Giá trị cận lâm sàng trong tiên lượng và theo dõi điều trị ung thư gan bằng nút mạch hóa chất và đốt sóng cao tần

• Tác giả: Đặng Trung Thành
• Người hướng dẫn: PGS. Trần Ngọc Ánh
• Trường học: Trường Đại Học Y Hà Nội
• Chuyên ngành: Nội tiêu hóa
• Đề tài: Nghiên Cứu Giá Trị Cận Lâm Sàng Trong Điều Trị Ung Thư Gan Bằng Nút Mạch Và Đốt Sóng Cao Tần
• Loại tài liệu: luận án
• Năm xuất bản: 2020
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI CẢM ƠN
• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TÀI LIỆU
• 1.1. CHẨN ĐOÁN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

I. Đặt Vấn Đề

Ung thư biểu mô tế bào gan (ung thư gan) là một trong những bệnh lý ác tính phổ biến, với tỷ lệ tử vong cao. Theo thống kê, Việt Nam có tỷ lệ mắc mới hàng năm lên đến 10.000 trường hợp. Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố như chức năng gan, kích thước và số lượng khối u. Việc phát hiện sớm và điều trị kịp thời là rất quan trọng. Các phương pháp điều trị hiện nay bao gồm nút mạch hóa chất (nút mạch) và đốt sóng cao tần (đốt sóng cao tần). Nghiên cứu này nhằm đánh giá giá trị cận lâm sàng trong việc theo dõi hiệu quả điều trị và tiên lượng bệnh nhân.

II. Chẩn Đoán Ung Thư Gan

Chẩn đoán ung thư gan được thực hiện dựa trên các tiêu chuẩn của nhiều hiệp hội y tế. Theo Hiệp Hội Gan mật Hoa Kỳ, việc sử dụng các thăm dò hình ảnh là cần thiết để xác định ung thư gan. Các bệnh nhân có nguy cơ cao cần được sàng lọc định kỳ bằng siêu âm. Nếu có nốt nghi ngờ, cần thực hiện chụp cắt lớp vi tính hoặc cộng hưởng từ. Việc kết hợp các dấu ấn sinh học như AFP, AFP-L3 và PIVKA-II giúp nâng cao độ nhạy trong chẩn đoán. Điều này cho thấy sự cần thiết của việc áp dụng các phương pháp chẩn đoán hiện đại trong thực tiễn lâm sàng.

III. Phương Pháp Điều Trị

Phương pháp điều trị ung thư gan hiện nay bao gồm nhiều kỹ thuật như nút mạch hóa chất và đốt sóng cao tần. Nút mạch hóa chất (TACE) giúp làm giảm kích thước khối u và cải thiện hiệu quả điều trị. Đốt sóng cao tần (RFA) là một phương pháp xâm lấn tối thiểu, giúp tiêu diệt tế bào ung thư bằng nhiệt. Nghiên cứu cho thấy sự kết hợp giữa TACE và RFA có thể mang lại hiệu quả điều trị cao hơn so với từng phương pháp đơn lẻ. Việc theo dõi các chỉ số cận lâm sàng sau điều trị là rất quan trọng để đánh giá hiệu quả và tiên lượng bệnh nhân.

IV. Giá Trị Cận Lâm Sàng

Giá trị cận lâm sàng trong điều trị ung thư gan được thể hiện qua các chỉ số như AFP, AFP-L3 và PIVKA-II. Các chỉ số này không chỉ giúp chẩn đoán mà còn theo dõi hiệu quả điều trị và tái phát bệnh. Nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng mô hình GALAD và BALAD có thể cải thiện khả năng tiên lượng cho bệnh nhân. Điều này cho thấy sự cần thiết của việc áp dụng các dấu ấn sinh học trong thực tiễn lâm sàng để nâng cao hiệu quả điều trị và theo dõi bệnh nhân.

V. Kết Luận

Nghiên cứu này khẳng định giá trị của các phương pháp điều trị hiện đại trong việc điều trị ung thư gan. Việc kết hợp giữa nút mạch hóa chất và đốt sóng cao tần cho thấy hiệu quả cao trong việc giảm kích thước khối u và cải thiện tiên lượng bệnh nhân. Các chỉ số cận lâm sàng như AFP, AFP-L3 và PIVKA-II đóng vai trò quan trọng trong việc theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị. Cần tiếp tục nghiên cứu để hoàn thiện các phương pháp điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân.