I. Biến đổi hình thái tim
Nghiên cứu tập trung vào biến đổi hình thái tim ở bệnh nhân tim bẩm sinh có luồng thông trái-phải. Các thay đổi hình thái tim được đánh giá thông qua siêu âm tim, bao gồm kích thước buồng tim, độ dày thành tim, và chức năng tâm thu. Kết quả cho thấy sự giãn nở của tâm nhĩ phải và tâm thất phải do quá tải thể tích, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân có luồng thông lớn. Những thay đổi này có liên quan trực tiếp đến mức độ tăng áp lực động mạch phổi và tỷ lệ Qp/Qs.
1.1. Đặc điểm hình thái tim trước can thiệp
Trước can thiệp, hình thái tim ở bệnh nhân tim bẩm sinh có luồng thông trái-phải thường biểu hiện sự giãn nở của tâm nhĩ phải và tâm thất phải. Siêu âm tim cho thấy sự gia tăng kích thước buồng tim và độ dày thành tim, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân có luồng thông lớn. Những thay đổi này phản ánh tình trạng quá tải thể tích và áp lực lên tim phải.
1.2. Thay đổi hình thái tim sau can thiệp
Sau can thiệp, hình thái tim có xu hướng cải thiện đáng kể. Kích thước buồng tim giảm, chức năng tâm thu được cải thiện, và độ dày thành tim trở về mức bình thường. Những thay đổi này cho thấy hiệu quả của can thiệp tim mạch trong việc giảm quá tải thể tích và áp lực lên tim phải.
II. Áp lực động mạch phổi
Nghiên cứu đánh giá áp lực động mạch phổi (ĐMP) ở bệnh nhân tim bẩm sinh có luồng thông trái-phải. Kết quả cho thấy sự gia tăng đáng kể áp lực ĐMP ở nhóm bệnh nhân có luồng thông lớn, đặc biệt khi tỷ lệ Qp/Qs > 2. Sự gia tăng này có liên quan đến tình trạng quá tải thể tích và áp lực lên hệ thống mạch phổi.
2.1. Đặc điểm áp lực ĐMP trước can thiệp
Trước can thiệp, áp lực ĐMP tăng cao ở nhóm bệnh nhân có luồng thông lớn. Siêu âm tim và thông tim cho thấy sự gia tăng áp lực tâm thu ĐMP, đặc biệt khi tỷ lệ Qp/Qs > 2. Điều này phản ánh tình trạng quá tải thể tích và áp lực lên hệ thống mạch phổi.
2.2. Thay đổi áp lực ĐMP sau can thiệp
Sau can thiệp, áp lực ĐMP có xu hướng giảm đáng kể. Kết quả cho thấy sự cải thiện rõ rệt về áp lực tâm thu ĐMP, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân có luồng thông lớn. Điều này cho thấy hiệu quả của can thiệp tim mạch trong việc giảm quá tải thể tích và áp lực lên hệ thống mạch phổi.
III. NT proBNP huyết tương
Nghiên cứu tập trung vào sự thay đổi NT-proBNP huyết tương ở bệnh nhân tim bẩm sinh có luồng thông trái-phải. Kết quả cho thấy sự gia tăng đáng kể nồng độ NT-proBNP ở nhóm bệnh nhân có luồng thông lớn, đặc biệt khi tỷ lệ Qp/Qs > 2. Sự gia tăng này có liên quan đến tình trạng quá tải thể tích và áp lực lên tim phải.
3.1. Đặc điểm NT proBNP trước can thiệp
Trước can thiệp, nồng độ NT-proBNP tăng cao ở nhóm bệnh nhân có luồng thông lớn. Kết quả cho thấy sự gia tăng đáng kể nồng độ NT-proBNP, đặc biệt khi tỷ lệ Qp/Qs > 2. Điều này phản ánh tình trạng quá tải thể tích và áp lực lên tim phải.
3.2. Thay đổi NT proBNP sau can thiệp
Sau can thiệp, nồng độ NT-proBNP có xu hướng giảm đáng kể. Kết quả cho thấy sự cải thiện rõ rệt về nồng độ NT-proBNP, đặc biệt ở nhóm bệnh nhân có luồng thông lớn. Điều này cho thấy hiệu quả của can thiệp tim mạch trong việc giảm quá tải thể tích và áp lực lên tim phải.