Thực Trạng Tham Gia Bảo Hiểm Y Tế Và Các Yếu Tố Liên Quan Tại Xã Đăk Xú, Huyện Ngọc Hồi, Tỉnh Kon Tum

• Tác giả: Đinh Thành Hải
• Người hướng dẫn: TS. Lê Trí Khải
• Trường học: Trường Đại Học Y Tế Công Cộng
• Chuyên ngành: Thạc Sĩ Y Tế Công Cộng
• Đề tài: Thực Trạng Tham Gia Bảo Hiểm Y Tế Của Người Dân Tộc Thiểu Số Tại Đăk Xú, Kon Tum
• Loại tài liệu: Luận Văn
• Năm xuất bản: 2018
• Địa điểm: Hà Nội

• MỤC LỤC
• DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
• DANH MỤC BẢNG
• DANH MỤC BIỂU ĐỒ
• DANH MỤC HÌNH
• TÓM TẮT NGHIÊN CỨU
• ĐẶT VẤN ĐỀ
• MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1. Các khái niệm, quy định, tiêu chí, phương pháp đánh giá liên quan đến nội dung nghiên cứu
• 1.1.1. Khái niệm về bảo hiểm y tế
• 1.1.2. Nguyên tắc bảo hiểm y tế
• 1.1.3. Các loại hình bảo hiểm y tế ở Việt Nam
• 1.1.4. Sự khác nhau giữa bảo hiểm y tế xã hội và bảo hiểm y tế thương mại
• 1.1.5. Chính sách bảo hiểm y tế Việt Nam
• 2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.2. Thu thập số liệu thứ cấp
• 2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
• 2.4. Thiết kế nghiên cứu
• 2.5. Phương pháp chọn mẫu
• 2.6. Phương pháp, công cụ thu thập số liệu
• 2.7. Phương pháp phân tích số liệu
• 2.8. Phương pháp làm sạch và quản lý số liệu
• 2.9. Xử lý và phân tích số liệu định lượng, thông tin định tính
• 2.10. Đạo đức nghiên cứu
• 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu
• 3.2. Thực trạng tham gia bảo hiểm y tế của người dân tộc thiểu số tại xã Đăk Xú
• 3.2.1. Thực trạng tham gia bảo hiểm y tế của đối tượng nghiên cứu
• 3.2.2. Khả năng dự định tham gia bảo hiểm y tế của người dân tộc thiểu số
• 3.2.3. Thực trạng về dịch vụ y tế, dịch vụ bảo hiểm y tế
• 3.2.4. Một số yếu tố liên quan đến việc tham gia bảo hiểm y tế của người dân tộc thiểu số tại xã Đăk Xú
• 3.3. Hạn chế của nghiên cứu
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC
• Phụ lục 1. Biến số nghiên cứu
• Phụ lục 2. Phiếu sàng lọc đối tượng nghiên cứu
• Phụ lục 3. Phiếu phỏng vấn người dân về bảo hiểm y tế
• Phụ lục 4. Bảng chấm điểm kiến thức về bảo hiểm y tế
• Phụ lục 5. Hướng dẫn thảo luận nhóm trưởng thôn và nhân viên y tế thôn bản
• Phụ lục 6. Hướng dẫn thảo luận nhóm dân tộc thiểu số tham gia bảo hiểm y tế, có sử dụng thẻ bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh
• Phụ lục 7. Hướng dẫn thảo luận nhóm dân tộc thiểu số không tham gia bảo hiểm y tế, hoặc có thẻ bảo hiểm y tế nhưng không sử dụng khi khám chữa bệnh
• Phụ lục 8. Hướng dẫn phỏng vấn sâu cho cán bộ bán bảo hiểm y tế tại xã Đăk Xú
• Phụ lục 9. Phiếu phỏng vấn về bảo hiểm y tế

I. Tổng Quan Về Thực Trạng Bảo Hiểm Y Tế Tại Đăk Xú Kon Tum

Xã Đăk Xú, huyện Ngọc Hồi, tỉnh Kon Tum, là một xã miền núi với phần lớn dân số là người dân tộc thiểu số. Bảo hiểm y tế là một chính sách an sinh xã hội quan trọng, giúp người dân, đặc biệt là dân tộc thiểu số Đăk Xú, tiếp cận các dịch vụ y tế khi ốm đau, bệnh tật. Tuy nhiên, tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế Kon Tum nói chung và Đăk Xú nói riêng còn nhiều hạn chế. Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá thực trạng bảo hiểm y tế và các yếu tố liên quan đến việc tham gia BHYT của người dân tộc thiểu số tại xã Đăk Xú năm 2018. Việc này giúp cung cấp thông tin quan trọng để xây dựng các giải pháp nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT tại địa phương, bảo đảm nguồn tài chính bền vững cho công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Quyết định 582/QĐ-TTg có hiệu lực khiến người dân tộc thiểu số Đăk Xú không còn được cấp thẻ BHYT miễn phí, làm số lượng tham gia BHYT giảm mạnh.

1.1. Khái Niệm và Nguyên Tắc Cơ Bản của Bảo Hiểm Y Tế

Bảo hiểm y tế, đặc biệt là bảo hiểm y tế xã hội, là hình thức bảo hiểm bắt buộc do Nhà nước tổ chức thực hiện nhằm chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận. Quỹ BHYT được hình thành từ nguồn đóng góp của người lao động, chủ sử dụng lao động và Chính phủ. Nguyên tắc chính của bảo hiểm y tế bao gồm chia sẻ rủi ro, mức đóng theo tỷ lệ phần trăm của tiền lương, mức hưởng theo mức độ bệnh tật, và quỹ BHYT được quản lý tập trung, công khai, minh bạch.

1.2. Các Loại Hình Bảo Hiểm Y Tế Hiện Hành tại Việt Nam

Hiện nay, tại Việt Nam có hai loại hình bảo hiểm y tế chính: BHYT xã hội và BHYT thương mại. BHYT xã hội mang tính xã hội, không vì mục đích lợi nhuận và được nhà nước tổ chức thực hiện theo Luật BHYT. BHYT thương mại mang tính kinh doanh, hoạt động có lợi nhuận theo Luật Kinh doanh bảo hiểm. Sự khác biệt cơ bản giữa hai loại hình này nằm ở mục tiêu hoạt động, mức phí, mức hưởng và vai trò của nhà nước.

II. Thách Thức và Vấn Đề Tham Gia BHYT Của DTTS Tại Đăk Xú

Mặc dù chính sách bảo hiểm y tế đã đạt được nhiều thành tựu quan trọng, tỷ lệ bao phủ BHYT vẫn còn thấp ở một số vùng và một số đối tượng, đặc biệt là dân tộc thiểu số Kon Tum nói chung và dân tộc thiểu số Đăk Xú nói riêng. Điều này gây cản trở đến việc thực hiện lộ trình tiến tới bảo hiểm y tế toàn dân. Nhiều người dân tộc thiểu số vẫn chưa tham gia BHYT do nhiều yếu tố, bao gồm kinh tế khó khăn, nhận thức hạn chế về lợi ích của BHYT, và khó khăn trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế. Tình trạng này đòi hỏi phải xây dựng phương án và đưa ra giải pháp đồng bộ và cụ thể, thiết thực phù hợp với sự phát triển của xã hội, với sự tham gia của cả hệ thống chính trị.

2.1. Rào Cản Kinh Tế và Tiếp Cận Dịch Vụ Y Tế Của DTTS

Kinh tế khó khăn là một trong những rào cản lớn nhất đối với việc tham gia bảo hiểm y tế của dân tộc thiểu số. Thu nhập bấp bênh, công việc lao động nặng nhọc, và nguy cơ cao về bệnh tật khiến nhiều người dân không có khả năng chi trả phí BHYT. Bên cạnh đó, khoảng cách đến các cơ sở y tế xa xôi, giao thông khó khăn, và hạn chế về phương tiện đi lại cũng là những yếu tố làm giảm khả năng tiếp cận dịch vụ y tế của DTTS.

2.2. Nhận Thức và Thông Tin Về BHYT Ở Dân Tộc Thiểu Số

Sự hiểu biết về lợi ích cũng như cách sử dụng thẻ bảo hiểm y tế còn hạn chế ở một bộ phận dân tộc thiểu số. Thiếu thông tin, truyền thông chưa hiệu quả, và tâm lý ngại đi khám chữa bệnh cũng là những yếu tố ảnh hưởng đến quyết định tham gia BHYT. Nhiều người dân chưa nhận thức được tầm quan trọng của BHYT trong việc bảo vệ sức khỏe và giảm gánh nặng tài chính khi ốm đau.

III. Phương Pháp Nghiên Cứu Thực Trạng BHYT Cho DTTS tại Đăk Xú

Nghiên cứu sử dụng thiết kế mô tả cắt ngang có phân tích, kết hợp phương pháp nghiên cứu định lượng và định tính. Đối tượng nghiên cứu định lượng là 243 người dân tộc thiểu số từ 18-60 tuổi sinh sống tại xã Đăk Xú. Nghiên cứu định tính được thực hiện với 18 người có vai trò quan trọng liên quan đến BHYT, nhằm thu thập thông tin sâu hơn về các yếu tố ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT. Nghiên cứu được thực hiện từ tháng 11/2017 đến tháng 7/2018, cung cấp bức tranh toàn diện về thực trạng tham gia bảo hiểm y tế của người dân tộc thiểu số Đăk Xú.

3.1. Đối Tượng và Phạm Vi Nghiên Cứu về BHYT cho DTTS

Đối tượng nghiên cứu định lượng là 243 người dân tộc thiểu số có độ tuổi từ 18 - 60 sinh sống tại xã Đăk Xú. Đối tượng nghiên cứu định tính là 18 người có vai trò quan trọng, liên quan, hiểu rõ việc tham gia BHYT của người dân tộc thiểu số. Phạm vi nghiên cứu là xã Đăk Xú, huyện Ngọc Hồi, tỉnh Kon Tum.

3.2. Phương Pháp Thu Thập và Phân Tích Số Liệu về Bảo Hiểm Y Tế

Nghiên cứu sử dụng phương pháp phỏng vấn trực tiếp bằng phiếu hỏi đối với nghiên cứu định lượng và thảo luận nhóm, phỏng vấn sâu đối với nghiên cứu định tính. Số liệu được xử lý và phân tích bằng phần mềm thống kê SPSS và phương pháp phân tích nội dung cho dữ liệu định tính. Các biến số nghiên cứu bao gồm đặc điểm nhân khẩu học, kinh tế, xã hội, kiến thức về BHYT, thái độ đối với BHYT và tình trạng tham gia BHYT.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu Về Thực Trạng BHYT Của DTTS Ở Đăk Xú

Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ người dân tộc thiểu số có BHYT là 32,1%, trong đó chủ yếu là tham gia BHYT theo hộ gia đình (82,1%). Lý do chính không tham gia BHYT là do không có tiền mua (95,2%). Tỷ lệ dự định tham gia BHYT là 90,5%. Các yếu tố liên quan đến tham gia BHYT bao gồm thu nhập, trình độ học vấn, và nghề nghiệp. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng, nhóm có thu nhập hàng tháng trên 1 triệu đồng tham gia BHYT cao gấp 2 lần so với nhóm có thu nhập thấp hơn.

4.1. Tỷ Lệ Tham Gia Bảo Hiểm Y Tế và Hình Thức BHYT của DTTS

Tỷ lệ người dân tộc thiểu số có BHYT là 32,1%, thấp hơn nhiều so với tỷ lệ bao phủ BHYT chung của cả nước. Hình thức BHYT phổ biến nhất là BHYT hộ gia đình (82,1%), cho thấy sự ảnh hưởng của chính sách khuyến khích tham gia BHYT theo hộ gia đình. Tuy nhiên, vẫn còn một tỷ lệ đáng kể DTTS không có BHYT.

4.2. Các Yếu Tố Liên Quan Đến Quyết Định Tham Gia BHYT của DTTS

Các yếu tố liên quan đến quyết định tham gia BHYT bao gồm thu nhập, trình độ học vấn, nghề nghiệp, kiến thức về BHYT và thái độ đối với BHYT. Người có thu nhập cao hơn, trình độ học vấn cao hơn và làm các công việc khác ngoài nông nghiệp có xu hướng tham gia BHYT cao hơn. Kiến thức và thái độ tích cực về BHYT cũng đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy người dân tham gia BHYT.

