Các Yếu Tố Ảnh Hưởng Đến Khuynh Hướng Kê Toa Thuốc Biệt Dược Gốc Của Bác Sĩ Nội Khoa Tại Thành Phố Hồ Chí Minh

• Tác giả: Phạm Xuân Cường
• Người hướng dẫn: GS.TS Nguyễn Đông Phong
• Trường học: Trường Đại Học Kinh Tế Thành Phố Hồ Chí Minh
• Chuyên ngành: Quản Trị Kinh Doanh
• Đề tài: Các Yếu Tố Ảnh Hưởng Đến Khuynh Hướng Kê Toa Thuốc Biệt Dược Gốc Của Bác Sĩ Nội Khoa Tại TP.HCM
• Loại tài liệu: luận văn thạc sĩ
• Năm xuất bản: 2013
• Địa điểm: Thành phố Hồ Chí Minh

• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: PHẦN MỞ ĐẦU
• 1.1. LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI
• 1.2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
• 1.3. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHẠM VI NGHIÊN CỨU
• 1.4. Ý NGHĨA CỦA ĐỀ TÀI
• 1.5. KẾT CẤU CỦA LUẬN VĂN
• 2. CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ LUẬN, MÔ HÌNH NGHIÊN CỨU VÀ CÁC GIẢ THIẾT NGHIÊN CỨU
• 2.1. Thuốc biệt dược gốc
• 2.2. Thuốc generic
• 2.3. Bác sĩ nội khoa
• 2.4. Mô hình nhận thức ảnh hưởng đến hành vi C-A-B (Cognition-Affect-Behaviour Paradigm)
• 2.5. Các nghiên cứu đã được thực hiện về các yếu tố tác động lên việc kê toa thuốc của bác sĩ
• 3. CHƯƠNG 3: PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 3.1. THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU
• 3.2. XÂY DỰNG THANG ĐO VÀ BẢNG CÂU HỎI
• 3.3. PHƯƠNG PHÁP LẤY MẪU VÀ THU THẬP SỐ LIỆU
• 3.3.1. Thiết kế nghiên cứu
• 3.3.2. Thông tin về mẫu
• 3.3.3. Phương pháp phân tích dữ liệu
• 4. CHƯƠNG 4: PHÂN TÍCH KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 4.1. PHÂN TÍCH THỐNG KÊ MÔ TẢ
• 4.2. ĐÁNH GIÁ SƠ BỘ THANG ĐO BẰNG CRONBACH’S ALPHA
• 4.3. PHÂN TÍCH NHÂN TỐ KHÁM PHÁ
• 4.3.1. Kết quả phân tích nhân tố các biến độc lập
• 4.3.2. Kết quả phân tích nhân tố biến phụ thuộc
• 4.4. PHÂN TÍCH MÔ HÌNH HỒI QUY BỘI
• 4.4.1. Kiểm định giá trị hội tụ và giá trị phân biệt
• 4.4.2. Phân tích hồi quy
• 4.4.3. Kiểm định các giả thiết
• 4.5. KIỂM ĐỊNH SỰ KHÁC BIỆT VỀ MỨC ĐỘ ĐÁNH GIÁ CÁC YẾU TỐ ĐỘC LẬP THEO TỪNG ĐẶC ĐIỂM CÁ NHÂN
• 4.5.1. Kiểm định sự khác biệt theo giới tính bác sĩ
• 4.5.2. Kiểm định sự khác biệt theo loại hình bệnh viện
• 4.6. THẢO LUẬN VỀ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 4.6.1. Về sự tác động của các yếu tố ảnh hưởng đến khuynh hướng sử dụng thuốc brand name của bác sĩ
• 4.6.2. Về sự khác biệt mức độ đánh giá các yếu tố ảnh hưởng đến khuynh hướng sử dụng thuốc brand name của bác sĩ theo các đặc điểm cá nhân
• 5. CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
• 5.1. KẾT LUẬN VÀ ĐÓNG GÓP CỦA ĐỀ TÀI
• 5.1.1. Những kết quả nghiên cứu được
• 5.1.2. Đóng góp của đề tài
• 5.2. MỘT SỐ KIẾN NGHỊ
• 5.3. HẠN CHẾ VÀ HƯỚNG NGHIÊN CỨU TIẾP THEO CỦA ĐỀ TÀI
• 5.3.1. Hạn chế của nghiên cứu
• 5.3.2. Kiến nghị hướng nghiên cứu tiếp theo
• Tài liệu tham khảo
• Phụ lục

I. Tổng Quan Về Khuynh Hướng Kê Toa Thuốc Biệt Dược Gốc

Nghiên cứu về khuynh hướng kê toa thuốc là vấn đề quan trọng trong ngành y tế. Bài viết này tập trung phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến khuynh hướng kê toa thuốc biệt dược gốc của các bác sĩ nội khoa tại TP.HCM. Thuốc biệt dược gốc, với thương hiệu mạnh và bằng sáng chế độc quyền, thường có giá thành cao hơn so với thuốc gốc (generic). Tuy nhiên, nhiều bác sĩ vẫn ưu tiên kê đơn thuốc biệt dược gốc, điều này đặt ra câu hỏi về động cơ và các yếu tố tác động đến quyết định này. Mục tiêu của nghiên cứu là xác định và đánh giá mức độ ảnh hưởng của các yếu tố này để cung cấp thông tin hữu ích cho các nhà sản xuất, nhà quản lý y tế và chính các bác sĩ. Nghiên cứu này dựa trên dữ liệu thu thập được từ các bác sĩ đang hành nghề tại TP.HCM, sử dụng các phương pháp phân tích thống kê để xác định các mối tương quan và xu hướng quan trọng.

1.1. Định Nghĩa Thuốc Biệt Dược Gốc và Thuốc Gốc Generic

Thuốc biệt dược gốc là thuốc được phát minh đầu tiên và được cấp bằng sáng chế, trải qua quá trình nghiên cứu và phát triển nghiêm ngặt. Thuốc gốc (generic) là thuốc tương tự về thành phần, hàm lượng, và công dụng, nhưng được sản xuất sau khi bằng sáng chế của thuốc biệt dược gốc hết hạn. Sự khác biệt chính nằm ở giá thành và thương hiệu. Quyết định số 2962 của Bộ Y tế (2012) nêu rõ định nghĩa về thuốc biệt dược gốc. Theo đó, thuốc này trải qua quá trình nghiên cứu và phát triển từ khâu nghiên cứu công thức hóa học, công thức bào chế cho đến khâu nghiên cứu lâm sàng trên người bệnh.

1.2. Vai Trò Của Bác Sĩ Nội Khoa Trong Quyết Định Kê Toa

Bác sĩ nội khoa đóng vai trò then chốt trong việc kê toa thuốc, đặc biệt là trong điều trị nội trú. Quyết định lựa chọn thuốc của bác sĩ chịu ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm kiến thức chuyên môn, kinh nghiệm, thông tin từ trình dược viên, và quan điểm cá nhân về hiệu quả điều trị và an toàn thuốc. Ngược lại, bác sĩ khoa ngoại chủ yếu điều trị bằng phẫu thuật, điều này lý giải vì sao đối tượng của đề tài là các bác sĩ nội khoa

II. Thách Thức Trong Kê Toa Thuốc Biệt Dược Gốc Tại TP

Việc kê toa thuốc biệt dược gốc tại TP.HCM đối mặt với nhiều thách thức. Chi phí thuốc cao là một rào cản lớn, đặc biệt đối với bệnh nhân có thu nhập thấp hoặc không có bảo hiểm y tế. Sự khác biệt về giá thuốc biệt dược và thuốc gốc có thể ảnh hưởng đến tuân thủ điều trị của bệnh nhân. Bên cạnh đó, thông tin thuốc không đầy đủ hoặc không chính xác cũng có thể gây khó khăn cho bác sĩ trong việc đưa ra quyết định. Áp lực từ trình dược viên và các chương trình marketing của các công ty dược phẩm cũng có thể tác động đến thực hành kê toa của bác sĩ. Ngoài ra, còn có những yếu tố khác như thói quen kê toa, và kinh nghiệm cá nhân của bác sĩ.

2.1. Chi Phí Thuốc và Khả Năng Tiếp Cận Điều Trị Của Bệnh Nhân

Chi phí thuốc là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến quyết định kê toa. Thuốc biệt dược gốc thường đắt hơn nhiều so với thuốc gốc, gây khó khăn cho bệnh nhân trong việc tiếp cận điều trị.

2.2. Ảnh Hưởng Của Trình Dược Viên và Marketing Dược Phẩm

Trình dược viên đóng vai trò quan trọng trong việc cung cấp thông tin thuốc cho bác sĩ, nhưng đồng thời cũng có thể tạo ra áp lực trong việc kê toa. Các chương trình marketing của các công ty dược phẩm cũng có thể ảnh hưởng đến khuynh hướng kê toa của bác sĩ, đặc biệt là đối với các sản phẩm mới.

2.3. Thiếu hụt Thông Tin Thuốc Cập Nhật và Chính Xác

Việc thiếu hụt thông tin thuốc cập nhật và chính xác ảnh hưởng đến quyết định kê toa của các bác sĩ. Sự ra đời của thuốc mới, tương tác thuốc, và phản ứng có hại của thuốc cần được bác sĩ cập nhật liên tục.

III. Phương Pháp Nghiên Cứu Các Yếu Tố Ảnh Hưởng Kê Toa Tại TP

Nghiên cứu này sử dụng phương pháp kết hợp định tính và định lượng. Dữ liệu định tính được thu thập thông qua phỏng vấn sâu các bác sĩ nội khoa để khám phá các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định kê toa. Dữ liệu định lượng được thu thập thông qua khảo sát bằng bảng hỏi để đánh giá mức độ ảnh hưởng của các yếu tố này. Mô hình C-A-B (Cognition-Affect-Behavior) được sử dụng để giải thích mối liên hệ giữa nhận thức, thái độ và hành vi của bác sĩ trong việc kê toa thuốc. Mẫu nghiên cứu bao gồm 107 bác sĩ nội khoa đang làm việc tại các bệnh viện nhà nước và tư nhân tại TP.HCM.

3.1. Mô Hình C A B Cognition Affect Behavior và Ứng Dụng

Mô hình C-A-B giải thích cách nhận thức của bác sĩ về thuốc biệt dược gốc và thuốc gốc ảnh hưởng đến thái độ và hành vi kê toa của họ. Ernest Cyril & Mee-kon N. Felix (2006) đã ứng dụng mô hình này trong nghiên cứu tại Malaysia.

3.2. Thu thập và Phân tích Dữ liệu

Dữ liệu được thu thập thông qua khảo sát các bác sĩ và phân tích bằng các phương pháp thống kê như phân tích nhân tố khám phá (EFA) và phân tích hồi quy bội.

IV. Kết Quả Nghiên Cứu Yếu Tố Ảnh Hưởng Khuynh Hướng Kê Toa

Kết quả nghiên cứu cho thấy có một số yếu tố chính ảnh hưởng đến khuynh hướng kê toa thuốc biệt dược gốc của các bác sĩ nội khoa tại TP.HCM. Sự chuyên nghiệp trong marketing của công ty dược phẩm và nguồn tham khảo của bác sĩ có ảnh hưởng đáng kể. Các yếu tố khác như giá thuốc, chất lượng thuốc, và danh tiếng của công ty cũng có vai trò nhất định. Tuy nhiên, mức độ ảnh hưởng của các yếu tố này có thể khác nhau tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của bác sĩ và loại hình bệnh viện. Cần lưu ý rằng, nghiên cứu chỉ ra rằng: không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về mức độ đánh giá sự chuyên nghiệp trong marketing, chất lƣợng thuốc, chuẩn chủ quan, danh tiếng công ty dƣợc giữa các nhóm bác sĩ theo các đặc điểm cá nhân đã thực hiện.

4.1. Sự Chuyên Nghiệp Trong Marketing Của Công Ty Dược

Sự chuyên nghiệp của trình dược viên và các hoạt động marketing của công ty dược phẩm có ảnh hưởng lớn đến quyết định kê toa của bác sĩ. Thông tin được cung cấp cần chính xác, đầy đủ, và cập nhật.

4.2. Nguồn Tham Khảo Chuyên Môn Của Bác Sĩ

Nguồn tham khảo từ các đồng nghiệp, hội thảo khoa học, và tài liệu chuyên môn có vai trò quan trọng trong việc hình thành khuynh hướng kê toa của bác sĩ. Các bác sĩ thường xuyên cập nhật kiến thức sẽ có xu hướng lựa chọn thuốc dựa trên bằng chứng khoa học.

V. Ứng Dụng Thực Tiễn Nghiên Cứu Kê Toa Thuốc Biệt Dược Gốc

Kết quả nghiên cứu có thể được sử dụng để xây dựng các chiến lược marketing hiệu quả hơn cho thuốc biệt dược gốc. Các công ty dược phẩm nên tập trung vào việc cung cấp thông tin chính xác, đầy đủ, và cập nhật về sản phẩm của mình. Bên cạnh đó, cần tăng cường mối quan hệ với các bác sĩ thông qua các hội thảo khoa học và các hoạt động chuyên môn khác. Các nhà quản lý y tế có thể sử dụng kết quả nghiên cứu để xây dựng các chính sách khuyến khích sử dụng thuốc gốc và giảm chi phí điều trị cho bệnh nhân. Hơn nữa, kết quả nghiên cứu giúp cung cấp một phần tài liệu cho các nhà sản xuất và phân phối thuốc biệt dƣợc gốc xác định đƣợc yếu tố chính tác động lên việc x kê toa thuốc biệt dƣợc gốc của bác sĩ.

5.1. Chiến Lược Marketing Dược Phẩm Hiệu Quả

Tập trung vào việc cung cấp thông tin chính xác, đầy đủ, và cập nhật về sản phẩm. Tăng cường mối quan hệ với các bác sĩ thông qua các hội thảo khoa học và các hoạt động chuyên môn khác.

5.2. Chính Sách Khuyến Khích Sử Dụng Thuốc Gốc Generic

Xây dựng các chính sách khuyến khích sử dụng thuốc gốc để giảm chi phí điều trị cho bệnh nhân. Cung cấp thông tin đầy đủ về ưu điểm của thuốc gốc, bao gồm hiệu quả điều trị tương đương và giá thành thấp hơn.

VI. Kết Luận và Hướng Nghiên Cứu Về Khuynh Hướng Kê Toa

Nghiên cứu này đã xác định được một số yếu tố ảnh hưởng quan trọng đến khuynh hướng kê toa thuốc biệt dược gốc của các bác sĩ nội khoa tại TP.HCM. Kết quả nghiên cứu cung cấp thông tin hữu ích cho các nhà sản xuất, nhà quản lý y tế, và chính các bác sĩ. Hướng nghiên cứu tiếp theo có thể tập trung vào việc đánh giá tác động của các chính sách y tế mới đến thực hành kê toa và tìm hiểu sâu hơn về vai trò của tâm lý học trong quyết định lựa chọn thuốc. Một hạn chế của nghiên cứu này là phạm vi nghiên cứu chỉ giới hạn tại TP.HCM, các nghiên cứu tiếp theo nên mở rộng phạm vi để có kết quả tổng quát hơn.

6.1. Hạn Chế Của Nghiên Cứu và Hướng Khắc Phục

Phạm vi nghiên cứu chỉ giới hạn tại TP.HCM. Các nghiên cứu tiếp theo nên mở rộng phạm vi để có kết quả tổng quát hơn.

6.2. Đề Xuất Hướng Nghiên Cứu Tiếp Theo

Đánh giá tác động của các chính sách y tế mới đến thực hành kê toa. Tìm hiểu sâu hơn về vai trò của tâm lý học trong quyết định lựa chọn thuốc.

Tổng quan nghiên cứu

Trong giai đoạn từ 2005 đến 2010, chi phí mua thuốc của người bệnh tại Việt Nam đã tăng gần gấp đôi, chiếm tới 60% tổng chi phí khám chữa bệnh. Tuy nhiên, tỷ lệ sử dụng thuốc sản xuất trong nước chỉ chiếm chưa đến 39% tổng chi phí mua thuốc tại các bệnh viện công lập, đặc biệt tại các bệnh viện tuyến trung ương chỉ chiếm khoảng 12%. Thị trường dược phẩm Việt Nam đang chịu áp lực cạnh tranh lớn từ các công ty dược đa quốc gia với lợi thế về tài chính, công nghệ và thương hiệu. Việc bác sĩ kê toa thuốc biệt dược gốc (thuốc được phát minh đầu tiên và được cấp bằng sáng chế) hay thuốc generic ảnh hưởng trực tiếp đến xu hướng tiêu dùng thuốc và chi phí điều trị. Nghiên cứu nhằm xác định các yếu tố ảnh hưởng đến khuynh hướng kê toa thuốc biệt dược gốc của các bác sĩ nội khoa tại Thành phố Hồ Chí Minh, với mục tiêu xây dựng mô hình các yếu tố tác động và đánh giá mức độ ảnh hưởng của từng yếu tố. Phạm vi nghiên cứu tập trung tại Thành phố Hồ Chí Minh, khảo sát 107 bác sĩ nội khoa đang công tác tại các bệnh viện công và tư nhân. Kết quả nghiên cứu có ý nghĩa quan trọng trong việc hỗ trợ các công ty dược đa quốc gia xây dựng chiến lược marketing hiệu quả, đồng thời cung cấp tài liệu tham khảo cho các nhà nghiên cứu và quản lý y tế trong việc thúc đẩy sử dụng thuốc biệt dược gốc phù hợp với thực tiễn thị trường.

Cơ sở lý thuyết và phương pháp nghiên cứu

Khung lý thuyết áp dụng

Nghiên cứu dựa trên mô hình nhận thức ảnh hưởng đến hành vi C-A-B (Cognition-Affect-Behaviour Paradigm), giải thích mối quan hệ giữa nhận thức, cảm xúc và hành vi của bác sĩ trong việc kê toa thuốc. Mô hình này cho thấy nhận thức của bác sĩ về thuốc biệt dược gốc ảnh hưởng đến thái độ và hành vi kê toa. Ngoài ra, nghiên cứu tham khảo mô hình lựa chọn thuốc của Denig et al. (1988) với các yếu tố như thái độ, chuẩn chủ quan và kinh nghiệm của bác sĩ, cũng như mô hình của Kareem et al. (2011) về ảnh hưởng của trình dược viên, chất lượng thuốc, danh tiếng công ty và các chương trình marketing. Các khái niệm chính bao gồm:

• Thuốc biệt dược gốc: thuốc được phát minh đầu tiên, có bằng sáng chế và trải qua nghiên cứu lâm sàng nghiêm ngặt.
• Chuẩn chủ quan của bác sĩ: niềm tin và thái độ cá nhân ảnh hưởng đến quyết định kê toa.
• Sự chuyên nghiệp của trình dược viên (PSR): khả năng cung cấp thông tin y khoa và giao tiếp chuyên nghiệp với bác sĩ.
• Nguồn tham khảo chuyên môn: kinh nghiệm và khuyến cáo từ các bác sĩ đầu ngành hoặc đồng nghiệp.
• Các yếu tố về giá cả, chất lượng và danh tiếng công ty dược.

Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu sử dụng phương pháp định lượng với mẫu khảo sát gồm 107 bác sĩ nội khoa tại Thành phố Hồ Chí Minh, được chọn theo phương pháp lấy mẫu thuận tiện. Dữ liệu thu thập qua bảng câu hỏi Likert 5 bậc, gồm 25 biến quan sát ban đầu đại diện cho 7 nhân tố. Quá trình phân tích dữ liệu gồm:

• Đánh giá độ tin cậy thang đo bằng hệ số Cronbach’s Alpha, với tiêu chuẩn ≥ 0.6 để đảm bảo tính nhất quán nội tại.
• Phân tích nhân tố khám phá (EFA) để rút gọn biến và xác định cấu trúc nhân tố, sử dụng chỉ số KMO > 0.5 và kiểm định Bartlett có ý nghĩa thống kê (Sig. ≤ 0.05).
• Phân tích hồi quy bội để kiểm định mô hình và xác định mức độ ảnh hưởng của từng yếu tố đến khuynh hướng kê toa thuốc biệt dược gốc.
• Kiểm định sự khác biệt mức độ đánh giá các yếu tố theo đặc điểm cá nhân của bác sĩ bằng phương pháp Independent Sample T-test.
  Thời gian nghiên cứu được thực hiện trong năm 2013, với dữ liệu thu thập từ các bệnh viện công và tư nhân tại Thành phố Hồ Chí Minh.

