Nghiên cứu hiệu quả của điện châm và tập xe đạp motomed viva 2 trong phục hồi chức năng cho bệnh nhân liệt nửa người

• Tác giả: Nguyễn Khắc Ninh
• Người hướng dẫn: PGS. Nguyễn Trọng Lưu
• Trường học: Viện Y Học Cổ Truyền Quân Đội
• Chuyên ngành: Y Học Cổ Truyền
• Đề tài: Nghiên Cứu Hiệu Quả Điện Châm Kết Hợp Tập Xe Đạp Motomed Viva 2 Trong Phục Hồi Chức Năng Cho Bệnh Nhân Liệt Nửa Người
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ y học
• Năm xuất bản: 2020
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CAM ĐOAN
• LỜI CẢM ƠN
• DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1. Đột quỵ nhồi máu não theo Y học hiện đại
• 1.2. Định nghĩa đột quỵ não và đột quỵ nhồi máu não
• 1.3. Nguyên nhân, cơ chế của nhồi máu não
• 1.4. Các yếu tố nguy cơ của đột quỵ não
• 1.5. Lâm sàng
• 1.6. Phục hồi chức năng bệnh nhân nhồi máu não sau giai đoạn cấp
• 1.7. Phương pháp điện châm
• 1.8. Phương pháp tập xe đạp tập có kháng trở
• 1.9. Tình hình nghiên cứu phục hồi chức năng vận động sau đột quỵ não
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu
• 2.2. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân
• 2.3. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân
• 2.4. Phương tiện nghiên cứu
• 2.5. Phương pháp nghiên cứu
• 2.6. Thiết kế nghiên cứu
• 2.7. Phương pháp chọn mẫu
• 2.8. Phương pháp điều trị
• 2.9. Các chỉ tiêu nghiên cứu
• 2.9.1. Đánh giá cơ lực
• 2.9.2. Đánh giá mức độ giảm khả năng và khuyết tật theo thang điểm Rankin sửa đổi
• 2.9.3. Đánh giá mức độ độc lập trong sinh hoạt hàng ngày theo thang điểm Barthel
• 2.9.4. Đánh giá chức năng thần kinh theo thang điểm Orgogozo
• 2.9.5. Đánh giá mức độ hồi phục vận động bằng điện cơ đồ
• 2.9.6. Đánh giá mức độ co cứng cơ bằng thang điểm Ashworth sửa đổi
• 2.9.7. Các chỉ số mạch, huyết áp
• 2.10. Xử lý số liệu
• 2.11. Đạo đức trong nghiên cứu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu
• 3.2. Đánh giá tác dụng phục hồi chức năng vận động của điện châm kết hợp xe đạp tập
• 3.2.1. Đánh giá về cơ lực
• 3.2.2. Đánh giá tiến triển độ co cứng cơ
• 3.2.3. Đánh giá thay đổi các thang điểm
• 3.2.4. Đánh giá kết quả bằng điện cơ đồ
• 3.2.5. Đánh giá theo thể bệnh y học cổ truyền
• 3.3. Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phục hồi chức năng vận động ở nhóm điện châm kết hợp với xe đạp tập
• 3.3.1. Ảnh hưởng của tuổi
• 3.3.2. Ảnh hưởng của giới tính
• 3.3.3. Ảnh hưởng của thời gian bị bệnh
• 3.3.4. Ảnh hưởng của bệnh đái tháo đường
• 3.3.5. Ảnh hưởng của bán cầu ưu thế
• 3.3.6. Ảnh hưởng của co cứng cơ
• 3.3.7. Ảnh hưởng của thể bệnh y học cổ truyền
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu
• 4.2. Thời gian mắc bệnh
• 4.3. Một số yếu tố nguy cơ
• 4.4. Đặc điểm lâm sàng
• 4.5. Kết quả phục hồi chức năng vận động
• 4.5.1. Sự thay đổi sức cơ, độ co cứng cơ
• 4.5.2. Thay đổi chức năng hoạt động
• 4.5.3. Sự thay đổi chỉ số điện cơ
• 4.5.4. Kết quả điều trị theo chứng trạng y học cổ truyền
• 4.6. Các yếu tố ảnh hưởng tới kết quả phục hồi chức năng vận động khi kết hợp điện châm với xe đạp tập
• 4.6.1. Thời gian từ khi bị bệnh
• 4.6.2. Bệnh đái tháo đường
• 4.6.3. Bán cầu tổn thương
• 4.6.4. Tiến triển độ co cứng cơ
• 4.6.5. Thể bệnh y học cổ truyền
• 4.7. Các kỹ thuật thực hiện
• 4.7.1. Kỹ thuật điện châm
• 4.7.2. Kỹ thuật tập xe đạp
• 4.7.3. Tính an toàn các kỹ thuật thực hiện
• 4.8. Hạn chế của đề tài nghiên cứu
• DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC CỦA TÁC GIẢ ĐÃ CÔNG BỐ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

I. Tổng quan về đột quỵ não và phục hồi chức năng

Đột quỵ não, đặc biệt là đột quỵ nhồi máu não, là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật trên toàn cầu. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, đột quỵ não xảy ra khi có sự thiếu hụt chức năng thần kinh đột ngột, thường kéo dài hơn 24 giờ. Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc đột quỵ đang gia tăng, với nhiều bệnh nhân gặp phải tình trạng liệt nửa người. Phục hồi chức năng cho bệnh nhân sau đột quỵ là rất cần thiết, nhằm cải thiện khả năng vận động và chất lượng cuộc sống. Các phương pháp phục hồi chức năng hiện nay bao gồm điện châm và tập xe đạp Motomed viva 2, được chứng minh là hiệu quả trong việc phục hồi chức năng vận động cho bệnh nhân liệt nửa người.

1.1. Định nghĩa và nguyên nhân đột quỵ não

Đột quỵ não được định nghĩa là sự khởi phát đột ngột các triệu chứng thần kinh do tổn thương mạch máu não. Nguyên nhân chính của đột quỵ nhồi máu não bao gồm huyết khối động mạch và tắc mạch. Huyết khối thường xảy ra do xơ vữa động mạch, trong khi tắc mạch có thể do cục máu đông từ tim hoặc các mảng vữa xơ. Việc hiểu rõ nguyên nhân và cơ chế của đột quỵ não là rất quan trọng để phát triển các phương pháp điều trị và phục hồi chức năng hiệu quả.

1.2. Phương pháp phục hồi chức năng

Phục hồi chức năng cho bệnh nhân sau đột quỵ thường bao gồm nhiều phương pháp khác nhau, trong đó điện châm và tập xe đạp là hai phương pháp phổ biến. Điện châm giúp kích thích các huyệt đạo, cải thiện lưu thông máu và giảm co cứng cơ. Tập xe đạp Motomed viva 2 là một thiết bị hỗ trợ giúp bệnh nhân thực hiện các bài tập vận động một cách an toàn và hiệu quả. Nghiên cứu cho thấy sự kết hợp giữa hai phương pháp này có thể mang lại hiệu quả phục hồi chức năng tốt hơn cho bệnh nhân liệt nửa người.

II. Nghiên cứu và kết quả

Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả của việc kết hợp điện châm và tập xe đạp Motomed viva 2 trong phục hồi chức năng cho bệnh nhân liệt nửa người sau đột quỵ. Kết quả cho thấy bệnh nhân tham gia nghiên cứu có sự cải thiện rõ rệt về cơ lực, khả năng vận động và mức độ độc lập trong sinh hoạt hàng ngày. Các chỉ số như thang điểm Barthel và thang điểm Rankin cho thấy sự giảm thiểu đáng kể về khuyết tật và tăng cường khả năng tự chăm sóc.

2.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu

Đối tượng nghiên cứu bao gồm những bệnh nhân bị liệt nửa người sau đột quỵ nhồi máu não. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân bao gồm độ tuổi, thời gian mắc bệnh và tình trạng sức khỏe tổng quát. Việc phân tích các yếu tố như tuổi tác, giới tính và thời gian mắc bệnh cho thấy có sự ảnh hưởng nhất định đến kết quả phục hồi chức năng. Những bệnh nhân trẻ tuổi và có thời gian mắc bệnh ngắn thường có kết quả phục hồi tốt hơn.

2.2. Đánh giá hiệu quả điều trị

Kết quả điều trị cho thấy sự kết hợp giữa điện châm và tập xe đạp Motomed viva 2 mang lại hiệu quả cao trong việc phục hồi chức năng vận động. Các chỉ số điện cơ đồ cho thấy sự cải thiện rõ rệt về sức cơ và giảm co cứng cơ. Bệnh nhân cũng cho biết cảm thấy thoải mái hơn trong các hoạt động hàng ngày, từ đó nâng cao chất lượng cuộc sống. Nghiên cứu này khẳng định rằng việc áp dụng các phương pháp phục hồi chức năng hiện đại có thể mang lại lợi ích lớn cho bệnh nhân sau đột quỵ.

III. Thảo luận và kết luận

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc kết hợp điện châm và tập xe đạp Motomed viva 2 là một phương pháp hiệu quả trong phục hồi chức năng cho bệnh nhân liệt nửa người sau đột quỵ. Các kết quả cho thấy sự cải thiện về cơ lực, khả năng vận động và mức độ độc lập trong sinh hoạt hàng ngày. Điều này không chỉ giúp bệnh nhân phục hồi nhanh chóng mà còn nâng cao chất lượng cuộc sống. Cần tiếp tục nghiên cứu sâu hơn để xác định các yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị và tối ưu hóa các phương pháp phục hồi chức năng.

3.1. Ý nghĩa thực tiễn của nghiên cứu

Nghiên cứu này có ý nghĩa quan trọng trong việc phát triển các phương pháp phục hồi chức năng cho bệnh nhân sau đột quỵ. Việc áp dụng điện châm và tập xe đạp không chỉ giúp cải thiện tình trạng sức khỏe mà còn tạo điều kiện cho bệnh nhân tái hòa nhập với cuộc sống hàng ngày. Các cơ sở y tế có thể áp dụng phương pháp này để nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân, từ đó giảm thiểu gánh nặng cho gia đình và xã hội.

3.2. Hạn chế và hướng nghiên cứu tiếp theo

Mặc dù nghiên cứu đã đạt được những kết quả khả quan, vẫn còn một số hạn chế cần được khắc phục. Cần có thêm các nghiên cứu với quy mô lớn hơn và đa dạng hơn về đối tượng để khẳng định tính hiệu quả của phương pháp. Hướng nghiên cứu tiếp theo có thể tập trung vào việc tìm hiểu sâu hơn về cơ chế tác dụng của điện châm và các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phục hồi chức năng.