I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Sẹo di chứng bỏng vùng cằm cổ là một vấn đề phổ biến, chiếm từ 10-15% tổng số di chứng bỏng. Vùng cằm cổ không chỉ có chức năng quan trọng mà còn ảnh hưởng đến thẩm mỹ và giao tiếp xã hội. Tổn thương bỏng ở khu vực này thường gây ra rối loạn chức năng nghiêm trọng, ảnh hưởng đến khả năng lao động và tâm lý người bệnh. Do đó, việc điều trị sẹo co kéo vùng cằm cổ cần phải đảm bảo các tiêu chí về kích thước, độ mỏng và màu sắc của vạt da. Vạt da cân thượng đòn là một lựa chọn tiềm năng, nhưng kích thước của nó vẫn còn hạn chế. Nghiên cứu này nhằm mục đích ứng dụng vạt da cân thượng đòn mở rộng có nối mạch nhánh xuyên động mạch cùng vai ngực để cải thiện hiệu quả điều trị sẹo co kéo vùng cằm cổ.
II. TỔNG QUAN TÀI LIỆU
Đặc điểm giải phẫu vùng cằm cổ rất quan trọng trong việc điều trị sẹo. Vùng này được chia thành ba khu vực chính: vùng dưới cằm, vùng cổ trước và vùng cổ bên. Cấu trúc giải phẫu bao gồm da, cơ, cân và hệ thống mạch máu. Các động mạch cấp máu cho vùng này chủ yếu là động mạch dưới đòn và động mạch cảnh ngoài. Việc hiểu rõ về giải phẫu sinh lý giúp các phẫu thuật viên có thể lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Các phương pháp điều trị sẹo di chứng bỏng hiện nay bao gồm cắt khâu trực tiếp, ghép da tự do và kỹ thuật giãn tổ chức. Mỗi phương pháp đều có ưu nhược điểm riêng, và việc lựa chọn phương pháp nào phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân.
III. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
Nghiên cứu này sử dụng phương pháp khảo sát giải phẫu và chụp cắt lớp vi tính đa dãy đầu dò (MDCT) để đánh giá đặc điểm mạch máu của động mạch thượng đòn và nhánh xuyên động mạch cùng vai ngực. Đối tượng nghiên cứu bao gồm các bệnh nhân có sẹo co kéo vùng cằm cổ. Các phương pháp nghiên cứu lâm sàng và giải phẫu được áp dụng để thu thập dữ liệu. Kết quả nghiên cứu sẽ được phân tích để đánh giá hiệu quả của vạt da cân thượng đòn mở rộng có nối mạch nhánh xuyên trong điều trị sẹo co kéo.
IV. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
Kết quả nghiên cứu cho thấy vạt da cân thượng đòn mở rộng có nối mạch nhánh xuyên động mạch cùng vai ngực mang lại hiệu quả cao trong việc điều trị sẹo co kéo vùng cằm cổ. Đặc điểm giải phẫu mạch máu được khảo sát cho thấy sự cung cấp máu đầy đủ cho vạt da, giúp tăng khả năng sống sót của vạt. Kết quả lâm sàng cho thấy bệnh nhân có sự cải thiện rõ rệt về chức năng và thẩm mỹ sau phẫu thuật. Tuy nhiên, một số biến chứng như thiếu máu cục bộ và nhiễm trùng vẫn có thể xảy ra, cần được theo dõi và xử lý kịp thời.
V. KẾT LUẬN
Nghiên cứu ứng dụng vạt da cân thượng đòn mở rộng có nối mạch nhánh xuyên động mạch cùng vai ngực trong điều trị sẹo co kéo vùng cằm cổ đã chứng minh được tính khả thi và hiệu quả. Phương pháp này không chỉ giúp cải thiện chức năng mà còn nâng cao thẩm mỹ cho bệnh nhân. Kết quả nghiên cứu mở ra hướng đi mới trong điều trị sẹo di chứng bỏng, góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh.