I. Đánh giá rủi ro an toàn người bệnh
Nghiên cứu tập trung vào đánh giá rủi ro liên quan đến an toàn người bệnh tại 7 khoa lâm sàng của bệnh viện quận 2 trong năm 2017. Các sự cố y khoa được phân tích dựa trên mức độ nghiêm trọng và tần suất xảy ra. Kết quả cho thấy có 76 sự cố được báo cáo, trong đó 46 sự cố bắt buộc và 30 sự cố tự nguyện. Các sự cố chủ yếu liên quan đến quản lý chăm sóc (34 trường hợp), môi trường (9 trường hợp), và thiết bị vật tư (8 trường hợp).
1.1. Phân loại sự cố y khoa
Sự cố y khoa được phân loại theo mức độ tác hại, bao gồm sự cố nghiêm trọng, sự cố biết trước, và sự cố suýt xảy ra. Các sự cố nghiêm trọng dẫn đến tử vong hoặc tổn hại vĩnh viễn, trong khi sự cố biết trước gây tác hại tối thiểu hoặc không gây hại. Sự cố suýt xảy ra được ngăn chặn trước khi gây hậu quả.
1.2. Phương pháp phân tích FMEA
Phương pháp FMEA (Phân tích tác động và hình thức sai lỗi) được áp dụng để đánh giá các sai lỗi tiềm ẩn. Các lỗi được xếp hạng theo RPN (Rủi ro theo thứ tự ưu tiên), với 5 lỗi có RPN > 100 được chọn để phân tích nguyên nhân gốc và đề xuất giải pháp khắc phục.
II. Quản lý rủi ro và giải pháp phòng ngừa
Nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của quản lý rủi ro trong việc đảm bảo an toàn bệnh nhân. Các giải pháp phòng ngừa bao gồm tập huấn nhân viên, giám sát công tác an toàn, và tuân thủ các quy trình chuẩn. Đặc biệt, sai thuốc và té ngã bệnh nhân được xác định là các sự cố nguy hiểm cần được kiểm soát chặt chẽ.
2.1. Giải pháp phòng ngừa sai thuốc
Sai thuốc là một trong những sự cố nghiêm trọng nhất. Giải pháp bao gồm tuân thủ nguyên tắc 10 đúng khi sử dụng thuốc, đảm bảo bệnh nhân được thông tin đầy đủ về thuốc, và kiểm tra kỹ lưỡng trước khi sử dụng.
2.2. Giải pháp phòng ngừa té ngã bệnh nhân
Té ngã bệnh nhân được đánh giá nguy cơ theo thang điểm Morse ngay khi nhập viện và trong quá trình điều trị. Các biện pháp phòng ngừa bao gồm sử dụng thiết bị hỗ trợ, giám sát chặt chẽ, và cải thiện môi trường bệnh viện.
III. Thực trạng và khuyến nghị
Nghiên cứu chỉ ra rằng bệnh viện quận 2 đã có nhiều nỗ lực trong việc đảm bảo an toàn người bệnh, nhưng vẫn còn tồn tại các thách thức như quá tải bệnh nhân và áp lực công việc. Các khuyến nghị bao gồm tăng cường nguồn lực, cải thiện chất lượng chăm sóc, và xây dựng văn hóa an toàn trong bệnh viện.
3.1. Tăng cường nguồn lực
Để đảm bảo an toàn bệnh nhân, bệnh viện cần đầu tư thêm nguồn lực về nhân sự và trang thiết bị. Điều này giúp giảm áp lực công việc và tăng hiệu quả quản lý rủi ro.
3.2. Xây dựng văn hóa an toàn
Văn hóa an toàn cần được lan tỏa trong toàn bệnh viện, từ lãnh đạo đến nhân viên. Các buổi tập huấn và thảo luận nhóm thường xuyên sẽ giúp nâng cao nhận thức và kỹ năng phòng ngừa sự cố.
