Khảo sát tình trạng sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu điều trị cho bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp

• Tác giả: Ngô Thị Ánh Tuyết
• Người hướng dẫn: ThS. Vũ Vân Nga
• Trường học: Đại học Quốc gia Hà Nội
• Chuyên ngành: Dược học
• Đề tài: Khảo Sát Tình Trạng Sử Dụng Thuốc Chống Ngưng Tập Tiểu Cầu Điều Trị Cho Bệnh Nhân Hội Chứng Mạch Vành Cấp
• Loại tài liệu: khóa luận tốt nghiệp
• Năm xuất bản: 2023
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CẢM ƠN
• LỜI CAM ĐOAN
• 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
• 1.1. Hội chứng mạch vành cấp
• 1.2. Dịch tễ học, nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh
• 1.3. Phác đồ điều trị
• 1.4. Tổng quan về nhóm thuốc chống kết tập tiểu cầu
• 1.5. Quá trình kết tập tiểu cầu hình thành huyết khối
• 1.6. Cơ chế tác dụng các thuốc chống kết tập tiểu cầu
• 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng nghiên cứu và cách chọn mẫu nghiên cứu
• 2.2. Phương pháp thu thập số liệu
• 2.3. Các tiêu chuẩn được sử dụng trong nghiên cứu
• 2.4. Xử lý số liệu và phân tích số liệu
• 2.5. Đạo đức nghiên cứu
• 2.6. Một số đặc điểm của đối tượng nghiên cứu
• 2.7. Đặc điểm của bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp
• 2.8. Các yếu tố nguy cơ trên bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp
• 2.9. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng trên bệnh nhân HCMVC
• 2.10. Mô tả tình hình sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu của bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp
• 2.11. Tình hình sử dụng thuốc chống kết tập tiểu cầu trên bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp
• 2.12. Đặc điểm biến cố xảy ra trên nhóm đối tượng hội chứng mạch vành cấp
• 2.13. Ảnh hưởng của thuốc chống kết tập tiểu cầu lên đối tượng nghiên cứu
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

I. Tổng quan về khảo sát sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu

Khảo sát tình trạng sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu cho bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp là một nghiên cứu quan trọng. Nghiên cứu này nhằm mục đích hiểu rõ hơn về việc sử dụng các loại thuốc này trong điều trị và quản lý bệnh nhân. Hội chứng mạch vành cấp là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong tim mạch. Việc sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu có thể giúp giảm thiểu nguy cơ biến chứng nghiêm trọng cho bệnh nhân.

1.1. Định nghĩa và phân loại hội chứng mạch vành cấp

Hội chứng mạch vành cấp (HCMVC) bao gồm nhồi máu cơ tim có ST chênh lên và không chênh lên. Việc phân loại này giúp xác định phương pháp điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.

1.2. Tầm quan trọng của thuốc chống ngưng tập tiểu cầu

Thuốc chống ngưng tập tiểu cầu như Clopidogrel và Ticagrelor đóng vai trò quan trọng trong việc giảm thiểu biến cố tim mạch cho bệnh nhân HCMVC. Sử dụng đúng cách có thể cải thiện đáng kể tiên lượng cho bệnh nhân.

II. Vấn đề và thách thức trong điều trị hội chứng mạch vành cấp

Mặc dù có nhiều tiến bộ trong điều trị hội chứng mạch vành cấp, nhưng vẫn tồn tại nhiều thách thức. Việc xác định đúng đối tượng cần điều trị và lựa chọn thuốc phù hợp là rất quan trọng. Nhiều bệnh nhân không được điều trị kịp thời hoặc không sử dụng đúng loại thuốc chống ngưng tập tiểu cầu, dẫn đến nguy cơ biến chứng cao.

2.1. Những khó khăn trong chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán chính xác HCMVC có thể gặp khó khăn do triệu chứng không điển hình. Điều này dẫn đến việc điều trị không hiệu quả và tăng nguy cơ tử vong cho bệnh nhân.

2.2. Tác dụng phụ của thuốc chống ngưng tập tiểu cầu

Mặc dù thuốc chống ngưng tập tiểu cầu rất hiệu quả, nhưng chúng cũng có thể gây ra tác dụng phụ như chảy máu. Việc theo dõi và quản lý tác dụng phụ là rất cần thiết để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

III. Phương pháp khảo sát tình trạng sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu

Nghiên cứu được thực hiện tại Viện Tim Mạch - Bệnh viện Bạch Mai với mục tiêu mô tả tình trạng sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu cho bệnh nhân HCMVC. Phương pháp khảo sát bao gồm thu thập dữ liệu từ hồ sơ bệnh án và phỏng vấn bệnh nhân.

3.1. Thiết kế nghiên cứu và đối tượng tham gia

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang, với đối tượng là bệnh nhân được chẩn đoán HCMVC tại viện. Số lượng bệnh nhân tham gia nghiên cứu được xác định dựa trên tiêu chí chọn mẫu.

3.2. Phương pháp thu thập và phân tích dữ liệu

Dữ liệu được thu thập thông qua bảng hỏi và hồ sơ bệnh án. Phân tích dữ liệu được thực hiện bằng phần mềm thống kê để đảm bảo tính chính xác và khách quan.

IV. Kết quả khảo sát tình trạng sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu

Kết quả khảo sát cho thấy tỷ lệ bệnh nhân sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu là khá cao. Tuy nhiên, vẫn còn một số bệnh nhân không được điều trị đầy đủ. Việc này cần được cải thiện để nâng cao hiệu quả điều trị cho bệnh nhân HCMVC.

4.1. Tỷ lệ sử dụng thuốc và các yếu tố liên quan

Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng Clopidogrel và Ticagrelor đạt mức cao, nhưng vẫn có một số bệnh nhân không tuân thủ phác đồ điều trị. Các yếu tố như tuổi tác và tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc.

4.2. Biến cố xảy ra sau điều trị

Một số bệnh nhân gặp phải biến cố tim mạch sau khi sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu. Việc theo dõi và đánh giá biến cố này là cần thiết để cải thiện quy trình điều trị.

V. Kết luận và triển vọng tương lai trong điều trị hội chứng mạch vành cấp

Khảo sát tình trạng sử dụng thuốc chống ngưng tập tiểu cầu cho bệnh nhân HCMVC cho thấy nhiều tiềm năng trong việc cải thiện điều trị. Cần có thêm nhiều nghiên cứu để xác định hiệu quả và an toàn của các loại thuốc này trong điều trị.

5.1. Đề xuất cải thiện quy trình điều trị

Cần xây dựng các hướng dẫn điều trị rõ ràng và cụ thể hơn cho bệnh nhân HCMVC. Việc này sẽ giúp nâng cao hiệu quả điều trị và giảm thiểu biến cố.

5.2. Nghiên cứu tiếp theo và ứng dụng thực tiễn

Các nghiên cứu tiếp theo cần tập trung vào việc đánh giá hiệu quả lâu dài của thuốc chống ngưng tập tiểu cầu. Điều này sẽ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân và giảm tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch.