Tài liệu: Kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn của sinh viên đồng

Tài liệu Kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn của sinh viên đồng tính tổng hợp lý thuyết và thực hành, phục vụ học tập ngành

• Tác giả: Trần Quang Duy
• Người hướng dẫn: TS. Hoàng Thị Xuân Hương
• Trường học: Trường Đại học Phenikaa
• Chuyên ngành: Điều Dưỡng
• Đề tài: Kiến Thức Về Hành Vi Quan Hệ Tình Dục An Toàn Của Sinh Viên Đồng Tính Nam Tại Hà Nội
• Loại tài liệu: Khóa luận tốt nghiệp
• Năm xuất bản: 2023
• Địa điểm: Hà Nội

Tóm tắt

I. Khái niệm cơ bản về hành vi quan hệ tình dục an toàn

Hành vi quan hệ tình dục an toàn là những thực tiễn và biện pháp bảo vệ sức khỏe sinh sản mà cá nhân cần tuân thủ để phòng ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) và các biến chứng sức khỏe khác. Theo khóa luận tốt nghiệp của Trần Quang Duy tại Trường Đại học Phenikaa, kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn là nền tảng quan trọng để sinh viên đồng tính nam hiểu rõ và thực hiện các biện pháp bảo vệ cá nhân. Nghiên cứu chỉ ra rằng điểm kiến thức trung bình của sinh viên về vấn đề này đạt 79,28 điểm, cho thấy tầm quan trọng của giáo dục sức khỏe sinh sản. Việc nắm vững kiến thức về hành vi quan hệ tình dục giúp cá nhân đưa ra quyết định chính xác, bảo vệ bản thân và đối tác của mình trước các rủi ro sức khỏe.

1.1. Định nghĩa và tầm quan trọng

Kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn bao gồm hiểu biết về các biện pháp phòng ngừa, sử dụng bao cao su, xét nghiệm định kỳ và giao tiếp với đối tác. Tầm quan trọng của kiến thức này nằm ở việc giảm thiểu rủi ro lây nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục, bảo vệ sức khỏe cá nhân và cộng đồng, đồng thời tăng cường sự tự tin và trách nhiệm trong các mối quan hệ tình dục.

1.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức

Độ tuổi, trình độ giáo dục, nguồn thông tin, và môi trường xã hội là những yếu tố chính ảnh hưởng đến kiến thức về hành vi quan hệ tình dục của sinh viên. Nghiên cứu cho thấy sinh viên độ tuổi 20 có nhu cầu cao nhất về thông tin giáo dục sức khỏe sinh sản, đặc biệt là những người có quan hệ tình dục đồng tính nam.

II. Thực trạng kiến thức về các hình thức quan hệ tình dục an toàn

Theo kết quả nghiên cứu từ khóa luận tốt nghiệp, kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn ở sinh viên đồng tính nam tại Hà Nội có những điểm sáng và điểm yếu. Sinh viên đạt điểm 3/4 trong nhiều khía cạnh, chứng tỏ kiến thức cơ bản đã được tiếp nhận. Tuy nhiên, một số hành vi quan hệ tình dục vẫn ghi nhận điểm kiến thức thấp, đặc biệt là trong các tình huống liên quan đến quan hệ tình dục qua đường miệng và sử dụng biện pháp bảo vệ trong những hoàn cảnh cụ thể. Điều này cho thấy cần có các chương trình giáo dục kiến thức về hành vi quan hệ tình dục được thiết kế riêng biệt, bao gồm các tình huống thực tế mà sinh viên có thể gặp phải.

2.1. Mức độ sử dụng bao cao su

Điểm trung bình sinh viên hoàn toàn đồng ý sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục còn ở mức 3,27/4, cho thấy vẫn có một nhóm sinh viên chưa thực hiện đầy đủ biện pháp bảo vệ này. Kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn cần nhấn mạnh rằng bao cao su là phương tiện hiệu quả nhất để phòng ngừa STI và các bệnh lây truyền khác.

2.2. Bảo vệ trong quan hệ tình dục qua đường miệng

Điểm kiến thức về sử dụng biện pháp bảo vệ khi quan hệ tình dục qua đường miệng còn tương đối thấp, chỉ đạt 2,x/4. Điều này phản ánh rằng sinh viên thường xem nhẹ rủi ro trong loại hình quan hệ này, trong khi thực tế các bệnh lây truyền có thể xảy ra thông qua đường miệng. Cần tăng cường giáo dục kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn trong mọi hình thức quan hệ.

III. Các biện pháp bảo vệ sức khỏe sinh sản

Kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn cần bao gồm nhiều biện pháp bảo vệ toàn diện. Bao gồm sử dụng bao cao su, xét nghiệm sàng lọc STI định kỳ, tiêm vắc-xin phòng ngừa (HPV, viêm gan B), giao tiếp mở với đối tác về tình trạng sức khỏe, và giáo dục về các dấu hiệu nguy hiểm. Nghiên cứu cho thấy kiến thức về hành vi quan hệ tình dục của sinh viên cần được bổ sung về các biện pháp phòng ngừa cụ thể trong từng tình huống, bao gồm cả những trường hợp đặc biệt như khi có vết thương tay. Việc nâng cao kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn giúp sinh viên chủ động bảo vệ bản thân và tạo môi trường tình dục lành mạnh hơn.

3.1. Sử dụng biện pháp bảo vệ trong tình huống đặc biệt

Kiến thức về sử dụng găng tay cao su khi có vết thương là một yếu tố quan trọng nhưng thường bị bỏ qua. Điểm kiến thức sinh viên trong lĩnh vực này rất thấp (1,x/4), chỉ ra rằng giáo dục kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn cần đặc biệt chú trọng đến các tình huống khi cơ thể có vết thương hoặc trầy xước.

3.2. Xét nghiệm và tiêm chủng định kỳ

Kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn cần bao gồm tầm quan trọng của xét nghiệm STI định kỳ và tiêm vắc-xin phòng ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Những biện pháp này giúp phát hiện sớm và điều trị kịp thời, bảo vệ sức khỏe cá nhân và cộng đồng một cách hiệu quả.

IV. Khuyến nghị nâng cao kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn

Dựa trên kết quả nghiên cứu, cần triển khai các chương trình giáo dục kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn cho sinh viên, đặc biệt là sinh viên đồng tính nam. Các chương trình này nên được thiết kế bởi các chuyên gia y tế, tâm lý, giáo dục, và các tổ chức LGBTQ+. Kiến thức về hành vi quan hệ tình dục cần được cung cấp thông qua nhiều kênh: các buổi workshop tại trường, tài liệu thông tin dễ tiếp cận, ứng dụng di động, và những buổi tư vấn cá nhân. Cần tạo môi trường không phán xét, khuyến khích sinh viên đặt câu hỏi và chia sẻ những lo lắng của họ. Hơn nữa, gia đình và xã hội cần thay đổi thái độ để hỗ trợ giáo dục kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn, giúp sinh viên đồng tính nam sống khỏe mạnh và trách nhiệm.

4.1. Chiến lược giáo dục toàn diện

Cần xây dựng chương trình giáo dục kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn bắt đầu từ cấp trung học phổ thông, tiếp tục ở đại học. Các chương trình nên sử dụng ngôn ngữ phù hợp lứa tuổi, trao quyền cho sinh viên và cung cấp thông tin dựa trên bằng chứng khoa học.

4.2. Vai trò của các cơ sở y tế và tổ chức xã hội

Các trung tâm y tế, phòng khám chuyên khoa, và tổ chức LGBTQ+ nên hợp tác để cung cấp kiến thức về hành vi quan hệ tình dục an toàn thông qua các cuộc tư vấn, xét nghiệm, và chương trình hỗ trợ. Cần loại bỏ sự kỳ thị để sinh viên cảm thấy thoải mái khi tìm kiếm sự giúp đỡ.

Trích đoạn nội dung tài liệu

CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1. Một số khái niệm liên quan đến quan hệ tình dục đồng tính nam. Khái niệm đồng tính nam Đồng tính nam hay còn gọi là gay, là những nam giới có xu hướng tình dục thiên về những người mang cùng giới tính nam với mình[18]. Các khái niệm liên quan đến vai trò của các đồng tính nam trong các mối quan hệ tình cảm được thể hiện tại bảng 1.

1 Các khái niệm liên quan đến vai trò của các đồng tính nam trong các mối quan hệ tình cảm[18]. Khái niệm Người đồng tính nam có phong cách thời trang ăn mặc, dùng trang sức, mỹ phẩm như con gái thật sự. Họ không thích người Clofas cùng giới, chỉ thích thời trang con gái tuy nhiên lại không õng ẹo, lả lướt. Graceful Những người này thường có những cử chỉ ẻo lả như một người Gay con gái.

Trong mối quan hệ “gay”, người con trai đồng tính nam đóng vai Top trò là người chồng. Trong mối quan hệ “gay”, người con trai đồng tính nam đóng vai Bot trò là người vợ. Là người đồng tính vừa đóng vai trò là top được, cũng có thể Cent đóng vai trò là bot được. Những người này thường hay bộc lộ cử chỉ đàn ông, kể cả gu thời Secret Gay trang, thẩm mỹ, ít ai nghĩ họ là đồng tính nam.

Là đồng tính nam lộ liễu, có bộc lộ các cử chỉ mặc dù là đàn ông Openly Gay nhưng thích thể hiện mình sống thoải mái và muốn nhiều người biết mình là gay. Tough Họ có những cử chỉ rắn rỏi như 1 người đàn ông mạnh mẽ. Các hình thức quan hệ tình dục ở sinh viên đồng tính nam 1. Quan hệ “trần” (Handjob) Đây là hình thức đem lại hứng thú cho nhau bằng cách dùng tay, mơn trớn, vuốt ve hoặc một vài bộ phận tiếp xúc với nhau chứ không có sự tiếp xúc niêm mạc, dịch tiết (gồm cả hôn) hoặc va chạm các bộ phận sinh dục giữa hai người[16].

Cách này dường như không làm lây nhiễm các BLTQĐTD cho nên được coi là an toàn nhất. Tuy nhiên khó có thể khiến các cặp đôi cảm thấy hưng phấn và đạt khoái cảm khi chỉ quan hệ “trần" như thế này[16]. Quan hệ qua đường miệng (Blowjob) Là hình thức tiếp xúc với các vị trí trên cơ thể của đối tác bằng miệng, ví dụ như hôn môi, cổ, cằm, ngực, bộ phận sinh dục[16]. Khác với handjob, blowjob có sự tiếp xúc thể dịch giữa hai người và có nguy cơ bị lây các bệnh BLTQĐTD.

Hầu như các trường hợp bị nhiễm bệnh là do có vết loét, vết xước vùng miệng lây cho hoặc lây từ đối phương. Tuy nhiên nguy cơ phơi nhiễm với HIV trong trường hợp này lại khá thấp (chỉ chiếm dưới 1,3%. Các chuyên gia lý giải rằng đó là do chất lysosome ở trong nước bọt có khả năng làm bất hoạt virus HIV[16]. Quan hệ qua đường hậu môn Khi quan hệ qua đường hậu môn, tuyến tiền liệt của nam giới sẽ được kích thích bằng cách: một người sẽ đưa dương vật của mình thâm nhập vào hậu môn của nửa kia, người còn lại sẽ tạo tư thế phù hợp để tiếp nhận dương vật một cách dễ dàng và dễ đạt “đỉnh".

Điều này sẽ khiến vùng niêm mạc ở hậu môn người nhận và dương vật người cho tiếp xúc với nhau, kéo theo các dịch tiết và máu[16]. Đây chính là hình thức có nguy cơ lây nhiễm các bệnh BLTQĐTD cao nhất, tỷ lệ từ 1,2 - 5%, thậm chí có thể lên đến 11,3% theo nghiên cứu tại Hoa Kỳ[16]. Các biện pháp khi quan hệ tình dục đồng tính nam an toàn 1. Tiêm vắc xin phòng ngừa HPV 5 Phan Nguyễn Trường Giang khuyến cáo, để chủ động phòng các bệnh tình dục, cộng đồng người LGBT từ 9 đến 26 tuổi đều cần tiêm phòng vắc xin HPV đầy đủ để bảo vệ bản thân khỏi nguy cơ mắc bệnh[20].

