Chương 1. Tổng quan về đề tài GVHD: Huỳnh Anh Tuấn 3 Nhóm SVTH: Chung Thanh Huy Đoàn Ngọc Mẫn Đồ án tốt nghiệp Chương 2. Cơ sở lý thuyết CHƯƠNG 2. PHÁT BIỂU BÀI TOÁN 2.
Khảo sát hoạt động tại các khu các ly Quy trình thực hiện để đưa bệnh nhân vào khu cách ly gồm các bước: ● Bước 1: + F0 được phát hiện thông qua xét nghiệm RT-PCR hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên từ nhiều nguồn như: + Sàng lọc các trường hợp có triệu chứng nghi ngờ và / hoặc có yếu tố dịch tễ (như tiếp xúc gần với F0 hoặc đến từ vùng có dịch cấp độ 4) tại các cơ sở y tế, các cơ quan đơn vị, cơ sở sản xuất, cơ sở kinh doanh dịch vụ,… + Xét nghiệm ngẫu nhiên, định kỳ tại các khu vực nguy cơ cao hoặc các nhóm nguy cơ. + Kiểm soát dịch tại các ổ dịch hộ gia đình, ổ dịch cộng đồng, ổ dịch trong doanh nghiệp, trường học…. + Người dân tự làm xét nghiệm và khai báo cho trạm y tế. Các trường hợp có kết quả dương tính với xét nghiệm RT-PCR hoặc xét nghiệm nhanh kháng nguyên đều được xem là F0 và đưa vào chăm sóc, quản lý.
Đối với trường hợp người dân tự làm xét nghiệm, nếu không đủ chứng cứ để xác định F0 thì thực hiện lại xét nghiệm nhanh kháng nguyên. ● Bước 2: + Các trường hợp xét nghiệm dương tính được đưa vào khu cách ly. Bệnh nhân được điều dưỡng cập nhật thông tin lên cơ sở dữ liệu và được sắp xếp vào giường phòng trong khu cách ly để tiến hành chữa bệnh. +Bệnh nhân được cách bác sĩ, điều dưỡng khám bệnh mỗi ngày và được lấy kết quả xét nghiệm định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe.
Bệnh nhân đăng kí tài khoản để xem kết quả khám bệnh, xét nghiệm và cập nhật thông tin cá nhân. +Trong quá trình theo dõi bệnh nhân nếu tình trạng bệnh diễn biến xấu bệnh nhân được chuyển sang khu cách ly, bệnh viện tuyến trên để chữa trị và nếu tình trạng chuyển biến tốt, đủ điều kiện bệnh nhân được xuất viện. Các thông tin dữ liệu đầu vào của hệ thống được thu thập từ: các văn bản, quy định về phòng chống dịch bệnh covid-19 dữ liệu thực tế thu thập từ một số khu cách ly trên địa bàn tỉnh. Một số nội dung cụ thể như sau: Theo Quyết định Số 878 của Bộ Y Tế - 878/QĐ-BYT, Quyết định này có hiệu lực kể từ ngày ký ban hành và thay thế Quyết định số 344/QĐ-BYT ngày 07/02/2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế GVHD: Huỳnh Anh Tuấn 4 Nhóm SVTH: Chung Thanh Huy Đoàn Ngọc Mẫn Đồ án tốt nghiệp Chương 2.
Cơ sở lý thuyết - Cán bộ y tế và nhân viên cơ sở cách ly: + Tổ chức tiếp đón và đo nhiệt độ, kiểm tra y tế ban đầu người được cách ly tại khu vực tiếp đón. Lập danh sách, ghi nhận thông tin về địa chỉ gia đình, nơi lưu trú, số điện thoại cá nhân của người được cách ly; tên và số điện thoại của người nhà khi cần báo tin. + Trường hợp phát hiện người cách ly có sốt hoặc có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh trong lúc tiếp đón phải tách ngay ra và đưa vào phòng cách ly tạm thời, sau đó phối hợp với Trung tâm Kiểm soát bệnh tật hoặc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, thành phố đưa những người này đến cơ sở điều trị để cách ly theo quy định. + Thông báo yêu cầu, mục đích, thời gian của việc cách ly cho người được cách ly; giải thích tạo sự đồng thuận, tình nguyện thực hiện cách ly.
+ Sắp xếp người được cách ly vào các phòng cách ly theo nguyên tắc những người có cùng đặc điểm dịch tễ, cùng ngày tiếp nhận thì xếp vào cùng phòng hoặc cùng 1 khu vực trong phân khu cách ly. Tốt nhất bố trí mỗi người một phòng riêng, trong trường hợp không đủ phòng thì các giường cách ly phải đặt cách nhau tối thiểu 1 mét trở lên hoặc nếu không bố trí được thì giữa các giường phải ngăn cách bằng màn che nhựa, màu trắng. + Phát khẩu trang, tờ rơi khuyến cáo phòng bệnh COVID-19 và hướng dẫn người được cách ly các biện pháp tự phòng bệnh và phòng lây nhiễm cho người khác, bao gồm: thực hiện các biện pháp vệ sinh cá nhân, đeo khẩu trang, thường xuyên rửa tay bằng xà phòng với nước sạch hoặc dung dịch sát khuẩn khác; thông báo cho cán bộ y tế ngay khi có một trong các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh như sốt, ho, đau họng, khó thở. + Theo dõi tình trạng sức khỏe và đo thân nhiệt người được cách ly ít nhất 2 lần (sáng, chiều) một ngày.
Ghi nhận kết quả vào mẫu theo dõi sức khỏe của người được cách ly. + Hướng dẫn người được cách ly thu gom khẩu trang, khăn, giấy lau mũi, miệng đã qua sử dụng vào thùng đựng chất thải lây nhiễm; thu gom chất thải khác vào thùng đựng chất thải sinh hoạt. + Hướng dẫn người được cách ly không sử dụng chung các vật dụng cá nhân như: cốc, chén, bát, đũa, thìa, khăn, bàn chải đánh răng. + Kiểm tra an toàn thực phẩm hàng ngày tại nhà bếp của cơ sở cách ly.
+ Thực hiện nghiêm các quy định về phòng chống lây nhiễm cho cán bộ y tế theo quy định của Bộ Y tế khi tiếp xúc với người được cách ly. GVHD: Huỳnh Anh Tuấn 5 Nhóm SVTH: Chung Thanh Huy Đoàn Ngọc Mẫn Đồ án tốt nghiệp Chương 2. Cơ sở lý thuyết + Báo cáo ngay cho người phụ trách cơ sở cách ly, Sở Y tế và Trung tâm Kiểm soát bệnh tật hoặc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, thành phố khi đối tượng cách ly có triệu chứng sốt, ho, đau họng, khó thở trong quá trình cách ly. Có biện pháp chuyển những người có triệu chứng sốt, ho, đau họng, khó thở đến cơ sở y tế để được quản lý, điều trị và cách ly theo quy định.
+ Báo cáo kết quả theo dõi hàng ngày cho người phụ trách cơ sở cách ly, Sở Y tế và Trung tâm Kiểm soát bệnh tật hoặc Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh, thành phố. + Ứng xử tận tình, chia sẻ, động viên và giúp đỡ người được cách ly khi thực hiện nhiệm vụ tạo tâm lý thoải mái, tin tưởng và cộng tác cho người được cách ly trong suốt quá trình theo dõi. - Người được cách ly + Chấp hành việc cách ly y tế theo quy định, theo nội quy của cơ sở cách ly và cam kết thực hiện các biện pháp cách ly y tế (mẫu kèm theo). + Thực hiện các biện pháp vệ sinh cá nhân, đeo khẩu trang, thường xuyên rửa tay bằng xà phòng hoặc dung dịch sát khuẩn khác.
Không khạc nhổ bừa bãi. + Được đo nhiệt độ cơ thể ít nhất 2 lần (sáng, chiều) một ngày và tự theo dõi sức khỏe hàng ngày. + Thông báo cho cán bộ y tế được phân công phụ trách theo dõi ngay khi có một trong các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh: sốt hoặc ho, đau họng, khó thở. + Hàng ngày thực hiện việc hạn chế ra khỏi phòng cách ly và hạn chế tiếp xúc trực tiếp với người khác trong phân khu cách ly.
+ Không tụ tập nói chuyện, không ngồi ăn chung, không tổ chức các trò chơi trong phòng, hành lang, ngoài sân trong phân khu cách ly. + Giặt, rửa vật dụng cá nhân như quần áo, bát đĩa, cốc chén bằng xà phòng hoặc chất tẩy rửa thông thường. + Không sử dụng chung các vật dụng cá nhân như: cốc, chén, bát, đũa, thìa, khăn, bàn chải đánh răng. + Đảm bảo ăn uống đủ chất dinh dưỡng, uống đủ nước, vận động cơ thể, tập thể dục nhẹ nhàng tại chỗ.
+ Thu gom riêng khẩu trang, khăn, giấy lau mũi, miệng đã qua sử dụng vào thùng đựng chất thải lây nhiễm. GVHD: Huỳnh Anh Tuấn 6 Nhóm SVTH: Chung Thanh Huy Đoàn Ngọc Mẫn Đồ án tốt nghiệp Chương 2. Cơ sở lý thuyết + Thu gom chất thải sinh hoạt khác vào thùng đựng chất thải sinh hoạt. Phát biểu bài toán - Cần phát triển một hệ thống ứng dụng gồm một ứng dụng di động và một ứng dụng web để triển khai, sử dụng trong việc quản lý bệnh nhân trong khu cách ly.
- Ứng dụng di động dành cho các bệnh nhân sử dụng để cập nhật thông tin cá nhân và xem tình trạng sức khỏe. Ứng dụng di động được viết cho hệ điều hành Android, sử dụng bộ Android Studio. - Ứng dụng web cho phép Bác sĩ, Điều dưỡng, cập nhật danh sách bệnh nhân, số giường bệnh, tình trạng sức khỏe và Quản lý khu cách ly, Ban phòng chống dịch cập nhật số liệu thống kê. - Ứng dụng web được viết bằng ngôn ngữ PHP.
Cả hai ứng dụng dùng chung cơ sở dữ liệu mysql. HIỆN TRẠNG TIN HỌC Hiện tại khu cách ly sử dụng các thiết bị: - Bốn Desktop chạy Windows 10 Home có cấu hình: ● CPU Intel Core i3 8100 ● Bộ nhớ Ram 4 GB ● SSD 120 GB ● Ổ cứng HDD 1 TB - Chuột và bàn phím - Mạng Internet: Viettel NET2 Plus 80 Mbps - Hai máy in laser trắng đen Canon LBP2900 - Bác sĩ, Điều dưỡng, Cán bộ uản lý thông tin bệnh nhân, kết quả khám bệnh, kết quả xét nghiệm, giấy chuyển viện, giấy xuất viện,…trên các công cụ Microsoft Excel và Microsoft Word, chưa có phần mềm chuyên dụng - Các Cán bộ, Bác sĩ, Điều dưỡng có Smart Phone Yêu cầu phần mềm: Để sử dụng phần mềm cần có thêm server, mỗi bệnh nhân cần có 1 Smart Phone (Có thể không) Giải pháp: Thuê server từ các nhà cung cấp dịch vụ điện toán đám mây GVHD: Huỳnh Anh Tuấn 7 Nhóm SVTH: Chung Thanh Huy Đoàn Ngọc Mẫn Đồ án tốt nghiệp Chương 2. CÔNG NGHỆ SỬ DỤNG 2. Kiến trúc phần mềm 2.
Kiến trúc Client – server Hình 1 Kiến trúc Client – server 1. Client server là gì? Client server là mô hình mạng máy tính gồm có 2 thành phần chính đó là máy khách (client) và máy chủ (server). Server chính là nơi giúp lưu trữ tài nguyên cũng như cài đặt các chương trình dịch vụ theo đúng như yêu cầu của client. Ngược lại, Client bao gồm máy tính cũng như các loại thiết bị điện tử nói chung sẽ tiến hành gửi yêu cầu đến server.
Hiểu một cách đơn giản thì Client là nguồn yêu cầu và Server phải phục vụ theo nó. Client là gì? Client chính là khách hàng sử dụng dịch vụ. Nó có thể là một tổ chức hay cá nhân cụ thể nào đó. Và khi khái niệm này được sử dụng trong lĩnh vực kỹ thuật số thì cũng mang ý nghĩa tương tự như vậy.
Trong Client Server thì Client chính là một máy tính (Host).