Thực trạng sử dụng tân dược sản xuất trong nước tại bệnh viện công và tác động của chính sách bảo hiểm

• Tác giả: Ngô Thị Hương Minh
• Người hướng dẫn: GS. Phạm Minh Khuê
• Trường học: Đại học Y Dược Hải Phòng
• Chuyên ngành: Y tế công cộng
• Đề tài: Thực trạng sử dụng tân dược sản xuất trong nước thuộc phạm vi thanh toán bảo hiểm tại các bệnh viện công và tác động của can thiệp chính sách, 2017-2019
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ
• Năm xuất bản: 2023
• Địa điểm: Hải Phòng

• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN
• 1.1. Một số khái niệm
• 1.2. Thực trạng sử dụng tân dược sản xuất trong nước thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong các bệnh viện trên thế giới và tại Việt Nam
• 1.3. Chính sách thúc đẩy sử dụng thuốc sản xuất trong nước trên thế giới và tại Việt Nam
• 1.4. Tác động của Thông tư số 10/2016/TT-BYT trong việc sử dụng tân dược sản xuất trong nước thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong các bệnh viện.
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Đối tượng, địa điểm và thời gian nghiên cứu
• 2.2. Phương pháp nghiên cứu
• 2.3. Các biến số và chỉ số nghiên cứu
• 2.4. Phương pháp và công cụ thu thập thông tin
• 2.5. Phương pháp xử lý và phân tích số liệu
• 2.6. Đạo đức nghiên cứu. Sơ đồ thiết kế nghiên cứu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Thực trạng sử dụng tân dược sản xuất trong nước thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong các bệnh viện công lập tại Việt Nam năm 2017
• 3.2. Tác động của Thông tư số 10/2016/TT-BYT trong việc sử dụng tân dược sản xuất trong nước thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong các bệnh viện công lập tại Việt Nam giai đoạn 2017 - 2019 và một số đối tượng chịu ảnh hưởng của chính sách
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Thực trạng sử dụng tân dược sản xuất trong nước thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong các bệnh viện công lập tại Việt Nam năm 2017
• 4.2. Tác động của Thông tư số 10/2016/TT-BYT trong việc sử dụng tân dược sản xuất trong nước thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT trong các bệnh viện công lập tại Việt Nam giai đoạn 2017 - 2019 và một số đối tượng chịu ảnh hưởng của chính sách
• 4.3. Đóng góp khoa học và hạn chế của đề tài
• DANH MỤC BÀI BÁO ĐÃ CÔNG BỐ CỦA LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI LUẬN ÁN
• TÀI LIỆU THAM KHẢO
• PHỤ LỤC

I. Thực trạng sử dụng tân dược sản xuất trong nước tại bệnh viện công

Nghiên cứu tập trung vào thực trạng sử dụng tân dược sản xuất trong nước tại các bệnh viện công từ năm 2017 đến 2019. Dữ liệu từ Bảo hiểm Xã hội Việt Nam và Cục Quản lý Dược cho thấy tỷ lệ sử dụng thuốc nội địa tại các bệnh viện tuyến huyện đạt 61,5%, trong khi tại tuyến tỉnh và trung ương chỉ đạt 33,9% và 11,9%. Sự chênh lệch này phản ánh thách thức trong việc thúc đẩy sử dụng dược phẩm nội địa tại các cơ sở y tế lớn. Chất lượng tân dược và tiêu chuẩn sản xuất dược phẩm là yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến quyết định sử dụng thuốc.

1.1. Tình hình cung ứng thuốc tại bệnh viện công

Cung ứng thuốc tại các bệnh viện công phụ thuộc vào nguồn gốc xuất xứ và giá cả. Thuốc nhập khẩu thường chiếm tỷ lệ cao hơn do được đánh giá cao về chất lượng. Tuy nhiên, thuốc sản xuất trong nước đang dần được cải thiện về tiêu chuẩn sản xuất dược phẩm, đặc biệt sau khi áp dụng Thông tư số 10/2016/TT-BYT. Thông tư này khuyến khích sử dụng thuốc nội địa thông qua việc đưa vào danh mục thanh toán của bảo hiểm y tế.

1.2. Chất lượng và giá cả của tân dược nội địa

Chất lượng tân dược sản xuất trong nước đã có những bước tiến đáng kể, đáp ứng các tiêu chuẩn quốc tế như GMP và WHO-GMP. Tuy nhiên, giá cả vẫn là yếu tố cạnh tranh chính. Thuốc nội địa thường có giá thấp hơn so với thuốc nhập khẩu, giúp giảm chi phí điều trị cho người bệnh và cân đối ngân sách của quỹ bảo hiểm y tế.

II. Tác động của chính sách bảo hiểm y tế

Chính sách bảo hiểm y tế đóng vai trò quan trọng trong việc thúc đẩy sử dụng tân dược sản xuất trong nước. Thông tư số 10/2016/TT-BYT đã tạo ra sự thay đổi đáng kể trong việc sử dụng thuốc nội địa tại các bệnh viện công. Nghiên cứu chỉ ra rằng tỷ lệ sử dụng thuốc nội địa tăng từ 11,9% lên 15,2% tại tuyến trung ương và từ 33,9% lên 38,7% tại tuyến tỉnh trong giai đoạn 2017-2019. Quy định về bảo hiểm đã giúp giảm chi phí điều trị và tăng khả năng tiếp cận thuốc cho người bệnh.

2.1. Ảnh hưởng của Thông tư số 10 2016 TT BYT

Thông tư số 10/2016/TT-BYT đã tạo ra sự thay đổi tích cực trong việc sử dụng thuốc sản xuất trong nước. Thông tư này quy định danh mục thuốc nội địa được ưu tiên trong đấu thầu tại các cơ sở y tế công lập. Kết quả là tỷ lệ sử dụng thuốc nội địa tăng lên đáng kể, đặc biệt tại các bệnh viện công tuyến tỉnh và trung ương.

2.2. Chi phí điều trị và hiệu quả của bảo hiểm y tế

Chính sách bảo hiểm y tế đã giúp giảm chi phí điều trị cho người bệnh thông qua việc thanh toán cho thuốc sản xuất trong nước. Điều này không chỉ giúp cân đối ngân sách của quỹ bảo hiểm y tế mà còn thúc đẩy sự phát triển của ngành dược phẩm nội địa.

III. Sự phát triển của ngành dược phẩm nội địa

Nghiên cứu nhấn mạnh sự phát triển của ngành dược phẩm nội địa trong bối cảnh áp dụng các chính sách hỗ trợ dược phẩm. Thông tư số 10/2016/TT-BYT đã tạo điều kiện thuận lợi cho các doanh nghiệp sản xuất thuốc trong nước phát triển. Các tiêu chuẩn như GMP và WHO-GMP đã nâng cao chất lượng tân dược, giúp thuốc nội địa cạnh tranh với thuốc nhập khẩu. Điều này góp phần vào sự phát triển bền vững của ngành dược phẩm Việt Nam.

3.1. Cải thiện tiêu chuẩn sản xuất dược phẩm

Việc áp dụng các tiêu chuẩn quốc tế như GMP và WHO-GMP đã giúp nâng cao chất lượng tân dược sản xuất trong nước. Điều này không chỉ đảm bảo an toàn cho người sử dụng mà còn tăng khả năng cạnh tranh của thuốc nội địa trên thị trường.

3.2. Chính sách hỗ trợ dược phẩm nội địa

Các chính sách hỗ trợ dược phẩm như Thông tư số 10/2016/TT-BYT đã tạo điều kiện thuận lợi cho các doanh nghiệp sản xuất thuốc trong nước phát triển. Điều này góp phần vào sự phát triển bền vững của ngành dược phẩm Việt Nam và giảm sự phụ thuộc vào thuốc nhập khẩu.