Mô Tả Thực Trạng Đào Tạo Liên Tục Cán Bộ Trạm Y Tế Tại Tỉnh Vĩnh Phúc Giai Đoạn 2013 - 2014

Luận văn phân tích thực trạng đào tạo liên tục cán bộ trạm y tế tại tỉnh Vĩnh Phúc giai đoạn 2013-2014, đề xuất giải pháp cải thiện.

• Tác giả: Triệu Văn Tuyến
• Người hướng dẫn: PGS. Phạm Trí Dũng
• Trường học: Trường Đại Học Y Tế Công Cộng
• Chuyên ngành: Y Tế Công Cộng
• Đề tài: Mô Tả Thực Trạng Đào Tạo Liên Tục Cán Bộ Trạm Y Tế Tại Tỉnh Vĩnh Phúc Giai Đoạn 2013 - 2014
• Loại tài liệu: Luận Văn Thạc Sĩ
• Năm xuất bản: 2015
• Địa điểm: Hà Nội

Tóm tắt

I. Tổng Quan Đào Tạo Liên Tục Cán Bộ Y Tế Vĩnh Phúc

Đào tạo liên tục (ĐTLT) cán bộ y tế là hoạt động then chốt để nâng cao năng lực chuyên môn y tế. Hoạt động này giúp cập nhật kiến thức, kỹ năng và tiến bộ khoa học kỹ thuật mới trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Tại Vĩnh Phúc, việc triển khai ĐTLT theo hướng dẫn của Bộ Y tế đã được thực hiện. Tuy nhiên, đánh giá toàn diện về công tác tổ chức và hiệu quả của các chương trình ĐTLT vẫn còn hạn chế. Nghiên cứu này nhằm mô tả thực trạng và đánh giá hiệu quả đào tạo liên tục cán bộ trạm y tế xã Vĩnh Phúc, giai đoạn 2013-2014. Mục tiêu là đưa ra khuyến nghị giúp công tác tổ chức ĐTLT hiệu quả hơn. Theo Cục Khoa học Công nghệ và Đào tạo – Bộ Y tế, việc triển khai đào tạo liên tục nhân lực y tế còn nhiều bất cập. Nhiều đơn vị còn thụ động, chưa đáp ứng yêu cầu mong muốn. Do đó, việc nghiên cứu đánh giá thực trạng đào tạo liên tục tại Vĩnh Phúc là vô cùng cần thiết. "Đào tạo Y khoa liên tục là quá trình cán bộ y tế không ngừng cập nhật những kiến thức, kỹ năng và tiến bộ khoa học kỹ thuật mới nhất trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe".

1.1. Khái niệm và tầm quan trọng của đào tạo liên tục

Đào tạo liên tục (ĐTLT) được định nghĩa là các khóa đào tạo ngắn hạn, bồi dưỡng kiến thức, nghiệp vụ; cập nhật kiến thức y khoa liên tục (CME); phát triển nghề nghiệp liên tục (CPD); đào tạo chuyển giao kỹ thuật và các khóa đào tạo chuyên môn nghiệp vụ khác. Tầm quan trọng của bồi dưỡng cán bộ y tế là không thể phủ nhận. Nó giúp nâng cao năng lực chuyên môn y tế, cải thiện hiệu suất làm việc và kết quả chăm sóc sức khỏe cho người dân. ĐTLT cũng là một điều kiện để được cấp giấy phép hành nghề, theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh.

1.2. Thực trạng đào tạo liên tục cán bộ y tế tại Việt Nam

Hiện nay, hệ thống đào tạo y tế cơ sở liên tục ở Việt Nam vẫn chưa hoàn chỉnh. Các chế độ, chính sách còn thiếu đồng bộ, gây khó khăn cho việc triển khai. Chất lượng đội ngũ nhân lực y tế chưa đáp ứng kịp nhu cầu, ảnh hưởng đến công tác chuyên môn. Mặc dù Bộ Y tế đã ban hành thông tư hướng dẫn về ĐTLT, nhưng việc triển khai còn hạn chế. Nhiều đơn vị y tế vẫn còn thụ động, trông chờ vào sự hỗ trợ từ Bộ Y tế và các dự án.

