CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 1. GIỚI THIỆU Xoa bóp bấm huyệt đầu (gọi là mát-xa hoặc massage) là một kích thích vật lý, trực tiếp tác động vào da thịt, thần kinh, mạch máu và các cơ quan cảm thụ gây nên những thay đổi về thần kinh, thể dịch, nội tiết qua đó nâng cao năng lực hoạt động của hệ thần kinh, nâng cao quá trình dinh dưỡng của cơ thể [1]. Xoa bóp làm giãn mạch máu, tăng tuần hoàn tại chỗ (Hình 1.1), góp phần chống viêm, giảm phù nề. Luồng máu tới sẽ tăng cường trao đổi chất, mang oxy tới cho tế bào và mang đi các chất thải cặn bã.
Đối với cơ xương khớp, xoa bóp làm giãn cơ, đặc biệt là những nhóm cơ đã bị co cứng trước đó. Trong các bệnh khớp, gân, dây chằng bao giờ cũng có hiện tượng co cứng các nhóm cơ xung quanh khớp, từ đó gây đau, hạn chế vận động. Xoa bóp có thể cải thiện các tình trạng nói trên. Gội đầu là việc vệ sinh tóc cho sạch bằng cách rửa nó với nước và dầu gội đầu, dầu xả hoặc các chất tẩy khác.
Mục đích của việc gội đầu là để làm sạch tóc và da. Da đầu lâu ngày không rửa sẽ trở nên bết dính do mồ hôi, bã nhờn bài tiết ra. Với người bệnh với việc uống/tiêm thuốc để chữa trị thường tiết ra mồ hôi các chất tạo ra các vãy nến, bết dính tạo mảng do đó cần phải gội đầu làm sạch và thông qua quá trình này làm cho lưu thông mạch máu giúp thư giản và liệu pháp chữa bệnh cho bệnh nhân. Ngoài ra, trên da đầu còn có nhiều huyệt đạo, thần kinh nên việc gội đầu kết hợp massage sẽ mang lại nhiều ích lợi khác nhau như: 1.
Cải thiện tuần hoàn máu, ngăn ngừa tóc bạc và rụng tóc. Giảm stress hiệu quả, tăng cường khả năng tư duy, giúp hiệu suất làm việc tốt hơn. Phòng ngừa một số bệnh suy nhược thần kinh, đau đầu, mất ngủ, hay quên,… Theo các bác sỹ khi đau ốm, sức đề kháng của cơ thể đối với ngoại cảnh cũng như đối với các loại vi khuẩn sẽ giảm đi. Nếu vệ sinh thân thể kém, vi khuẩn sẽ thâm nhập vào cơ thể qua da, niêm mạc, gây ảnh hưởng không tốt đến việc điều trị bệnh.
Vì vậy cần phải giữ vệ sinh cho bệnh nhân thật tốt để góp phần vào việc phòng bệnh, tránh các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra đồng thời rút ngắn thời gian điều trị. Do đó việc kết hợp việc gội đầu với xoa bóp bấm huyệt (còn gọi là mát-xa hoặc massage) là một kích thích vật lý, trực tiếp tác động vào da thịt, thần kinh, mạch máu và các cơ quan cảm thụ gây nên những thay đổi về thần kinh, thể dịch, nội tiết qua đó nâng cao năng lực hoạt động của hệ thần kinh, nâng cao quá trình dinh dưỡng của cơ thể [1], với mục đích hỗ trợ người bệnh gặp khó khăn về vận động có thể tự gội đầu được, đầu tiên để đảm bảo vệ sinh, giảm tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện do vấn đề vệ sinh cá nhân của người bệnh (hình 1. Gội đầu và massage đầu còn nhằm mục đích làm sạch tóc và da đầu bệnh nhân để phòng chống các bệnh về tóc và da đầu đồng 1 Luan van thời còn kích thích tuần hoàn ở đầu. Giúp bệnh nhân dễ chịu, thoải mái.
