I. Đặc điểm của bệnh nhân loét bàn chân do đái tháo đường tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2021
Phần này trình bày kết quả nghiên cứu về đặc điểm của bệnh nhân loét bàn chân do đái tháo đường tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2021. Nghiên cứu tập trung vào các yếu tố như tuổi, giới, thời gian mắc đái tháo đường, chỉ số khối cơ thể (BMI), mức độ nặng của loét bàn chân, thời gian loét, tình trạng điều trị trước khi nhập viện và các chỉ số xét nghiệm.
1.1. Đặc điểm chung
Nghiên cứu được thực hiện trên bệnh nhân đái tháo đường có loét bàn chân, được điều trị tại Khoa Nội tiết - Đái tháo đường, Bệnh viện Bạch Mai năm 2021. Bệnh nhân được chia thành các nhóm theo các tiêu chí như:
- Độ tuổi
- Giới tính
- Thời gian mắc đái tháo đường
- Chỉ số BMI
1.2. Mức độ nặng của tổn thương loét bàn chân
Tổn thương loét bàn chân được phân loại theo các mức độ từ nhẹ đến nặng dựa trên các thang điểm đánh giá loét bàn chân được sử dụng phổ biến. Nghiên cứu sẽ thống kê tỉ lệ bệnh nhân ở mỗi mức độ tổn thương.
1.3. Tình trạng nhiễm trùng
Nghiên cứu đánh giá tỉ lệ bệnh nhân có nhiễm trùng tại vị trí loét. Nhiễm trùng được chẩn đoán dựa vào các tiêu chuẩn lâm sàng và cận lâm sàng.
II. Đặc điểm vi sinh của loét bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường
Phần này tập trung phân tích đặc điểm vi sinh của các vết loét được lấy từ bệnh nhân đái tháo đường. Nghiên cứu thực hiện nuôi cấy vi sinh vật và phân tích vi sinh để xác định:
- Các loại vi sinh vật gây nhiễm trùng
- Tỷ lệ các loại vi sinh vật
- Tình trạng kháng thuốc của vi sinh vật
2.1. Phân lập và xác định vi sinh vật
Mẫu bệnh phẩm từ vết loét được nuôi cấy trên các môi trường thích hợp. Vi sinh vật phát triển được phân lập và xác định dựa trên đặc điểm hình thái, sinh hóa và các kỹ thuật xác định vi sinh vật. Kết quả nuôi cấy cho thấy sự hiện diện phổ biến của cả vi khuẩn gram âm và gram dương.
2.2. Kháng sinh đồ
Thực hiện kháng sinh đồ để đánh giá tính nhạy cảm của vi sinh vật với các loại kháng sinh khác nhau. Kháng sinh đồ được thực hiện theo phương pháp Kirby-Bauer hoặc các phương pháp tương đương.
2.3. Vi khuẩn đa kháng thuốc
Nghiên cứu xác định tỷ lệ bệnh nhân bị nhiễm trùng bởi vi khuẩn đa kháng thuốc. Vi khuẩn đa kháng thuốc là vi khuẩn có khả năng kháng với nhiều loại kháng sinh, gây khó khăn trong việc điều trị nhiễm trùng.