Luận án: Khung tính toán mô phỏng dòng chảy tim mạch trên giải phẫu cá thể

• Tác giả: Trung Bao Le
• Người hướng dẫn: Professor Fotis Sotiropoulos
• Trường học: Đại học Minnesota
• Đề tài: Khung tính toán để mô phỏng dòng chảy tim mạch trong giải phẫu cụ thể của bệnh nhân
• Loại tài liệu: Luận án tiến sĩ
• Năm xuất bản: 2011
• Địa điểm: Minneapolis

Tóm tắt

I. Tổng quan về luận văn mô phỏng dòng chảy tim mạch

Luận văn tiến sĩ của Trung Bao Le trình bày một khung tính toán mô phỏng dòng chảy tim mạch trong giải phẫu đặc thù của bệnh nhân. Nghiên cứu tập trung vào việc phát triển các mô hình số học chính xác. Mục tiêu là mô phỏng động lực học chất lỏng tính toán (CFD) trong hệ thống mạch máu phức tạp. Công trình này tích hợp dữ liệu hình ảnh y tế từ bệnh nhân cụ thể. Từ đó xây dựng các mô hình hình học 3D cá nhân hóa. Khung tính toán cho phép phân tích dòng chảy, ứng suất cắt và áp lực. Những thông tin này có ý nghĩa quan trọng trong lâm sàng.

1.1. Bối cảnh và ý nghĩa nghiên cứu

Bệnh tim mạch là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên toàn cầu. Việc hiểu rõ dòng chảy máu trong cơ thể từng bệnh nhân giúp ích rất nhiều. Các phương pháp truyền thống như đo lường in-vivo có nhiều hạn chế. Chúng thường có độ phân giải không gian và thời gian thấp. Mô phỏng tính toán cung cấp một giải pháp thay thế mạnh mẽ. Nó cho phép phân tích chi tiết các thông số huyết động học. Điều này hỗ trợ chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị cá nhân hóa.

1.2. Các phương pháp đo lường truyền thống

Đo lường dòng chảy tim mạch được thực hiện qua hai cách chính. Đo in-vivo sử dụng công nghệ hình ảnh y tế như MRI hoặc CT. Phương pháp này có giới hạn về độ phân giải và chi phí. Đo in-vitro sử dụng các bản sao vật lý của cơ quan. Kỹ thuật như PIV cho phép đo trường vận tốc hai chiều. Tuy nhiên, việc tạo mẫu vật lý tốn thời gian và phức tạp. Cả hai phương pháp đều khó đáp ứng đầy đủ nhu cầu lâm sàng.

II. Thách thức trong mô phỏng dòng chảy cá nhân hóa

Mô phỏng dòng chảy tim mạch trong giải phẫu bệnh nhân đối mặt nhiều thách thức lớn. Hình học mạch máu cực kỳ phức tạp và khác nhau giữa người. Điều kiện biên như áp suất và vận tốc dòng chảy rất khó xác định chính xác. Tính toán yêu cầu sức mạnh xử lý lớn để mô phỏng chi tiết. Các mô hình vật lý phải tính đến tính chất phi Newton của máu. Tương tác giữa dòng máu và thành mạch (tương tác chất lỏng-cấu trúc) là then chốt. Việc đảm bảo độ ổn định số học và độ chính xác là một vấn đề kỹ thuật phức tạp.

2.1. Độ phức tạp giải phẫu và điều kiện biên

Mỗi bệnh nhân có cấu trúc mạch máu riêng biệt. Hình học này được tái tạo từ dữ liệu hình ảnh y tế. Các nhánh nhỏ và độ cong phức tạp gây khó khăn cho lưới hóa. Điều kiện biên đầu vào và đầu ra phải được áp đặt một cách vật lý. Áp suất và lưu lượng tại các vị trí xa thường không đo được. Việc xấp xỉ sai điều kiện biên dẫn đến kết quả mô phỏng không đáng tin cậy. Do đó, cần các phương pháp tiên tiến để xử lý.

2.2. Tính toán lớn và độ chính xác

III. Giải pháp khung tính toán CURVIB đề xuất

Luận văn đề xuất một khung tính toán dựa trên phương pháp đường cong ngầm (CURVIB). Phương pháp này kết hợp ưu điểm của lưới có cấu trúc và không có cấu trúc. Nó xử lý hiệu quả hình học phức tạp của mạch máu bệnh nhân. Khung tích hợp trình giải chất lỏng và trình giải cấu trúc. Chúng tương tác thông qua một giao diện chất lỏng-cấu trúc mạnh mẽ. Một thuật toán chia để trị mới được phát triển để đánh giá ứng suất. Thuật toán này cải thiện đáng kể hiệu quả tính toán song song. Toàn bộ hệ thống được xây dựng để chạy trên siêu máy tính.

3.1. Phương pháp CURVIB cho hình học phức tạp

Phương pháp CURVIB sử dụng lưới nền Descartes đơn giản. Hình học vật thể (thành mạch) được định nghĩa bằng một lưới cong riêng biệt. Các điểm biên ngầm được xác định bằng phép giao cắt lưới. Điều này cho phép xử lý hình học phức tạp mà không cần lưới phù hợp. Việc cập nhật lưới động khi thành mạch biến dạng trở nên đơn giản hơn. Phương pháp này đặc biệt phù hợp cho các mô hình giải phẫu bệnh nhân. Nó giảm bớt công sức tiền xử lý so với phương pháp truyền thống.

3.2. Thuật toán chia để trị cho đánh giá ứng suất

Đánh giá ứng suất bề mặt là bước tốn thời gian trong mô phỏng FSI. Phương pháp truyền thống yêu cầu đồng bộ hóa toàn bộ processors. Điều này tạo ra nút thắt cổ chai cho tính toán song song. Luận văn đề xuất thuật toán chia để trị để giải quyết vấn đề. Ứng suất được tính toán độc lập trên từng miền con. Sau đó, kết quả được tổng hợp thông qua giao diện MPI. Quy trình bao gồm tính ứng suất tại nút chất lỏng, nút biên ngầm và ngoại suy lên bề mặt. Thuật toán này tăng cường khả năng mở rộng của mô phỏng.

IV. Ứng dụng và triển vọng trong y học cá nhân hóa

Khung tính toán đề xuất mở ra nhiều ứng dụng tiềm năng trong y học. Nó có thể hỗ trợ các bác sĩ trong việc chẩn đoán bệnh mạch máu. Mô hình cho phép đánh giá nguy cơ vỡ phình động mạch chủ bụng. Nó cũng giúp lập kế hoạch phẫu thuật và can thiệp nội mạch. Ví dụ, mô phỏng hiệu quả của việc đặt stent trong động mạch vành. Trong tương lai, công nghệ này có thể được tích hợp vào quy trình lâm sàng. Mục tiêu cuối cùng là cung cấp công cụ ra quyết định dựa trên mô hình cho mỗi bệnh nhân. Điều này góp phần vào nền y học chính xác và cá nhân hóa.

4.1. Hỗ trợ chẩn đoán và can thiệp phẫu thuật

Mô phỏng dòng chảy cung cấp thông tin mà hình ảnh thuần túy không có. Nó tính toán các chỉ số như ứng suất cắt lên thành mạch. Ứng suất cắt thấp liên quan đến sự hình thành mảng bám xơ vữa. Mô hình có thể dự đoán dòng chảy xoáy trong túi phình. Dòng chảy xoáy bất lợi có thể gây viêm và suy yếu thành mạch. Đối với phẫu thuật, mô phỏng giúp thử nghiệm trước các kịch bản khác nhau. Bác sĩ có thể chọn phương án tối ưu trước khi thực hiện trên bệnh nhân.

4.2. Hướng phát triển tương lai của nghiên cứu

Nghiên cứu cần được mở rộng để mô hình hóa các mô sinh học phức tạp hơn. Việc tích hợp dữ liệu hình ảnh theo thời gian thực là một hướng đi. Nghiên cứu có thể kết hợp với học máy để tăng tốc mô phỏng. Phát triển giao diện người dùng thân thiện cho bác sĩ lâm sàng cũng quan trọng. Các mô hình cần được kiểm chứng rộng rãi với dữ liệu lâm sàng thực tế. Cuối cùng, mục tiêu là đưa khung tính toán vào sử dụng hàng ngày tại bệnh viện. Điều này đòi hỏi sự hợp tác liên ngành sâu sắc.

Trích đoạn nội dung tài liệu

A COMPUTATIONAL FRAMEWORK FOR SIMULATING CARDIOVASCULAR FLOWS IN PATIENT-SPECIFIC ANATOMIES A DISSERTATION SUBMITTED TO THE FACULTY OF THE GRADUATE SCHOOL OF THE UNIVERSITY OF MINNESOTA BY Trung Bao Le IN PARTIAL FULFILLMENT OF THE REQUIREMENTS FOR THE DEGREE OF Doctor of Philosophy Professor Fotis Sotiropoulos December, 2011 Mangh■■ng Luôn 123doc Th■a thu■n l■icam s■tr■ h■u k■t s■ nghi■m t■im■t d■ng là s■website mang kho m■i 1. th■ m■ l■i d■n CH■P ■■u vi■n nh■ng cho kh■ng ng■■i NH■N quy■n chia dùng, l■ CÁC và■I■U s■l■i v■it■t công h■n mua nh■t 2.000 ngh■ bán KHO■N cho tàihi■n ng■■i li■u TH■A tài th■ hàng li■u ■■u ■ t■t dùng. hi■n THU■N■■i, Khi Vi■t c■ khách b■n l■nh Nam. Chào online hàng v■c: Tác m■ng tr■ không tài phong thành b■n chính■■n khác chuyên thành tíngì d■ng, v■i so nghi■p, viên 123doc. v■i công c■a b■n hoàn ngh■ 123doc g■c. và■■ h■o, thông B■n n■p có tin, cao th■ ti■n ngo■i tính phóng vào ng■,.Khách trách tài to,kho■n nhi■m thu nh■■■i c■a hàng tùy123doc, v■i ý. cót■ng th■b■n d■ ng■■i ■■■c dàng s■ dùng. tra c■u M■c h■■ng tàitiêu li■u m■t■■u nh■ng hàng quy■n cáchc■a chính l■i123doc.net sau xác,n■p nhanh ti■n tr■ chóng. trên thành th■ vi■n tài li■u online l■n nh■t Vi■t Nam, cung c■p nh■ng tài li■u ■■c không th■ tìm th■y trên th■ tr■■ng ngo■i tr■ 123doc. website Nhi■u event thú v■, event ki■m ti■n thi■t th■c. 123doc luôn luôn t■o c■ h■i gia t■ng thu nh■p online cho t■t c■ các thành viên c■a website. Mangh■n Luôn Th■a Xu■t Sau Nhi■u 123doc khi h■■ng phát thu■n l■i event cam s■ nh■n m■t tr■ t■ h■u k■t s■ thú nghi■m t■i ýxác n■m t■■ng m■t d■ng v■, là s■nh■n■■i, website ra mang event kho m■i 1. t■ot■ th■ m■■■ng l■i c■ng ki■m d■n 123doc CH■P ■■u ■■ng vi■n nh■ng cho ti■n h■■ã kh■ng ng■■i NH■N quy■n th■ng thi■t chia t■ng ki■m dùng, l■ CÁC s■ th■c. s■ l■i b■■c v■i■I■U ti■n vàchuy■n t■t công h■n mua 123doc online kh■ng nh■t ■■nh 2.000 ngh■ bán KHO■N sang b■ng luôn cho tài hi■n ng■■i li■u ph■n luôn tài TH■A tài v■ th■ li■u hàng t■o li■u thông dùng. ■■u ■ tin tríhi■n THU■N hi■u c■ c■a ■■i, t■t h■i Khi qu■ mình Vi■t xác c■ khách gia b■n nh■t, minh trong l■nh Nam. t■ng Chào online hàng uy tài v■c: l■nh thu Tác m■ng tín kho■n tr■ nh■p không tài phong v■c caothành b■n chính ■■n email nh■t. tài online khác chuyên li■u thành tínb■n Mong gì cho d■ng, và v■i so■ã ■■ng nghi■p, viên kinh t■t 123doc.net! v■i mu■n công c■a c■ doanh b■n các hoàn mang ngh■ 123doc ký g■c. thành v■i h■o, Chúng l■i ■■ thông B■n và ■■n 123doc.netLink cho viên Tính n■p có tôi tin, c■ng c■a cao th■ cung ti■n ngo■i■■ng tính website. phóng th■i vào c■p ■i■m ng■,.Khách trách xác tài D■ch xã to,kho■n th■c nhi■m h■i ■■i thutháng V■ nh■ m■t s■ c■a■■■c (nh■ hàng tùy ■■■c ngu■n 5/2014; 123doc, v■i ý. cóg■i t■ng th■ tài 123doc v■ mô ■■a nguyên b■n d■ ng■■i t■ dàng s■ ■■■c v■■t d■■i tri dùng. ch■tra■ây) th■c m■c email c■u M■c h■■ng quý 100.000 cho tài b■n tiêu báu, li■u■ã b■n, ■■ng nh■ng hàng ■■u phong m■t l■■t tùyquy■n cách truy thu■c phú, ky,■a c■a c■p chính l■i b■n vào 123doc.net m■i d■ng, sau xác, các vuingày, n■p lòng “■i■u nhanh giàu■■ng ti■n s■ tr■ giá Kho■n chóng. h■u trên thành tr■ ■■ng nh■p 2.000 website Th■a th■ email vi■n th■i Thu■n c■a thành mong tài v■ li■u mình viên mu■n S■ ■■ng online và D■ng click t■o l■n■i■u ký, D■ch vào nh■t l■t link ki■n V■” vào Vi■t 123doc top sau cho ■ây Nam,■ã 200 cho cung các các (sau ■âynh■ng g■iwebsite c■p users ■■■c cóph■ thêm tài bi■n g■ithu li■u t■t■■c nh■t nh■p. T■it■i không t■ng Chính Vi■tth■i th■ Nam,■i■m, vì v■y tìm t■123doc.net th■y l■chúng tìm trên ki■m tôi th■ ■■i racóthu■c tr■■ng th■nh■m c■p top ■áp ngo■i 3nh■t ■KTTSDDV ■ng Google. Nh■n nhu c■utheo chiaquy■t danh s■ tài hi■u .li■udo ch■t c■ng ■■ng l■■ng vàbình ki■mch■n ti■n là online. website ki■m ti■n online hi■u qu■ và uy tín nh■t. Luônh■n 123doc Sau Th■a Xu■tkhi h■■ng phát thu■n cam nh■n m■tt■k■t s■ t■i ýxác n■m t■■ng d■ng là s■ nh■n■■i, website ra mang 1. t■o ■■ng t■l■i c■ng d■n 123doc CH■P ■■u ■■ng nh■ngh■■ã NH■N quy■n th■ng chia t■ng ki■mCÁC s■s■ l■i b■■c■I■U ti■n vàchuy■n t■t mua online kh■ng nh■t bán KHO■N■■nh sang b■ng cho tài ng■■i li■u ph■n tài TH■A v■li■u hàngthông dùng. ■■u tríTHU■N hi■u c■atin Khi qu■ mình Vi■t xác khách nh■t, minh trong Nam. Chào hàng uy tài l■nh Tác m■ng tín kho■n tr■ phong v■c caothành b■n ■■n email nh■t. tàichuyên li■u thành b■n Mong và v■i ■ã ■■ng nghi■p, viên kinh 123doc.net! mu■n c■a doanh hoàn mang 123doc kýonline. v■i h■o, Chúng l■ivà ■■ ■■n 123doc.netLink cho Tính n■p tôi c■ng cao cung ti■n ■■ng tính th■i vào c■p ■i■m trách xác tài D■ch xãkho■n th■c nhi■m ■■i h■itháng V■m■t s■ c■a■■■c (nh■ ■■■c ngu■n 5/2014; 123doc, v■i g■i t■ng tài 123doc v■ mô ■■a nguyên b■n ng■■i t■s■ v■■t d■■i■■■c tri dùng. ch■ ■ây) th■c m■c email M■c h■■ng quý 100.000 chob■n tiêu báu, ■ã b■n, ■■ng nh■ng hàng ■■u phong l■■t tùyquy■n truy thu■c phú, ky,■a c■a c■pl■i b■n vào 123doc.net m■i d■ng, sau các vuingày, n■p lòng “■i■u giàu■■ng ti■n s■ tr■ giá Kho■n h■u trên thành tr■ ■■ng nh■p 2.000 website Th■a th■ email vi■n th■i Thu■n c■a thành mong tài v■ li■u mình viên mu■n S■ ■■ng online và D■ng click t■o l■n■i■u ký, D■ch vào nh■t l■t link ki■n V■” vào Vi■t 123doc top sau cho Nam,■ây ■ã 200 cho cung các các (sau ■âynh■ng g■iwebsite c■p users ■■■c cóph■ thêm tài bi■n g■ithu li■u t■t■■c nh■t nh■p. T■it■i không t■ng Chính Vi■tth■i th■ Nam, ■i■m, vì v■y tìm t■123doc.net th■y l■chúng tìm trên ki■m tôi th■ ■■i racóthu■c tr■■ng th■nh■m c■p top ■áp ngo■i 3nh■t ■KTTSDDV ■ng Google. Nh■n nhu c■utheo chiaquy■t danh s■ tàihi■u .li■udo ch■t c■ng ■■ng l■■ng vàbình ki■mch■n ti■n là online. website ki■m ti■n online hi■u qu■ và uy tín nh■t. Luônh■n Th■a Xu■t Sau Nhi■u 123doc Mangkhi h■■ng phát thu■n l■i event cam s■ nh■n m■t tr■ t■ h■u k■t s■ thú nghi■m t■i ýxác n■m t■■ng m■t d■ng v■, là s■ nh■n■■i, website ra mang event kho m■i 1. t■ot■ th■ m■■■ng l■i c■ng ki■m d■n 123doc CH■P ■■u ■■ng vi■n nh■ng cho ti■n h■■ã kh■ng ng■■i NH■N quy■n th■ng thi■t chia t■ng ki■m dùng, l■ CÁC s■ th■c. s■ l■i b■■c v■i■I■U ti■n vàchuy■n t■t công h■n mua 123doc online kh■ng nh■t ■■nh 2.000 ngh■ bán KHO■N sang b■ng luôn cho tài hi■n ng■■i li■u ph■n luôn tài TH■A tài v■ th■ li■u hàng t■o li■u thông dùng. ■■u ■ tin tríhi■n THU■N hi■u c■ c■a ■■i, t■t h■i Khi qu■ mình Vi■t xác c■ khách gia b■n nh■t, minh trong l■nh Nam. t■ng Chào online hàng uy tài v■c: l■nh thu Tác m■ng tín kho■n tr■ nh■p không tài phong v■c caothành b■n chính ■■n email nh■t. tài online khác chuyên li■u thành tínb■n Mong gì cho d■ng, và v■i so■ã ■■ng nghi■p, viên kinh t■t 123doc.net! v■i mu■n công c■a c■ doanh b■n các hoàn mang ngh■ 123doc ký g■c. thành v■i h■o, Chúng l■i thông B■n và ■■ ■■n 123doc.netLink cho viên Tính n■p có tôi tin, c■ng c■a cao th■ cung ti■n ngo■i■■ng tính website. phóng th■i vào c■p ■i■m ng■,.Khách trách xác tài D■ch xã to,kho■n th■c nhi■m h■i ■■i thutháng V■ nh■ m■t s■ c■a■■■c (nh■ hàng tùy ■■■c ngu■n 5/2014; 123doc, v■i ý. cóg■i t■ng th■ tài 123doc v■ mô ■■a nguyên b■n d■ ng■■i t■ dàng s■ v■■t d■■i■■■c tri dùng. ch■ tra■ây) th■c m■c email c■u M■c h■■ng quý 100.000 cho tài b■n tiêu báu, li■u■ã b■n, ■■ng nh■ng hàng ■■u phong m■t l■■t tùyquy■n cách truy thu■c phú, ky,■a c■a c■p chính l■i b■n vào 123doc.net m■i d■ng, sau xác, các vuingày, n■p lòng “■i■u nhanh giàu■■ng ti■n s■ tr■ giá Kho■n chóng. h■u trên thành tr■ ■■ng nh■p 2.000 website Th■a th■ email vi■n th■i Thu■n c■a thành mong tài v■ li■u mình viên mu■n S■ ■■ng online và D■ng click t■o l■n■i■u ký, D■ch vào nh■t l■t link ki■n V■” vào Vi■t 123doc top sau cho Nam,■ây ■ã 200 cho cung các các (sau ■âynh■ng g■iwebsite c■p users ■■■c cóph■ thêm tài bi■n g■ithu li■u t■t■■c nh■t nh■p. T■it■i không t■ng Chính Vi■tth■i th■ Nam, ■i■m, vì v■y tìm t■123doc.net th■y l■chúng tìm trên ki■m tôi th■ ■■i racóthu■c tr■■ng th■nh■m c■p top ■áp ngo■i 3nh■t ■KTTSDDV ■ng Google. Nh■n nhu c■utheo chiaquy■t danh s■ tàihi■u .li■udo ch■t c■ng ■■ng l■■ng vàbình ki■mch■n ti■n là online. website ki■m ti■n online hi■u qu■ và uy tín nh■t. u■t phát Nhi■u Mang Luôn 123doc Th■a Xu■t Sau khi h■n h■■ng phát thu■n l■i event s■ cam nh■n t■ m■t tr■ t■ h■u ýk■t s■ thú nghi■m t■i ýt■■ng xác n■m t■■ng m■t d■ng v■, là s■ nh■n■■i, website ra mang event t■o kho m■i 1. t■ot■ ■■ng c■ng th■ m■ l■i c■ng ki■m d■n ■■ng 123doc CH■P ■■u ■■ng vi■n nh■ng cho ti■n h■■ã kh■ng ng■■i NH■N quy■n th■ng thi■t chia ki■m t■ng ki■m dùng, l■ CÁC s■ th■c. ti■n s■ l■i b■■c v■i■I■U ti■n vàchuy■n t■t công online h■n mua 123doc online kh■ng nh■t ■■nh 2.000 ngh■ bán KHO■N b■ng sang b■ng luôn cho tài hi■n tài ng■■i li■u ph■n luôn tài TH■A li■u tài v■ th■ li■u hàng t■o li■u thông dùng. trí hi■u hi■n■■u ■ tin THU■N hi■u c■ c■a ■■i, qu■ t■t h■i Khi qu■ mình Vi■t xác c■ khách gia nh■t, b■n nh■t, minh trong l■nh Nam. t■ng Chào online uy hàng uy tài v■c: l■nh thu Tác tín m■ng tín kho■n tr■ cao nh■p không tài phong v■c caothành b■n chính nh■t. tài online khác chuyên li■u thành tín Mong b■n Mong gì cho d■ng, và v■i so■ã ■■ng nghi■p, viên kinh mu■n t■t 123doc.net! v■i mu■n công c■a c■ doanh b■n mang các hoàn mang ngh■ 123doc ký g■c. thành v■i l■i h■o, Chúng l■i thông B■n cho và ■■ ■■n ■■ng 123doc.netLink cho viên Tính n■p có c■ng tôi tin, c■ng c■a cao th■ cung ti■n ngo■i■■ng tính website. phóng th■i vào c■p ■i■m ng■,.Khách trách xác xã tài D■ch xã to,h■i kho■n th■c nhi■m h■i thum■t ■■i tháng V■ nh■ m■t s■ c■a■■■c (nh■ hàng ngu■n tùy ■■■c ngu■n 5/2014; 123doc, v■i ý. cótài g■i t■ng th■ tài 123doc■■a nguyên v■ mô nguyên b■n d■ ng■■i t■ dàng s■ v■■t tri d■■i■■■c tri dùng. ch■ th■c tra■ây) th■c m■c email c■u quý M■c h■■ng quý 100.000 cho tài báu, b■n tiêu báu, li■u■ã b■n, ■■ng nh■ng phong hàng ■■u phong m■t l■■t tùyphú, quy■n cách truy ■a thu■c phú, ky,■a c■a c■p chính l■i b■n vào d■ng, 123doc.net m■i d■ng, sau xác, các vuingày, n■p giàu lòng “■i■u nhanh giàu■■ng ti■n giá s■ tr■ giá Kho■n chóng. h■u tr■ trên■■ng thành tr■ ■■ng nh■p 2.000 website Th■a th■ email th■i vi■n th■i Thu■n mong c■a thành mong tài v■ li■u mình mu■n viên mu■n S■ ■■ng online và D■ng t■o ■i■u click t■o l■n■i■u ký, D■ch vào nh■t l■t link ki■n ki■n V■” vào Vi■t 123doc cho top sau cho Nam,■ây cho■ã 200 cho cung các các các (sau g■i ■âynh■ng users website c■p users có■■■c cóph■ thêm thêm tài bi■n g■i thu thu li■u t■t■■c nh■p. T■it■i Chính không t■ng Chính Vi■tth■i vìth■ Nam, ■i■m, vìv■y v■y tìm 123doc.net th■y l■chúng tìm trên ki■m tôi ra th■ ■■i racó■■i thu■c tr■■ng th■ nh■m nh■m c■p top ■áp ■áp ngo■i ■ng 3nh■t ■KTTSDDV ■ng Google. nhu Nh■n nhuc■u c■uchia theo chias■ quy■t danh s■tàitài hi■u li■u .