II. Phân Tích Vấn Đề Thách Thức Đào Tạo Y Tế Tuyến Xã

Công tác đào tạo y tế cơ sở tại Vĩnh Phúc vẫn còn tồn tại nhiều thách thức. Một số trạm y tế xã chưa quan tâm đến việc cử cán bộ tham gia các khóa ĐTLT. Học viên tham gia các lớp ĐTLT chưa chấp hành nghiêm túc quy định, gây ảnh hưởng đến hiệu quả đào tạo. Bên cạnh đó, việc đánh giá hiệu quả của các chương trình ĐTLT còn chưa được thực hiện đầy đủ và khoa học. Theo nghiên cứu, nhiều cán bộ y tế chưa nắm vững các quy định về đào tạo liên tục. Vẫn còn nhiều bất cập, một số TYT không cử cán bộ tham gia công tác đào tạo liên tục, các học viên tham gia các lớp ĐTLT chưa chấp hành nghiêm túc quy định tổ chức lớp học, có một số học viên cùng một lúc tham dự 2 chương trình đào tạo liên tục dẫn đến hiệu quả không cao.

2.1. Khó khăn trong việc triển khai đào tạo liên tục tại trạm y tế

Việc triển khai đào tạo liên tục tại các trạm y tế xã Vĩnh Phúc gặp nhiều khó khăn do thiếu nguồn lực, thời gian và kinh phí. Cán bộ y tế tại trạm y tế thường phải kiêm nhiệm nhiều công việc, nên việc tham gia các khóa đào tạo trở nên khó khăn hơn. Ngoài ra, một số trạm y tế chưa nhận thức được tầm quan trọng của ĐTLT, nên chưa tạo điều kiện cho cán bộ tham gia.

2.2. Thiếu hụt về kiến thức và kỹ năng của cán bộ y tế tuyến xã

Nghiên cứu chỉ ra rằng, một số cán bộ y tế tuyến xã còn thiếu hụt về kiến thức và kỹ năng chuyên môn, đặc biệt là trong lĩnh vực cấp cứu và xử lý các bệnh thường gặp. Điều này ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ y tế cung cấp cho người dân. Do đó, việc tăng cường đào tạo y tế cơ sở, nâng cao năng lực chuyên môn y tế cho cán bộ y tế tuyến xã là vô cùng cần thiết.

III. Phương Pháp Đánh Giá Hiệu Quả Đào Tạo Y Tế Vĩnh Phúc

Nghiên cứu sử dụng phương pháp mô tả cắt ngang và hồi cứu, kết hợp định tính và định lượng. Đối tượng nghiên cứu là cán bộ quản lý ĐTLT của Sở Y tế, cán bộ quản lý ĐTLT của các đơn vị đào tạo, trạm trưởng các trạm y tế và học viên của lớp đào tạo liên tục cấp cứu Nội – Ngoại – Sản – Nhi. Thông tin được thu thập từ 259 học viên bằng bộ câu hỏi phát vấn. Phương pháp này cho phép đánh giá một cách toàn diện về thực trạng tổ chức và hiệu quả của các chương trình ĐTLT. "Nghiên cứu đã tiến hành phỏng vấn sâu cán bộ quản lý đào tạo liên tục của Sở Y tế, cán bộ quản lý đào tạo liên tục của các đơn vị đào tạo, trạm trưởng các Trạm Y tế và học viên của lớp đào tạo liên tục cấp cứu Nội – Ngoại – Sản – Nhi, nghiên cứu cũng tiến hành thu thập thông tin từ 259 học viên của lớp cấp cứu Nội – Ngoại – Sản – Nhi bằng bộ câu hỏi phát vấn"

3.1. Thiết kế nghiên cứu và phương pháp thu thập dữ liệu

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả cắt ngang và hồi cứu, kết hợp phương pháp định tính và định lượng. Dữ liệu được thu thập thông qua phỏng vấn sâu cán bộ quản lý và khảo sát bằng bộ câu hỏi phát vấn. Các chỉ số và biến số được xác định rõ ràng để đảm bảo tính chính xác và tin cậy của dữ liệu.

3.2. Các chỉ số và tiêu chí đánh giá hiệu quả đào tạo

Hiệu quả của chương trình đào tạo liên tục cấp cứu Nội – Ngoại – Sản – Nhi được đánh giá dựa trên các chỉ số: mức độ áp dụng kiến thức vào công việc, sự thay đổi về kiến thức và kỹ năng, sự hài lòng của học viên. Các tiêu chí đánh giá được xây dựng dựa trên chuẩn năng lực cán bộ trạm y tế và yêu cầu thực tế của công việc.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu Đánh Giá Chương Trình Cấp Cứu Vĩnh Phúc

Kết quả nghiên cứu cho thấy Vĩnh Phúc đã xây dựng được hệ thống ĐTLT với hơn 20 đơn vị đào tạo. Các đơn vị đã bám sát hướng dẫn của Bộ Y tế trong công tác tổ chức và đảm bảo chất lượng. Tuy nhiên, kế hoạch ĐTLT ngắn hạn và trung hạn chưa được triển khai đầy đủ, công tác giám sát và đánh giá hiệu quả ĐTLT còn hạn chế. Đa số học viên đánh giá chương trình đào tạo y tế cơ sở cấp cứu phù hợp, công tác tổ chức tốt, tỷ lệ cán bộ áp dụng được kiến thức vào công việc cao. Tuy nhiên, việc bố trí học viên không cùng trình độ vào một lớp là chưa hợp lý. Các đơn vị đào tạo luôn bám sát hướng dẫn của Bộ Y tế trong công tác tổ chức đào tạo và đảm bảo chất lượng. "Ngành y tế Vĩnh Phúc đã tổ chức được hệ thống đào tạo liên tục trong tỉnh với hơn 20 đơn vị đào tạo liên tục, đồng thời triển khai đào tạo liên tục cho cán bộ Trạm Y tế theo hướng dẫn của Bộ Y tế".

4.1. Thực trạng tổ chức đào tạo liên tục tại Vĩnh Phúc 2013 2014

Giai đoạn 2013-2014, ngành y tế Vĩnh Phúc đã triển khai nhiều chương trình đào tạo liên tục cho cán bộ trạm y tế, bao gồm: cấp cứu Nội – Ngoại – Sản – Nhi, kiểm soát nhiễm khuẩn, an toàn tiêm chủng. Các chương trình này được tổ chức bởi Sở Y tế, Trường Trung cấp Y tế Vĩnh Phúc và các đơn vị y tế tuyến huyện.

4.2. Đánh giá hiệu quả chương trình đào tạo cấp cứu Nội Ngoại Sản Nhi

Học viên đánh giá cao tính phù hợp của chương trình đào tạo, công tác tổ chức lớp học, và khả năng áp dụng kiến thức vào công việc thực tế. Tuy nhiên, cũng có một số hạn chế, ví dụ: Việc bố trí học viên không cùng trình độ chuyên môn vào một lớp là chưa hợp lý, phương pháp giảng dạy của một số giáo viên là chưa phù hợp.

4.3. Các yếu tố ảnh hưởng đến áp dụng kiến thức sau đào tạo

Việc áp dụng các nội dung đào tạo vào công việc có liên quan đến các yếu tố: giới tính, trình độ chuyên môn, số năm kinh nghiệm, vùng miền công tác. Các đơn vị đào tạo liên tục trong tỉnh Vĩnh Phúc cần chú ý đến những yếu tố này khi tổ chức các khóa đào tạo liên tục cho cán bộ y tế. Đây là một căn cứ để các đơn vị đào tạo liên tục trong tỉnh Vĩnh Phúc cần chú ý đến khi tổ chức các khóa đào tạo liên tục cho cán bộ y tế.

V. Giải Pháp Nâng Cao Chất Lượng Đào Tạo Cán Bộ Y Tế

Để nâng cao hiệu quả ĐTLT, cần hoàn thiện kế hoạch ĐTLT ngắn hạn và trung hạn, tăng cường công tác giám sát và đánh giá hiệu quả ĐTLT. Đồng thời, cần chú trọng đến việc bố trí học viên phù hợp với trình độ, cải thiện phương pháp giảng dạy và tăng cường thực hành. Cần khuyến khích các trạm y tế tạo điều kiện cho cán bộ tham gia ĐTLT, đồng thời có chính sách khen thưởng cho những cán bộ áp dụng tốt kiến thức vào công việc. Cần đổi mới nội dung và phương pháp đào tạo, tăng cường thực hành và ứng dụng kiến thức vào thực tiễn. Các cán bộ Trạm Y tế đã được phổ biến về quy định đào tạo liên tục nhưng đa số chưa nắm được nội dung cơ bản của quy định này.

5.1. Hoàn thiện hệ thống đào tạo liên tục và chính sách hỗ trợ

Cần xây dựng và hoàn thiện hệ thống đào tạo liên tục một cách đồng bộ, bao gồm: xây dựng chương trình đào tạo chuẩn, cấp chứng chỉ ĐTLT, công nhận kết quả ĐTLT. Đồng thời, cần có chính sách hỗ trợ về kinh phí, thời gian và cơ sở vật chất cho các đơn vị và cá nhân tham gia ĐTLT.

5.2. Tăng cường giám sát và đánh giá hiệu quả đào tạo liên tục

Cần tăng cường công tác giám sát và đánh giá hiệu quả của các chương trình đào tạo liên tục. Việc đánh giá cần được thực hiện một cách khách quan, khoa học và dựa trên các tiêu chí rõ ràng. Kết quả đánh giá cần được sử dụng để cải thiện chất lượng của các chương trình ĐTLT.

VI. Kết Luận Đào Tạo Liên Tục Đầu Tư Cho Y Tế Cơ Sở

Nghiên cứu đã mô tả thực trạng và đánh giá hiệu quả của chương trình đào tạo liên tục tại Vĩnh Phúc. Kết quả cho thấy, ĐTLT là một hoạt động quan trọng để nâng cao năng lực chuyên môn y tế cho cán bộ trạm y tế. Tuy nhiên, vẫn còn nhiều thách thức cần vượt qua để đảm bảo chất lượng và hiệu quả của ĐTLT. Cần có sự chung tay của các cấp quản lý, các đơn vị đào tạo và các cán bộ y tế để xây dựng một hệ thống ĐTLT hiệu quả, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế cho người dân. Chính vì vậy để có các khuyến nghị dựa trên cơ sở khoa học giúp cho công tác tổ chức ĐTLT cho CBTYT trong tỉnh được thực hiện tốt hơn.

6.1. Tóm tắt kết quả nghiên cứu và khuyến nghị

Nghiên cứu đã chỉ ra những điểm mạnh và điểm yếu trong công tác đào tạo liên tục tại Vĩnh Phúc. Dựa trên kết quả này, nghiên cứu đưa ra các khuyến nghị cụ thể để cải thiện chất lượng ĐTLT, ví dụ: cần hoàn thiện kế hoạch ĐTLT, tăng cường giám sát và đánh giá, cải thiện phương pháp giảng dạy.

6.2. Hướng nghiên cứu tiếp theo về đào tạo y tế tuyến xã

Trong tương lai, cần có thêm các nghiên cứu sâu hơn về đào tạo y tế cơ sở, đặc biệt là về hiệu quả của các phương pháp đào tạo mới, tác động của ĐTLT đến sức khỏe cộng đồng. Đồng thời, cần nghiên cứu về nhu cầu ĐTLT của cán bộ y tế tuyến xã để xây dựng các chương trình đào tạo phù hợp và hiệu quả hơn.

Trích đoạn nội dung tài liệu

Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1. Một số khái niệm về đào tạo liên tục Theo viện quốc gia y tế Hoa Kỳ (National Institutes of Health) CME là tên viết tắt của các hoạt động giáo dục thường xuyên về y tế, bao gồm các hoạt động giáo dục để phục vụ cho việc duy trì và phát triển hoặc nâng cao kiến thức, kỹ năng, sự chuyên nghiệp của cán bộ y tế để cung cấp dịch vụ cho bệnh nhân và cộng đồng. Một khái niệm khác cũng được sử dụng: Phát triển nghề nghiệp liên tục là quá trình mà các cán bộ y tế thường xuyên cập nhật để đáp ứng nhu cầu của bệnh nhân, các dịch vụ y tế, và phát triển chuyên môn của mình. Nó bao gồm việc cập nhật lại liên tục những kiến thức, kỹ năng, thái độ và thực hành để được cấp phép hành nghề.

Không có sự phân chia rõ ràng giữa đào tạo liên tục và phát triển nghề nghiệp liên tục, như trong thời gian vừa qua đào tạo liên tục y tế đã bao gồm các kỹ năng quản lý, xã hội, kỹ năng cá nhân, và các chủ đề ngoài các vấn đề y tế, lâm sàng truyền thống [21]. Đào tạo liên tục không phải là một khái niệm mới tại Việt Nam, khái niệm này đã xuất hiện trong Luật Khám bệnh, chữa bệnh và rất nhiều các văn bản quản lý cũng như những tài liệu hướng dẫn quản lý do Bộ Y tế ban hành. Theo Thông tư 07/2008/TT-BYT của Bộ Y tế: Đào tạo liên tục là các khoá đào tạo ngắn hạn bao gồm đào tạo bồi dưỡng để cập nhật, bổ sung kiến thức, kỹ thuật thuộc lĩnh vực chuyên môn đang đảm nhận; đào tạo lại, đào tạo theo nhiệm vụ chỉ đạo tuyến, đào tạo chuyển giao kỹ thuật và những khoá đào tạo chuyên môn nghiệp vụ khác của ngành y tế mà không thuộc hệ thống bằng cấp quốc gia[1]. Theo Thông tư 22/2013/TT-BYT của Bộ Y tế: Đào tạo liên tục là các khóa đào tạo ngắn hạn, bao gồm: đào tạo bồi dưỡng kiến thức, nghiệp vụ; cập nhật kiến thức y khoa liên tục (Continuing Medical Education – CME); phát triển nghề nghiệp liên tục (Continuing Professional Development – CPD); đào tạo chuyển giao kỹ thuật; đào tạo theo nhiệm vụ chỉ đạo tuyến và các khóa đào tạo chuyên môn nghiệp vụ khác cho cán bộ y tế mà không thuộc hệ thống văn bằng giáo dục quốc dân[3].

5 Theo tài liệu hướng dẫn quản lý đào tạo liên tục CBYT của Bộ y tế: Đào tạo Y khoa liên tục là quá trình cán bộ y tế không ngừng cập nhật những kiến thức, kỹ năng và tiến bộ khoa học kỹ thuật mới nhất trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, Đào tạo y khoa liên tục được định nghĩa là “Một hoạt động được xác định rõ ràng để phát triển chuyên môn của cán bộ y tế và dẫn tới việc cải thiện chăm sóc cho bệnh nhân. CME bao gồm tất cả các hoạt động học tập mà cán bộ y tế mong muốn thực hiện để có thể thường xuyên liên tục nâng cao năng lực chuyên môn của mình”[11]. Tầm quan trọng của công tác đào tạo liên tục Hai tác giả Martin Luchtefeld và Therese G. Kerwel sau khi xem xét 105 nghiên cứu về CME đã chỉ ra phần lớn các nghiên cứu cho CME có hiệu quả tích cực cho việc cải thiện kiến thức, thực hành, kỹ năng tâm lý và CME là hình thức đào tạo thực hành tốt nhất.

Liên quan đến đối tượng học nghiên cứu chỉ ra rằng việc học tập của các đối tượng tham gia CME là chủ động học tập và thực hành có chủ ý. Theo nghiên cứu CME trong tương lai cần đánh giá nhu cầu người học, thiết kế chương trình để đáp ứng nhu cầu người học, và thực hiện đánh giá kết quả đào tạo[18]. Nghiên cứu của Kirk J. Armstrong và Thomas G.

Weidnerchỉ ra rằng hoạt động đào tạo liên tục chính thức hay không chính thức đều mang lại sự cải thiện về kiến thức và kết quả chăm sóc sức khỏe người bệnh. Các đối tượng nghiên cứu hoàn thành việc đào tạo liên tục không chính thức nhiều hơn.Điều đó cho thấy hoạt động đào tạo liên tục là hiệu quả và mang lại lợi ích[16]. Nghiên cứu của Ronald M. Cervero và Julie K.

Gaines, thuộc Hội đồng kiểm định đào tạo liên tục y khoa Hoa kỳ, đánh giá tổng quan 31 công trình nghiên cứu về hiệu quả của CME (giai đoạn 1977 – 2002) đưa ra các kết luận sau: (1) CME cải thiện hiệu suất của bác sĩ và kết quả chăm sóc sức khỏe của bệnh nhân. (2) CME có một tác động đáng tin cậy tích cực hơn về hiệu suất của bác sĩ so với kết quả cải thiện sức khỏe người bệnh. 6 Hiện nay trình độ đào tạo cán bộ y tế của nước ta còn nhiều hạn chế. Tiến bộ của khoa học kỹ thuật y dược phát triển rất nhanh, nhiều kiến thức mới cần được cập nhật kịp thời.

Mặt khác theo thời gian một số kiến thức đã học có phần rơi dụng nên khoảng cách giữa kiến thức của cán bộ y tế và kiến thức hiện đại của y học ngày càng xa. Để xử dụng tốt nguồn nhân bên cạnh làm tốt công tác đào tạo mới nguồn nhân lực tại các trường y dược, các nhà quản lý cần quan tâm đến việc đào tạo lại và đào tạo bồi dưỡng liên tục đội ngũ cán bộ đã có để họ có thể đáp ứng được nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân [4]. Đào tạo liên tục cán bộ y tế ở một số nước trên thế giới và Việt Nam 1. Đào tạo liên tục cán bộ y tế tại một số nước trên thế giới Tại các nước Châu Âu, nơi có nền y học phát triển, một cuộc khảo sát trên 18 quốc gia đã minh họa sự đa dạng của các hệ thống CME.

Không có quốc gia châu Âu nào theo mô của Mỹ về việc tái cấp chứng nhận hành nghề. Hà Lan có một hệ thống tái chứng nhận theo luật định, nhưng một số quốc giakhác bao gồm cả Anh và Ireland CBYT được phân loại và xem xét để giới thiệu đào tạo lại bắt buộc hoặc tái cấp chứng nhận hành nghề. Một số quốc gia có ưu đãi đặc biệt cho các cam kết CPD. Một nửa các nước được khảo sát sử dụng một hệ thống tín chỉ để định lượng các hoạt động giáo dục, trong đó mỗi hoạt động giáo dục tương đương với một tín chỉ.

Các nước khác nhau có cách tính chu kỳ đào tạo khác nhau, cứ hai năm, ba năm hoặc năm năm, và số tín chỉ yêu cầu dao động từ 50 đến 100. Các nước khác đang xem xét giới thiệu một hệ thống dựa trên giờ, nhưng vẫn còn nhiều tranh luận về việc hệ thống tích lũy giờ hoạt động giáo dục là thước đo giá trị của hoạt động đó. Có sự công nhận lẫn nhau về CME và CPD giữa các nước thuộc liên minh Châu Âu và các nước Bắc Mỹ trong đó có Hoa Kỳ[19]. Hoa Kỳ là quốc gia có nền y học tiến tiến vào bậc nhất thế gới, tại đây CME và CPD lại có liên quan chặt chẽ để tái cấp chứng nhận hành nghề.

