dẫn công suất thấp. 26 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ MÔ PHỎNG SỰ LAN TRUYỀN CỦA CHÙM TIA LASER TỪ BỀ MẶT DA ĐẦU THÙY THÁI DƢƠNG ĐẾN HỒI HẢI MÃ BẰNG PHƢƠNG PHÁP MONTE CARLO .1 Tổng quan về mô hình mô phỏng .2 Các thông số mô phỏng .3 Kết quả mô phỏng.1 Công suất phát 15mW .2 Công suất phát 25mW. 35 CHƢƠNG 4: CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA PHƢƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH THÙY THÁI DƢƠNG BẰNG LASER BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP.2 Mục tiêu điều trị trong bệnh lý động kinh thùy thái dƣơng bằng laser bán dẫn công suất thấp .3 Lựa chọn bƣớc sóng thích hợp của laser bán dẫn công suất thấp phục vụ cho điều trị .