Nghiên cứu sơ sinh ở sản phụ chửa song thai sinh mổ tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội

LỜI CẢM ƠN

LỜI CAM ĐOAN

1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN

1.1. ĐỊNH NGHĨA SONG THAI

1.2. PHÂN LOẠI SONG THAI

1.3. TỶ LỆ CỦA SONG THAI

1.4. NGUYÊN NHÂN VÀ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN SONG THAI

1.5. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG CỦA SONG THAI ĐỐI VỚI MẸ VÀ CON

1.5.1. Về phía mẹ

1.5.2. Biến chứng đối với con

1.5.3. Về phía phần phụ

1.6. TRIỆU CHỨNG VÀ CHẨN ĐOÁN SONG THAI

1.7. THÁI ĐỘ XỬ TRÍ KHI CHUYỂN DẠ ĐẺ SONG THAI

2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. ĐỐI TƯỢNG, ĐỊA ĐIỂM, THỜI NGHIÊN CỨU

2.1.1. Đối tượng nghiên cứu

2.1.2. Địa điểm nghiên cứu

2.1.3. Thời gian nghiên cứu

2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU VÀ THU THẬP SỐ LIỆU

2.2.1. Thiết kế nghiên cứu

2.2.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu nghiên cứu

2.2.3. Công cụ và phương pháp thu thập số liệu. Các biến số nghiên cứu

2.3. XỬ LÝ SỐ LIỆU

2.4. MỘT SỐ TIÊU CHUẨN ĐÁNH GIÁ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN NGHIÊN CỨU

2.5. VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU

3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. TỶ LỆ ĐẺ SONG THAI

3.2. ĐẶC ĐIỂM RIÊNG VỀ LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA NHÓM SẢN PHỤ CHỬA SONG THAI SINH MỔ

3.2.1. Phân bố nghề nghiệp của sản phụ

3.2.2. Tuổi của sản phụ

3.2.3. Trình độ học vấn của các sản phụ

3.2.4. Phân bố địa dư của sản phụ

3.2.5. Số lần mang thai

3.2.6. Số lượng ổ tim thai theo siêu âm Doppler

3.2.7. Tiền sử bản thân và gia đình

3.2.8. Tình trạng ối theo siêu âm

3.2.9. Phương pháp thụ thai

3.2.10. Chỉ định mổ lấy thai

3.2.11. Xử trí sau mổ lấy thai

3.3. TÌNH TRẠNG SƠ SINH NGAY SAU SINH MỔ VÀ KẾT QUẢ HSSS

3.3.1. Phân bố tuổi thai

3.3.2. Giới tính trẻ song sinh

3.3.3. Trọng lượng trẻ sơ sinh

3.3.4. Chỉ số Apgar

3.3.5. Tỷ lệ HSSS tại phòng đẻ

3.3.6. Phương pháp HSSS tại phòng đẻ

3.3.7. Kết quả HSSS

4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN

4.1. TỶ LỆ ĐẺ SONG THAI

4.2. ĐẶC ĐIỂM RIÊNG VỀ LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA NHÓM SẢN PHỤ CHỬA SONG THAI SINH MỔ

4.2.1. Tuổi sản phụ

4.2.2. Trình độ học vấn

4.2.3. Phân bố địa dư của sản phụ

4.2.4. Số lần mang thai

4.2.5. Số lượng ổ tim thai theo siêu âm Doppler

4.2.6. Tiền sử bản thân và gia đình

4.2.7. Tình trạng ối

4.2.8. Phương pháp thụ thai

4.2.9. Chỉ định mổ lấy thai

4.2.10. Xử trí sau mổ lấy thai

4.3. TÌNH TRẠNG SƠ SINH NGAY SAU SINH MỔ VÀ KẾT QUẢ HSSS

4.3.1. Phân bố tuổi thai

4.3.2. Giới tính thai

4.3.3. Trọng lượng trẻ sơ sinh

4.3.4. Chỉ số Apgar

4.3.5. Tỷ lệ HSSS tại phòng đẻ

4.3.6. Phương pháp và kết quả HSSS tại phòng đẻ

TÀI LIỆU THAM KHẢO

PHỤ LỤC I: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU

PHỤ LỤC II: DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU

DANH MỤC BẢNG

DANH MỤC BIỂU ĐỒ

DANH MỤC HÌNH

I. Tổng quan về nghiên cứu sơ sinh ở sản phụ chửa song thai sinh mổ

Khóa luận này tập trung vào việc nghiên cứu tình trạng sơ sinh ở các sản phụ chửa song thai sinh mổ tại Khoa Đẻ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội. Nghiên cứu nhằm mục đích làm rõ các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhóm sản phụ này, từ đó đưa ra những nhận xét về tình trạng sơ sinh ngay sau mổ và kết quả hồi sức sơ sinh.