Không phải tất cả các hội đồng chuyên môn y tế đều yêu cầu tái cấp chứng nhận thường xuyên, nhưng tái cấp chứng nhận có thể được yêu cầu, ví dụ, các Hội Y tế và các hiệp hội, các tổ chức bảo 7 vệ sức khỏe, bảo hiểm, và các đối tác trong các hoạt động y tế. Có một chương trình nghiêm ngặt đảm bảo chất lượng của các nhà cung cấp CME và CPD được quản lý bởi Hội đồng Kiểm định Giáo dục Thường xuyên y tế, trong đó kiểm định chất lượng của hơn 600 tổ chức[19]. Một số quốc gia phát triển khác thuộc Châu Á Thái Bình Dương, Mọt kết quả nghien cứu năm 2000 cho thấy: tại New Zealand, tham gia chương trình CME và CPD đã trở thành bắt buộc để giữ nghề (chuyên ngành) đăng ký. Các CBYT được đánh giá không đạt yêu cầu về CME và CPD có thể dẫn đến bị đình chỉ hành nghề, trong trường hợp này CBYT được đăng ký quản lý bởi một tổ chức chung và do đó sẽ được yêu cầu làm việc dưới sự giám sát của tổ chức này để được tái cấp chứng chỉ hành nghề; Tại Úc, pháp luật không yêu cầu các bác sĩ tham gia trong chương trình CME hoặc CPD chính thức.

Tuy nhiên, trong những năm gần đây việc gia hạn hợp đồng lao động trong các bệnh viện công, đặc biệt ở Tây Australia, đã yêu cầu các chứng chỉ tham gia vào các hoạt động CME, CPD và đảm bảo chất lượng. Hầu hết các học viên phải tự túc kinh phí cho việc tham gia các chương trình CME và CPD[19]. Đào tạo liên tục cán bộ y tế tại Việt Nam Ở nước ta, công tác ĐTLT nhân lực y tế đã được triển khai và thường gọi là bổ túc cán bộ, thông qua các hình thức ban đầu như tập huấn chuyên môn, chỉ đạo tuyến, Hội thảo, Hội nghị, giao ban chuyên môn của khoa, của bệnh viện,…. Vào những năm 1960 Bộ Y tế đã quan tâm mở các lớp học ngắn hạn về chuyên môn và quản lý tại Trường bổ túc cán bộ y tế trung ương.

Các lớp ngắn hạn được tổ chức song song với đào tạo mới cán bộ y tế, nhưng số lượng còn hạn chế. Những năm 1980 do có khó khăn về kinh tế nên công tác bổ túc cán bộ y tế không được coi trọng và nhiều khi bị lãng quên, trong các kế hoạch đào tạo chính thức của ngành thường không đề cập đến vấn đề này[4]. Khái niệm Đào tạo liên tục cán bộ y tếbắt đầu được đưa vào ngành và được tổ chức có hệ thống từ những năm 1990 dưới sự giúp đỡ của Dự án Hỗ trợ đào tạo nhân lực cán bộ Y tế (Dự án 03/SIDA Thụy Điển). Năm 2008 Bộ Y tế chính thức ban hành 8 thông tư 07/2008/TT-BYT, và năm 2013 Bộ Y tế đã nâng cấp thành thông tư 22/2013/TT-BYT để hướng dẫn công tác đào tạo lại và đào tạo liên tục cho cán bộ y tế[1],[3].

Thông tư quy định, CBYTđã được cấp chứng chỉ hành nghề và đang hành nghề khám bệnh,chữabệnhcónghĩavụthamgiađàotạoliêntụctốithiểu48tiếthọctrong2 nămliên tiếp.Cánbộy tếthuộc các đối tượng còn lại cónghĩa vụthamgiađàotạoliêntụctốithiểu120tiếthọctrong5nămliêntiếp,trongđó mỗi nămtốithiểu12tiếthọc. Cán bộytế thamgiacáchình thức đàotạo liên tục khácnhau đượccộngdồn để tínhthờigianđàotạoliêntục. Các hình thức đàotạo liên tụcnhư: Tậphuấn,đàotạochuyểngiaokỹthuật,bồidưỡngchuyênmônnghiệpvụ ngắnhạntrongvà ngoàinướctheohìnhthức tậptrunghoặctrực tuyến (E-learning) được cấp chứng chỉ,chứng nhận, xác nhận, thời gian thamgia đào tạo liên tục được tínhtheothựctế chươngtrình đàotạo; Tham giahội thảo, hội nghị, tọa đàm khoa học trong và ngoài nước về lĩnh vực chuyênmônytếcóxácnhậncủađơnvịchủtrìtổchứccăncứvàochươngtrình củahộithảo,hộinghị,tọađàm.