Luận án tiến sĩ nghiên cứu mối liên quan giữa cccdna tế bào gan với hbv dna hbv rna huyết tương ở bệnh nhân viêm gan b mạn tính và xơ gan do hbv

Luận án tiến sĩ phân tích mối liên quan giữa cccDNA tế bào gan và HBV DNA, HBV RNA huyết tương ở bệnh nhân viêm gan B mạn tính và xơ gan.

• Tác giả: Quyên Mạc Lạc
• Người hướng dẫn: PGS. Hoàng Tiến Tuyên
• Trường học: Học viện Quân y
• Chuyên ngành: Truyền nhiễm và các bệnh nhiệt đới
• Đề tài: Nghiên cứu mối liên quan giữa cccDNA tế bào gan và HBV DNA, HBV RNA trong viêm gan B mạn tính
• Loại tài liệu: luận án tiến sĩ
• Năm xuất bản: 2024
• Địa điểm: Hà Nội

Mục lục chi tiết

• LỜI CAM ĐOAN
• 1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU
• 1.1. Tình hình nhiễm HBV trên Thế giới và Việt Nam
• 1.2. Cơ chế bệnh sinh và diễn biến nhiễm HBV mạn
• 1.3. HBV pgRNA – HBV RNA
• 1.4. Các phương pháp đánh giá HBV RNA và cccDNA
• 1.5. Vai trò sinh thiết gan và hình ảnh mô bệnh học trong viêm gan virus
• 1.6. Các nghiên cứu về cccDNA và HBV DNA, HBV RNA ở bệnh nhân nhiễm HBV mạn trên Thế giới và Việt Nam
• 2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
• 2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn
• 2.2. Tiêu chuẩn loại trừ
• 2.3. Phương pháp nghiên cứu
• 2.4. Thời gian và địa điểm nghiên cứu
• 2.5. Cấy máu và phương pháp chẩn đoán
• 2.6. Các chỉ tiêu và nội dung nghiên cứu
• 2.7. Phương pháp thu thập số liệu
• 2.8. Kỹ thuật và phương tiện nghiên cứu
• 2.9. Quy trình thu thập và bảo quản máu
• 2.10. Phương pháp thực hiện các chỉ tiêu xét nghiệm cơ bản
• 2.11. Phương pháp thực hiện các chỉ tiêu xét nghiệm sinh học phân tử
• 2.12. Phương pháp phân tích xử lý số liệu
• 3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
• 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu
• 3.2. Tuổi và giới của đối tượng nghiên cứu
• 3.3. Mức độ cccDNA tế bào gan, tải lượng HBV DNA, mức độ HBV RNA huyết tương ở các đối tượng nghiên cứu
• 3.4. Mối liên quan giữa mức độ cccDNA với HBV DNA và HBV RNA huyết tương ở các nhóm đối tượng nghiên cứu
• 4. CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN
• 4.1. Đặc điểm chung của các đối tượng nghiên cứu
• 4.2. Đặc điểm và tuổi, giới tính
• 4.3. Mức độ biểu hiện lâm sàng, cận lâm sàng ở hai nhóm đối tượng nghiên cứu
• 4.4. Mức độ cccDNA tế bào gan, HBV RNA, HBV DNA huyết tương ở các đối tượng nghiên cứu
• 4.5. Mối liên quan giữa cccDNA với HBV DNA và HBV RNA ở hai nhóm đối tượng nghiên cứu
• DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU CỦA TÁC GIẢ ĐÃ CÔNG BỐ
• TÀI LIỆU THAM KHẢO

Tóm tắt

I. Giới thiệu

Nghiên cứu này tập trung vào việc xác định mối liên quan giữa cccdna tế bào gan và hbv dna, hbv rna trong bối cảnh viêm gan B mạn tính. Virus viêm gan B (HBV) là một trong những nguyên nhân chính gây ra viêm gan mạn tính và xơ gan. Theo thống kê, tỷ lệ nhiễm HBV trên toàn cầu rất cao, đặc biệt là ở Việt Nam, nơi có tỷ lệ nhiễm HBV mạn tính dao động từ 6% đến 20%. Việc hiểu rõ mối liên quan giữa cccdna và các chỉ số sinh học khác như hbv dna và hbv rna có thể giúp cải thiện việc chẩn đoán và điều trị bệnh nhân viêm gan B.

1.1. Tầm quan trọng của cccDNA

CccDNA đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì sự tồn tại của virus trong tế bào gan. Nó là dạng DNA khép kín, có khả năng sao chép và tạo ra các RNA cần thiết cho quá trình sinh sản của virus. Nghiên cứu cho thấy rằng nồng độ cccdna trong tế bào gan có thể phản ánh mức độ hoạt động của virus và tình trạng viêm gan. Việc xác định nồng độ cccdna có thể giúp đánh giá tình trạng bệnh và đưa ra các quyết định điều trị hợp lý.

1.2. Mối liên quan giữa cccDNA và HBV DNA HBV RNA

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng có mối liên hệ chặt chẽ giữa nồng độ cccdna và hbv dna, hbv rna trong huyết tương. Cụ thể, nồng độ cccdna cao thường đi kèm với mức hbv dna và hbv rna tăng. Điều này cho thấy rằng việc theo dõi nồng độ cccdna có thể giúp dự đoán sự tái phát của viêm gan B và các biến chứng liên quan. Các nghiên cứu trước đây cũng đã chỉ ra rằng cccdna có thể là một chỉ số dự đoán tốt cho sự phát triển của xơ gan và ung thư gan.

II. Phương pháp nghiên cứu

Nghiên cứu được thực hiện trên một nhóm bệnh nhân viêm gan B mạn tính và xơ gan do HBV. Các bệnh nhân được chọn lọc dựa trên tiêu chí lâm sàng và xét nghiệm. Mẫu máu được thu thập để phân tích nồng độ cccdna, hbv dna, và hbv rna. Các phương pháp xét nghiệm hiện đại như PCR và ddPCR được sử dụng để đảm bảo độ chính xác và độ nhạy cao trong việc phát hiện các chỉ số này. Việc phân tích dữ liệu được thực hiện bằng các phần mềm thống kê để xác định mối liên quan giữa các chỉ số.

2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân

Bệnh nhân tham gia nghiên cứu phải được chẩn đoán viêm gan B mạn tính hoặc xơ gan do HBV. Tiêu chuẩn loại trừ bao gồm các bệnh lý gan khác, nhiễm virus đồng thời, và các bệnh lý toàn thân nghiêm trọng. Việc lựa chọn bệnh nhân được thực hiện cẩn thận để đảm bảo tính đại diện cho quần thể nghiên cứu.

2.2. Phương pháp phân tích

Mẫu máu được thu thập và xử lý theo quy trình chuẩn để phân tích nồng độ cccdna, hbv dna, và hbv rna. Các xét nghiệm được thực hiện tại các phòng thí nghiệm đạt tiêu chuẩn quốc tế. Kết quả được phân tích bằng phần mềm thống kê để xác định mối liên quan giữa các chỉ số. Phân tích hồi quy được sử dụng để đánh giá tác động của cccdna đến hbv dna và hbv rna.

III. Kết quả nghiên cứu

Kết quả cho thấy nồng độ cccdna trong tế bào gan có mối liên quan chặt chẽ với nồng độ hbv dna và hbv rna trong huyết tương. Cụ thể, nhóm bệnh nhân có nồng độ cccdna cao thường có mức hbv dna và hbv rna cũng cao. Điều này cho thấy rằng cccdna có thể là một chỉ số quan trọng trong việc theo dõi tình trạng bệnh và dự đoán các biến chứng. Các kết quả này cũng hỗ trợ cho giả thuyết rằng việc kiểm soát cccdna có thể giúp cải thiện kết quả điều trị cho bệnh nhân viêm gan B.

3.1. Đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân

Nhóm bệnh nhân nghiên cứu có độ tuổi trung bình từ 30 đến 60, với tỷ lệ nam nữ tương đối cân bằng. Các triệu chứng lâm sàng như mệt mỏi, vàng da, và đau hạ sườn phải thường gặp. Kết quả xét nghiệm cho thấy có sự gia tăng đáng kể nồng độ hbv dna và hbv rna ở những bệnh nhân có nồng độ cccdna cao.

3.2. Mối liên quan giữa các chỉ số

Phân tích cho thấy có mối liên quan tích cực giữa nồng độ cccdna và hbv dna, hbv rna. Cụ thể, nồng độ cccdna cao có thể dự đoán nồng độ hbv dna và hbv rna trong huyết tương. Điều này cho thấy rằng việc theo dõi cccdna có thể giúp các bác sĩ đưa ra quyết định điều trị chính xác hơn cho bệnh nhân viêm gan B.

IV. Bàn luận

Nghiên cứu này đã chỉ ra rằng cccdna có vai trò quan trọng trong việc theo dõi và điều trị viêm gan B mạn tính. Mối liên quan giữa cccdna, hbv dna, và hbv rna cho thấy rằng việc kiểm soát cccdna có thể giúp cải thiện kết quả điều trị. Các nghiên cứu tiếp theo cần được thực hiện để xác định rõ hơn vai trò của cccdna trong quá trình điều trị và theo dõi bệnh nhân viêm gan B.

4.1. Ý nghĩa lâm sàng

Kết quả nghiên cứu có thể giúp các bác sĩ trong việc theo dõi và điều trị bệnh nhân viêm gan B. Việc xác định nồng độ cccdna có thể giúp dự đoán sự tái phát của bệnh và các biến chứng liên quan. Điều này có thể dẫn đến việc điều chỉnh phác đồ điều trị kịp thời và hiệu quả hơn.

4.2. Hướng nghiên cứu tiếp theo

Nghiên cứu tiếp theo nên tập trung vào việc xác định các yếu tố ảnh hưởng đến nồng độ cccdna và mối liên quan của nó với các chỉ số sinh học khác. Việc nghiên cứu sâu hơn về cơ chế hoạt động của cccdna trong tế bào gan cũng cần được thực hiện để phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả hơn cho bệnh nhân viêm gan B.

Trích đoạn nội dung tài liệu

Bè GIÁO DĂC VÀ ĐÀO T¾O Bè QUàC PHÒNG HæC VIàN QUÂN Y Đä THä Là QUYÊN NGHIÊN CĀU MÞI LIÊN QUAN GIĀA cccDNA T¾ BÀO GAN VèI HBV DNA, HBV RNA HUY¾T T¯¡NG Þ BÞNH NHÂN VIÊM GAN B MẠN TÍNH VÀ XƠ GAN DO HBV LUÂN ÁN TIÀN S) Y HâC HÀ NæI – 2024 Bè GIÁO DĂC VÀ ĐÀO T¾O Bè QUàC PHÒNG HæC VIàN QUÂN Y CHĄ NHIàM Bè MÔN TS. LÊ VN NAM Đæ THà Là QUYÊN NGHIÊN CĀU MÞI LIÊN QUAN GIĀA cccDNA T¾ BÀO GAN VèI HBV DNA, HBV RNA HUY¾T T¯¡NG Þ BÞNH NHÂN VIÊM GAN B MẠN TÍNH VÀ XƠ GAN DO HBV Ngành: TruyÃn nhißm và các Bánh nhiát đëi Mã sá: 9720109 LU¾N ÁN TI¾N SĨ Y HæC THÄY H¯êNG DÀN 1 THÄY H¯êNG DÀN 2 PGS. HOÀNG TIÀN TUYÊN TS. Hâ HĀU THâ H°ëng dÁn khoa hãc: 1.

Hoàng TiÁn Tuyên 2. Hã Hāu Thã HÀ NæI – 2024 LêI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cću cąa tôi vëi sự h°ëng dÁn khoa hãc cąa tÃp thÅ cán bé h°ëng dÁn. Các kÁt quÁ nêu trong luÃn án là trung thực và đ°āc công bá mét phÅn trong các bài báo khoa hãc. LuÃn án ch°a từng đ°āc công bá.

NÁu có điÃu gì sai tôi xin hoàn toàn cháu trách nhiám. Tác giÁ Đç Thá Lá Quyên MĀC LĀC Lßi cam đoan Lßi cÁm ¢n Măc lăc Danh măc chā viÁt tắt Danh măc bÁng Danh măc biÅu đã Danh măc hình ĐÀT VÂN ĐÂ. 1 Ch°¢ng 1: TäNG QUAN TÀI LIàU. Tình hình nhißm HBV trên ThÁ giëi và Viát Nam.

Tình hình nhißm HBV trên ThÁ giëi. Tình hình nhißm HBV á Viát Nam. C¢ chÁ bánh sinh và dißn biÁn nhißm HBV m¿n. C¢ chÁ bánh sinh cąa bánh do HBV gây ra.

TiÁn trình tự nhiên cąa nhißm HBV m¿n tính. Viêm gan virus B m¿n tính và x¢ gan do HBV. Viêm gan virus B m¿n tính. X¢ gan do HBV.

HBV pgRNA – HBV RNA .5 Các ph°¢ng pháp đánh l°āng HBV RNA và cccDNA. Mét sá ph°¢ng pháp đánh l°āng HBV RNA trong máu ngo¿i vi cąa bánh nhân VGBMT. Mét sá ph°¢ng pháp đánh l°āng cccDNA trong tÁ bào gan. Vai trò sinh thiÁt gan và hình Ánh mô bánh hãc trong viêm gan virus.

Các nghiên cću và cccDNA và HBV DNA, HBV RNA á bánh nhân nhißm HBV m¿n trên ThÁ giëi và Viát Nam. Các nghiên cću trên ThÁ giëi. Các nghiên cću á Viát Nam.35 Ch°¢ng 2: ĐàI T¯ĀNG VÀ PH¯¡NG PHÁP NGHIÊN CĆU. Tiêu chu¿n lựa chãn.

Tiêu chu¿n lo¿i trừ. Ph°¢ng pháp nghiên cću. Thßi gian và đáa điÅm nghiên cću. Cÿ mÁu và ph°¢ng pháp chãn mÁu.

Các chß tiêu và néi dung nghiên cću. Các chß tiêu nghiên cću. Các néi dung nghiên cću. Ph°¢ng pháp thu thÃp sá liáu.

Kỹ thuÃt và ph°¢ng tián nghiên cću. Quy trình thu thÃp và bÁo quÁn mÁu. Ph°¢ng pháp thực hián các chß tiêu xét nghiám c¢ bÁn. Ph°¢ng pháp thực hián các chß tiêu xét nghiám sinh hãc phân tÿ.

Ph°¢ng pháp phân tích xÿ lý sá liáu. 61 Ch°¢ng 3: KÀT QUÀ NGHIÊN CĆU. ĐÁc điÅm chung cąa đái t°āng nghiên cću. Tuåi và giëi cąa bánh nhân nghiên cću.

Mét sá triáu chćng lâm sàng, cÃn lâm sàng á hai nhóm bánh nhân64 3. Nãng đé cccDNA tÁ bào gan, tÁi l°āng HBV DNA, nãng đé HBV RNA huyÁt t°¢ng á các bánh nhân nghiên cću. Nãng đé cccDNA tÁ bào gan á các nhóm bánh nhân nghiên cću. Nãng đé HBV RNA huyÁt t°¢ng á hai nhóm bánh nhân nghiên cću.

TÁi l°āng HBV DNA á hai nhóm bánh nhân nghiên cću. Mái liên quan giāa nãng đé cccDNA vëi HBV DNA và HBV RNA á hai nhóm bánh nhân nghiên cću. Mái liên quan giāa nãng đé cccDNA vëi tÁi l°āng HBV DNA á các nhóm bánh nhân. Mái liên quan giāa nãng đé cccDNA tÁ bào gan vëi HBV RNA huyÁt t°¢ng á hai nhóm bánh nhân.84 Ch°¢ng 4: BÀN LUÂN.

ĐÁc điÅm chung cąa các bánh nhân nghiên cću. ĐÁc điÅm và tuåi và giëi tính. Mét sá biÅu hián lâm sàng, cÃn lâm sàng á hai nhóm bánh nhân nghiên cću. cccDNA tÁ bào gan, HBV RNA, HBV DNA huyÁt t°¢ng á các bánh nhân nghiên cću.

Nãng đé cccDNA á các bánh nhân nghiên cću. Nãng đé HBV RNA á các bánh nhân nghiên cću. TÁi l°āng HBV DNA á các bánh nhân nghiên cću. Mái liên quan giāa cccDNA vëi HBV DNA và HBV RNA á hai nhóm bánh nhân nghiên cću.

Mái liên quan giāa cccDNA tÁ bào vëi HBV DNA huyÁt t°¢ng. Mái liên quan giāa cccDNA tÁ bào gan vëi HBV RNA huyÁt t°¢ng. Mái t°¢ng quan giāa nãng đé HBV RNA vëi tÁi l°āng HBV DNA huyÁt t°¢ng. 122 DANH MĂC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CĆU CĄA TÁC GIÀ Đà CÔNG Bà LIÊN QUAN ĐÀN LUÂN ÁN TÀI LIàU THAM KHÀO PHĂ LĂC DANH MĀC CÁC CHĀ VI¾T TÀT TT PhÅn vi¿t tÁt PhÅn vi¿t đÅy đÿ 1.

ALT Alanine aminotransferase 2. AFP Alpha-fetoprotein 3. AST Aspartate aminotransferase 4. VGBMT Viêm gan virus B m¿n tính 5.

cccDNA Covalently closed circular Deoxyribonucleic acid 6. Cs Céng sự 7. DNA Deoxyribonucleic acid 8. Dsl DNA double-stranded linear DNA: Sāi đôi DNA tuyÁn tính 9.

ddPCR droplet digital Polymerase Chain Reaction 10. EASL European Asscociation for the Study of the Liver Hiáp héi Gan mÃt Châu Âu 11. FFPE Formalin-Fixed Paraffin-Embedded: parafin cá đánh bằng formalin 12. GAPDH Glyceraldehyde-3-phosphate dehydrogenase 13.

HAI Histology Activity Index: chß sá ho¿t đéng mô bánh hãc 14. HBV Hepatitis B Virus: Virus viêm gan B 15. HBcAb Hepatitis B core antibody: kháng thÅ kháng kháng nguyên lõi cąa virus viêm gan B 16. HBeAb Hepatitis B e antibody kháng thÅ kháng kháng nguyên e cąa virus viêm gan B 17.

HBeAg Hepatitis B e antigen kháng nguyên e cąa virus viêm gan B 18. HBsAb Hepatitis B surface antibody: kháng thÅ kháng kháng nguyên bà mÁt cąa virus viêm gan B TT PhÅn vi¿t tÁt PhÅn vi¿t đÅy đÿ 19. HBsAg Hepatitis B surface antigen kháng nguyên bà mÁt cąa virus viêm gan B 20. HBcrAg Hepatitis B core related Antigen 21.

HCC Hepatocellular Carcinoma Ung th° biÅu mô tÁ bào gan 22. IC Internal control: kiÅm soát néi bé 23. LHBs Large Hepatitis B Surface Protein Protein lën bà mÁt cąa virus viêm gan B 25. MHBs Middle Hepatitis B Surface Protein Protein trung bình bà mÁt cąa virus viêm gan B 26.

NA Nucleot(s)ide Analogue 27. NTCP Na+/ taurocholate co-transporting polypeptide: Polypeptide đãng vÃn chuyÅn taurocholate phă thuéc Na + 28. NK Natural killer cells: các tÁ bào diát tự nhiên 29. NKT Natural killer T cells: tÁ bào T diát tự nhiên 30.

mRNA Messenger RNA: RNA thông tin 31. RCA Rolling Circle Amplification 32. rcDNA Relaxed circular DNA 33. RNA Ribonucleic acid 34.

RT Reverse Transcriptase: enzym sao mã ng°āc 35. SHBs Small Hepatitis B Surface Protein Protein nhß bà mÁt cąa virus viêm gan B 36. ssDNA single-stranded DNA: DNA chuçi đ¢n 37. PCR Polymerase Chain Reaction TT PhÅn vi¿t tÁt PhÅn vi¿t đÅy đÿ 38.

qPCR Quantitative PCR 39. qHBsAg Quantitative Hepatitis B surface antigen 40. Pg RNA Pregenomic Ribonucleic: RNA tiÃn gen 41. PSAD Plasmid Safe ATP-dependent DNAase DNAase phă thuéc ATP an toàn Plasmid 43.

RACE A rapid amplification of complimentary DNA (cDNA)-ends: Kỹ thuÃt khuÁch đ¿i nhanh phÁn ćng chuçi polymerase thßi gian thực (PCR) dựa trên DNA hoÁc circle DNA tự do 44. tDNA Total Deoxyribonucleic acid: DNA toàn bé DANH MĀC CÁC BÀNG BÁng Tên bÁng Trang 1. Các ph°¢ng pháp trực tiÁp đ°āc sÿ dăng trong đánh l°āng cccDNA. Giá trá bình th°ßng các xét nghiám sinh hóa.

Trình tự các mãi cąa phÁn ćng RCA nh° d°ëi đây. Trình tự primer và probe cąa phÁn ćng real-time PCR đánh l°āng HBV cccDNA. Chu trình nhiát ch¿y máy Realtime PCR. Thành phÅn phÁn ćng.

Chu trình luân nhiát tái °u cąa phÁn ćng RT-qPCR. Tuåi và giëi cąa bánh nhân nghiên cću. Mét sá triáu chćng lâm sàng th°ßng gÁp giāa hai nhóm bánh nhân. Tình tr¿ng mang kháng nguyên HBe á hai nhóm bánh nhân.

Ho¿t đé ALT, AST và nãng đé Bilirubin TP á 2 nhóm bánh nhân. ĐÁc điÅm và tiÅu cÅu á 2 nhóm bánh nhân. Mćc đé tån th°¢ng và x¢ hóa gan nhóm bánh nhân VGBMT. Mái liên quan giāa mćc đé tån th°¢ng gan vëi HBeAg á chung hai nhóm bánh nhân.

Mćc đé x¢ hóa gan theo HBeAg á chung hai nhóm bánh nhân. Mái liên quan giāa nãng đé cccDNA tÁ bào gan vëi các chß tiêu nghiên cću á nhóm VGBMT. Mái liên quan giāa nãng đé cccDNA tÁ bào gan vëi mét sá chß tiêu nghiên cću á nhóm x¢ gan. Phân tích hãi quy đa biÁn các chß tiêu nghiên cću Ánh h°áng đÁn cccDNA á nhóm VGBMT và X¢ gan.

71 BÁng Tên bÁng Trang 3. So sánh nãng đé cccDNA tÁ bào gan theo mćc đé tån th°¢ng và x¢ hóa gan á nhóm VGBMT. Nãng đé HBV RNA huyÁt t°¢ng á hai nhóm bánh nhân nghiên cću. Nãng đé HBV RNA huyÁt t°¢ng theo tình tr¿ng HBeAg á chung hai nhóm.

Mái liên quan giāa nãng đé HBV RNA huyÁt t°¢ng vëi mét sá chß tiêu nghiên cću á chung hai nhóm. Mái liên quan giāa nãng đé HBV RNA huyÁt t°¢ng vëi các chß tiêu nghiên cću á nhóm VGBMT. Phân tích hãi quy đa biÁn các chß tiêu nghiên cću Ánh h°áng đÁn HBV RNA á nhóm VGBMT và X¢ gan. Nãng đé HBV RNA theo mćc tån th°¢ng gan và mćc x¢ hóa gan á chung hai nhóm bánh nhân.

TÁi l°āng HBV DNA á hai nhóm bánh nhân nghiên cću. Mái liên quan giāa tÁi l°āng HBV DNA vëi các chß tiêu nghiên cću chung cÁ hai nhóm. Mái liên quan giāa tÁi l°āng HBV DNA vëi các chß tiêu nghiên cću á nhóm VGBMT. ĐÁc điÅm tÁi l°āng HBV DNA theo mćc tån th°¢ng gan và mćc x¢ hóa gan á nhóm VGBMT.

Giá trá cąa cccDNA, HBV DNA, HBV RNA phân theo tình tr¿ng HBeAg á nhóm VGBMT. ĐÁc điÅm nãng đé cccDNA theo tÁi l°āng HBV DNA huyÁt t°¢ng á chung hai nhóm bánh nhân. 81 BÁng Tên bÁng Trang 3. T°¢ng quan giāa cccDNA vëi HBV DNA theo mét sá chß tiêu nghiên cću á hai nhóm.

Nãng đé cccDNA vëi mćc HBV RNA á hai nhóm nghiên cću. T°¢ng quan giāa nãng đé cccDNA tÁ bào gan vëi HBV RNA huyÁt t°¢ng theo các chß tiêu nghiên cćuá hai nhóm nghiên cću. Mái liên quan giāa tÁi l°āng HBV DNA vëi nãng đé HBV RNA huyÁt t°¢ng á các bánh nhân nghiên cću. T°¢ng quan giāa tÁi l°āng HBV DNA vëi HBV RNA huyÁt t°¢ng theo các chß tiêu nghiên cću á hai nhóm.

88 DANH MĀC BIÂU Đà BiÃu đá Tên biÃu đá Trang 3. Nãng đé cccDNA tÁ bào gan á các hai nhóm bánh nhân nghiên cću. Giá trá cąa cccDNA tÁ bào gan, HBV RNA và HBV DNA huyÁt t°¢ng vëi tình tr¿ng HBeAg á nhóm VGBMT .