Luận Văn Chuyên Ngành Của HV Phan Thanh Nhân

LỜI CAM ĐOAN

MỤC LỤC

PHẦN MỞ ĐẦU

ĐẶT VẤN ĐỀ

MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU

1. CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN Y VĂN

1.1. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ UTHS TRONG NƯỚC VÀ THẾ GIỚI

1.1. Tổng quan một số nghiên cứu trong nước

1.2. Một số nghiên cứu trên thế giới

1.2. Giải phẫu vùng mũi xoang và cấu trúc lân cận

1.1. Đỉnh hốc mắt

1.2. Mạch máu, thần kinh, bạch huyết

1.3. Đặc điểm cấu tạo niêm mạc mũi xoang

1.4. Đặc điểm bệnh học ung thư hàm sàng

1.1. Dịch tễ và các yếu tố nguy cơ

1.2. Đặc điểm bệnh học

1.3. Con đường lan truyền

1.4. Bệnh học một số loại ung thư tiêu biểu và thường gặp

1.1.1. Ung thư biểu mô tế bào gai

1.1.2. Ung thư biểu mô bọc dạng tuyến

1.1.3. Ung thư biểu mô tuyến

1.1.4. Ung thư nguyên bào thần kinh khứu

1.1.5. Tân sinh loại không biệt hóa của mũi xoang

1.1.6. Ung thư tế bào thần kinh nội tiết

1.5. Phân loại TNM theo AJCC 8th (2017)

1.6. PHÂN CHIA GIAI ĐOẠN UNG THƯ HÀM SÀNG THEO AJCC 8th

1.7. CÁC PHƯƠNG PHÁP VÀ KỸ THUẬT PHẪU THUẬT

1.1. Nguyên tắc chung trong điều trị ung thư hàm sàng

1.2. Các phương pháp và kỹ thuật kinh điển

1.1.1. Cắt xương hàm và xương ổ răng

1.1.2. Cắt thành trong xoang hàm

1.1.3. Cắt xương hàm trên (bán phần & toàn phần)

1.1.4. Cắt sàn sọ trước

1.1.5. Lột găng đường giữa mặt

1.3. Các phương pháp và kỹ thuật nội soi

2. CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

2.1. Đối tượng nghiên cứu

2.2. Phương pháp nghiên cứu

1.1. Thiết kế nghiên cứu

1.2. Tiêu chuẩn chọn mẫu

1.3. Tiêu chuẩn loại trừ

1.4. Địa điểm nghiên cứu

1.5. Thời gian nghiên cứu

1.6. Phương tiện nghiên cứu

1.7. Cách thức tiến hành nghiên cứu

1.8. Các biến số nghiên cứu

1.9. Dụng cụ phẫu thuật

1.10. Xử lý số liệu

1.11. Đạo đức nghiên cứu

3. CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

3.1. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhóm nghiên cứu

1.1. Phân bố bệnh nhân theo giới

1.2. Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi

1.3. Phân bố bệnh nhân theo đặc điểm địa lý

1.4. Phân bố bệnh nhân theo nơi nghề nghiệp

1.5. Phân bố bệnh nhân theo yếu tố nguy cơ

1.6. Phân bố bệnh nhân theo lý do nhập viện

1.7. Phân bố bệnh nhân theo tầng mặt của Sibeleau (phân loại Lederman)

1.8. Phân bố theo phân loại T của ung thư biểu mô

1.9. Phân bố theo phân loại giai đoạn theo AJCC của ung thư biểu mô

1.10. Phân bố theo triệu chứng cơ năng và thực thể qua nội soi

1.11. Phân bố theo đặc điểm hạch di căn

1.12. Phân bố theo đặc điểm mô bệnh học

1.13. Phân bố theo đặc điểm CT-Scan

1.1.1. Vị trí u trên CT-Scan

1.1.2. Đặc điểm hủy xương

1.1.3. Đặc điểm xâm lấn

1.14. Phân bố theo đặc điểm MRI

1.15. Phân bố theo đường phẫu thuật

1.16. Đối chiếu đường phẫu thuật và giải phẫu bệnh

1.17. Phân bố theo phương pháp phẫu thuật

1.18. Đối chiếu các phương pháp phẫu thuật và giai đoạn bệnh

3.2. Kết quả sớm sau phẫu thuật một tháng

2.1. Thời gian phẫu thuật trung bình

2.2. Thời gian nằm viện trung bình

2.3. Mức độ cải thiện triệu chứng lâm sàng

2.4. Đặc điểm biến chứng sau phẫu thuật

2.5. Đặc điểm tái phát sau phẫu thuật

2.6. Đối chiếu tỷ lệ tái phát với giai đoạn bệnh

2.7. Đối chiếu tỷ lệ tái phát với đường phẫu thuật

2.8. Đối chiếu tỷ lệ tái phát với mô bệnh học

2.9. Đặc điểm tử vong sau phẫu thuật

4. Chương 4: BÀN LUẬN

4.1. Đặc điểm của nhóm nghiên cứu

4.2. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng

4.3. Bàn luận về di căn hạch và di căn xa

4.4. Bàn luận đặc điểm giải phẫu bệnh

4.5. Bàn luận về đặc điểm CT-Scan

4.6. Bàn luận về đặc điểm MRI

4.7. Bàn luận về phẫu thuật

4.8. Bàn luận về biến chứng sau phẫu thuật 1 tháng

4.9. Bàn luận về tái phát sau phẫu thuật 1 tháng

4.10. Bàn luận về tử vong sau phẫu thuật 1 tháng

5. Chương 5: KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ

TÀI LIỆU THAM KHẢO

BẢNG CÂU HỎI NGHIÊN CỨU

BỆNH ÁN MẪU

DANH SÁCH BỆNH NHÂN

DANH MỤC ĐỐI CHIẾU THUẬT NGỮ ANH – VIỆT

DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT

DANH MỤC CÁC BẢNG

DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ - SƠ ĐỒ

DANH MỤC CÁC HÌNH ẢNH

I. Luận Văn Chuyên Ngành

Luận văn chuyên ngành của HV Phan Thanh Nhân tập trung vào nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật sớm sau điều trị ung thư hàm sàng. Nghiên cứu được thực hiện tại khoa Tai Mũi Họng, Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 9/2020 đến tháng 6/2021. Luận văn tốt nghiệp này đóng góp vào việc hiểu rõ hơn về các yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh nhân ung thư hàm sàng, đặc biệt là giai đoạn bệnh và phương pháp phẫu thuật.

1.1. Đề Tài Nghiên Cứu

Đề tài nghiên cứu của HV Phan Thanh Nhân tập trung vào việc khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật sớm sau điều trị ung thư hàm sàng. Nghiên cứu này nhằm mục đích cung cấp dữ liệu chi tiết về các yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh nhân, bao gồm giai đoạn bệnh, phương pháp phẫu thuật và các biến chứng sau mổ. Phân tích dữ liệu được thực hiện dựa trên các tiêu chuẩn chọn mẫu và loại trừ, đảm bảo tính khách quan và chính xác của kết quả nghiên cứu.

1.2. Phương Pháp Nghiên Cứu

Phương pháp nghiên cứu được áp dụng trong luận văn chuyên ngành này bao gồm thiết kế nghiên cứu, tiêu chuẩn chọn mẫu, và các biến số nghiên cứu. Nghiên cứu sử dụng phương pháp phân tích dữ liệu từ các bệnh nhân được điều trị tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả nghiên cứu được đánh giá dựa trên các tiêu chí lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả phẫu thuật, giúp đưa ra các kết luận khoa học có giá trị thực tiễn.

II. Nghiên Cứu Khoa Học

Nghiên cứu khoa học trong luận văn chuyên ngành của HV Phan Thanh Nhân tập trung vào việc phân tích các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của ung thư hàm sàng. Nghiên cứu này cung cấp cái nhìn toàn diện về các yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh nhân, bao gồm giai đoạn bệnh, phương pháp phẫu thuật và các biến chứng sau mổ. Phân tích dữ liệu được thực hiện dựa trên các tiêu chuẩn chọn mẫu và loại trừ, đảm bảo tính khách quan và chính xác của kết quả nghiên cứu.

2.1. Đặc Điểm Lâm Sàng

Đặc điểm lâm sàng của ung thư hàm sàng được mô tả chi tiết trong luận văn chuyên ngành của HV Phan Thanh Nhân. Nghiên cứu chỉ ra rằng các triệu chứng lâm sàng của ung thư hàm sàng thường không đặc hiệu, dẫn đến việc phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn. Phân tích dữ liệu cho thấy các yếu tố như tuổi, giới tính và vị trí u có ảnh hưởng đáng kể đến tiên lượng bệnh nhân.

2.2. Kết Quả Nghiên Cứu

Kết quả nghiên cứu trong luận văn chuyên ngành của HV Phan Thanh Nhân cho thấy tỷ lệ tái phát sau phẫu thuật ung thư hàm sàng là khá cao. Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng phương pháp phẫu thuật và giai đoạn bệnh là hai yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Phân tích dữ liệu được thực hiện dựa trên các tiêu chuẩn chọn mẫu và loại trừ, đảm bảo tính khách quan và chính xác của kết quả nghiên cứu.

III. Chuyên Ngành Học Thuật

Chuyên ngành học thuật của luận văn chuyên ngành này tập trung vào việc phân tích các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của ung thư hàm sàng. Nghiên cứu này cung cấp cái nhìn toàn diện về các yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh nhân, bao gồm giai đoạn bệnh, phương pháp phẫu thuật và các biến chứng sau mổ. Phân tích dữ liệu được thực hiện dựa trên các tiêu chuẩn chọn mẫu và loại trừ, đảm bảo tính khách quan và chính xác của kết quả nghiên cứu.

3.1. Bài Luận Học Thuật

Bài luận học thuật trong luận văn chuyên ngành của HV Phan Thanh Nhân tập trung vào việc phân tích các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của ung thư hàm sàng. Nghiên cứu này cung cấp cái nhìn toàn diện về các yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh nhân, bao gồm giai đoạn bệnh, phương pháp phẫu thuật và các biến chứng sau mổ. Phân tích dữ liệu được thực hiện dựa trên các tiêu chuẩn chọn mẫu và loại trừ, đảm bảo tính khách quan và chính xác của kết quả nghiên cứu.

3.2. Giá Trị Thực Tiễn

Giá trị thực tiễn của luận văn chuyên ngành này nằm ở việc cung cấp các dữ liệu khoa học có giá trị trong việc điều trị ung thư hàm sàng. Nghiên cứu này giúp các bác sĩ và nhà nghiên cứu hiểu rõ hơn về các yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh nhân, từ đó đưa ra các phương pháp điều trị hiệu quả hơn. Kết quả nghiên cứu cũng góp phần vào việc cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân sau phẫu thuật.

Luận Văn Chuyên Ngành Của Học Viện Phan Thanh Nhân