Hiện nay nhiều quốc gia trên thế giới như Mỹ đã phê duyệt mở rộng độ tuổi tiêm vắc xin HPV cho nhóm từ 27 đến 45 tuổi[20].1: Tiêm vắc – xin phòng ngừa HPV Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Mỹ, 88% bé gái, 81% phụ nữ trưởng thành tiêm vắc xin HPV đã giảm được nguy cơ mắc các bệnh ung thư và mụn cóc sinh dục do HPV gây ra. Ở nam giới, hiện chưa có biện pháp tầm soát phát hiện các bệnh ung thư liên quan đến HPV, do đó mọi người cần tiêm vắc xin để phòng bệnh[20]. Hiện Gardasil và Gardasil 9 là hai loại vắc xin đầu tiên trên thế giới giúp phòng ngừa hiệu quả các bệnh ung thư do virus HPV gây ra[20]. Tại Việt Nam, vắc xin Gardasil 9 được mở rộng chỉ định cho nam giới, đặc biệt cộng đồng LGBT, MSM nhằm bảo vệ sức khỏe, phòng bệnh trong cộng đồng[20].

Luôn có sự đồng thuận của 2 bên trong quan hệ đồng giới Điều quan trọng đầu tiên trong quan hệ tình dục là sự đồng thuận. Phải có sự đồng thuận của bạn tình trước khi quan hệ tình dục[20]. Sự sáng tạo của các tư 6 thế, cường độ mạnh bạo hay nhẹ nhàng, hoặc sử dụng đồ chơi tình dục đều cần có sự đồng ý của cả hai bên trước cuộc vui[20]. Trong một nghiên cứu cho thấy một số người đồng tính nam có thể mất hứng thú tình dục với bạn tình sau một thời gian dài dẫn đến các quan hệ tình dục ngoài luồng, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục[20].

Sử dụng bao cao su để quan hệ đồng giới an toàn Sử dụng bao cao su là một trong những biện pháp phòng ngừa lây truyền qua đường tình dục hiệu quả nhất. Nghiên cứu cho thấy sử dụng bao cao su làm giảm tới 80% nguy cơ lây nhiễm HIV[20].2: Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục để hạn chế các bệnh lây tryền qua đường tình dục Một nghiên cứu tại Peru cho thấy phụ nữ giảm nguy cơ mắc bệnh lậu tới 62% và giảm nguy cơ nhiễm Chlamydia tới 26% khi bạn tình sử dụng bao cao su[20]. Với người đồng tính nam quan hệ tình dục qua đường hậu môn, đeo bao cao su đúng cách khi quan hệ giúp hạn chế được nguy cơ mắc các bệnh tình dục nguy hiểm[20]. Bên cạnh bao cao su, chất bôi trơn cũng rất cần thiết vì có thể giảm ma sát lên những vùng da nhạy cảm và giúp quá trình quan hệ của hai bạn 7 dễ dàng hơn[20].

Nếu muốn dùng chất bôi trơn, bạn nên dùng sản phẩm gốc nước vì chất bôi trơn gốc dầu có thể khiến bao cao su latex dễ bị rách[20]. Dùng màn chắn miệng khi quan hệ tình dục bằng miệng Khi bác sĩ Sanford Barnum phát minh ra màng chắn miệng vào ngày 15 tháng 3 năm 1864, ông không nghĩ rằng tấm màng chắn miệng bằng cao su để giữ khoang miệng khô khi làm các thủ thuật nha khoa, hiện nay lại được sử dụng để quan hệ tình dục an toàn bằng đường miệng (oral sex)[20]. Nhờ đó mà các cặp tình nhân tránh được những bệnh lây truyền qua đường tình dục[20].3: Màn chắn miệng handmade Màng chắn miệng được làm từ cao su hoặc Polyurethane (PU) nhằm ngăn tiếp xúc trực tiếp giữa miệng với âm đạo hoặc hậu môn[20]. Sử dụng màng chắn miệng bằng cách phủ kín âm đạo hoặc hậu môn trước khi bắt đầu quan hệ và giữ cho đến khi kết thúc[20].

Chỉ dùng một lần. Không kéo căng màng chắn vì có thể gây rách[20]. Màng chắn miệng phù hợp sử dụng khi quan hệ đồng tính nữ, tuy vậy, tỷ lệ phụ nữ đồng tính sử dụng màng chắn miệng không nhiều[20]. Trong một nghiên cứu sử dụng màng chắn đối với đồng tính nữ (Richters et al), chỉ có 9.7% phụ nữ Úc sử dụng, và 2.1% dùng thường xuyên[20].

Găng tay và bao cao su 8 được sử dụng thường xuyên hơn, có lẽ dùng găng tay thuận tiện hơn khi quan hệ âm đạo và hậu môn bằng tay, còn bao cao su dùng với đồ chơi tình dục hoặc được sử dụng như găng tay[20]. Những người đồng tính quan hệ tình dục âm đạo hay hậu môn bằng tay (fisting) thì găng tay cao su y tế có lẽ là vật bất ly thân để phòng ngừa bệnh lây nhiễm qua đường tình dục[20]. Sử dụng kèm với gel bôi trơn và lưu ý chỉ sử dụng găng tay một lần[20]. Không quan hệ tình dục bừa bãi Không quan hệ tình dục với nhiều người là một trong những nguyên tắc hàng đầu trong cách quan hệ đồng giới nam an toàn[20].

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh lây qua đường tình dục bằng cách chỉ quan hệ với một bạn tình[20]. Bạn và người ấy có thể cùng nhau đi kiểm tra sức khỏe thường xuyên để đảm bảo cả hai đều không mang mầm bệnh[20]. Nếu quan hệ với nhiều người bạn sẽ khó chắc chắn đối phương có mắc bệnh lây lan qua tình dục hay không[20]. Giữ vệ sinh sạch sẽ Trước và trong khi thực hiện quan hệ tình dục, bạn cần đảm bảo vệ sinh sạch sẽ, đặc biệt vệ sinh tay cẩn thận để tránh lây lan virus, vi khuẩn qua đường tình dục[20].

Bạn cũng nên cắt móng tay thường xuyên nếu quan hệ bằng ngón tay, chính điều này giúp ngăn ngừa trầy xước da làm đau và dẫn đến nhiễm trùng[20]. Giữ cho sức khỏe thể chất lẫn tinh thần thật tốt Một lối sống khoa học sẽ giúp tăng cường sức đề kháng, giúp dự phòng nguy cơ nhiễm bệnh và tăng khả năng chống lại các bệnh truyền nhiễm[20]. Đặc biệt, cần lưu ý không uống rượu quá mức hoặc sử dụng chất kích thích để đảm bảo quan hệ tình dục an toàn, qua đó giúp bạn không đối diện với các rủi ro khi quan hệ tình dục[20]. Kiểm tra sức khỏe định kỳ Kiểm tra sức khỏe định kỳ nhằm đánh giá sức khỏe của mỗi người, giúp phát hiện sớm các bất thường trước khi bệnh có triệu chứng, từ đó bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp, giúp người bệnh tăng tỷ lệ điều trị bệnh khỏi hoặc thuyên giảm bệnh cao hơn, ngăn ngừa biến chứng, tiết kiệm thời gian và tiền bạc[20].4: Khám sức khỏe định kỳ Chuyên gia y tế khuyến cáo tất cả mọi người, đặc biệt cộng đồng LGBT nên kiểm tra sức khỏe định kỳ 2 lần mỗi năm, vì trung bình 6 tháng là sức khỏe đã có những thay đổi đáng kể và bệnh có thể phát sinh bất kỳ lúc nào[20].

Tần suất khám định kỳ cần duy trì khoảng cách đều đặn, tránh tình trạng lúc dày lúc thưa, khó có được kết quả phản ánh đúng về sức khỏe trong từng thời điểm[20]. Thực trạng các bệnh lây truyền qua đường tình dục ở quan hệ đồng tính nam. Trên thế giới Theo báo cáo của UNAIDS về tình hình dịch HIV/AIDS trên toàn cầu, trong năm 2017 có 36.9 triệu người sống với HIV tăng 4.