Gội đầu tại giường được tiến hành khi bệnh nhân nằm lâu tại chỗ không tự gội được. Xoa bóp làm giãn mạch máu, tăng tuần hoàn tại chỗ, góp phần chống viêm, giảm phù nề. Luồng máu tới sẽ tăng cường trao đổi chất, mang oxy tới cho tế bào và mang đi các chất thải cặn bã. Đối với cơ xương khớp, xoa bóp làm giãn cơ, đặc biệt là những nhóm cơ đã bị co cứng trước đó.
Trong các bệnh khớp, gân, dây chằng bao giờ cũng có hiện tượng co cứng các nhóm cơ xung quanh khớp, từ đó gây đau, hạn chế vận động. Xoa bóp có thể cải thiện các tình trạng trên. Theo y học cổ truyền, xoa bóp thông qua tác động vào các huyệt, kinh lạc (kinh cân) có thể đuổi được ngoại tà, điều hòa được dinh vệ, thông kinh hoạt lạc và điều hòa chức năng tạng phủ. Việc chăm sóc và gội đầu cho bệnh nhân.
Xoa bóp lên lớp da phần đầu, các bó cơ ở mặt, cổ, gáy bằng tay hoặc xoa bóp bằng thiết bị giả các chuyển động của tay người như thiết bị massage, làm giãn mạch máu, tăng tuần hoàn tại chỗ, góp phần chống viêm, giảm phù nề. Luồng máu tới sẽ tăng cường trao đổi chất, mang oxy tới cho tế bào và mang đi các chất thải cặn bã. Đối với cơ xương khớp, xoa bóp làm giãn cơ, đặc biệt là những nhóm cơ đã bị co cứng trước đó. Trong các bệnh khớp, gân, dây chằng bao giờ cũng có hiện tượng co cứng các nhóm cơ xung quanh khớp, từ đó gây đau, hạn chế vận động.
Xoa bóp có thể cải thiện các tình trạng trên. Theo y học cổ truyền, xoa bóp thông qua tác động vào các huyệt, kinh lạc (kinh cân) có thể đuổi được ngoại tà, điều hòa được dinh vệ, thông kinh hoạt lạc và điều hòa chức năng tạng phủ. TỔNG QUAN NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGOÀI NƯỚC 1.1 TRONG NƯỚC Ở Việt Nam, quá trình phát triển nguồn nhân lực y tế những năm qua cho thấy những nỗ lực trong công tác đào tạo của ngành y tế nói chung và ngành dịch vụ sức khỏe nói riêng. Tuy nhiên trước sự gia tăng nhanh chóng về nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân, đặc biệt đối với những đối tượng cụ thể như đặc biệt trong những ngày từ đầu năm tới nay, do ảnh hưởng của đại dịch CoV-19 thì tình trạng thiếu hụt nguồn nhân lực là không tránh khỏi.
Hiện nay, nguồn nhân lực y tế không chỉ thiếu về lượng, yếu về chất mà còn phân bố không đồng đều giữa các vùng. 2 Luan van Về số lượng, theo thống kê chung về nhân lực của ngành y tế hiện cả nước có khoảng 345.000 nhân viên y tế, trong đó số lượng bác sĩ là trên 55 nghìn người, tương ứng với tỷ lệ 7,2 bác sĩ/ 1 vạn dân, còn số y tá và hộ lý là 105 nghìn người, tương ứng 13 y tá, hộ lý/1 vạn dân. Nhìn chung tỷ lệ này cũng được xếp vào nhóm có tỷ lệ cao trên thế giới. Tuy nhiên, vẫn thấp hơn so với các nước trong khu vực như Thái Lan, Singapore, Malaysia, Phillippines và tương đương với Indonesia.
Chất lượng ngành y tế hiện nay đã được nâng cao nhưng vẫn còn nhiều bất cập. Số cán bộ y tế có trình độ cao, chuyên sâu còn chưa nhiều. Hiện nay số cán bộ y tế trình độ cao đẳng, trung cấp chiếm tới trên 1/2 tổng số cán bộ, trong khi số cán bộ có trình độ đại học chỉ chiếm khoảng 1/3 và số cán bộ có trình độ thạc sĩ trở lên khoảng 10%. Bên cạnh đó, tình trạng thiếu nguồn lực trầm trọng thể hiện rõ nhất tại các vùng sâu, vùng xa, các bệnh viện tuyến dưới và các địa phương.