Kết quả nghiên cứu và thảo luận

Những phát hiện chính

1. Sự chuyên nghiệp trong marketing của công ty dược và nguồn tham khảo chuyên môn của bác sĩ là hai yếu tố có ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê đến khuynh hướng kê toa thuốc biệt dược gốc, với mức ý nghĩa p < 0.01. Trong đó, nguồn tham khảo chuyên môn có ảnh hưởng mạnh nhất với hệ số tương quan riêng phần (partial correlation) = 0.551, tiếp theo là sự chuyên nghiệp trong marketing với partial correlation = 0.287.
2. Các yếu tố chất lượng thuốc biệt dược gốc, giá cả thuốc biệt dược gốc, danh tiếng công ty dược và chuẩn chủ quan của bác sĩ không có ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê đến khuynh hướng kê toa (p > 0.05).
3. Mô hình hồi quy giải thích được khoảng 49,2% biến thiên của khuynh hướng kê toa thuốc biệt dược gốc (R² hiệu chỉnh = 0.492).
4. Kiểm định sự khác biệt theo giới tính và loại hình bệnh viện cho thấy không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về mức độ đánh giá các yếu tố như sự chuyên nghiệp trong marketing, chất lượng thuốc, chuẩn chủ quan và danh tiếng công ty. Tuy nhiên, có sự khác biệt có ý nghĩa về mức độ đánh giá nguồn tham khảo và giá cả thuốc giữa các nhóm bác sĩ khác nhau về giới tính và loại hình bệnh viện.
5. Phân tích nhân tố khám phá (EFA) xác định 6 nhân tố chính ảnh hưởng đến khuynh hướng kê toa: Sự chuyên nghiệp trong marketing, chất lượng thuốc, chuẩn chủ quan, nguồn tham khảo chuyên môn, giá cả thuốc và danh tiếng công ty.

Thảo luận kết quả

Kết quả cho thấy sự chuyên nghiệp trong marketing của công ty dược và nguồn tham khảo chuyên môn là hai nhân tố chủ chốt thúc đẩy bác sĩ kê toa thuốc biệt dược gốc. Điều này phù hợp với các nghiên cứu trước đây cho thấy thông tin y khoa chính xác và sự tương tác chuyên nghiệp từ trình dược viên giúp bác sĩ có cơ sở tin tưởng và lựa chọn thuốc biệt dược gốc. Ngược lại, yếu tố giá cả và chất lượng thuốc không ảnh hưởng đáng kể, có thể do bác sĩ coi chất lượng thuốc biệt dược gốc là tiêu chuẩn chung và giá cả không phải là yếu tố quyết định trong môi trường bệnh viện có bảo hiểm y tế. Sự khác biệt về đánh giá nguồn tham khảo và giá cả theo giới tính và loại hình bệnh viện phản ánh sự đa dạng trong nhận thức và điều kiện làm việc của bác sĩ. Dữ liệu có thể được trình bày qua biểu đồ cột thể hiện mức độ ảnh hưởng của từng yếu tố và bảng so sánh kết quả kiểm định T-test theo đặc điểm cá nhân.

Đề xuất và khuyến nghị

1. Tăng cường đào tạo và nâng cao chuyên nghiệp cho trình dược viên nhằm cung cấp thông tin y khoa chính xác, cập nhật và phù hợp với nhu cầu của bác sĩ nội khoa. Chủ thể thực hiện: các công ty dược phẩm đa quốc gia; Thời gian: 6-12 tháng.
2. Phát triển các chương trình hội thảo, hội nghị chuyên môn có sự tham gia của các chuyên gia đầu ngành để tạo nguồn tham khảo chuyên môn đáng tin cậy cho bác sĩ. Chủ thể thực hiện: công ty dược, các tổ chức y tế; Thời gian: liên tục hàng năm.
3. Xây dựng hệ thống tài liệu y khoa và case study minh họa hiệu quả điều trị thuốc biệt dược gốc để hỗ trợ bác sĩ trong quá trình kê toa. Chủ thể thực hiện: công ty dược, bệnh viện; Thời gian: 3-6 tháng.
4. Khuyến khích nghiên cứu và khảo sát định kỳ về nhận thức và hành vi kê toa của bác sĩ để điều chỉnh chiến lược marketing và chính sách giá phù hợp với thực tế thị trường. Chủ thể thực hiện: các viện nghiên cứu, công ty dược; Thời gian: hàng năm.
5. Tăng cường truyền thông về lợi ích và hiệu quả của thuốc biệt dược gốc nhằm nâng cao chuẩn chủ quan tích cực của bác sĩ và giảm thiểu sự phụ thuộc vào thuốc generic không rõ nguồn gốc. Chủ thể thực hiện: Bộ Y tế, các công ty dược; Thời gian: 12 tháng.

Đối tượng nên tham khảo luận văn

1. Các công ty dược phẩm đa quốc gia và trong nước: Nghiên cứu cung cấp thông tin quan trọng để xây dựng chiến lược marketing, đào tạo trình dược viên và phát triển sản phẩm phù hợp với nhu cầu bác sĩ nội khoa.
2. Các nhà quản lý y tế và chính sách: Giúp hiểu rõ các yếu tố ảnh hưởng đến hành vi kê toa thuốc biệt dược gốc, từ đó xây dựng chính sách hỗ trợ sử dụng thuốc hiệu quả, tiết kiệm chi phí.
3. Bác sĩ nội khoa và các chuyên gia y tế: Cung cấp cái nhìn khoa học về các yếu tố tác động đến quyết định kê toa, giúp nâng cao nhận thức và thực hành kê toa hợp lý.
4. Các nhà nghiên cứu trong lĩnh vực quản trị kinh doanh và y tế công cộng: Tài liệu tham khảo quý giá cho các nghiên cứu tiếp theo về hành vi tiêu dùng thuốc và marketing dược phẩm tại Việt Nam.

Câu hỏi thường gặp

1. Tại sao sự chuyên nghiệp của trình dược viên lại quan trọng trong việc kê toa thuốc biệt dược gốc?
   Sự chuyên nghiệp giúp trình dược viên cung cấp thông tin y khoa chính xác, cập nhật và phù hợp, tạo niềm tin cho bác sĩ khi lựa chọn thuốc biệt dược gốc. Ví dụ, các buổi hội thảo và tài liệu chuyên môn do trình dược viên cung cấp được đánh giá rất hữu ích.

2. Giá cả thuốc biệt dược gốc có ảnh hưởng đến quyết định kê toa không?
   Nghiên cứu cho thấy giá cả không có ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê đến khuynh hướng kê toa, có thể do bác sĩ ưu tiên hiệu quả điều trị và chất lượng hơn là giá, đặc biệt trong môi trường bệnh viện có bảo hiểm y tế.

3. Nguồn tham khảo chuyên môn ảnh hưởng thế nào đến hành vi kê toa?
   Nguồn tham khảo từ các bác sĩ đầu ngành và đồng nghiệp có ảnh hưởng lớn nhất đến quyết định kê toa, giúp bác sĩ tin tưởng và áp dụng các phương pháp điều trị đã được chứng minh hiệu quả.

4. Chuẩn chủ quan của bác sĩ có vai trò gì trong việc kê toa?
   Chuẩn chủ quan thể hiện niềm tin và thái độ cá nhân của bác sĩ về thuốc biệt dược gốc, tuy nhiên trong nghiên cứu này không có ảnh hưởng đáng kể, có thể do sự đồng thuận chung về chất lượng thuốc biệt dược gốc.

5. Làm thế nào để các công ty dược phẩm cải thiện hiệu quả marketing đến bác sĩ?
   Tăng cường đào tạo trình dược viên chuyên nghiệp, tổ chức hội thảo chuyên môn, cung cấp tài liệu y khoa chất lượng và xây dựng mối quan hệ bền vững với bác sĩ là các giải pháp hiệu quả.

Kết luận

• Nghiên cứu xác định 6 yếu tố chính ảnh hưởng đến khuynh hướng kê toa thuốc biệt dược gốc của bác sĩ nội khoa tại TP. Hồ Chí Minh, trong đó sự chuyên nghiệp trong marketing và nguồn tham khảo chuyên môn có ảnh hưởng mạnh nhất.
• Mô hình hồi quy giải thích được gần 50% biến thiên trong hành vi kê toa, cho thấy tính phù hợp và thực tiễn của mô hình nghiên cứu.
• Giá cả, chất lượng thuốc, danh tiếng công ty và chuẩn chủ quan của bác sĩ không có ảnh hưởng có ý nghĩa thống kê trong bối cảnh nghiên cứu.
• Kết quả nghiên cứu cung cấp cơ sở khoa học cho các công ty dược và nhà quản lý y tế trong việc xây dựng chiến lược phát triển thuốc biệt dược gốc tại Việt Nam.
• Đề xuất các giải pháp nâng cao chuyên nghiệp trình dược viên, phát triển nguồn tham khảo chuyên môn và tổ chức các chương trình đào tạo, hội thảo nhằm thúc đẩy sử dụng thuốc biệt dược gốc hợp lý.

Next steps: Triển khai các chương trình đào tạo trình dược viên, khảo sát định kỳ nhận thức bác sĩ và mở rộng nghiên cứu sang các chuyên khoa khác.

Call to action: Các công ty dược phẩm và cơ quan quản lý y tế cần phối hợp chặt chẽ để áp dụng kết quả nghiên cứu vào thực tiễn nhằm nâng cao hiệu quả sử dụng thuốc biệt dược gốc, góp phần cải thiện chất lượng chăm sóc sức khỏe cộng đồng.