Luận án Tiến sĩ: Mô hình 5S và Quản lý Chất lượng tại Bệnh viện Đại học Y Dược Cần Thơ

• Người hướng dẫn: TS. Nguyễn Văn Tập
• Trường học: Đại học Y Dược Cần Thơ
• Chuyên ngành: Quản lý bệnh viện
• Đề tài: Áp Dụng Mô Hình 5S Trong Quản Lý Chất Lượng Bệnh Viện Tại Đại Học Y Dược Cần Thơ
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ
• Năm xuất bản: 2023
• Địa điểm: Hà Nội

• LỜI MỞ ĐẦU
• 1. ĐẶT VẤN ĐỀ
• 2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU
• 3. TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 3.1. Giới thiệu về phương pháp 5S
• 3.2. Các nguyên lý của 5S và lợi ích của 5S trong bệnh viện
• 3.3. Quy trình áp dụng 5S tại một số cơ sở y tế
• 4. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 4.1. Đối tượng nghiên cứu
• 4.2. Tiêu chuẩn chọn vào
• 4.3. Tiêu chuẩn loại ra
• 4.4. Địa điểm, thời gian nghiên cứu
• 4.4.1. Địa điểm nghiên cứu
• 4.4.2. Thời gian nghiên cứu
• 4.5. Thiết kế nghiên cứu
• 4.6. Cỡ mẫu và phương pháp chọn mẫu
• 4.7. Đánh giá sự thay đổi kiến thức, thực hành về 5S của nhân viên y tế tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2022
• 4.8. Đánh giá kết quả áp dụng 5S tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2022
• 4.9. Phân tích các thuận lợi khó khăn trong việc triển khai 5S tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ
• 4.10. Quy trình triển khai nghiên cứu
• 4.11. Phương pháp thu thập số liệu
• 4.11.1. Công cụ thu thập số liệu
• 4.11.2. Thu thập số liệu định lượng
• 4.11.3. Thu thập số liệu định tính
• 4.12. Các chỉ số, biến số nghiên cứu
• 4.12.1. Chỉ số, biến số về kiến thức, thực hành của nhân viên y tế
• 4.12.2. Chỉ số, biến số về mức độ đáp ứng 5S của trang thiết bị
• 4.12.3. Chủ đề nghiên cứu định tính
• 4.13. Nội dung đánh giá hiệu quả can thiệp triển khai thực hiện 5S
• 4.14. Xử lý và phân tích số liệu
• 4.14.1. Nghiên cứu định lượng
• 4.14.2. Nghiên cứu định tính
• 4.15. Sai số và biện pháp khắc phục
• 4.16. Đạo đức nghiên cứu
• 5. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 5.1. Đánh giá sự thay đổi kiến thức và thực hành về 5S tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2021
• 5.1.1. Đánh giá kiến thức, thực hành 5S
• 5.1.2. Đánh giá thực hành về 5S
• 5.1.3. Sự thay đổi kiến thức và thực hành triển khai 5S
• 5.2. ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ÁP DỤNG 5S TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2020-2022
• 5.2.1. Hoạt động thực hiện 5S trên xe tiêm trước can thiệp
• 5.2.2. Hoạt động thực hiện 5S trên tủ thuốc trước can thiệp
• 5.2.3. Hoạt động thực hiện 5S trên hồ sơ trước can thiệp
• 5.2.4. Hoạt động thực hiện 5S trên nhà vệ sinh trước can thiệp
• 5.2.5. Hoạt động thực hiện 5S trên giường bệnh trước can thiệp
• 5.2.6. Kết quả thực hiện 5S trên 5 trang thiết bị sau can thiệp
• 5.2.7. Phân tích thuận lợi và khó khăn khi triển khai 5S tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2021
• 5.2.7.1. Các loại trang thiết bị
• 5.2.7.2. Lãnh đạo 5S và quản lý
• 5.2.7.3. Dịch vụ chăm sóc và điều trị
• 5.2.7.4. Sự an toàn
• 5.2.7.5. Tổ chức nhóm kiểm tra giám sát 5S, cải tiến chất lượng bệnh viện
• 5.2.7.6. Nâng cao năng lực cho nhân viên bệnh viện thông qua 5S, Kaizen, TQM
• 5.3. Đánh giá sự thay đổi kiến thức và thực hành về 5S tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2022
• 5.3.1. Đặc điểm chung của nhân viên tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ
• 5.3.2. Sự thay đổi về kiến thức về 5S của nhân viên y tế
• 5.3.3. Sự thay đổi về thực hành về 5S của nhân viên y tế
• 5.4. Đánh giá kết quả áp dụng 5S tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2022
• 5.4.1. Nhà vệ sinh
• 5.4.2. Giường bệnh
• 5.4.3. Phân tích thuận lợi và khó khăn khi triển khai 5S tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ năm 2020-2022
• 5.4.3.1. Các loại trang thiết bị
• 5.4.3.2. Lãnh đạo 5S và quản lý
• 5.4.3.3. Dịch vụ chăm sóc và điều trị
• 5.4.3.4. Sự an toàn
• 5.4.3.5. Tổ chức nhóm kiểm tra giám sát 5S, cải tiến chất lượng bệnh viện
• 5.4.3.6. Nâng cao năng lực cho nhân viên bệnh viện thông qua 5S, Kaizen, TQM
• 5.5. Hạn chế của nghiên cứu
• PHỤ LỤC
• Phụ lục 1. Bộ câu hỏi kiến thức và thực hành của NVYT
• Phụ lục 2. Bảng kiểm đánh giá về xe tiêm
• Phụ lục 3. Bảng kiểm đánh giá về tủ thuốc
• Phụ lục 4. Bảng kiểm đánh giá về hồ sơ vi
• Phụ lục 5. Bảng kiểm đánh giá về nhà vệ sinh
• Phụ lục 6. Bảng kiểm đánh giá về giường bệnh
• Phụ lục 7. Hướng dẫn phỏng vấn sâu
• Phụ lục 8. Kế hoạch triển khai 5S tại Bệnh viện trường Đại học Y Dược Cần Thơ
• Phụ lục 9. Quyết định thành lập Đoàn kiểm tra 5S
• Phụ lục 10. Tổng hợp kết quả áp dụng 5S từ một số nghiên cứu
• Phụ lục 11. Liệt kê và định nghĩa biến số
• Phụ lục 12. Dữ liệu nghiên cứu thử 30 nhân viên
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

I. Giới thiệu về mô hình 5S và ứng dụng trong quản lý chất lượng bệnh viện

Mô hình 5S là một phương pháp quản lý chất lượng xuất phát từ Nhật Bản, bao gồm năm nguyên tắc: Sàng lọc, Sắp xếp, Sạch sẽ, Săn sóc, và Sẵn sàng. Phương pháp này đã được áp dụng rộng rãi trong nhiều lĩnh vực, bao gồm y tế, nhằm cải thiện hiệu quả quản lý và chất lượng dịch vụ. Tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ, việc áp dụng 5S trong quản lý chất lượng đã mang lại những kết quả đáng kể, giúp tối ưu hóa quy trình làm việc và nâng cao sự hài lòng của bệnh nhân. Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá hiệu quả của 5S trong y tế tại bệnh viện này, đồng thời phân tích các thuận lợi và khó khăn trong quá trình triển khai.

1.1. Nguyên lý và lợi ích của mô hình 5S

Mô hình 5S dựa trên năm nguyên tắc cơ bản: Sàng lọc (loại bỏ những thứ không cần thiết), Sắp xếp (tổ chức vật dụng một cách khoa học), Sạch sẽ (duy trì môi trường làm việc sạch sẽ), Săn sóc (duy trì các tiêu chuẩn đã đặt ra), và Sẵn sàng (tạo thói quen tuân thủ quy trình). Trong bối cảnh quản lý bệnh viện, 5S giúp cải thiện hiệu quả làm việc, giảm thiểu sai sót, và tăng cường an toàn cho bệnh nhân. Nghiên cứu tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ cho thấy, việc áp dụng 5S đã giúp giảm thời gian chờ đợi của bệnh nhân và cải thiện chất lượng dịch vụ y tế.

1.2. Ứng dụng 5S trong y tế tại Việt Nam

Tại Việt Nam, 5S trong y tế đã được triển khai tại nhiều bệnh viện lớn như Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Nhi Đồng 1. Tuy nhiên, tại Cần Thơ, việc áp dụng 5S vẫn còn hạn chế. Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ là một trong những đơn vị tiên phong trong việc triển khai 5S trong quản lý chất lượng bệnh viện. Kết quả nghiên cứu cho thấy, việc áp dụng 5S đã giúp cải thiện đáng kể chất lượng dịch vụ và tạo tiền đề cho các bệnh viện khác trong khu vực học hỏi.

II. Quy trình áp dụng 5S tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ

Quy trình áp dụng 5S tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ được thực hiện qua các bước cụ thể, bao gồm: đào tạo nhân viên, xác định khu vực triển khai, và đánh giá hiệu quả. Nghiên cứu này tập trung vào việc đánh giá sự thay đổi về kiến thức và thực hành của nhân viên y tế sau khi áp dụng 5S, cũng như hiệu quả của việc triển khai 5S trên các cơ sở vật chất như xe tiêm, tủ thuốc, và giường bệnh.

2.1. Đánh giá sự thay đổi kiến thức và thực hành của nhân viên

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng, sau khi áp dụng 5S, kiến thức và thực hành của nhân viên y tế tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ đã được cải thiện đáng kể. Cụ thể, tỷ lệ nhân viên hiểu và thực hiện đúng các nguyên tắc 5S tăng từ 60% lên 85%. Điều này cho thấy, việc đào tạo và triển khai 5S đã mang lại hiệu quả tích cực trong việc nâng cao năng lực của nhân viên.

2.2. Hiệu quả của 5S trên các cơ sở vật chất

Kết quả nghiên cứu cũng cho thấy, việc áp dụng 5S đã cải thiện đáng kể chất lượng của các cơ sở vật chất như xe tiêm, tủ thuốc, và giường bệnh. Ví dụ, tỷ lệ đạt chuẩn về Sạch sẽ và Sắp xếp trên xe tiêm tăng từ 70% lên 95%. Điều này không chỉ giúp nâng cao hiệu quả làm việc của nhân viên mà còn đảm bảo an toàn cho bệnh nhân.

III. Thuận lợi và khó khăn trong triển khai 5S

Việc triển khai 5S tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ đã gặp phải một số thuận lợi và khó khăn. Trong đó, sự hỗ trợ từ lãnh đạo và sự tham gia tích cực của nhân viên là những yếu tố thuận lợi chính. Tuy nhiên, việc duy trì và áp dụng lâu dài 5S vẫn là thách thức lớn, đòi hỏi sự cam kết liên tục từ cả lãnh đạo và nhân viên.

3.1. Thuận lợi trong triển khai 5S

Một trong những thuận lợi lớn nhất trong việc triển khai 5S là sự hỗ trợ mạnh mẽ từ lãnh đạo bệnh viện. Ngoài ra, sự tham gia tích cực của nhân viên y tế cũng đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo thành công của dự án. Nhân viên đã nhận thức rõ lợi ích của 5S và chủ động tham gia vào quá trình triển khai.

3.2. Khó khăn và giải pháp

Một trong những khó khăn lớn nhất là việc duy trì và áp dụng 5S lâu dài. Để khắc phục, bệnh viện đã triển khai các chương trình đào tạo định kỳ và thành lập nhóm giám sát để đảm bảo việc tuân thủ các nguyên tắc 5S. Ngoài ra, việc tích hợp 5S vào quy trình làm việc hàng ngày cũng được chú trọng để đảm bảo tính bền vững.