1.1. Định nghĩa và phân loại song thai

Song thai được định nghĩa là sự phát triển đồng thời hai thai trong buồng tử cung. Phân loại song thai bao gồm song thai hai noãn (song thai thật) và song thai một noãn (song thai giả).

1.2. Tỷ lệ song thai và nguyên nhân

Tỷ lệ song thai hiện nay đã tăng lên do nhiều yếu tố, trong đó có việc sử dụng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản. Nguyên nhân chính dẫn đến song thai bao gồm yếu tố di truyền và sự can thiệp y tế.

II. Vấn đề và thách thức trong nghiên cứu sơ sinh

Nghiên cứu sơ sinh ở các sản phụ chửa song thai sinh mổ gặp nhiều thách thức. Tình trạng sức khỏe của mẹ và con có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như tuổi thai, tình trạng dinh dưỡng và các biến chứng trong quá trình mang thai.

2.1. Biến chứng thường gặp ở sản phụ chửa song thai

Sản phụ chửa song thai thường gặp nhiều biến chứng như tiền sản giật, thiếu máu, và nguy cơ chảy máu sau sinh. Những biến chứng này có thể làm tăng tỷ lệ tử vong mẹ và con.

2.2. Tình trạng sức khỏe của trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh từ các sản phụ chửa song thai thường có nguy cơ cao về tình trạng nhẹ cân, đẻ non và các vấn đề về sức khỏe khác. Việc theo dõi và chăm sóc kịp thời là rất quan trọng.

III. Phương pháp nghiên cứu và thu thập dữ liệu

Nghiên cứu được thực hiện tại Khoa Đẻ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội từ 01/01/2021 đến 30/06/2021. Phương pháp nghiên cứu bao gồm thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang và thu thập dữ liệu từ hồ sơ bệnh án.

3.1. Thiết kế nghiên cứu

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang, nhằm thu thập thông tin về tình trạng sức khỏe của sản phụ và trẻ sơ sinh.

3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu

Cỡ mẫu được xác định dựa trên số lượng sản phụ chửa song thai sinh mổ trong thời gian nghiên cứu. Phương pháp chọn mẫu là ngẫu nhiên để đảm bảo tính đại diện.

IV. Kết quả nghiên cứu và ứng dụng thực tiễn

Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ trẻ sơ sinh nhẹ cân và đẻ non ở nhóm sản phụ chửa song thai sinh mổ cao hơn so với nhóm sản phụ chửa một thai. Những phát hiện này có thể giúp cải thiện quy trình chăm sóc và theo dõi sức khỏe cho mẹ và trẻ.

4.1. Tình trạng sơ sinh ngay sau sinh mổ

Tình trạng sơ sinh ngay sau sinh mổ cho thấy nhiều trẻ có chỉ số Apgar thấp, điều này cho thấy cần có sự can thiệp hồi sức kịp thời.

4.2. Kết quả hồi sức sơ sinh

Kết quả hồi sức sơ sinh cho thấy tỷ lệ thành công cao khi áp dụng các phương pháp hồi sức hiện đại, giúp cải thiện tình trạng sức khỏe của trẻ.

V. Kết luận và triển vọng tương lai của nghiên cứu

Nghiên cứu này đã chỉ ra rằng việc chăm sóc và theo dõi sức khỏe cho sản phụ chửa song thai sinh mổ là rất cần thiết. Cần có thêm nhiều nghiên cứu để cải thiện quy trình chăm sóc và giảm thiểu biến chứng cho mẹ và trẻ.

5.1. Tầm quan trọng của nghiên cứu

Nghiên cứu này đóng góp vào việc hiểu rõ hơn về tình trạng sức khỏe của sản phụ và trẻ sơ sinh, từ đó giúp cải thiện chất lượng chăm sóc y tế.

5.2. Hướng nghiên cứu trong tương lai

Cần tiếp tục nghiên cứu để tìm ra các biện pháp hiệu quả hơn trong việc chăm sóc sức khỏe cho sản phụ chửa song thai và trẻ sơ sinh.

Khóa luận tốt nghiệp: Nghiên cứu sơ sinh ở sản phụ chửa song thai sinh mổ tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội