BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG CAO THỊ ÁNH TUYẾT SỰ HÀI LÒNG CỦA KHÁCH HÀNG SỬ DỤNG DỊCH VỤ TIÊM CHỦNG TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT THÀNH PHỐ HÀ NỘI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG NĂM 2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH 62.05 Hà Nội – 2021 BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG CAO THỊ ÁNH TUYẾT SỰ HÀI LÒNG CỦA KHÁCH HÀNG SỬ DỤNG DỊCH VỤ TIÊM CHỦNG TẠI TRUNG TÂM KIỂM SOÁT BỆNH TẬT THÀNH PHỐ HÀ NỘI VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG NĂM 2021 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH 62.05 HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS. BÙI THỊ TÚ QUYÊN Hà Nội – 2021 i MỤC LỤC Đ T VẤN ĐỀ. 1 Chƣơng 1: Tổng quan tài liệu. Một số khái niệm.
Sự hài lòng. Tiêm chủng và chất lượng dịch vụ tiêm chủng. Sự hài lòng và chất lượng dịch vụ y tế. Thực trạng hài lòng của khách hàng về dịch vụ tiêm chủng.
Một số nghiên cứu về yếu tố ảnh hưởng đến sự hài lòng. Một vài nét về Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội. 19 Chƣơng 2: Đối tƣợng và phƣơng pháp nghiên cứu. Đối tượng nghiên cứu.
Thời gian và địa điểm nghiên cứu. Thiết kế nghiên cứu. Mẫu nghiên cứu. Phương pháp chọn mẫu.
Phương pháp thu thập số liệu. Các biến số nghiên cứu. Các khái niệm, thước đo, tiêu chuẩn đánh giá. Phương pháp phân tích số liệu.
Vấn đề đạo đức nghiên cứu. Kết quả nghiên cứu. Đặc điểm đối tượng người sử dụng dịch vụ. Sự hài lòng của khách hàng.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của khách hàng. 57 ii KHUYẾN NGHỊ. 58 TÀI LIỆU THAM KHẢO. 64 iii DANH MỤC BẢNG Bảng 3.
Đặc điểm nhân khẩu học của người sử dụng dịch vụ (n=300). Lý do lựa chọn đến Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội .3: Điểm trung bình về sự hài lòng của khách hàng với khả năng tiếp cận. Điểm trung bình về sự hài lòng của khách hàng với Sự minh bạch thông tin và thủ tục hành chính.5: Điểm trung bình về sự hài lòng của khách hàng về Cơ sở vật chất và phương tiện phục vụ người bệnh. Sự hài lòng của khách hàng về Thái độ ứng xử và kỹ năng làm việc của nhân viên y tế.
Sự hài lòng của khách hàng về Kết quả cung cấp dịch vụ. Sự hài lòng của người dân về 5 yếu tố. Sự đáp ứng mong đợi của cơ sở y tế với kỳ vọng của khách hàng (n=300). Khác biệt giữa sự hài lòng về khả năng tiếp cận dịch vụ theo giới và nhóm tuổi của người sử dụng dịch vụ.
40 iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3. Tỷ lệ hài lòng của khách hàng về khả năng tiếp cận. Tỷ lệ hài lòng của khách hàng với Sự minh bạch thông tin và thủ tục hành chính. Tỷ lệ hài lòng của khách hàng về Cơ sở vật chất và phương tiện phục vụ.
Tỷ lệ hài lòng của khách hàng về Thái độ ứng xử và kỹ năng làm việc của nhân viên y tế. Tỷ lệ hài lòng của khách hàng về kết quả cung cấp dịch vụ. Tỷ lệ hài lòng của khách hàng về dịch vụ tiêm chủng (đánh giá qua sự hài lòng số lượng các yếu tố). Tỷ lệ hài lòng của khách hàng về 5 yếu tố.
Tỷ lệ về sự quay trở lại hoặc giới thiệu về cơ sở y tế của đối tượng nghiên cứu. 40 v DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT TCMR Tiêm chủng mở rộng TC Tiêm chủng TTKSBT Trung tâm kiểm soát bệnh tật KH Khách hàng NVYT Nhân viên Y tế WHO World Health Oganization - Tổ chức y tế thế giới Đối tượng nghiên cứu ĐTNC Trạm Y tế TYT Trung tâm Y tế TTYT Bảo hiểm Y tế BHYT vi LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, Em xin bày tỏ lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc tới PGS. Bùi Thị Tú Quyên. Cô đã luôn hết lòng dìu dắt, hướng dẫn em trong suốt quá trình nghiên cứu và hoàn thành luận văn này.
Em vô cùng cảm ơn các Thầy cô trong hội đồng đánh giá luận văn, những người Thầy, người Cô đã đóng góp những ý kiến qu báu để bản luận văn này được hoàn thiện hơn. Xin trân trọng cảm ơn: - Đảng ủy, Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo sau đại học, Bộ môn đã tạo mọi điều kiện thuận lợi trong quá trình thực hiện và hoàn thành luận văn. - Đảng ủy, Bam Giám đốc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội đã động viên, quan tâm, giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi để tôi thực hiện nghiên cứu và hoàn thành luận văn này. Xin chân thành biết ơn các anh chị đi trước, các bạn bè đồng nghiệp (đặc biệt cán bộ nhân viên phòng tiêm chủng Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội) đã luôn sát cánh động viên, giúp đỡ tôi trong suốt quá trình học tập, nghiên cứu.
Đặc biệt, xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới những người thân yêu trong gia đình, luôn là nguồn động viên, giúp đỡ bản thân tôi vượt qua mọi khó khăn để hoàn thành luận văn. Hà Nội, ngày tháng năm 2021 Tác giả luận văn Cao Thị Ánh Tuyết vii TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Giữa bối cảnh ngày càng có nhiều dịch vụ tiêm chủng tư nhân mở ra, để cạnh tranh, thu hút người sử dụng cũ tiếp tục sử dụng dịch vụ và người sử dụng mới, để có được giải pháp, chúng tôi tiến hành đề tài: “Sự hài lòng của khách hàng sử dụng dịch vụ tiêm chủng tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội và một số yếu tố ảnh hưởng năm 2021” với mục tiêu: (1) Mô tả sự hài lòng của khách hàng khi sử dụng dịch vụ tiêm chủng tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội năm 2021; (2) Phân tích một số yếu tố ảnh hưởng đến sự hài lòng của khách hàng khi sử dụng dịch vụ tiêm chủng tại Trung tâm kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội năm 2021. Đây là nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp định lượng và định tính. Phương pháp thu thập số liệu bao gồm phát vấn trực tiếp 300 khách hàng sử dụng dịch vụ tiêm chủng tại trung tâm, phỏng vấn sâu 10 cuộc gồm Lãnh đạo Trung tâm, Lãnh đạo khoa, nhân viên y tế và khách hàng sử dụng dịch vụ.
Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ hài lòng chung là 97,7%. Sự hài lòng của người bệnh trong 5 yếu tố đánh giá: “Thái độ ứng xử và kỹ năng làm việc của nhân viên phòng tiêm” và “Kết quả cung cấp dịch vụ” là cao nhất, chiếm 99,7%; tiếp đến là hài lòng với “Sự minh bạch thông tin và thủ tục hành chính” với tỷ lệ 98,3%, rồi đến hài lòng với “Cơ sở vật chất của phòng tiêm chủng” (96,7%); và thấp nhất là hài lòng với “Khả năng tiếp cận dịch vụ”, chiếm 90%. Các yếu tố làm tăng sự hài lòng của khách hàng sử dụng dịch vụ tiêm chủng tại TTKSBT gồm: thái độ tích cực và trình độ chuyên môn của nhân viên y tế, cơ sở vật chất khang trang, sạch sẽ, các quy trình được đơn giản, thời gian thực hiện các thủ tục hành chính rút ngắn. Các yếu tố làm giảm sự hài lòng của khách hàng như chưa có phần mềm nhắc lịch tiêm; thiếu khu vực phụ trợ (chỗ vui chơi cho trẻ nhỏ,…).
Để nâng cao sự hài lòng của khách hàng về dịch vụ tiêm chủng, nhóm nghiên cứu có một số khuyến nghị sau: Cập nhật thêm hệ thống nhắc lịch tiêm cho khách hàng đã từng sử dụng tiêm chủng tại Trung tâm; Bố trí, sắp xếp khu giải trí tiện ích cho người đi tiêm chủng (như ti vi màn hình lớn, khu vực trò chơi, hệ thống sạc điện thiết bị di động miễn phí,…). 1 Đ T VẤN ĐỀ Tiêm chủng phòng bệnh bằng vắc xin là một thành tựu to lớn của nền y học đương đại. Tiêm vắc xin phòng bệnh có vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm đối với trẻ em (1). Tại Việt Nam, chương trình Tiêm chủng mở rộng (TCMR) bắt đầu từ năm 1985 trên toàn quốc với 4 loại vắc xin phòng 6 bệnh cơ bản cho trẻ dưới 1 tuổi là lao, bạch hầu-ho gà-uốn ván, bại liệt và sởi (2).
Hà Nội là địa phương triển khai chương trình sớm nhất với những thành tựu nổi bật. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, hoạt động tiêm chủng cũng gặp không ít những khó khăn, thách thức, khi mà vẫn xảy ra trường hợp đáng tiếc liên quan đến công tác tiêm chủng. Những thông tin này ít nhiều cũng đã làm ảnh hưởng đến tỷ lệ tiêm chủng cũng như làm nảy sinh mối lo ngại về chất lượng dịch vụ tiêm chủng. Với nền y học hiện đại ngày nay, ngày càng nhiều các chủng loại vắc xin cho nhiều bệnh hơn và giảm thiểu tối đa tác dụng phụ so với các vắc xin trước đây.
Bên cạnh đó, đối tượng tiêm chủng cũng được mở rộng hơn (trẻ em, phụ nữ, người già…). Các vắc xin này không nằm trong chương trình tiêm chủng mở rộng. Nắm bắt được nhu cầu sử dụng dịch vụ tiêm chủng của khách hàng trên địa bàn Hà Nội, từ năm 1979, Trung tâm kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội (trước đây là Trung tâm Y tế dự Phòng) đã thành lập bộ phận tiêm chủng dịch vụ, qua hơn 40 năm hoạt động, hiện nay, bộ phận tiêm chủng của TTKSBT Hà Nội có 58 nhân viên y tế đang công tác, cung cấp hơn 30 loại vắc xin điều trị dự phòng các bệnh. Giữa bối cảnh ngày càng có nhiều dịch vụ tiêm chủng tư nhân mở ra, sự cạnh tranh, giữ chân người sử dụng cũ tiếp tục sử dụng dịch vụ và thu hút người sử dụng mới, Trung tâm đang có đề án nâng cao chất lượng dịch vụ tiêm chủng của Trung tâm, để có được giải pháp, chúng tôi tiến hành đề tài: “Sự hài lòng của khách hàng sử dụng dịch vụ tiêm chủng tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội và một số yếu tố ảnh hƣởng năm 2021”.
Thông qua việc đánh giá sự hài lòng của khách hàng khi sử dụng dịch vụ tiêm chủng, nhóm nghiên cứu có cơ sở để đưa ra các khuyến nghị phù hợp làm tăng sự hài lòng của khách hàng khi sử dụng dịch vụ tiêm chủng tại Trung tâm Kiểm soát bệnh tật thành phố Hà Nội. 2 MỤC TI U NGHI N CỨU 1.