Sự khác biệt về thu nhập và điều kiện làm việc là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng phân bố cán bộ y tế không đồng đều này giữa các khu vực. Tiếp đó, việc ứng dụng máy móc, robot vào trong việc chăm sóc các bệnh nhận còn chưa được phổ biến. Mặc dù việc này rất cần thiết trong một đất nước đang phát triển như Việt Nam với tình trạng một số bệnh viện đang quá tải dẫn tới sự cần một số lượng lớn nhân viên để chăm sóc các bệnh nhân. Hiện tại các máy móc thiết bị chăm sóc bệnh nhân ở Việt Nam còn ít chỉ vì giá thành sản xuất khá cao, điều này làm ảnh hưởng trực tiếp làm chậm việc chăm sóc bệnh nhân nhất là nhưng người bệnh không di chuyển đươc.2 NGOÀI NƯỚC Ở Việt Nam, hiện tại chưa có nghiên cứu nào triển khải việc ứng dụng khoa học công nghệ cho việc hỗ trợ nhu cầu sinh hoạt tắm gội nói riêng và việc kết hợp giữa massage và gội đầu hàng ngày cho bệnh nhân, nhất là bệnh nhân khiếm khuyết trong khả năng tự di chuyển do tai nạn, khuyết tật, tai biến, người già hoặc người thực vật.
Mặt khác, các y tá, nhân viên chăm sóc y tế, hộ lý hiện nay đang thiếu hụt, nguồn lực y tế ta đang khó khăn lại càng khó khăn hơn khi đại dịch CoV-19 mà nước ta và cả thế giới đang hứng chịu. Vậy nên việc cần một thiết bị y tế giúp hỗ trợ vệ sinh cá nhân, gội và thực hiện chức năng xoa bóp vùng huyệt trên đầu nhằm hướng tới “sức khỏe là vàng” cho những đối tượng yếu thế kể trên, giúp những chuyên viên y tế, y tá chuyên tâm hơn và tập chung vào những đối tượng cần chăm sóc y tế hơn và giảm tải gánh nặng y tế trên ngành y Việt Nam. Còn trên thế giới có 2 nghiên cứu ứng dụng cánh tay robot công nghiệp và quay ly tâm vào trong việc massage cho người bệnh được trình bày ở các phần sau: 3 Luan van Hình 1.2 Hình nghiên cứu Head care của hãng Panasonic Đây là sản phẩm của công ty Panasonic chế tạo (hình 1.2) trong các tiệm làm tóc để hỗ trợ nhưng bệnh nhân cao tuổi gặp khó khăn trong việc gội đầu và massage da đầu. Head care được thiết kế với 2 cánh tay với 24 đầu ngón tay có gắn cảm biến lực để điều chỉnh lực tác dụng lên da đầu người sử dụng.
Khi hoạt động, head care sẽ phun nước và sẽ quét qua toàn bộ đầu của người đang nằm trên ghế để nhận biết hình dáng của đầu, điều chỉnh chế độ gội đầu phù hợp. Sau đó, bộ phận cảm biến sẽ định vị lỗ tai và đảm bảo nước không vào tai khi gội, máy sẽ phun nước nóng và lượng dầu gội vừa đủ lên đầu. Lúc này hệ thống 24 ngón tay cử động theo nhiều chiều, nhẹ nhàng làm sạch tóc và da đầu. Head care còn có chức năng truyền xung điện với cường độ thích hợp làm rung da đầu, giúp máu tuần hoàn tốt hơn trong quá trình massage.
Ngoài ra, Head care còn có các nhược điểm như cần phải có người có chuyên môn về y học để vận hành và xử lý các vấn đề phát sinh trong quá trình vận hành, đặc biệt head care sử dụng cơ cấu cơ khí nối tiếp và tiếp xúc trực tiếp vào đầu, nếu có phát sinh vấn đề trong quá trình sử dụng thì sẽ rất nguy hiểm đến người sử dụng ví như thiết bị gội đầu của anh nông dân người Trung này hình 1. Máy gội đầu tự chế của tác giả người Trung Quốc 1.