CHƯƠNG I: TỔNG QUAN VỀ ỨNG DỤNG CÔNG NGHỆ THÔNG TIN Ở BỆNH VIỆN NỘI TIẾT TW 1. Giới thiệu chung về Bệnh viện Nội tiết TW Bệnh viện Nội tiết TW được thành lập theo Quyết định số 906/BYT-QĐ ngày 16/9/1969 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Là Bệnh viện chuyên khoa đầu ngành về nội tiết và các Rối loạn chuyển hóa, là đơn vị sự nghiệp y tế trực thuộc Bộ y tế. Với hơn 50 năm hình thành và phát triển đã trở thành Bệnh viện chuyên khoa nội tiết và rối loạn chuyển hóa hạng đặc biệt của cả nước.
Bệnh viện có cơ sở vật chất và trang thiết bị hiện đại, là cơ cở thực hành, đào tạo về nhân lực y tế và mở rộng hợp tác quốc tế theo quy hoạch phát triển được Bộ y tế phê duyệt. Trong quá trình hoạt động, Bệnh viện luôn chú trọng nâng cao chất lượng Bệnh viện như phát triển chuyên môn, xây dựng cơ sở mới xanh sạch đẹp, tăng cường nhân lực để giảm tải trong công tác khám chữa bệnh cho người bệnh, người bệnh không phải nằm ghép, góp phần giảm áp lực công việc cho nhân viên y tế, cải thiện môi trường làm việc. Nhân viên y tế Bệnh viện được hưởng đầy đủ các chế độ chính sách cũng như quyền lợi của nhân viên y tế. Bệnh viện có hai cơ sở, cơ sở 1 đặt tại Thái Thịnh, Đống Đa, Hà Nội và cơ sở 2 đặt tại Ngõ 215, đường Ngọc Hồi, Thanh Trì, Hà Nội.
Được sự quan tâm, chỉ đạo của Bộ Y tế, với sự quyết tâm, định hướng phát triển phù hợp, hoạt động khám chữa bệnh của Bệnh viện không ngừng phát triển. Từ chỗ Bệnh viện chỉ có 30 giường bệnh với 4 dãy nhà cấp 4 sau đó tăng lên 50 – 60 giường năm 1999, rồi 130 giường (thực kê 182 giường) với 185 cán bộ, công chức, bao gồm 112 cán bộ trong biên chế, 73 hợp đồng, trong đó bao gồm: 77 cán bộ đại học và sau đại học, đại học khác 45; y tá, điều dưỡng 31 người. Bệnh viện có 11 khoa lâm sàng, 7 phòng chức năng và 2 tổ. Với sự gia tăng không ngừng của người bệnh đến khám và điều trị tại Bệnh viện Nội tiết TW, cơ sở vật chất của cơ sở Thái Thịnh với 2 tòa nhà chính: Khu hành chính xây dựng từ năm 1970, khu điều trị xây dựng từ năm 1996 đã trở nên chật hẹp, xuống cấp không đáp ứng được yêu cầu phát triển của Bệnh viện.
Chính vì vậy, năm 2008, Bệnh viện được phép vay vốn của Ngân hàng Đầu tư phát triển xây dựng Bệnh viện Nội tiết Trung ương cơ sở Tứ Hiệp - Thanh Trì - Hà Nội nhằm giảm tải bệnh nhân. Đến tháng 11 năm 2012, cơ sở này đã hoàn thành tòa nhà 5 tầng và đi vào hoạt động khám, chữa bệnh. Năm 2014, khu điều trị 9 tầng đã hoàn thiện và được đưa vào sử dụng với mục đích là khu điều trị nội trú. Từ khi cơ sở Tứ Hiệp đi vào hoạt động, với điều kiện cơ sở vật chất hiện đại, Bệnh viện đã có sự phát triển vượt bậc trong khám và điều trị bệnh nội tiết và chuyển hóa.
Nhiều Khoa /Phòng mới được thành lập như: Khoa Phẫu thuật 4 tuyến giáp, Khoa Điều trị kỹ thuật cao, Khoa Điều trị tích cực, Khoa Nội chung, Khoa Ngoại chung, Khoa Nội tiết sinh sản, Khoa Dinh dưỡng lâm sàng và Tiết chế, đơn vị chạy thận nhân tạo thuộc Khoa Thận Tiết niệu… Hàng trăm các kỹ thuật mới, nhiều trang thiết bị hiện đại đã được áp dụng và triển khai phục vụ công tác khám, chữa bệnh. Điển hình phương pháp mổ nội soi tuyến giáp của TTND. Trần Ngọc Lương, Giám đốc Bệnh viện đã trở thành thương hiệu không chỉ trong nước mà cả trên thế giới. Hàng trăm nhà phẫu thuật trên thế giới đã đến Bệnh viện Nội tiết Trung ương để học tập phương pháp mổ mang tên “Dr.
Với sự phát triển không ngừng của Bệnh viện, số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị tăng nhanh hàng năm. Từ số lượng khám bệnh 400-500 bệnh nhân ngoại trú/ngày, hiện nay số bệnh nhân ngoại trú cả 2 cơ sở đã tăng lên trên 2000 người/ngày, có những ngày lên tới 2600 người. Giường bệnh từ năm 2012 theo quyết định của Bộ Y tế là 600 giường nhưng số giường thực kê đã tăng hơn 1000 giường. Năm 2018, Bộ Y tế quyết định tăng số giường kế hoạch của Bệnh viện lên 1047 giường.
Số lượng cán bộ Bệnh viện viện hiện tại là gần 1000 cán bộ. Hiện, Bệnh viện có 44 khoa lâm sàng, cận lâm sàng và các phòng chức năng. Đồng thời Bệnh viện được Bộ Y tế giao chỉ đạo và thực hiện Dự án Phòng chống đái tháo đường và Phòng chống CRLTI thuộc chương trình Mục tiêu Y tế Dân số giai đoạn 2016-2020 theo Quyết định 1125/QĐ-TTg của Thủ tướng Chính phủ ngày 31 tháng 7 năm 2017. Bệnh viện thực hiện chỉ đạo chuyên môn 63 đơn vị thuộc Hệ thống Nội tiết - Chuyển hóa trên toàn quốc.
Từ năm 2008 đến nay, Bệnh viện Nội tiết TW cũng đã tiến hành chuyển giao các gói kỹ thuật, hỗ trợ nâng cao chuyên môn kỹ thuật trong lĩnh vực nội tiết chuyển hóa cho nhiều Bệnh viện đa khoa tỉnh, Bệnh viện nội tiết tỉnh khu vực phía Bắc theo đề án 1816. Bên cạnh đó Bệnh viện còn là cơ sở y tế hạt nhân đầu ngành của 6 Bệnh viện vệ tinh là các Bệnh viện Đa khoa tỉnh/ Bệnh viện Nội tiết tỉnh thuộc Đề án Bệnh viện Vệ tinh. Bệnh viện thực hiện ký kết hợp đồng chuyển giao kỹ thuật cho các cơ sở tuyến dưới thông qua đào tạo tại Bệnh viện cũng như đào tạo chuyển giao tại các Bệnh viện vệ tinh. Chức năng, nhiệm vụ của Bệnh viện Chức năng Bệnh viện Nội tiết TW có các chức năng cấp cứu, khám bệnh, phòng bệnh và điều trị chuyên sâu về chuyên khoa Nội tiết cho người bệnh trong nước và nước ngoài.
Khám sàng lọc, phát hiện sớm bệnh nội tiết và đáo tháo đường. Đào tạo và tham gia đào tạo cán bộ y tế, làm công tác chỉ đạo tuyến, tham gia phòng chống dịch bệnh theo nhiệm vụ được Bộ y tế phân công. Nghiên cứu khoa học, triển khai ứng dụng khoa học, công nghệ, kỹ thuật hiện đại để phục vụ người bệnh. Bệnh viện có hệ thống máy móc trang thiết bị phục vụ cho công tác chẩn đoán, xét nghiệm máu, điều trị tuyến giáp, đái tháo đường và rối loạn chuyển hóa 5 vào loại hiện đại nhất cả nước, đặc biệt có ưu thế trong chẩn đoán bệnh đái tháo đường, suy tuyến giáp – phương pháp chẩn đoán quan trọng nhất trong điều trị chuyên sâu đái tháo đường và có đủ mọi phương tiện, thiết bị thực hiện trọn gói các phát đồ điều trị đa mô thức của hầu hết các loại trong điều trị tuyến giáp và đái tháo đường.
Nhiệm vụ Bệnh viện Nội tiết TW là đơn vị sự nghiệp y tế, chịu sự lãnh đạo toàn diện và trực tiếp của Bộ trưởng Bộ Y tế; chịu sự chỉ đạo nghiệp vụ của các cơ quan chức năng Nhà nước. Là tuyến cuối cùng khám, chữa bệnh chuyên khoa Nội tiết và Rối loạn chuyển hóa. Thực hiện khám chữa bệnh, giải quyết cấp cứu, tiếp nhận điều trị nội trú và ngoại trú bệnh nhân thuộc chuyên khoa Nội tiết và các bệnh về Rối loạn chuyển hóa; tham gia khám sức khỏe định kỳ và giám định phám y khi được cơ quan có thẩm quyền trưng cầu. Nghiên cứu, ứng dụng những tiến bộ khoa học kỹ thuật để điều trị phòng bệnh trong lĩnh vực chuyên khoa, kết hợp y học cổ truyền và y học hiện đại trong điều trị và phòng bệnh.
Phối hợp với các trường Đại học, cơ sở đào tạo Đại học và sau Đại học, đào tạo lại, nâng cao trình độ chuyên khoa cho cán bộ y tế ở các tuyến. Là cơ sở thực hành của các trường Đại học, Cao đẳng và Trung học y dược. Giúp Bộ trưởng Bộ Y tế chỉ đạo về mặt chuyên môn kỹ thuật, nâng cao chất lượng cấp cứu, chẩn đoán, điều trị chuyên khoa đối với các khoa, bộ phận Nội tiết thuộc bệnh viện đa khoa tuyến Trung ương, tuyến tỉnh, Thành phố trực thuộc Trung ương và tổ chức xây dựng mạng lưới phòng chống bệnh đái tháo đường và các bệnh về Rối loạn chuyển hóa. Định kỳ tổng kết kinh nghiệm và đề xuất với Bộ trưởng phương hướng, kế hoạch, biện pháp, phát triển chuyên khoa Nội tiết và các bệnh về Rối loạn chuyển hóa.
Kết hợp với y tế cơ sở thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu và các mục tiêu y tế tại cộng đồng. Mở rộng mối quan hệ với các nước, các tổ chức, cá nhân trong khu vực trên thế giới thuộc chuyên ngành Nội tiết và các bệnh về Rối loạn chuyển hóa trên các mặt nghiên cứu khoa học, đào tạo cán bộ… Quản lý tổ chức và sử dụng tài sản được giao đúng mục đích đạt hiệu quả kinh tế và theo đúng quy định của pháp luật. Chỉ đạo tuyến các cơ sở y tế về chuyên môn kỹ thuật phòng, chống các bệnh về đái tháo đường và nội tiết - chuyển hóa. Quy mô của Bệnh viện Hiện nay bệnh viện có 1.079 giường bệnh.
Lãnh đạo Bệnh viện: 1 Giám đốc, 2 phó giám đốc. Bệnh viện có 19 khoa lâm sàng, 06 khoa cận lâm sàng, 09 phòng chức năng. Tổng số cán bộ: 1020 người trong đó Biên chế: 878 người, Hợp đồng 68: 135 người, Hợp đồng có thời hạn: 07 người. Cán bộ có trình độ trên đại học: 94 người.
Đại học: 618 người, Cao đẳng: 75 người, Trung cấp: 390 người (kể cả đang học liên thông), Lao động khác: 98 người. Mỗi năm có trên 360 nghìn lượt bệnh nhân đến khám bệnh và điều trị. Mỗi ngày lưu lượng bệnh nhân đến khám ở cả hai cơ sở là khoảng 2.000 lượt người. Có ngày lên đến 2.
Trong đó cơ sở Tứ Hiệp khoảng 1.200 lượt người khám và cơ sở Thái Thịnh khoảng 800 lượt người khám. Trung bình mỗi năm có khoảng 9.000 ca phẫu thuật tuyến giáp. Điều trị nội trú khoảng 30. So sánh nhân lực theo định mức biên chế quy định tại Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT-BYT-BNV (1,35 đến 1,4 nhân viên/giường bệnh), nhân lực Bệnh viện Nội tiết.1: Nhân lực y tế tại Bệnh viện Nội tiết năm 2021 TT Các chỉ số về nhân lực Nhân lực hiện có Theo TTLT 08* 1 Số nhân viên y tế 1.510 2 Số giường bệnh 1.079 Tỷ số nhân viên y tế/giường 3 0.40 bệnh Nhận xét: Tại thời điểm nghiên cứu số cán bộ, công nhân viên bệnh viện ít hơn so với quy định theo Thông tư liên tịch (TTLT) số 08 là 377 - 431 nhân viên y tế.