4.3. Phân tích sâu các yếu tố tác động đến thực trạng bảo hiểm y tế Đăk Xú

Nghiên cứu định tính cho thấy lý do không tham gia BHYT của người DTTS chủ yếu là không có tiền. Chi phí BHYT vẫn còn là gánh nặng đối với nhiều hộ gia đình có thu nhập thấp. Thêm vào đó, những thủ tục hành chính rườm rà và quy trình khám chữa bệnh phức tạp cũng là một trong những lý do làm người dân tộc thiểu số không muốn tham gia.

V. Giải Pháp Nâng Cao Tỷ Lệ Tham Gia BHYT Của DTTS Tại Đăk Xú

Để nâng cao tỷ lệ tham gia BHYT của dân tộc thiểu số tại xã Đăk Xú, cần có sự phối hợp đồng bộ từ các cấp chính quyền, ngành y tế và bảo hiểm xã hội. Các giải pháp cần tập trung vào việc tăng cường truyền thông, hỗ trợ tài chính, cải thiện chất lượng dịch vụ y tế và đơn giản hóa thủ tục hành chính. Đặc biệt, cần chú trọng đến nhóm người dân tộc thiểu số có thu nhập thấp, trình độ học vấn hạn chế và làm nông nghiệp.

5.1. Tăng Cường Truyền Thông và Nâng Cao Nhận Thức Về Bảo Hiểm Y Tế

Cần đẩy mạnh công tác truyền thông về lợi ích của BHYT đến từng hộ gia đình, đặc biệt là nhóm dân tộc thiểu số. Sử dụng các hình thức truyền thông đa dạng, dễ hiểu, phù hợp với văn hóa và trình độ của người dân. Tổ chức các buổi tư vấn, hội thảo, và phát tờ rơi để cung cấp thông tin chi tiết về chính sách BHYT.

5.2. Hỗ Trợ Tài Chính Cho DTTS Tham Gia Bảo Hiểm Y Tế

Xem xét các chính sách hỗ trợ tài chính cho người dân tộc thiểu số tham gia BHYT, như giảm phí BHYT, cấp thẻ BHYT miễn phí cho hộ nghèo và cận nghèo. Huy động các nguồn kinh phí từ các tổ chức, doanh nghiệp và cá nhân để hỗ trợ mua BHYT cho những hộ gia đình còn gặp nhiều khó khăn.

VI. Kết Luận và Tương Lai của Chính Sách BHYT Cho DTTS

Nghiên cứu đã cung cấp bức tranh toàn diện về thực trạng tham gia bảo hiểm y tế và các yếu tố liên quan đến việc tham gia BHYT của người dân tộc thiểu số tại xã Đăk Xú. Các kết quả nghiên cứu là cơ sở quan trọng để xây dựng các giải pháp nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT tại địa phương. Với sự nỗ lực của các cấp chính quyền và sự tham gia tích cực của cộng đồng, hy vọng rằng chính sách bảo hiểm y tế sẽ ngày càng phát huy hiệu quả, góp phần bảo vệ và nâng cao sức khỏe cho người dân tộc thiểu số, hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân.

6.1. Tổng Kết Các Kết Quả Nghiên Cứu Chính Về Bảo Hiểm Y Tế

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ tham gia BHYT của người dân tộc thiểu số tại xã Đăk Xú còn thấp, và có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến quyết định tham gia BHYT. Cần có các giải pháp đồng bộ để cải thiện tình hình này.

6.2. Đề Xuất Các Hướng Nghiên Cứu Tiếp Theo Về BHYT Cho DTTS

Cần có các nghiên cứu sâu hơn về hiệu quả của các chính sách hỗ trợ BHYT cho dân tộc thiểu số, cũng như các yếu tố văn hóa và xã hội ảnh hưởng đến quyết định tham gia BHYT. Nghiên cứu cũng nên tập trung vào việc đánh giá chất lượng dịch vụ y tế và sự hài lòng của người dân đối với các dịch vụ này.

Tổng quan nghiên cứu

Tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) của người dân tộc thiểu số (DTTS) tại xã Đăk Xú, huyện Ngọc Hồi, tỉnh Kon Tum năm 2017 chỉ đạt khoảng 19,7%, thấp hơn nhiều so với các nhóm dân cư khác. Xã Đăk Xú có dân số 7.785 người, trong đó DTTS chiếm 64,4%, sinh sống chủ yếu ở vùng núi, giao thông khó khăn và điều kiện kinh tế còn nhiều hạn chế. Từ ngày 01/8/2017, chính sách cấp thẻ BHYT miễn phí cho người DTTS tại xã bị thu hẹp do thay đổi khu vực ưu đãi, dẫn đến số lượng người DTTS có thẻ BHYT giảm mạnh từ 5.013 xuống còn 986 thẻ, tương đương 35,1% tổng số người DTTS tại địa phương.

Mục tiêu nghiên cứu nhằm mô tả thực trạng tham gia BHYT của người DTTS tại xã Đăk Xú năm 2018, đồng thời xác định các yếu tố liên quan ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT. Nghiên cứu được thực hiện trong khoảng thời gian từ tháng 11/2017 đến tháng 7/2018, sử dụng phương pháp nghiên cứu định lượng kết hợp định tính với cỡ mẫu 243 người DTTS từ 18 đến 60 tuổi. Kết quả nghiên cứu có ý nghĩa quan trọng trong việc đề xuất các giải pháp nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT, góp phần bảo vệ sức khỏe và giảm thiểu rủi ro tài chính cho người DTTS tại vùng khó khăn.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Nghiên cứu dựa trên ba nhóm yếu tố chính ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của người DTTS: yếu tố cá nhân, dịch vụ cung cấp BHYT và dịch vụ khám chữa bệnh (KCB) BHYT.

• Yếu tố cá nhân bao gồm thu nhập, tuổi tác, trình độ học vấn, nghề nghiệp, tình trạng sức khỏe và kiến thức về BHYT. Thu nhập và trình độ học vấn được xem là những yếu tố quyết định khả năng và ý thức tham gia BHYT.
• Dịch vụ cung cấp BHYT liên quan đến các yếu tố như truyền thông về BHYT, địa điểm cung cấp thẻ, mức phí mua BHYT, thủ tục tham gia và thời gian cấp thẻ.
• Dịch vụ KCB BHYT bao gồm thủ tục KCB, thủ tục chuyển tuyến, cơ sở vật chất, thái độ phục vụ và năng lực của cán bộ y tế.

Khung lý thuyết này được xây dựng dựa trên các nghiên cứu trong và ngoài nước về BHYT, đặc biệt chú trọng đến đặc điểm văn hóa, xã hội của người DTTS và các chính sách BHYT hiện hành.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu sử dụng thiết kế mô tả cắt ngang có phân tích, kết hợp phương pháp định lượng và định tính.

• Nguồn dữ liệu: Thu thập số liệu định lượng từ 243 người DTTS trong độ tuổi 18-60 tại 8/14 thôn xã Đăk Xú, sử dụng phiếu phỏng vấn có cấu trúc. Dữ liệu định tính được thu thập qua 6 cuộc phỏng vấn sâu với các cán bộ quản lý và 3 nhóm thảo luận nhóm với 12 người DTTS có và không có thẻ BHYT.
• Phương pháp chọn mẫu: Mẫu được chọn ngẫu nhiên nhiều giai đoạn, bắt đầu từ danh sách người DTTS tại các thôn, sau đó chọn ngẫu nhiên hộ gia đình và cá nhân phù hợp tiêu chuẩn.
• Phân tích số liệu: Số liệu định lượng được nhập và xử lý bằng phần mềm Epidata 3.1 và STATA 10, sử dụng kiểm định chi bình phương (χ2) để xác định mối liên quan giữa các biến. Dữ liệu định tính được mã hóa và phân tích theo chủ đề nhằm bổ sung và giải thích kết quả định lượng.
• Timeline nghiên cứu: Thu thập dữ liệu thực địa từ tháng 2 đến tháng 4/2018, tổng hợp và phân tích dữ liệu đến tháng 7/2018.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Tỷ lệ tham gia BHYT thấp: Trong 243 người DTTS được khảo sát, chỉ có 32,1% có thẻ BHYT, trong đó 82,1% tham gia theo hình thức BHYT hộ gia đình (HGĐ). Tỷ lệ này thấp hơn nhiều so với tỷ lệ bao phủ BHYT toàn quốc đạt 81,7% năm 2016.

2. Phân bố theo thôn và nhóm tuổi: Tỷ lệ tham gia BHYT phân bố không đồng đều giữa các thôn, cao nhất là thôn Đăk Pil với 87,5%, thấp nhất là thôn Đăk Long chỉ 3,4%. Nhóm tuổi 30-39 có tỷ lệ tham gia BHYT cao nhất (42,3%), trong khi nhóm tuổi 50-60 thấp nhất (15,4%).

3. Yếu tố liên quan đến tham gia BHYT: Người có thu nhập trên 1 triệu đồng/tháng có khả năng tham gia BHYT cao gấp 2 lần so với nhóm thu nhập thấp hơn. Trình độ học vấn từ trung học phổ thông trở lên làm tăng khả năng tham gia BHYT gấp 3,5 lần so với trình độ thấp hơn. Nghề nghiệp ngoài nông nghiệp giúp tăng khả năng tham gia BHYT gấp 4,5 lần so với người làm nông.

4. Lý do không tham gia BHYT: Đa số người DTTS không tham gia BHYT do không có tiền mua (95,2%). Tỷ lệ dự định tham gia BHYT trong tương lai là rất cao, đạt 90,5%, cho thấy nhu cầu và ý thức về BHYT còn lớn.

Thảo luận kết quả

Kết quả cho thấy tỷ lệ tham gia BHYT của người DTTS tại xã Đăk Xú còn thấp, đặc biệt so với mức bao phủ BHYT toàn quốc. Nguyên nhân chính là do điều kiện kinh tế khó khăn, thu nhập thấp và trình độ học vấn hạn chế, ảnh hưởng đến khả năng chi trả và nhận thức về BHYT. Sự phân bố không đồng đều giữa các thôn phản ánh sự khác biệt về điều kiện kinh tế, mức độ tiếp cận thông tin và dịch vụ y tế.

So sánh với các nghiên cứu trong nước và quốc tế, các yếu tố thu nhập, học vấn và nghề nghiệp đều được xác định là những nhân tố quan trọng ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT. Lý do không có tiền mua BHYT cũng phù hợp với các nghiên cứu tại các vùng khó khăn khác, cho thấy cần có chính sách hỗ trợ tài chính hiệu quả hơn.

Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ phân bố tỷ lệ tham gia BHYT theo thôn và nhóm tuổi, bảng so sánh tỷ lệ tham gia theo các nhóm thu nhập, học vấn và nghề nghiệp để minh họa rõ nét các mối liên quan.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Tăng cường chỉ đạo và chính sách hỗ trợ tài chính: Ủy ban nhân dân huyện Ngọc Hồi cần chỉ đạo quyết liệt nhằm tăng tỷ lệ tham gia BHYT của người DTTS, đặc biệt là nhóm thu nhập thấp và làm nông, thông qua việc hỗ trợ một phần hoặc toàn bộ phí mua BHYT trong vòng 1-2 năm tới.

2. Nâng cao công tác truyền thông, giáo dục: Bảo hiểm xã hội huyện phối hợp với ngành y tế tăng cường truyền thông, cung cấp thông tin về lợi ích BHYT đến từng hộ gia đình, tập trung vào nhóm có trình độ học vấn thấp, nhằm nâng cao nhận thức và kiến thức về BHYT trong vòng 6-12 tháng.

3. Đơn giản hóa thủ tục và cải thiện dịch vụ BHYT: Rút ngắn thời gian cấp thẻ BHYT, cải thiện thủ tục hành chính và nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh BHYT để tạo điều kiện thuận lợi cho người dân tham gia và sử dụng BHYT hiệu quả.

4. Phát triển mạng lưới cung cấp BHYT tại địa phương: Mở rộng điểm bán BHYT tại các thôn, đặc biệt vùng sâu vùng xa, phối hợp với các tổ chức cộng đồng để hỗ trợ người dân tiếp cận dịch vụ BHYT nhanh chóng trong vòng 1 năm.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Cán bộ quản lý chính sách y tế và BHYT: Giúp hiểu rõ thực trạng và các yếu tố ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của người DTTS, từ đó xây dựng chính sách phù hợp.

2. Nhà nghiên cứu và học viên ngành y tế công cộng: Cung cấp dữ liệu thực tiễn và khung lý thuyết về BHYT trong nhóm dân cư đặc thù, hỗ trợ nghiên cứu sâu hơn về an sinh xã hội.

3. Cán bộ y tế và nhân viên bảo hiểm xã hội tại địa phương: Nắm bắt các khó khăn, rào cản trong việc triển khai BHYT, từ đó cải thiện công tác tuyên truyền và phục vụ người dân.

4. Các tổ chức phi chính phủ và cộng đồng dân tộc thiểu số: Sử dụng kết quả nghiên cứu để hỗ trợ vận động, nâng cao nhận thức và thúc đẩy quyền lợi về BHYT cho người DTTS.

Câu hỏi thường gặp

1. Tại sao tỷ lệ tham gia BHYT của người dân tộc thiểu số tại Đăk Xú lại thấp?
   Nguyên nhân chính là do điều kiện kinh tế khó khăn, thu nhập thấp, trình độ học vấn hạn chế và thay đổi chính sách hỗ trợ BHYT miễn phí từ năm 2017 khiến nhiều người không đủ khả năng mua BHYT.

2. Yếu tố nào ảnh hưởng mạnh nhất đến việc tham gia BHYT của người DTTS?
   Thu nhập hộ gia đình và trình độ học vấn là hai yếu tố có ảnh hưởng lớn nhất, với nhóm thu nhập trên 1 triệu đồng và trình độ THPT trở lên có tỷ lệ tham gia BHYT cao hơn đáng kể.

3. Người dân có ý định tham gia BHYT trong tương lai không?
   Tỷ lệ dự định tham gia BHYT rất cao, khoảng 90,5%, cho thấy người dân nhận thức được lợi ích của BHYT và mong muốn được tham gia khi có điều kiện.

4. Các rào cản nào khiến người DTTS không tham gia BHYT?
   Ngoài lý do kinh tế, còn có rào cản về thủ tục hành chính phức tạp, thiếu thông tin truyền thông, khoảng cách địa lý và chất lượng dịch vụ y tế chưa đáp ứng kỳ vọng.

5. Làm thế nào để nâng cao tỷ lệ tham gia BHYT cho người DTTS?
   Cần có chính sách hỗ trợ tài chính, tăng cường truyền thông, cải thiện thủ tục và dịch vụ BHYT, đồng thời phát triển mạng lưới cung cấp BHYT tại địa phương để người dân dễ dàng tiếp cận.

Kết luận

• Tỷ lệ người dân tộc thiểu số tại xã Đăk Xú tham gia BHYT năm 2018 chỉ đạt 32,1%, thấp hơn nhiều so với mức bao phủ toàn quốc.
• Thu nhập, trình độ học vấn và nghề nghiệp là các yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến việc tham gia BHYT của người DTTS.
• Lý do chủ yếu không tham gia BHYT là do không có tiền mua, trong khi tỷ lệ dự định tham gia BHYT rất cao (90,5%).
• Cần có các giải pháp đồng bộ về chính sách hỗ trợ tài chính, truyền thông, cải thiện dịch vụ và thủ tục để nâng cao tỷ lệ bao phủ BHYT.
• Nghiên cứu cung cấp cơ sở khoa học cho các cơ quan quản lý và tổ chức liên quan trong việc xây dựng chính sách BHYT phù hợp với đặc thù vùng DTTS.

Hành động tiếp theo: Các cơ quan chức năng cần triển khai ngay các khuyến nghị nhằm tăng cường bao phủ BHYT cho người DTTS tại Đăk Xú, góp phần thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân và nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cộng đồng.