I. Tổng quan về rối loạn cơ xương khớp và yếu tố nghề nghiệp
Nghiên cứu tập trung vào rối loạn cơ xương khớp (RLCXK) và các yếu tố nghề nghiệp liên quan ở công nhân thu gom rác tại Hà Nội năm 2017. RLCXK là vấn đề sức khỏe phổ biến trong ngành thu gom rác, gây đau đớn và giảm năng suất lao động. Các yếu tố nghề nghiệp như tư thế lao động bất lợi, cường độ làm việc cao, và điều kiện môi trường khắc nghiệt được xác định là nguyên nhân chính dẫn đến RLCXK. Nghiên cứu này nhằm mô tả thực trạng và phân tích các yếu tố liên quan đến RLCXK ở nhóm đối tượng này.
1.1. Khái niệm và tiến triển của RLCXK
RLCXK liên quan đến nghề nghiệp (RLCXKNN) là các rối loạn gây đau đớn ở cơ, gân, và khớp, ảnh hưởng đến cử động và sức khỏe người lao động. Triệu chứng phổ biến bao gồm đau, cứng khớp, và sưng tấy. RLCXKNN tiến triển từ giai đoạn nhẹ đến nặng, từ đau khi làm việc đến đau dai dẳng ngay cả khi nghỉ ngơi. Giai đoạn cuối có thể dẫn đến tàn tật và giảm chất lượng cuộc sống.
1.2. Yếu tố nghề nghiệp liên quan
Các yếu tố nghề nghiệp như tư thế lao động bất lợi, cường độ làm việc cao, và điều kiện môi trường khắc nghiệt là nguyên nhân chính gây RLCXK. Công nhân thu gom rác thường xuyên phải nâng, vác, và đẩy vật nặng, làm việc ngoài trời với điều kiện thời tiết khắc nghiệt. Những yếu tố này gây áp lực lớn lên hệ cơ xương khớp, dẫn đến tổn thương tích lũy theo thời gian.
II. Thực trạng RLCXK ở công nhân thu gom rác Hà Nội 2017
Nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mắc RLCXK ở công nhân thu gom rác tại Hà Nội năm 2017 là 74,4%. Các vị trí đau phổ biến nhất là thắt lưng (46,8%), cổ (43,3%), và vai (42,3%). 60,7% công nhân mắc RLCXK ở từ hai vị trí trở lên. Hầu hết công nhân phải nghỉ việc ít nhất một ngày do RLCXK, và chỉ 7,4% cảm thấy giảm đau hoàn toàn khi áp dụng các biện pháp giảm đau.
2.1. Đặc điểm nhân khẩu học và tình trạng sức khỏe
Đối tượng nghiên cứu chủ yếu là nam giới, làm việc với cường độ cao (6 ngày/tuần, trên 8 giờ/ngày). Điều kiện làm việc ngoài trời và tiếp xúc với các yếu tố vi khí hậu bất lợi làm tăng nguy cơ mắc RLCXK. Công nhân thường xuyên phải thực hiện các tư thế bất lợi như nâng, vác, và đẩy vật nặng, gây áp lực lớn lên hệ cơ xương khớp.
2.2. Kết quả đánh giá bằng bộ công cụ Orebro
Bộ công cụ Orebro được sử dụng để đánh giá nguy cơ RLCXK. Kết quả cho thấy 63,4% công nhân có khả năng phục hồi cao, trong khi 36,6% có khả năng phục hồi thấp. Điểm Orebro trung bình cho thấy mức độ nghiêm trọng của RLCXK ở nhóm đối tượng này, với các yếu tố như căng thẳng tâm lý, tư thế lao động bất lợi, và điều kiện làm việc khắc nghiệt là nguyên nhân chính.
III. Phân tích yếu tố nghề nghiệp liên quan đến RLCXK
Nghiên cứu phân tích các yếu tố nghề nghiệp liên quan đến RLCXK ở công nhân thu gom rác. Các yếu tố bao gồm tổ chức lao động, điều kiện khí hậu, tính chất công việc, và căng thẳng tâm lý. Kết quả cho thấy giới tính, mức độ căng thẳng tâm lý, và tư thế lao động bất lợi có mối liên quan chặt chẽ với tình trạng RLCXK.
3.1. Tổ chức lao động và điều kiện khí hậu
Công nhân làm việc với cường độ cao và kéo dài, tiếp xúc với các yếu tố khí hậu bất lợi như nắng, mưa. Điều kiện làm việc không an toàn và thiếu thiết bị bảo hộ lao động làm tăng nguy cơ mắc RLCXK. Các yếu tố này gây áp lực lớn lên hệ cơ xương khớp, dẫn đến tổn thương tích lũy.
3.2. Tính chất công việc và căng thẳng tâm lý
Công việc thu gom rác đòi hỏi sự gắng sức thể lực cao, với các động tác lặp đi lặp lại như nâng, vác, và đẩy vật nặng. Căng thẳng tâm lý và mối quan hệ trong công việc cũng là yếu tố quan trọng gây RLCXK. Những yếu tố này làm giảm khả năng phục hồi và tăng nguy cơ mắc bệnh lý cơ xương khớp.
IV. Kết luận và khuyến nghị
Nghiên cứu kết luận rằng RLCXK là vấn đề sức khỏe nghiêm trọng ở công nhân thu gom rác tại Hà Nội năm 2017. Các yếu tố nghề nghiệp như tư thế lao động bất lợi, cường độ làm việc cao, và điều kiện môi trường khắc nghiệt là nguyên nhân chính. Cần có các biện pháp can thiệp sớm về tổ chức lao động, kỹ thuật, và giáo dục để cải thiện tình trạng RLCXK.
4.1. Biện pháp can thiệp
Các biện pháp can thiệp bao gồm cải thiện điều kiện làm việc, cung cấp thiết bị bảo hộ lao động, và đào tạo về tư thế lao động an toàn. Cần tăng cường giáo dục sức khỏe và hỗ trợ tâm lý cho công nhân để giảm căng thẳng và nguy cơ mắc RLCXK.
4.2. Hướng nghiên cứu tương lai
Cần có thêm các nghiên cứu sâu hơn về RLCXK và các yếu tố liên quan trong ngành thu gom rác. Việc áp dụng công nghệ và cơ giới hóa trong quá trình thu gom rác cũng là hướng đi quan trọng để giảm gánh nặng lao động và nguy cơ mắc RLCXK.
